溶血尿毒综合征的病因
HUS 病因尚未完全阐明,但考虑与下列因素有关:①感染。以大肠埃希杆菌(E.coli)O157∶H7 感染,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,肺炎链球菌感染。②药物。包括奎宁、丝裂霉素、环孢素(CsA)、他克莫司(FK506)等。抗血小板药物:噻氯匹定、氯吡格雷。③妊娠和避孕药物。④自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎、微型多血管炎、抗磷脂综合征。⑤遗传性因素:H因子,I因子等缺乏。⑥其他。肿瘤、造血干细胞移植术后及恶性高血压等。......阅读全文
溶血尿毒综合征的病因
HUS 病因尚未完全阐明,但考虑与下列因素有关:①感染。以大肠埃希杆菌(E.coli)O157∶H7 感染,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,肺炎链球菌感染。②药物。包括奎宁、丝裂霉素、环孢素(CsA)、他克莫司(FK506)等。抗血小板药物:噻氯匹定、氯吡格雷。③妊娠和避孕药物。④自身免疫性疾病
溶血尿毒症综合征的病因
遗传因素(20%): HUS通过常染色体隐性或常染色体显性遗传方式遗传,常染色体隐性遗传在同一家族的兄弟姐妹间发病间期可达1年以上,儿童受累机会高于新生儿及成人,预后较差,死亡率接近65%,大多数常染色体显性遗传HUS患者为成人发病,可反复发作,预后较差。 感染(20%): (1)细菌:分
急性溶血性尿毒综合征的病因
本病分为原发性,继发性及反复发作性三大类。 1、原发性者无明确病因。 2、继发性者可分为以下几种: (1)感染:目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨
溶血尿毒症综合征的病因分析
HUS病因至今不明,细菌、病毒和立克体感染后均可发生。目前已知多种因素与HUS的发生有关 1.遗传因素 HUS通过常染色体隐性或常染色体显性遗传方式遗传,常染色体隐性遗传在同一家族的兄弟姐妹间发病间期可达1年以上,儿童受累机会高于新生儿及成人,预后较差,死亡率接近65%。大多数常染色体显性遗
溶血性尿毒症综合征的病因
1.原发性者 无明确病因。可能与家族遗传性有关,本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中。国内曾有同胞姐弟三人发病的报道。 2.继发性者 (1)感染目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素的大肠杆菌O157:H7感染,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨基酶,
关于溶血尿毒症综合征的病因分析
HUS病因至今不明,细菌病毒和立克体感染后均可发生。目前已知多种因素与HUS的发生有关(表1) 1.遗传因素HUS通过常染色体隐性或常染色体显性遗传方式遗传,常染色体隐性遗传在同一家族的兄弟姐妹间发病间期可达1年以上,儿童受累机会高于新生儿及成人预后较差死亡率接近65%。大多数常染色体显性遗传
关于小儿溶血尿毒综合征的病因分析
本病的确切病因尚不清楚,目前较公认的分型有: 1.腹泻后溶血尿毒综合征(post-diarrheaHUS,D+HUS) 占全部病例的90%左右,又称典型溶血尿毒综合征。本病与产生螺旋毒素的细菌有关,如致病性大肠杆菌O157:H7、O26、O121、O145等株及志贺痢疾杆菌Ⅰ型。75%的病例
急性溶血性尿毒综合征的病因及检查
原因 本病分为原发性,继发性及反复发作性三大类。 1、原发性者无明确病因。 2、继发性者可分为以下几种: (1)感染:目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的
溶血性尿毒症综合征的病因分析
1.原发性者 无明确病因。可能与家族遗传性有关,本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中。国内曾有同胞姐弟三人发病的报道。 2.继发性者 (1)感染目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素的大肠杆菌O157:H7感染,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨基酶,
非典型溶血尿毒综合征的病因分析
