垂体性尿崩症的诊断标准

1.定性主要根据禁水和加压素试验的结果,具体操作及判断标准见前述"五、实验室检查及其他特殊检查"。 2.定位确诊本病后,须查明原因,可通过颅正侧位片,查看蝶鞍及鞍上部位病变,必要时作CT或气脑造影,部分患者需作眼底和视野测定,以明确有无占位或浸润性病变。 患了尿崩症后,小便很多。迄今夜间不小便的孩子,都要夜尿了。孩子出生后,很快就出现症状。母亲发现孩子哭闹好象是因为肚子饿,但喂奶并不能满足他。让他喝热水,才停止哭闹。喝了大量的水,又排出很多尿。 尿崩症患儿经常发烧、呕吐、便秘、一般长不了很大。......阅读全文

垂体性尿崩症的诊断标准

  1.定性主要根据禁水和加压素试验的结果,具体操作及判断标准见前述"五、实验室检查及其他特殊检查"。  2.定位确诊本病后,须查明原因,可通过颅正侧位片,查看蝶鞍及鞍上部位病变,必要时作CT或气脑造影,部分患者需作眼底和视野测定,以明确有无占位或浸润性病变。  患了尿崩症后,小便很多。迄今夜间不小

垂体性尿崩症的定义

  尿崩症(diabetesinsipidus)是由于抗利尿激素(ADH)分泌不足(中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对ADH反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的症候群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。ADH又称血管加压素(VP),主要在下丘脑视上核、室旁核合成,为分子量1084的9肽。ADH分泌后

关于衣原体性角膜炎的诊断标准

  1、上睑和上穹窿部结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成或二者兼有。  2、上睑或上穹窿部结膜出现疤痕。  3、用放大镜、裂隙灯显微镜检查可见角膜血管翳。  4、结膜刮片检查发现有沙眼包涵体或沙眼衣原体检查阳性。  在第一项的基础上,并有其他三项之一项者可诊断为沙眼。

尿崩症的诊断鉴别

  临床上根据可靠的病史和症状,结合实验室检查的证实,基本的筛选项目包括测定血电解质、血糖、尿比重、血清和尿渗透压如,尿比重

小儿尿崩症的诊断

  诊断中枢性尿崩症后应进一步查找病因,必要做MRI检查下丘脑和垂体以排除颅内病变。  对于部分性AVP缺乏时对限水时的耐受较好,尿渗透压虽能上升多不能>600mOsm/kg,尿渗透压/血浆渗透压仍>1。当与肾性尿崩症的鉴别时后者对垂体加压素无反应,还可测血浆AVP浓度,部分性中枢性尿崩症时低,肾性

如何诊断尿崩症?

  凡有烦渴、多饮、多尿及低比重尿者应考虑本病,必要时可进行血尿渗透压测定和禁水-加压素试验,常可明确尿崩症的诊断,并有助于评估尿崩症的程度和分类。  1.CDI的诊断要点  (1)尿量多,可达8~10L/d或以上;  (2)低渗尿,尿渗透压低于血浆渗透压,一般低于20mOsm/L;尿比重低,多在1

小儿尿崩症的鉴别诊断

  对尿崩症者应积极寻找病因、观察是否存在垂体其他激素缺乏。  1.血管加压素不适当分泌综合征(SIADH)  SIADH在儿童常是医源性的。有些由于输液不当,输入低张液过多。SIADH可发生于颅内病变如脑膜炎,脑肿瘤,头部创伤等。儿童结核性脑膜炎是可出现AVP分泌增多伴低钠血症,预示病情严重和预后

关于尿崩症的鉴别诊断

  1.精神性烦渴  临床表现与尿崩症极相似,但AVP并不缺乏,主要由于精神因素引起烦渴、多饮,因而导致多尿与低比重尿。这些症状可随情绪而波动,并伴有其他神经症的症状。禁水-加压素试验有助于两者的鉴别。  2.糖尿病  有多尿、烦渴、多饮症状,但尿比重和尿渗透压升高,且有血糖升高,尿糖阳性,容易鉴别

如何诊断直肠脱垂?

