腰痛血尿综合征的辅助检查

1、肾活检光镜检查 (1)肾血管:LPHS的病理主要表现在肾内血管,常见有动脉壁透明样变性、类似动脉粥样硬化的损伤、内膜增生或呈洋葱皮样改变。个别病例有微动脉瘤。静脉弹性纤维组织也可见变性。 (2)肾单位:肾小球轻度系膜增生、局灶硬化、肾小球囊肥厚,间质呈斑点状纤维化,肾小管轻度萎缩。亦有的患者除肾内血管外,组织学检查正常。 2、免疫荧光检查受侵犯的血管有显著的C3沉积,亦有报道有C4沉积者。当然,C3在血管壁的沉积是一种非特异性改变,可见于许多动脉病变。Miller等在一位48岁的LPHS女患者首次发现肾内小动脉有备解素(properdin)和补体C5b-9、C3沉积,提示补体被激活。肾小球内未见免疫球蛋白沉积。电镜检查电镜检查未发现特异性病理改变。......阅读全文

肠应激综合征的辅助检查及诊断

  辅助检查  X线钡灌肠检查  常无异常发现。少数病例因肠管痉挛出现“线征”。其他非特异性的表现可有结肠袋加深或增多等。  乙状结肠镜或纤维结肠镜检查  肉眼观察黏膜无异常,活检也无异常。但在插镜时可引起痉挛、疼痛,或在充气时引起疼痛。如疑有脾区综合征,可在检查时慢慢注入100~200ml气体,然

肝病综合征的发病机制及辅助检查

  发病机制  认为主要是由严重肝脏疾病病人身体里面新陈代谢产物的受损,血液动力学的转变及血流量的不正常,肺内分流、通气灌注失衡、肺内氧弥散障碍三方面因素所引起。其根源在于肺血管的扩张。有关肺内血液分流有以下类型:  “解剖学”分流即真正的分流,肺内血管在远离呼吸单位的较大动静脉之间存在交通支或动静

大脑前动脉闭塞综合征的辅助检查

  1、神经影像学检查  应常规进行CT检查,多数病例发病24小时后逐渐市低密度梗死灶,发病后2-15日可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应,出血性梗死呈混杂密度,应注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水肿消失及吞噬细胞侵润可与脑组织等密度,CT上难以分辨,称为“模糊效应”。

雪泼综合征的辅助检查及诊断

  辅助检查  影像学检查如X线、B超、CT扫描等发现甲状旁肿瘤、嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌,肾上腺瘤等,或发现肾上腺转移癌,颈部、腹膜后淋巴结肿大等。尚可检出消化性溃疡、巨结肠等病变。  诊断  本综合征的主症是甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤,对于临床上首先出现的任何病征,都应按MEN的可能存在进行检查。

关于李德氏综合征的辅助检查介绍

  1、X线检查  (1)多数患者有直背、漏斗胸或胸椎侧突。  (2)二尖瓣脱垂无并发二尖瓣闭锁不全者心影正常。  (3)并重度二尖瓣闭锁不全患者显示左心房、左心室增大,当左心功能不全时可有肺淤血,肺纹理增粗等,后期可有右室增大,心脏呈梨形。  2、心电图  (1)T波:下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)和左胸

低颅压综合征的辅助检查介绍

  除常规、血尿便、心电图、胸大片等检查外,对于有颅内压增高患者还应根据病史和体格检查有选择地选用辅助检查。  1. 腰穿:侧卧位腰穿脑脊液压力低于0.59kPa (60mmH2O)或无法测得,负压者无脑脊液流出,压腹仍无脑脊液流出,用空针抽吸才有少量脑脊液。坐位时脑脊液压力则低于3.432kPa,

斯约格伦综合征的辅助检查

  X线检查  (1)腮腺造影:自腮腺导管注入40%碘化油2~3ml,可显示出主导管不规则扩张和狭窄,边缘不整齐,分支导管亦有不同程度的扩张,3~4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏,碘油潴留,腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。  (2)胸部摄片或CT检查:肺部改变多种多样,有广泛网

斯约格伦综合征的辅助检查

  X线检查  (1)腮腺造影:自腮腺导管注入40%碘化油2~3ml,可显示出主导管不规则扩张和狭窄,边缘不整齐,分支导管亦有不同程度的扩张,3~4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏,碘油潴留,腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。  (2)胸部摄片或CT检查:肺部改变多种多样,有广泛网

