腹股沟疝的可复性疝的临床特点介绍
临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，下端宽大。平卧时肿块可自行消失，或用手将包块向外上方轻轻挤推，向腹腔内回纳消失，疝内容物为小肠时可听到肠呜声。肿块柔软、表面光滑、叩之呈鼓音。回纳时，常先有阻力；一旦开始回纳，肿块即较快消失。疝内容物如为大网膜时，则肿块坚韧无弹性，叩之呈浊音，回纳缓慢。疝块回纳后，检查者可用示指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩大的外环，嘱患者咳嗽，则指尖有冲击感。隐匿性腹股沟斜疝，可以通过此试验，确定其存在。压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝，后者在疝块回纳后，用手指紧压住内环嘱患者咳嗽时，疝块仍可出现。......阅读全文
乙状结肠造口旁沟疝的临床表现及检查
临床表现 乙状结肠造口旁沟疝大多数发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前，也可发生于术后若干年。临床表现为急性肠梗阻或慢性肠梗阻。 1.急性肠梗阻表现 病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气。肠鸣音亢进，可闻及气过水声。 2.慢性肠梗阻表现 部分病人乙状
透光试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：光线能透过囊肿，阴囊皮肤仍呈鲜红色可诊断为鞘膜积液；囊肿不易透光，肿物发暗则为斜疝。 需要检查的人群：鞘膜积液或斜疝的患者。 注意事项 不合宜人群：睾丸外伤的患者。 检查前禁忌：最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查，沐浴后阴囊皮肤
透光试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：光线能透过囊肿，阴囊皮肤仍呈鲜红色可诊断为鞘膜积液；囊肿不易透光，肿物发暗则为斜疝。 需要检查的人群：鞘膜积液或斜疝的患者。 注意事项 不合宜人群：睾丸外伤的患者。 检查前禁忌：最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查，沐浴后阴囊皮肤
什么是透光试验？
透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法。临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断。其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射，如阴囊里面所含是液体则透光，否则不透光。 囊状淋巴管瘤，老人腹股沟斜疝，小儿腹股沟斜疝，阴囊损伤，鞘膜积液，脓性指头炎，外科淋巴管
关于老年人食管裂孔疝的用药治疗介绍
1.内科治疗 约有1/4的病人无症状，无须特殊治疗。有临床症状者应避免诱因。肥胖者减轻体重。晚餐距睡眠时间要长，以使卧床时胃已排空。其他内科治疗方法同胃食管反流病。 2.外科治疗 手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷，但术后食管胃连接部功能障碍者达10%，手术后复发率高达50%，故大多数病人宜采用内
关于老年人食管裂孔疝的疾病诊断介绍
本病应与心绞痛、心肌梗死、胃炎、消化性溃疡、上消化道肿瘤、胆道疾患，以及胃肠或咽喉神经官能症等鉴别。在出现咽下困难者，更应与食管癌鉴别。与食管癌不同的是，本病的咽下困难发生在吞咽之末，而不是在其始；呈长期间歇性发作，而非进行性恶化；有时小口进食比大口进食反而易引起咽下困难；可突然出现，并持续几分
关于老年人食管裂孔疝的预防护理介绍
1.食管裂孔疝的三级预防措施 一级预防(病因预防)：本病老年人多发，以食管周围韧带松弛，食管裂孔增宽和腹内压增高为主因，故病因预防应侧重于避免腹压增高的因素，如肥胖者应减肥，老年慢性咳嗽者应积极治疗，习惯性便秘老年人多发，应注意饮食调节，配合用药，尽量使排便顺畅；有腹水者积极治疗；年轻人勿紧束
颊脂体疝一例
颊脂体的正常位置大部分隐藏在颊肌和嚼肌背面，紧邻颊部口腔粘膜，分为一体四突。正常情况下不易发现，但在外力撞击或刺戳情况下会导致颊脂体穿过肌肉筋膜间隙而突出 于皮下形成团块，从而将其称之为“颊脂体疝”。作者在解剖一具幼年女性尸体时发现小孩左侧颊部皮下有一黄色团块隆起，疑似为“颊脂体疝”
