巨细胞动脉炎的病因分析

GCA病因未明。发生GCA最大的危险因素是高龄。本病从不发生在50岁以前,在50岁以后它的发病率稳步上升。民族、地域和种族也是重要的发病因素,最高的发病率见于斯堪的纳维亚和美国的斯堪的纳维亚移民后裔中。GCA的发生还具有遗传易感性,最近研究证实GCA与人类白细胞抗原II类区域的基因相关。家族发病情况调查发现,GCA患者的一级亲属中发病较多,且多半有HLA-DR4和CW3,提示有基因易感性。此外,GCA的发病还存在环境危险因素,以及性别和健康状态。 GCA炎症反应集中于动脉内弹力膜,可能与其中某些自身抗原有关。免疫组化研究也发现,在炎症的颞动脉壁层内有免疫球蛋白沉积,浸润的炎症细胞以TH细胞为主,患者周围血的淋巴细胞在试管内对人动脉及肌抗力原敏感。......阅读全文

巨细胞动脉炎的病因分析

  GCA病因未明。发生GCA最大的危险因素是高龄。本病从不发生在50岁以前,在50岁以后它的发病率稳步上升。民族、地域和种族也是重要的发病因素,最高的发病率见于斯堪的纳维亚和美国的斯堪的纳维亚移民后裔中。GCA的发生还具有遗传易感性,最近研究证实GCA与人类白细胞抗原II类区域的基因相关。家族发病

巨细胞动脉炎简介

  巨细胞动脉炎(GCA)过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎,后认识到体内任何较大动脉均可受累,而以其病理特征命名。GCA病因不明,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累及50岁以上患者颈动脉的颅外分支。GCA最严重的并发症是不可逆的视觉丧失。

巨细胞动脉炎的鉴别诊断

  GCA应与其他血管炎性疾病进行鉴别:  1.结节性多动脉炎  此病主要侵犯中小动脉,如肾动脉、腹腔动脉或肠系膜动脉,很少累及颞动脉。  2.过敏性血管炎  此病主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管,有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、结节、溃疡等。  3.肉芽肿性多血管炎(Wegener肉芽

巨细胞动脉炎的诊断依据

  凡50岁以上老年人,出现无可解释的发热、倦怠、消瘦、贫血、血沉>50mm/h;新近发生的头痛、视力障碍(黑蒙、视力模糊、复视、失明);或其他颅动脉供血不足征象,如咀嚼肌间歇性动脉障碍、耳鸣、眩晕等;或出现PMR症候群等均应疑及本病,抓紧作进一步检查,如颞动脉造影、颞动脉活栓,以确定诊断。如条件不

怎样检查巨细胞动脉炎?

  GCA无特异性实验指标,仅有轻至中度正色素性正细胞性贫血、血清白蛋白轻度减低、血浆蛋白电泳示α2球蛋白增高、血清转氨酶及碱性磷酸酶活性轻度升高等。比较突出的实验异常是血沉增快(GCA活动期常高达100mm/h),和C-反应蛋白定量增高。  1.动脉活组织检查  颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊G

关于颞动脉迂曲的病因及常见疾病介绍

  颞动脉迂曲可见于巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛等疾病。  1.巨细胞动脉炎  巨细胞动脉炎是一类病因不明的系统性血管炎。病理改变是以节段性大血管内层弹性蛋白为中心的坏死性全层动脉炎,主要侵犯从主动脉弓发出的大中动脉,引起受累血管炎症、狭窄及相应器官供血不足表现,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累

关于颞动脉迂曲的病因及常见疾病介绍

  颞动脉迂曲可见于巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛等疾病。  1.巨细胞动脉炎  巨细胞动脉炎是一类病因不明的系统性血管炎。病理改变是以节段性大血管内层弹性蛋白为中心的坏死性全层动脉炎,主要侵犯从主动脉弓发出的大中动脉,引起受累血管炎症、狭窄及相应器官供血不足表现,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累

“癌症”的病因分析

 1. 外界因素  (1)化学因素:如烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮类、亚硝胺类、真菌毒素和植物毒素等,可诱发肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。  (2)物理因素:电离辐射,如X线可引起皮肤癌、白血病等,紫外线可引起皮肤癌,石棉纤维与肺癌有关,滑石粉与胃癌有关,烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃

黑素瘤的病因分析

  病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示,其发生与下列危险因素有关:基因、环境及基因/环境共同因素。比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。基因/环境多种因素导致黑素瘤恶性转化。恶性转化的关键细胞通路

分析龋齿的病因

  目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温

高钾血症的病因分析

  1.肾排钾减少  ①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。  2.细胞内的钾移出  ①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛

急腹症的病因分析

  1.外科急腹症  (1)感染与炎症 急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎等。  (2)空腔器官穿孔 胃、十二指肠溃疡穿孔,胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎穿孔、腹部外伤致肠破裂等。  (3)腹部出血 创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂,自发性肝癌破裂、腹或腰部创伤致腹膜