  根据病史,让患者下蹲位模拟排便,使直肠或直肠黏膜脱出肛门外后观察,一般即可作出诊断。扪诊法和双合指诊法检查有助于鉴别黏膜脱垂和全层脱垂,排粪造影法可协助诊断内脱垂。诊断标准如下:  一型:不完全性直肠脱垂,即直肠黏膜脱垂。表现为直肠黏膜层脱出肛外,脱出物呈半球形,其表面可见以直肠腔为中心的环状的

中枢性尿崩症的诊断检查

  1、尿液检查  每日尿量可达4—10/L,色淡,尿比重小于1.005,尿渗透压可低于200mmol/L,尿蛋白、尿糖及有形成分均为阴性。  2、血生化检查  血钠、甲、氯、钙、镁、磷等一般正常,肌酐、尿素氮正常,血渗透压正常或偏高,无条件查血浆渗透压的可以公式推算:渗透压=2×(血钠+血钾)+血

肾性尿崩症的诊断要点

  1.典型病例  (1)根据临床表现。  (2)实验室检查。  (3)阳性家族史,一般即可诊断。  2.非典型病例  (1)幼JEan反复出现失水、烦渴、呕吐。  (2)发热、抽搐及发育障碍。  (3)尤其在失水的情况下,尿仍呈低张性尿,对确诊有一定价值。

垂体性矮小病的鉴别诊断

   应结合各项临床症状,体征,理化检查与turner综合征、甲状腺性侏儒,软骨发育不良,体质性生长发育迟缓或青春期延迟等鉴别,此外,还需与寄生虫感染性侏儒症相鉴别:   1、日本血吸虫   血吸虫病在我国流行较为广泛,危害严重,现已在一些地区得到控制。根据以往调查资料,一个地区血吸虫病流行严重,居

如何诊断肾性尿崩症?

  1、肾性尿崩症的典型病例: 根据阳性家族史和实验室检查及临床表现一般即可诊断。先天性肾性尿崩症主要症状如多饮多尿、烦渴、低张尿,对ADH无反应,幼儿如反复出现烦渴、呕吐、发热失水及生长发育障碍等症状,排除其他原因后,应考虑本病可能。在失水情况下,尿仍呈低张状态,对诊断有明显价值。  2、肾性尿崩

晶体性关节炎的临床诊断

  关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准,美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977):  1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;  2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;  3.具备下列临床、实验室和X

诊断晶体性关节病的基本介绍

  关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准,美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977):  1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;  2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;  3.具备下列临床、实验室和X

钩端螺旋体性脑炎的诊断

  1.有疫水或疫区接触史,急性或亚急性起病,发热等全身中毒症状。  2、脑膜刺激征、谵妄、昏迷、瘫痪及抽搐等脑炎、脑膜炎症状。  3.鉴别诊断 注意与乙型脑炎、脑型疟疾及脑型流行性出血热相鉴别。

其他晶体性关节病的诊断依据

  1.常发生于40岁以上男性,女性仅约占5%。主要侵犯周围关节,反复发作。首次发作多为第一蹠趾关节,此后可累及跗、踝及手部等关节。  2.关节痛常在夜间突然发作,受累关节红肿、皮温高,剧痛、压痛及运动障碍,体温高。数日后症状减轻,进入间歇期,关节功能正常。  3.晚期在耳廓,尺骨鹰嘴及受累关节附近

胃粘膜脱垂症的鉴别诊断

  本病无特征性临床表现,因此,需与下列疾病相鉴别:  1、胃息肉、十二指肠壶腹部息肉  当胃息肉脱入十二指肠壶腹部时,其X线表现为一个或数个圆形或椭圆形的充盈缺损。胃息肉、十二指肠壶腹部息肉所形成的充盈缺损位置不固定,阴影的形状一致,同时在球部充盈缺损消失时的情况下,在胃内可出现胃息肉的X线征象。

简述胃黏膜脱垂的鉴别诊断

  本病无特征性临床表现,因此,需与下列疾病相鉴别:  1、胃息肉、十二指肠壶腹部息肉  当胃息肉脱入十二指肠壶腹部时,其X线表现为一个或数个圆形或椭圆形的充盈缺损。胃息肉、十二指肠壶腹部息肉所形成的充盈缺损位置不固定,阴影的形状一致,同时在球部充盈缺损消失时的情况下,在胃内可出现胃息肉的X线征象。

胃黏膜脱垂症的鉴别诊断

  本病无特征性临床表现,因此,需与下列疾病相鉴别:  1.胃息肉、十二指肠壶腹部息肉  当胃息肉脱入十二指肠壶腹部时,其X线表现为一个或数个圆形或椭圆形的充盈缺损。胃息肉、十二指肠壶腹部息肉所形成的充盈缺损位置不固定,阴影的形状一致,同时在球部充盈缺损消失时的情况下,在胃内可出现胃息肉的X线征象。

如何诊断小儿肾性尿崩症?

