单纯性甲状腺肿的临床表现
1.甲状腺肿大或颈部肿块 甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部,一旦肿大容易被患者本人或家人发现,有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。 病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。 2.压迫症状 压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。 (1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸......阅读全文
单纯性甲状腺肿的临床表现
1.甲状腺肿大或颈部肿块 甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部,一旦肿大容易被患者本人或家人发现,有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。 病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查
简述弥漫型单纯性甲状腺肿的临床表现
单纯性甲状腺肿除甲状腺肿大外,往往无其他症状。甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大,质地较软,无压痛。随着病情的发展,甲状腺可逐渐增大,甚至引起压迫症状。压迫气管可引起咳嗽与呼吸困难,压迫食管引起咽下困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻,表现为面部青紫、浮肿、
单纯性甲状腺肿的概述
单纯性甲状腺肿的病因与饮食中缺碘(如山区)和在某些情况下(如妊娠期,生长发育期)对碘的需求量增加有关。 单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺,B超也可以证实甲状腺肿大,但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的,这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。 单纯
小儿单纯性甲状腺肿的概述
小儿单纯性甲状腺肿是除继发性甲状腺肿以及甲状腺功能亢进症以外,只有甲状腺肿大疾病的总称,是以缺碘或致甲状腺肿物质等原因造成甲状腺代偿性增大。一般不伴有甲状腺功能失常,单纯性甲状腺肿可分地方性与散发性两种。[1]
单纯性甲状腺肿的病因分析
大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关: 1.碘缺乏 碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病
小儿单纯性甲状腺肿的检查
1.地方性甲状腺肿 (1)碘吸收及浓度测定 地方性甲状腺肿中甲状腺碘摄取实验吸碘率增高,可达90%~98%,表现为碘饥饿,但仍可为甲状腺抑制试验所抑制。血中T4正常或减低。甲状腺激素对垂体的抑制减少,TSH增高,血T3增高是由于它既节约了碘的原料,生物活性又较强,可以满足生理需要,尿碘减少,往
单纯性甲状腺肿的鉴别诊断
1.桥本甲状腺肿(慢性淋巴细胞性甲状腺炎) 表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性小结节状或巨块状肿块,TPOAb、TgAb皆为阳性,细针穿刺细胞学检查可确诊。 2.Riedel甲状腺炎(慢性纤维性甲状腺炎) 表现为甲状腺无痛性肿块,质地坚硬,固定,细针穿刺细胞学检查意义不大,需手术活检确诊 3.
单纯性甲状腺肿的基本介绍
单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。
关于单纯性甲状腺肿的简介
单纯性甲状腺肿的病因与饮食中缺碘(如山区)和在某些情况下(如妊娠期,生长发育期)对碘的需求量增加有关。 单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺,B超也可以证实甲状腺肿大,但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的,这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。 单纯
小儿单纯性甲状腺肿的诊断
诊断依据甲状腺肿大但功能(T3T4TSH)基本正常血中甲状腺抗体TG-AbTM-Ah均阴性;甲状腺B超检查仅见甲状腺体积增大而回声均匀甲状腺扫描正常诊断病人来自非甲状腺肿流行地区并以此与甲状腺功能低下症和地方性甲状腺肿相鉴别 1.地方性甲状腺肿诊断 (1)病人来自甲状腺肿流行地区 (2)甲
治疗地方性甲状腺肿的方法介绍
对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗: (1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。 (2)影响美观。 (3)甲状腺肿进展较快。 (4)胸骨后甲状腺肿。 (5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。 (6)伴甲状腺功能
治疗单纯性甲状腺肿的相关介绍
对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗: (1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。 (2)影响美观。 (3)甲状腺肿进展较快。 (4)胸骨后甲状腺肿。 (5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。 (6)伴甲状腺功能
如何诊断单纯性甲状腺肿?
非地方性甲状腺肿流行区域的居民,甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大,在排除甲亢、甲减、桥本甲状腺肿、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、甲状腺癌等疾病后可诊断为单纯性甲状腺肿。 诊断非毒性甲状腺肿必须证实甲状腺功能处于正常状态及血清T3、T4水平正常。甲状腺功能状态有时在临床上难以评价,因
怎样检查单纯性甲状腺肿?