一例Morgangnis疝病例分析
女，41岁，因呼吸困难和心律失常5个月就诊。胸片显示右纵膈增大，右缘有含气结构（图A，箭头；图B，侧位像）。胸部CT证实为 Morgangni 疝，其特点为隔肌前内侧缺损，横结肠及部分网膜疝入胸腔（图C和D）。CT扫描还显示肠管压迫心脏右缘。图1Morgangni 疝继发于前侧隔肌的先天性缺损，疝囊
腹股沟外环冲击试验的简介
腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。疝块回纳腹腔后，以手指尖经阴囊皮肤伸入外环，可发现外环扩大，一般情况，外环的大小临床意义不大，而在外环扩大时，指尖可顺之进入腹股沟管，检查和了解内环和腹股沟管后壁情况，对提出适宜的手术方式有指导意义，有的隐匿性斜疝可通过此试验
腹股沟外环冲击试验的介绍
腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。疝块回纳腹腔后，以手指尖经阴囊皮肤伸入外环，可发现外环扩大，一般情况，外环的大小临床意义不大，而在外环扩大时，指尖可顺之进入腹股沟管，检查和了解内环和腹股沟管后壁情况，对提出适宜的手术方式有指导意义，有的隐匿性斜疝可通过此试验
关于先天性食管裂孔疝的简介
先天性食管裂孔疝是因食管裂孔周围互相交叉的膈肌脚纤维发育不良及胸、腹腔压力差关系，膈下的腹腔器官经此孔疝入胸腔。随着食管裂孔扩大，食管下段括约肌功能减弱，胃液反流入食管。饱餐后、平卧时更易引起胃液反流。食管黏膜长期受胃酸和蛋白酶刺激致食管炎、溃疡、出血、下段瘢痕狭窄。
小脑幕切迹疝的发病原因
常见病因有：（1）外伤所致颅内幕上血肿，如硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿；（2）感染，如颅内脓肿；（3）颅内肿瘤尤其是颅后窝、中线部位及大脑半球的肿瘤；（4）颅内寄生虫病及各种肉芽肿性病变。
乙状结肠造口旁沟疝的诊断
1.病史 对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者，在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻，表现为突发的脐周及左下腹绞痛，伴恶心呕吐、不排气排便，病情发展较快；或手术后有慢性肠梗阻表现，如表现为渐进性腹胀、腹痛，病情发展较慢等症状。 2.体征 腹部压痛，下腹最明显，肠鸣音亢进，后期
简述枕骨大孔疝的治疗处理原则
基本上与小脑幕切迹疝相同。首先，因多伴有梗阻性脑积水，应及时进行脑室穿刺引流和给予脱水药物，以降低颅内压，然后处理原发的颅后窝病变。手术时将枕骨大孔后缘和第一颈椎后弓切除，硬脑膜敞开，解除小脑扁桃体疝的压迫。慢性疝如小脑扁桃体疝与蛛网膜下腔有粘连时，可行粘连分解术，必要时可在软膜下吸出部分水肿和
乙状结肠造口旁沟疝的病因
乙状结肠造口后，正常的解剖关系发生改变，在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为乙状结肠造口旁沟疝的潜在基础，而各种原因导致的腹腔内压升高，则是促使乙状结肠造口旁沟疝发生的诱因。
十二指肠旁疝的辅助检查
1.X线检查 (1)腹部透视或平片健康搜索：可见偏左或偏右侧的成团小肠，肠管扩张积气或积液，以及肠梗阻的其他征象 (2)胃肠钡剂造影：有助于对十二指肠旁疝的诊断，仅适合于无肠梗阻症状体征的患者。典型影像：①团块状小肠襻聚集在腹部偏左或偏右侧，肠管不易分离，用手推挤或改变病人体位健康搜索，小
小脑扁桃体下疝畸形的简介
小脑扁桃体下疝畸形又名阿诺德-奇阿（Arnold–Chiari）畸形,为常见的先天性发育异常。是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内,严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。常合并有脊髓空洞,也可引起脑脊液循环受阻引起脑积水。小脑扁桃体下疝畸形常伴其他颅颈区畸
简述食管裂孔疝的疾病症状
食管裂孔疝患者的典型症状可以包括胃食管反流症状，以及压迫和消化道梗阻症状等方面的症状；急性胃扭转者可引起消化道穿孔、缺血坏死，出现呕血、黑便、贫血等症状，严重者可危及生命。 1、胃食管反流性症状 该症状表现为反酸和烧心，尤其是夜间平卧位或头低位时加重。由于胃内酸性液体通过功能障碍或松弛的食管
让胃药束手无策的食管裂孔疝
