治疗地方性甲状腺肿的方法介绍
对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗: (1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。 (2)影响美观。 (3)甲状腺肿进展较快。 (4)胸骨后甲状腺肿。 (5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。 (6)伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)。 2.治疗原则 单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗,除非有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取手术治疗。 3.不治疗、临床随访 许多单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。 4.TSH抑制治疗 部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性......阅读全文
治疗地方性甲状腺肿的方法介绍
对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗: (1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。 (2)影响美观。 (3)甲状腺肿进展较快。 (4)胸骨后甲状腺肿。 (5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。 (6)伴甲状腺功能
关于地方性甲状腺肿的检查方法介绍
1.血清TSH、T3、T4检测 单纯性甲状腺肿患者血清TSH、T3、T4水平正常。 2.碘131摄取率 碘131摄取率正常或升高。 3.血清TPOAb、TgAb 一般为阴性,少数可为轻度升高,可提示其将来发生甲减的可能性较大。 4.细针穿刺细胞学检查 对于B超显示为低回声的实质性结
地方性甲状腺肿的基本介绍
单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。
如何诊断地方性甲状腺肿?
非地方性甲状腺肿流行区域的居民,甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大,在排除甲亢、甲减、桥本甲状腺肿、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、甲状腺癌等疾病后可诊断为单纯性甲状腺肿。 诊断非毒性甲状腺肿必须证实甲状腺功能处于正常状态及血清T3、T4水平正常。甲状腺功能状态有时在临床上难以评价,因
分析地方性甲状腺肿的病因
大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关: 1.碘缺乏 碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病
关于地方性甲状腺肿的鉴别诊断
1.桥本甲状腺肿(慢性淋巴细胞性甲状腺炎) 表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性小结节状或巨块状肿块,TPOAb、TgAb皆为阳性,细针穿刺细胞学检查可确诊。 2.Riedel甲状腺炎(慢性纤维性甲状腺炎) 表现为甲状腺无痛性肿块,质地坚硬,固定,细针穿刺细胞学检查意义不大,需手术活检确诊 3.
地方性甲状腺肿的压迫症状的表现
压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。 (1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生,可随体位改变而发生(如患者上肢上举)。 (2)压迫食管 食管
治疗胸内甲状腺肿的相关介绍
胸内甲状腺肿常有压迫症状,部分有继发性甲状腺功能亢进表现,其恶变倾向大,一旦确诊,应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除术。手术方法因肿块的部位、深度、形状、大小及与周围器官的关系而异。对有继发性甲亢者,术前应抗甲亢治疗。 1.麻醉选择 根据手术切口不同: ①颈神经丛麻醉或局麻 适用于颈部低
治疗地方性斑疹伤寒的介绍
1.按传染病一般护理常规护理。 2.注意补充水分、电解质与维生素等。 3.高热以物理降温为主,必要时可给小剂量解热镇痛药。毒血症症状严重者可给予肾上腺皮质激素,有低血容量倾向或休克时按感染性休克处理。 4.多西环素、米诺环素和氯霉素对本病有效。
关于地方性克汀病的预防及治疗介绍
预防为主,应由政府大力推行碘化食盐消灭地方性甲状腺肿,地方性克汀病亦随之消灭。孕妇妊娠末3~4个月可加服碘化钾,或肌注碘油。多吃含碘食物。对地方性克汀病应早期诊治,有甲低表现者应自生后3个月内开始补充甲状腺激素。聋哑者应受专门训练。
治疗地方性氟骨症的基本则介绍
氟骨症目前尚无特异的治疗方法及治疗药物。临床氟骨症的治疗主要是减轻痛苦、对症处理,同时提高膳食营养。针对具有关节明显疼痛、功能障碍的地方性氟骨症患者,在明确分度或疾病进展分期的前提下,分别选择非药物治疗、药物治疗或手术治疗。 1、地方性氟骨症的治疗对象与原则 按照《地方性氟骨症诊断标准》(
治疗单纯性甲状腺肿的相关介绍
对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗: (1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。 (2)影响美观。 (3)甲状腺肿进展较快。 (4)胸骨后甲状腺肿。 (5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。 (6)伴甲状腺功能
关于毒性弥漫性甲状腺肿的治疗介绍
控制甲亢症群的基本方法为:抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。四者中以抗甲状腺药物疗法方便、安全,应用广。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备,也有单独用于治疗本病。 1、抗甲状腺药物治疗 本组药物有多种,以硫脲类为主。 2、放
非药物治疗地方性氟骨症的相关介绍
1、非药物治疗地方性氟骨症的适用对象。 适用于地方性氟骨症患者早中期的关节疼痛及功能障碍治疗,也可作为药物、手术治疗的辅助治疗手段。 2、非药物治疗地方性氟骨症的治疗原则。 (1)治疗前明确患者病情并进行风险评估,关注患者潜在内科疾病(神经系统、呼吸循环系统等)。 (2)治疗方式个体化,