肠炎的病因分析

  1、病毒性肠炎  病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。  在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因,而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。  2、细菌性肠炎  细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲

皮肌炎的病因分析

  皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。  病因  本病的确切病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关。多发性肌炎和皮肌炎的发病有明显种族差异。非裔美

低钾血症的病因分析

  1.钾摄入减少  一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是惟一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。  2.钾排

高脂血症的病因分析

  高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。  高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而

巨细胞动脉炎的临床表现

  GCA平均发病年龄70岁(50~90岁之间)。女多于男(2:1)。GCA发病可能是突发性的,但多数病人确定诊断之前已有几个月病程和临床症状,如发热(低热或高热)、乏力及体重减轻。与受累动脉炎相关的症状是GCA的典型表现。  1.头痛  是GCA最常见症状,为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼

关于心包积液病因的病因分析

  心包积液病因众多,心包本身及全身疾病均可影响心包积液的形成。如:  ①肿瘤性心包积液;  ②心力衰竭所引起的心包积液;  ③心包炎、非特异性心包积液排第三位;  ④尿毒症引起的心包积液;  ⑤其它为甲减性心包积液,合并Ⅱ度营养不良,结缔组织病如系统性红斑狼疮,放射性心包积液等。

怎样治疗巨细胞动脉炎?

  GCA常侵犯多处动脉,易引起失明等严重并发症,因此一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法,如泼尼松,维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常时开始减量,总疗程约需数月,不宜过早减量或停用,以免病情复燃。病情稳定后改用晨间一次给药或改用隔日疗法是可取的有效方案。非甾体抗炎药如

腰痛病因分析

大多数成年人可能会出现腰痛。根据症状持续时间可以分为急性期(4周),亚急性(持续4至12周),可能继续发展为慢性(持续≥12周)病因虽然有很多腰痛的病因,但门诊中的大多数患者会出现非特异性腰痛,非特异性腰痛患者没有明显诱因发生腰痛。严重的系统性病因:很少患者会出现严重的全身性病因(马尾综合征,转移性

【牙周炎】病因分析

    微生物是引发慢性牙周炎的始动因子,堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀,使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生,形成致病性很强的生物膜,由龈上向龈下扩展,并扩大到深部牙周组织,凡是能加重菌斑滞留的因素,如牙石、不良修复体、食

脾囊肿的病因分析

  1.寄生虫性囊肿  感染棘球绦虫属的包虫囊构成,由幼虫经血进入脾内发育生长成寄生虫性囊肿,囊内壁无衬覆上皮,囊内含寄生虫虫体或虫卵及坏死组织,可有脾包虫囊肿,常与肝、肺棘球蚴病并存,在我国北方畜牧地区可见。  2.非寄生虫性囊肿包括真性和假性囊肿  (1)真性囊肿 有表皮样囊肿、皮样囊肿、血管和

关于黄疸的病因分析

  黄疸的产生原因是多方面的,究其机制而言可以分为五类:  1.胆红素生成过多  这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫

关于脓胸的病因分析

  病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为急性和慢性;按照致病菌则可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸;按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。  胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔:  1.肺部炎症,特别是

硬皮病的病因分析介绍

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外,消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。硬皮病的病因仍不明确,可能在遗传、环境因素(病毒感染、化学物质如硅等)、女性激素、细胞及体液免疫异

关于水痘的病因分析

  该病是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为双链的脱氧核糖核酸病毒,仅有一个血清型。病毒糖蛋白至少有8种,决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被乙醚等消毒剂灭活。人类是该病毒唯一宿主,患者为唯一传染源,传染期一般从皮疹出现前1

概述耳聋的病因分析

  耳聋的病因复杂,有先天性和后天性因素,其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。近年来,分泌性中耳炎成为儿童听力减退的主要原因。按病变部位及性质耳聋可分为四类:即传导性聋、感音神经性聋、混合性聋和中枢性聋。  1、传导性聋的病因  (1)先天性常见的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如

腹腔积液的病因分析

  腹腔积液是多种疾病的表现,根据其性状、特点,通常分为漏出性、渗出性和血性3大类。  1.漏出性腹腔积液  常见原因有:肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等;  2.渗出性腹腔积液  常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹腔积液),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性

慢性湿疹的病因分析

  湿疹是由于复杂的内外因素激发而引起的一种皮肤炎症反应。慢性湿疹一般局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,容易复发。  发病原因复杂,内外因素相互作用,常为多方面。病人往往是过敏体质,这种过敏体质与遗传因素有关,故在特定的人群中发病。  常见的内在因素如:胃肠功能紊乱、精神紧张、神经功能障碍、内分泌失调、

关于肛瘘的病因分析

  1.肛周脓肿  肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。  2.直肠肛门损伤  外伤、吞咽骨头、金属,肛门体温计,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起。  3.肛门裂反复感染  肛门裂反复感染可并发皮下瘘。  4.会阴部手术  内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手