食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。该病在全世界的发病率约为10%-15%，腹内压增高是食管裂孔疝最常见的致病因素，同时其发病率与年龄及肥胖呈正相关。 一、食管裂孔疝的4个分型 根据解剖学特点，食管裂孔疝共分为4型：图1 食管裂孔疝的分型 ➤
十二指肠旁疝的发病机制
十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Treitz(1857)首次描述了十二指肠旁区的许多皱襞和隐窝，Jonnesco(1889～1890)将其分为左侧十二指肠旁疝和右侧十二指肠旁疝两种类型，并发现左侧十二指肠旁疝较多见，B.G.A.Moynihan(1899)描述了十二指肠周围9种不同的隐窝，并
关于输尿管位置异常的介绍
（一）腔静脉后输尿管 在正常发育过程中，右侧后主静脉逐渐退化萎缩，下腔静脉主要是由下主静脉和上主静脉演变而成。因而有输尿管位于下腔静脉外侧。如胚胎发育异常，右侧后主静脉不退化，继续存在并演变成为下腔静脉的主要组成部分，则使输尿管处于下腔静脉的后面，绕至前方，经其外侧转向下方进入膀胱，从而形成下腔
腹壁切口处有肿物突出的诊断
1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史，常有切口感染、裂开等情况；或病人全身状况较差；或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块，体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。
简述小儿雄激素不敏感综合征的临床表现
根据雄激素受体的完全或不完全异常，可再分为完全型（CAIS）和不完全型或部分型（IAIS或PAIS）两大类。临床表现多种多样，可介于表型女性与几乎正常的男性之间。表型为正常女性的CAIS常因原发性闭经就诊而发现，少数则因疝手术在疝囊或腹股沟管中意外发现睾丸而得以诊断。 在完全型AIS患者中，表
超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝...
超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝手术病例报告患者女，78岁。查体发现双侧腹股沟区鸽蛋大小可复性包块3年入院，诊断为双侧腹股沟疝。患者因脊髓灰质炎后遗症胸腰段椎体后突畸形明显，胸椎及腰椎多发压缩性骨折，心肺功能差，CT检查提示慢性支气管炎伴双下肺感染，血气分析示氧分压69.9mmHg，评
乙状结肠造口旁沟疝的鉴别诊断
须与低位直肠癌患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、粘连性肠梗阻相鉴别。有作者指出，术后早期出现肠梗阻、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时，可用结肠镜由会阴部伤口插入，如看到脱出的肠曲，即可诊断。
简述小脑扁桃体下疝畸形的分类
本病首先由奥地利病理学家Hans Chiari 在19世纪末提出,后由其他学者补充,共分为四型,多数为1型或2型。 Ⅰ型是临床表现最轻的一型。又称原发性小脑异位,表现为小脑扁桃体下疝至枕骨大孔水平以下,进入入椎管内,延髓轻度向前下移位,第四脑室位置正常。常伴颈段脊髓空洞症、颅颈部骨畸形。 Ⅱ
小脑幕切迹疝的常见症状有哪些？
头痛：疝出的小脑组织压迫颅内结构，引起头痛。 意识障碍：疝出的小脑组织压迫脑干，导致意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等。 呕吐：疝出的小脑组织刺激呕吐中枢，引起呕吐。 瞳孔异常：疝出的小脑组织压迫第三脑室和中脑，导致瞳孔大小不等、对光反应迟钝或消失等。 肌张力异常：疝出的小脑组织压迫脑干，导致
小脑幕切迹疝的急救措施及治疗
脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,一旦有脑疝表现,应求早期诊断,由于脑疝晚期脑干受损严重,即使积极抢救,预后仍不良,因此在做出脑疝诊断的同时,应按颅内压增高的处理原则,快速静脉输注高渗液降低颅内压,以缓解病情,争取时间。当确诊后,根据病情迅速完成开颅术前准备,着重去除病因,如手术清除颅内血肿或切
小脑幕切迹疝的发病机制是什么？
小脑幕切迹疝是指脑干向小脑幕切迹方向移位压迫，造成脑干功能受损的一种疾病。其发病机制主要与颅内压力增高有关。 当颅内压力增高时，脑组织会受到挤压，特别是小脑幕切迹处的脑干区域，因为此处的结构较为脆弱，容易受到挤压和移位。如果颅内压力继续增高，脑干会逐渐向小脑幕切迹方向移位，压迫周围的神经组织和