胸廓出口综合征的辅助检查及治疗

  辅助检查  首先确定神经受压多发生在尺神经分布区。动脉受压有桡动脉和肱动脉搏动减弱或消失,锁骨上和腋部听到杂音。静脉受压有静脉怒张,远端浮肿及紫绀。下列检查方法对确诊有一定帮助。  1.上肢外展试验 上肢外展90°,135°和180°,手外旋,颈取伸展位。使锁骨下神经血管紧束压在胸小肌止点下方和

大脑后动脉闭塞综合征的辅助检查

  1、神经影像学检查  应常规进行CT检查,多数病例发病24小时后逐渐市低密度梗死灶,发病后2-15日可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应,出血性梗死呈混杂密度,应注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水肿消失及吞噬细胞侵润可与脑组织等密度,CT上难以分辨,称为“模糊效应”。

溶血尿毒综合征

  溶血尿毒综合征(HUS),是由多种病因引起血管内溶血的微血管病,临床以溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭为特点的一组综合征。本病可见于各年龄段,主要见于年幼儿,小于2岁的婴儿为多,也可见于学龄儿童,男多于女,是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一。本病可分为典型和非典型两型,典型常有前驱胃肠症状

如何诊断肾静脉血栓?

  具有肾静脉血栓致病因素的患者,凡有下述情况者,应行进一步辅助检查,以明确诊断:  1.突然出现剧烈腰痛。  2.难以解释的血尿增多。  3.难以解释的尿蛋白增加。  4.难以解释的肾功能急剧下降。  5.不对称的下肢水肿。  6.肾病综合征患者出现顽固性的激素抵抗。  7.肾病综合征患者出现肺栓

低位腰痛的检查及鉴别诊断

  检查  实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。故临床腰部盆腔坠痛,疼痛部位相当于骶臀区域水平,少数在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重者需要进行B超检查、盆腔静脉造影,腹

雪泼综合征的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  血液检查  测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等,便于早期诊断本病征。  尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高, 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。  激发试验  单纯性嗜铬细胞瘤用胰高

僵人综合征的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  迄今无一项实验室检查可确定SMS的诊断一般常规化验正常,血清肌酶正常或轻度升高,尿肌酸可能升高,血清及脑脊液中GAD抗体阳性有助诊断脑脊液白细胞蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM可轻度升高。  辅助检查:  1、常规肌电图检查,可见安静时拮抗肌群大量连续性正常运动单位活动,外

肾静脉血栓的临床表现及并发症

  临床表现  本病临床表现有很大的个体差异性视RVT发生的缓急和轻重而异肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已

腹痛伴血尿的检查

  主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状。  (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、

肾静脉血栓的并发症

  主要并发急性肾衰竭及肺栓塞,个别患者可有高血压危象等并发症。肾静脉血栓临床诊断有一定困难漏诊率高医师必须提高警惕性具有肾静脉血栓致病因素的病人,凡有下述情况者,应行进一步辅助检查,以明确诊断:  1.突然出现剧烈腰痛。2.难以解释的血尿增多;3.难以解释的尿蛋白增加;4.难以解释的肾功能急剧下降

溶血尿毒综合征的病因

  HUS 病因尚未完全阐明,但考虑与下列因素有关:①感染。以大肠埃希杆菌(E.coli)O157∶H7 感染,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,肺炎链球菌感染。②药物。包括奎宁、丝裂霉素、环孢素(CsA)、他克莫司(FK506)等。抗血小板药物:噻氯匹定、氯吡格雷。③妊娠和避孕药物。④自身免疫性疾病

关于皱梅腹综合征的辅助检查介绍

  体格检查:腹部向前及两侧膨出,脐向上移,皮肤较干、变薄、皱襞,很多透过腹壁可见到肠蠕动。扪到或见到巨大的膀胱轮廓扩张的输尿管多囊或积水的肾。  血象检查:白细胞显著增多,见于伴发感染时。  尿液检查:发现白细胞增多证实伴发尿路感染。  血肌酐、素氮肌酐清除试验:有助于了解肾脏功能和畸形程度的判断