治疗毒性结节性甲状腺肿的相关介绍
1.手术治疗 手术是毒性结节性甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的结节(不摄碘,I治疗无效)和纤维化、钙化的病灶,极少引起甲状腺功能低下,术后亦很少甲亢复发,是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大,可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除,术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能
药物治疗中毒性结节状甲状腺肿的介绍
应用硫脲类药物治疗后长期缓解率很低,只作为术前的辅助用药。 甲状腺功能亢进性心脏病治疗 甲亢合并甲亢心的治疗必须从两方面入手,即在治疗心脏的同时积极控制甲亢症状,才能使患者的心脏情况彻底好转。心脏症状的控制可使用普萘洛尔和狄高辛,由于甲亢时,肾脏对狄高辛的清除率加快,因此在开始治疗时剂量应稍
地方性氟骨症的关节置换方法介绍
1、地方性氟骨症的关节置换方法适用对象。 人工关节置换适用于髋、膝关节疼痛严重、明显影响生活质量和劳动能力、经各种治疗方法医治无效的地方性氟骨症患者。 2、地方性氟骨症的关节置换方法的治疗原则。 (1)以缓解疼痛、改善功能为目的; (2)需权衡患者获益与风险; (3)适用于终末期患者。
关节镜手术治疗地方性氟骨症的基本介绍
1、适用对象。 对于系统的非手术治疗无效或存在机械性症状、经X线确诊关节内有游离体且出现关节绞锁、而没有明显的关节畸形和不稳,轻度和中度骨性关节炎患者,关节力线基本正常(内外翻畸形轻)者,关节间隙没有明显狭窄者。按X线Kellgren—Lawrance分级为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的地方性氟骨症患者。
口服药物治疗地方性氟骨症的基本介绍
1、口服药物治疗地方性氟骨症的适用对象。 口服药物治疗适用于关节疼痛症状较重、关节功能障碍明显的患者。 2、口服药物治疗地方性氟骨症的用药原则。 (1)用药前进行风险评估,关注患者潜在内科疾病(心、脑、胃肠、肝、肾等)。 (2)用药剂量个体化,规范化,根据患者个体情况从最低有效剂量开始使
关于结节性甲状腺肿的治疗
甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称结节性甲亢,有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠
临床化学检查方法介绍尿碘(I)介绍
尿碘(I)介绍: 正常成人体内含碘20-50微克。碘进入体内可随食物、饮水、食盐等途径摄取。主要从肠道吸收的碘70%-80%浓集在甲状腺中,其主要通过尿液排出。碘是组成甲状腺素的元素。它通过甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)发挥生化作用。碘缺乏性疾病包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病。但摄入
怎样预防弥漫型单纯性甲状腺肿?
单纯性甲状腺肿可分为地方性和散发性两种类型,而后者病因又包括:生理性、药物性、先天性,所以散发性甲状腺肿病因繁多,劝患者必须在专科医生的指导下选择适宜的治疗方法,决不能乱投医、乱服药。而地方性甲状腺肿,主要是由于缺碘所致,因此坚持长期足够的补碘,就能预防本病的发生。正常人每天最低需要碘约50-1
关于碘化钾片的基本信息介绍
碘化钾片,适应症为地方性甲状腺肿的预防与治疗,甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。 口服给药: 1.预防地方性甲状腺肿:剂量根据当地缺碘情况而定,一般100μg/日即可。 2.治疗地方性甲状腺肿:对早期患者给予1~10mg/日,连服1~3个月,中间休息30~40天。约1~2月后,剂
局部药物治疗地方性氟骨症的简介
1、适用对象。 局部药物治疗适用于肘、膝、踝等关节疼痛和功能障碍为主的地方性氟骨症患者,或(和)轻度经非药物保守治疗无效的患者。 2、地方性氟骨症的治疗原则。 (1)治疗前明确病史、过敏史等评估病情及全身情况。 (2)用药目的:改善病情、缓解症状、延缓关节病变进展速度。 3、地方性氟骨
怎样治疗结节性甲状腺肿?
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片),每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每天1~2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功
关节腔注射透明质酸治疗地方性氟骨症的介绍
1、适用对象。 以膝关节疼痛为主要症状,按X线Kellgren-Lawrance分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的地方性氟骨症患者,且全身及局部皮肤无感染。 2、关节腔注射透明质酸治疗地方性氟骨症的治疗原则。 (1)适应于地方性氟骨症膝关节疼痛严重者且口服药物镇痛效果不显著者;膝关节Kellgren-L
弥漫型单纯性甲状腺肿的病因分析
1、缺碘 是地方性甲状腺肿最常见的原因。国内主要见于西南、西北、华北等地区。主要由于土壤、水源、食物中含碘很低,特别在生长发育、妊娠、哺乳时,不能满足机体对碘的需要,因而影响甲状腺激素的合成。有些地区由于摄入碘过多,也可引起甲状腺肿,可能由于碘过多可可抑制甲状腺有机碘形成,因而甲状腺激素合成发生
简述弥漫型单纯性甲状腺肿的治疗原则
1.散发性甲状腺肿,Ⅰ度大小的患者,不需要治疗,常食用海带即可。 2.散发性甲状腺肿,甲状腺肿大明显,常用甲状腺片治疗。 3.地方性甲状腺肿,应用甲状腺激素、碘或手术治疗。
甲状腺肿根据甲状腺肿中是否有结节分型介绍
1、弥漫型:甲状腺均匀增大,摸不到结节。 2、结节型:在甲状腺上摸到一个或几个结节。 3、混合型:在弥漫肿大的甲状腺上,摸到一个或几个结节。 甲状腺如肿大明显,可压迫气管引起咳嗽和呼吸困难,压迫食管引起咽下困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻,表现
地方性斑疹伤寒的相关介绍
地方性斑疹伤寒为莫氏立克次体通过鼠蚤传播而引起的急性传染病。又称蚤传斑疹伤寒或鼠型斑疹伤寒。本病为全球散发,其症状以发热伴头痛、皮疹为主,是一种自然疫源性疾病。发病原因主要是鼠蚤体内的莫氏立克次体经破损的皮肤表面进入人体导致人感染莫氏立克次体,从而使人患地方性斑疹伤寒。