主要是因为原本保护人体免受外来微生物攻击的补体系统发生失衡所致,在正常情况下,补体系统的长期活化受到一系列“开关”(补体抑制因子)的严密控制。在aHUS患者中,一个或多个此类“开关”由于基因突变而丧失了功能,造成患者永久性地失去抑制补体系统活化的能力,导致补体系统的长期活化引起严重的临床后果。
溶血尿毒综合征
溶血尿毒综合征(HUS),是由多种病因引起血管内溶血的微血管病,临床以溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭为特点的一组综合征。本病可见于各年龄段,主要见于年幼儿,小于2岁的婴儿为多,也可见于学龄儿童,男多于女,是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一。本病可分为典型和非典型两型,典型常有前驱胃肠症状
分析溶血尿毒综合征的病因及常见疾病
HUS可以由许多种因素诱发:感染、多种毒素、抗内皮细胞抗体、药物等因素使内皮损伤是发病的关键。 感染因素:感染是诱发HUS的首要因素。大肠杆菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌,肺炎链球菌等感染以及柯萨奇病毒、埃可病毒、HIV等感染均可诱发HUS。 遗传因素:补体因子的异常是非典型HUS发病的重要原因
溶血性尿毒症综合征的病因是什么
1.原发性者 无明确病因。可能与家族遗传性有关,本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中。国内曾有同胞姐弟三人发病的报道。 2.继发性者 (1)感染目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素的大肠杆菌O157:H7感染,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨基酶,
小儿溶血尿毒综合征的简介
小儿溶血尿毒综合征(HUS)是多种病因引起血管内溶血的微血管病,以微血管病性溶血、急性肾衰竭和血小板减少为主要特征的临床综合征,本病好发于婴幼儿和学龄儿童,是小儿急性肾衰竭常见的病因之一。1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现。本病可分为典型和非典型两型,典型病例常有前驱胃肠道症状,非典型
溶血尿毒综合征的临床分类
根据其临床表现和病因不同,可以将HUS 进行分为典型HUS、非典型 HUS。 典型溶血尿毒综合征 产生 STx 毒素的大肠埃希杆菌O157 : H7引起的出血性腹泻后1周左右,9% ~30% 的感染儿童可发生HUS,所以又称腹泻相关性 HUS(D+ HUS)。大肠埃希杆菌 O157∶ H7
溶血尿毒综合征的临床分类
根据其临床表现和病因不同,可以将HUS 进行分为典型HUS、非典型 HUS。 典型溶血尿毒综合征 产生 STx 毒素的大肠埃希杆菌O157 : H7引起的出血性腹泻后1周左右,9% ~30% 的感染儿童可发生HUS,所以又称腹泻相关性 HUS(D+ HUS)。大肠埃希杆菌 O157∶ H7
溶血尿毒症综合征的概述
Gasser(1955)首先报道5例儿童发生溶血性贫血急性肾功能不全和血小板减少等综合表现以后对这种具有三联综合征者称为溶血-尿毒症综合征(haemolytic-uraemicsyndromeHUS),也有人称其为微血管病性溶血性贫血(microangiopathichemolyticanemi
溶血尿毒综合征的基本介绍
溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)是以微血管性溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭为特征的一种综合征。本综合征是儿童急性肾衰竭最常见的原因之一。 根据起病时临床表现及病因可分为典型HUS(腹泻相关型,D+HUS)、非典型HUS(非腹泻相关型,D-HUS)
溶血性尿毒症综合征的病因及临床表现
病因 1.原发性者 无明确病因。可能与家族遗传性有关,本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中。国内曾有同胞姐弟三人发病的报道。 2.继发性者 (1)感染目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素的大肠杆菌O157:H7感染,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近
溶血性尿毒症综合征的病因及临床表现