1.血清TSH、T3、T4检测 单纯性甲状腺肿患者血清TSH、T3、T4水平正常。 2.碘131摄取率 碘131摄取率正常或升高。 3.血清TPOAb、TgAb 一般为阴性,少数可为轻度升高,可提示其将来发生甲减的可能性较大。 4.细针穿刺细胞学检查 对于B超显示为低回声的实质性结
小儿单纯性甲状腺肿的常见症状
早期无明显临床症状,少数可有多汗,食欲增加,易冲动,心率稍快,青春期患者出现月经不调,甲状腺轻度弥漫性肿大,质地柔软,少部分为结节状,明显肿大的甲状腺可出现压迫症状,如呼吸困难,刺激性咳嗽,声音嘶哑等,若巨大甲状腺肿位于胸骨后或胸腔内,可引起上腔静脉压迫综合征,其中有5%的病人由于甲状腺代偿功能
小儿单纯性甲状腺肿的发病机制
早期甲状腺呈均匀性弥漫性腺细胞肥大和增生血管显著增加腺泡细胞肥大呈柱状上皮细胞增生腺泡腔内胶质减少晚期由于腺组织不规则增生逐渐出现结节部分腺泡坏死出血囊性变纤维化
小儿单纯性甲状腺肿的检查及诊断
检查 1.地方性甲状腺肿 (1)碘吸收及浓度测定 地方性甲状腺肿中甲状腺碘摄取实验吸碘率增高,可达90%~98%,表现为碘饥饿,但仍可为甲状腺抑制试验所抑制。血中T4正常或减低。甲状腺激素对垂体的抑制减少,TSH增高,血T3增高是由于它既节约了碘的原料,生物活性又较强,可以满足生理需要,尿碘
小儿单纯性甲状腺肿的发病原因
1.地方性甲状腺肿 地方性甲状腺肿主要原因为缺碘流行地区的土壤水和食物中含碘量甚少发病率高低与含碘量成正比也有报道水中含钙镁氟等过多也可致甲状腺肿有些与Ⅰ -类似的一价阴离子在血液中浓度过高如SCN -Br -等与碘竞争使甲状腺聚碘能力下降合成甲状腺素减少使垂体分泌较多的TSH刺激甲状腺肿大
弥漫型单纯性甲状腺肿的病因分析
1、缺碘 是地方性甲状腺肿最常见的原因。国内主要见于西南、西北、华北等地区。主要由于土壤、水源、食物中含碘很低,特别在生长发育、妊娠、哺乳时,不能满足机体对碘的需要,因而影响甲状腺激素的合成。有些地区由于摄入碘过多,也可引起甲状腺肿,可能由于碘过多可可抑制甲状腺有机碘形成,因而甲状腺激素合成发生
弥漫型单纯性甲状腺肿的基本介绍
单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质,以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。 根据发病的流行情况,可分为地方性和散发性甲状腺肿两种。前者流行于离海较远,海拔较高的山区,是一种多见于世界各地的地方性多发病,我国西南、西北、华北等地均有分布;后者散发于全国各
关于妊娠甲状腺病的简介
妊娠合并甲状腺病,最常见的是甲状腺功能亢进、功能低下、桥本氏病、单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿等。一般轻症或经过系统治疗的甲状腺病不影响妊娠,临床表现也不明显,故一般孕期检查时产科医师多不注意检查甲状腺及其功能。
怎样预防弥漫型单纯性甲状腺肿?
单纯性甲状腺肿可分为地方性和散发性两种类型,而后者病因又包括:生理性、药物性、先天性,所以散发性甲状腺肿病因繁多,劝患者必须在专科医生的指导下选择适宜的治疗方法,决不能乱投医、乱服药。而地方性甲状腺肿,主要是由于缺碘所致,因此坚持长期足够的补碘,就能预防本病的发生。正常人每天最低需要碘约50-1
弥漫型单纯性甲状腺肿的病理生理介绍
单纯性甲状腺肿虽可由多种原因引起,但有其共同的发病机制:主要由于一种或多种因素阻碍甲状腺激素合成,甲状腺激素分泌减少,导致促甲状腺激素(TSH)分泌增加,从而引起甲状腺代偿性增生肥大,使其分泌的甲状腺激素能满足机体的需要。但不少单纯性甲状腺肿患者,血清TSH并不增加。这可能是由于在甲状腺内缺碘或
概述弥漫型单纯性甲状腺肿的治疗方案
1.生理性甲状臃肿,宜多食含碘丰富的食物如海带、紫菜等。 2.对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素叶TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大。常用剂量为30—60mg,每日一疗程。 3.有以下情况时,应及时施行甲状腺大部切除术治疗: (1)因气管、食管或喉返神经受压
简述弥漫型单纯性甲状腺肿的治疗原则
1.散发性甲状腺肿,Ⅰ度大小的患者,不需要治疗,常食用海带即可。 2.散发性甲状腺肿,甲状腺肿大明显,常用甲状腺片治疗。 3.地方性甲状腺肿,应用甲状腺激素、碘或手术治疗。
如何诊断地方性甲状腺肿?
非地方性甲状腺肿流行区域的居民,甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大,在排除甲亢、甲减、桥本甲状腺肿、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、甲状腺癌等疾病后可诊断为单纯性甲状腺肿。 诊断非毒性甲状腺肿必须证实甲状腺功能处于正常状态及血清T3、T4水平正常。甲状腺功能状态有时在临床上难以评价,因
关于弥漫型单纯性甲状腺肿的诊断检查介绍
单纯性甲状腺肿的诊断主要根据患者有甲状腺肿大而临床或实验室检查甲状腺功能基本正常。地方性甲状腺肿地区的流行病史有助于本病人的诊断。单纯性甲状腺肿应与慢性淋巴细胞性甲状腺炎作鉴别,因后者也可仅表现为甲状腺肿大,但甲状腺球蛋白抗体与微粒体抗体常明显增高,可资鉴别。单纯性甲状腺肿出现结节时,特别当结节
分析地方性甲状腺肿的病因
大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关: 1.碘缺乏 碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病
地方性甲状腺肿的压迫症状的表现
压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。 (1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生,可随体位改变而发生(如患者上肢上举)。 (2)压迫食管 食管
甲状腺B型超声检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 结节性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,无功能性甲状旁腺囊肿,甲状腺功能亢进性肝病,放射性甲状腺炎,产后甲状腺炎,甲亢合并妊娠,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,小儿单纯性甲状腺肿,小儿亚急性甲状腺炎 2、相关症状 甲状旁腺功能亢进,甲状腺结节,甲状腺肿大,甲状腺肿。