  1.小儿肾性尿崩症的定性诊断  成年患者每天尿量大于2.5L,或每天尿量大于30ml/kg,排除渗透性利尿因素(使用甘露醇或存在糖尿病)及使用利尿剂等因素引起的多尿症后,可诊断为尿崩症。根据发病年龄、典型症状(多尿、脱水、烦渴、发热等),结合家族史及实验室检查并排除其他原因引起的多尿可做出本病之

如何诊断老年人尿崩症?

  尿崩症应与其他内科常见疾病所致多尿相鉴别(表2)。  1.糖尿病 此病常有多食、消瘦、多饮多尿,化验血糖升高,尿糖阳性,易鉴别。需注意个别病例既有尿崩症,又有糖尿病。  2.高尿钙症 见于甲旁亢、结节病、维生素D中毒、多发性骨髓瘤、癌肿骨转移等,有原发病症状,以资鉴别。  3.高尿钾症 见于原发

关于肾性尿崩症的鉴别-诊断介绍

  肾性尿崩症需与垂体尿崩症、神经性多饮多尿及糖尿病鉴别。  1.垂体性尿崩症 本病系由缺乏抗利尿激素引起,血ADH水平低,尿cAMP低,在注射抗利尿激素后多饮多尿症状明显改善,尿cAMP增加,尿渗透压提高。垂体性尿崩症多于青年期发病,起病突然,多尿、烦渴症状较重,可有下丘脑-神经垂体损害征象,对加

其他晶体性关节病的疾病诊断

   临床表现、化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出,因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。  早期多误诊为类风湿关节炎滑囊炎、化脓性关节炎、急性蜂窝组织炎等与类风湿关节炎鉴别点:女性多见,常侵犯小关节,无痛风急性发作特点软组织肿胀以关节为中心,呈梭

关于盆腔脏器脱垂的鉴别诊断介绍

  1.尿道肿瘤  女性尿道肿瘤常合并有泌尿系症状,如尿频、尿急、血尿等,多存在尿线改变,查体可见肿物位于尿道内或尿道口周围,阴道前壁可由于肿瘤生长略向后凸,阴道后壁及子宫颈位置正常,尿道镜及膀胱镜可明确肿物来源。  2.阴道壁肿瘤  可发生于阴道不同位置,表现为局部凸起,肿瘤多为实性,不易推动,不

诊断新月体性肾小球肾炎的相关介绍

  如以严重的血尿、突出的少尿及进行性肾功能衰竭为表现者应考虑本病。凡怀疑本病者应尽早肾活检,如50%肾小球有新月体形成,诊断则可成立。因本病是由不同病因引起的综合征,确定原发病因具有极为重要的临床意义。应根据临床表现结合肾活检病理及实验室检查确定诊断并明确病因。急进性肾小球肾炎的诊断要点:  1.

垂体性矮小病的检查化验及鉴别诊断

  检查化验   1.X线检查骨龄幼稚。   2.血清生长激素水平减低。   3.胰岛素低血糖试验,精氨酸负荷试验均无反应。   4.除外Turner 综合征、甲状腺性侏儒,软骨发育不良,体质性生长发育迟缓或青春期延迟。[1]   辅助检查   1.对身材矮小各种侏儒症者,均应接受检查框限“A”和“

垂体性侏儒症的诊断及治疗

 垂体性侏儒症 ( pituitary dwarfism ) 系由于垂体前叶功能不足所引起的生长发育障碍。    【垂体性侏儒症病因及发病原理】    根据病因可将垂体性侏儒症分为两类。    一、原发性垂体性侏儒症:多数患者原因不明,也无家族史,仅小部分有家族性发病史,为常染色体隐性遗传。   

关于其他晶体性关节病的诊断治疗介绍

  一、诊断:依据临床表现及检查可进一步作出诊断。  二、治疗:  临床上对于上述几种较为少见的晶体性关节病的治疗尚未达成共识。对于草酸盐晶体相关的关节炎和糖皮质激素沉积引起的关节炎,在情况允许时可对症选用一些无特异性的非类固醇抗炎药,草酸盐晶体关节炎患者还需禁服维生素C。如果激素沉积引起的关节炎持

关于老年人高钠血症的诊断介绍

  1.尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起