类癌及类癌综合征的辅助检查

  (一)5-HT测定  类癌综合征患者血清5-HT含量常明显升高,多为83~510μmol/24h(正常为11~51μmol/24h)。 (二)5-HIAA测定  类癌综合征患者尿中5-HIAA排出增多,往往超过78.5μmol/24h,一般在156.9~3138μmol/24h(正常值<47.1

关于CrowFukase综合征的辅助检查介绍

  1、骨髓穿刺  半数病人可见浆细胞轻度增多(2%~5%),合并骨髓瘤者的浆细胞比例明显增高(>10%)。  2、神经传导速度  四肢运动、感觉神经传导速度均减慢或明显减慢,双侧腓总神经运动传导速度常不能引出。  3、腓肠神经活检  可见不同程度的节段性脱髓鞘和(或)轴索变性。

抗利尿激素分泌不当综合征的辅助检查

  1.血钠20mmol/24  h。  3.肾功能检查正常。  4.血中肾上腺皮质激素、皮质醇、醛固酮在正常范围。甲状腺激素(T3、T4)和TSH水平正常。  5.血ADH水平可略升高或正常,但相对于低血浆渗透压状况则呈异常升高。  6.水负荷试验示饮水后尿量低于常人,最大稀释时尿渗透压高于血浆渗

关于小儿赖氏综合征的辅助检查介绍

  1.脑电图检查 早期正常,2岁后均有异常,脑电图呈弥漫性脑病改变,见慢波增多,不规律的电活动等,也可有痫样放电(棘波),睡眠纺锤波消失等。背景波呈广泛高幅慢活动,脑电图变化程度与临床表现并非完全一致。  2.脑CT、MRI检查 尚应做脑CT等检查,可发现脑水肿,中线移位等改变。示额叶萎缩、胼胝体

关于汉坦病毒心肺综合征的辅助检查介绍

  有肾损害的患者,可出现尿蛋白和显微镜血尿,尿蛋白一般为++。血液生化检查ALT 和AST 升高和低蛋白血症,此外LDH 和肌酸激酶常明显升高,有肾损害者尿素氮和肌酸酐升高,少数患者有代谢性酸中毒。Hallin 等发现患者血气分析动脉血氧分压常3.19kPa 以上。动脉导管检查肺动脉楔状压偏低,心

关于亨纳曼综合征的辅助检查介绍

  1、并发症  亨纳曼综合征可并发髋关节脱位及各关节可能出现的挛缩。有不规则的假性斑秃。  2、辅助检查  X线平片表现为,骨骺中有点状或融合成片的致密钙化点,如长骨、肩胛骨、椎骨以及气管喉头的软骨部分,关节周围软组织内可见斑点状钙化影,而在腕骨及跗骨的软骨内无此种变化,这些钙化影不随年龄增长而增

关于小儿面部红斑侏儒综合征的辅助检查

  1.血象检查   贫血程度轻重不一,但进展迅速,血红蛋白常小于70g/L。并发感染时白细胞计数和中性粒细胞显著增高。并发白血病患儿可发现相应外周血各种异常,多数为白细胞增多型,常大于10×109/L,亦可正常或减低,白细胞分类可见幼稚型白细胞。   2.免疫功能检查   IgA、IgM低下

关于皱梅腹综合征的辅助检查介绍

  体格检查:腹部向前及两侧膨出,脐向上移,皮肤较干、变薄、皱襞,很多透过腹壁可见到肠蠕动。扪到或见到巨大的膀胱轮廓扩张的输尿管多囊或积水的肾。  血象检查:白细胞显著增多,见于伴发感染时。  尿液检查:发现白细胞增多证实伴发尿路感染。  血肌酐、素氮肌酐清除试验:有助于了解肾脏功能和畸形程度的判断

小儿肺出血肾炎综合征的其他辅助检查

  (1)影像学检查 肺部X线显示弥散性点状浸润阴影,从肺门向外周散射,肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X线改变早期与肺水肿相似,咯血停止后短期内可被吸收。  (2)电镜检查 ①肺部典型病变是肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密物沉

大脑中动脉闭塞综合征的辅助检查

  1、神经影像学检查  应常规进行CT检查,多数病例发病24小时后逐渐市低密度梗死灶,发病后2-15日可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应,出血性梗死呈混杂密度,应注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水肿消失及吞噬细胞侵润可与脑组织等密度,CT上难以分辨,称为“模糊效应”。