病因 1.原发性者 无明确病因。可能与家族遗传性有关,本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中。国内曾有同胞姐弟三人发病的报道。 2.继发性者 (1)感染目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素的大肠杆菌O157:H7感染,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近
非典型溶血性尿毒症综合征的病因分析
先天性或获得性补体旁路途径异常活化是aHUS的主要致病机制,多数患者有补体相关因子的基因突变,部分患者因感染、药物、自身免疫性疾病、遗传性钴胺素C代谢缺陷等引起。
产后溶血性尿毒症综合征的病因与发病机制
本病的病因未明,可能与病毒感染、口服避孕药(乙炔雌二醇)、产程中应用缩宫素(催产素)、麦角制剂以及胎盘碎片的滞留等因素有关,还有人认为系机械因素。 发病机制尚不清楚,发现有些患者血小板减少、纤维蛋白降解产物增加,并在肾小球内有纤维蛋白沉积,妊娠及产褥早期母血中纤维蛋白原、第Ⅷ因子及血小板均增高
急性溶血性尿毒综合征的介绍
溶血尿毒综合征(heomlyticuremicsyndrome,HUS):是以溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合征。主要见于婴幼儿,国内报道仅数十例,以学龄儿童多见。本症是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一,曾在阿根延、北美、南美洲有过小流行。本病尚无特殊疗法,死亡率曾高达77
急性溶血性尿毒综合征的检查
1、本病主要见于婴幼儿,南美及南非,平均年龄18月,北美洲3岁。印度约60%2岁。国内报道1组38例,19例为7~13岁。性别以男性为主,与国外无明显差异。 2、前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,了有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染症状,约占1
溶血尿毒症综合征的检查
1.严重的溶血性贫血 在数天~数周内可发生反复的溶血,网织红细胞增加,髓母红细胞增加,亲血色蛋白减少。 2.Coombs试验 多为阴性,红细胞酶活性正常。 3.末梢血涂片 可见到怪异形状红细胞,盔形细胞和破碎的红细胞。 4.血小板减少 常见,持续数天至数周。 5.其他 (1)凝血酶原时
溶血尿毒症综合征的概述
溶血尿毒症综合征(Hemolytic Uremic Syndrome)是一种以微血管溶血性贫血、血小板减少和急性肾病为特征的急性病症。它是由食用被大肠杆菌O157:H7污染的生的或半熟的肉类而引起的。儿童发生溶血尿毒症综合征的几率高于成人。该综合征起病时可表现为胃肠炎、腹泻或上呼吸道感染症状。急
溶血尿毒症综合征的治疗
对于HUS目前尚无特效治疗,但加强护理积极防治感染,补充营养,及时有效处理急性肾功能衰竭,积极针对血栓性微血管病的治疗,已使本病预后大为改观。 1.一般治疗 加强临床护理,积极防治感染,注意补充营养,对症支持治疗。应充分重视水电解质代谢紊乱的处理。患者由于腹泻、呕吐、腹水,应注意补液治疗,如有
溶血尿毒综合征的临床表现
典型的 HUS,各个年龄组均可发病,年发病率约为 2.1/10 万人,5 岁前是发病的高发年龄,年发病率约为 6.1/10 万人;成人发病率较低,其中50 ~59 岁年发病率降至最低,为 0.5/10 万人 。典型的 HUS 发病具有一定季节性。每年 6 ~ 9 月多见,多数为散发,HUS 也可
溶血尿毒症综合征的介绍
溶血尿毒症综合征(HUS)是一类原因不明的急性血管内溶血性贫血伴肾功能衰竭的综合征。本病累及多系统,以微血管病性溶血、急性肾衰竭和血小板减少为主要特征,是小儿急性肾衰竭常见的病因之一。1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现。由于HUS与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)在病因、发病机制和临床
简述溶血尿毒综合征的治疗原则
血液净化:可清除患者循环中潜在的毒性物质,但HUS类型不同选择的血液净化模式不同。常用透析模式有腹膜透析(peritoneum dialysis,PD)、血液透析(hemodialy⁃sis,HD)。PD不需全身肝素化,不加重出血倾向,对血流动力学影响小,特别适用于儿童或婴幼儿,所以一般情况下