斯约格伦综合征的辅助检查
X线检查 (1)腮腺造影:自腮腺导管注入40%碘化油2~3ml,可显示出主导管不规则扩张和狭窄,边缘不整齐,分支导管亦有不同程度的扩张,3~4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏,碘油潴留,腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。 (2)胸部摄片或CT检查:肺部改变多种多样,有广泛网状、结节状或斑片状浸润病灶,以肺底部为著,肺门淋巴结肿大,有时可合并肺炎、胸膜炎或肺不张等。 (3)骨骼摄片:四肢小关节改变为骨质疏松。 腮腺ECT检查 用放射性核素99m锝静脉注射后行腮腺正位扫描,观察其形态、大小。由于唾液能浓集99m锝,因而可同时收集唾液标本,测定其放射性计数,以反映唾液腺的功能。斯约格伦综合征唾液腺功能低下(表1)。 组织活检 (1)唇腺活检见特征性的淋巴细胞浸润。 (2)肾组织活检见肾间质淋巴细胞和浆细胞浸润。 ①舍格伦综合征肾脏受累的特征性病变为慢性间质性肾炎,间质浸润细胞主要是CD4 T淋巴......阅读全文
斯约格伦综合征的辅助检查
X线检查 (1)腮腺造影:自腮腺导管注入40%碘化油2~3ml,可显示出主导管不规则扩张和狭窄,边缘不整齐,分支导管亦有不同程度的扩张,3~4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏,碘油潴留,腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。 (2)胸部摄片或CT检查:肺部改变多种多样,有广泛网
斯约格伦综合征的辅助检查
X线检查 (1)腮腺造影:自腮腺导管注入40%碘化油2~3ml,可显示出主导管不规则扩张和狭窄,边缘不整齐,分支导管亦有不同程度的扩张,3~4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏,碘油潴留,腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。 (2)胸部摄片或CT检查:肺部改变多种多样,有广泛网
斯约格伦综合征的病因
尚不清楚,有人认为斯约格伦综合征为一自身免疫性疾病。原发性口眼干燥症与HLA-B8-DRW3遗传表型有关,而伴类风湿性关节炎患者与HLA-DRW4相关,文献中有家族发病的报告。患者血清有抗巨细胞病毒的IgM型抗体滴度增高山,有某些证据支持EB病毒在SS合并RA发病中起作用。一定周龄的NZB/NZ
斯约格伦综合征的诊断
斯约格伦综合征常隐袭发病,病程冗长,发展缓慢,早期诊断较为困难,诊断主要靠病史,对任何有口腔干燥、眼干燥、长期低热者应考虑到斯约格伦综合征可能,并进行特殊检查,如Schirmer试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色、腮腺导管造影、唇黏膜活检等,血清学检查抗SS-A、抗SS-B抗体阳性有助斯约格伦综合
斯约格伦综合征的概述
斯约格伦综合征(Sj?gren syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥,也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润,血清中多种自身抗体阳性。 斯约格伦综合征也称为自身免疫性外分泌腺病(autoimmune ex
斯约格伦综合征的诊断
斯约格伦综合征常隐袭发病,病程冗长,发展缓慢,早期诊断较为困难,诊断主要靠病史,对任何有口腔干燥、眼干燥、长期低热者应考虑到斯约格伦综合征可能,并进行特殊检查,如Schirmer试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色、腮腺导管造影、唇黏膜活检等,血清学检查抗SS-A、抗SS-B抗体阳性有助斯约格伦综合
斯约格伦综合征的病理
斯约格伦综合征的唾液腺、泪腺以及体内任何器官都可以受累。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润,以β细胞为主,重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心,腺体萎缩,导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟,腺管狭窄或扩张,后期被结缔组织替代。腺外的淋巴样浸润可累及肺、肾或骨骼肌等引起其功能障碍。
斯约格伦综合征的概述
斯约格伦综合征(Sj?gren syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥,也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润,血清中多种自身抗体阳性。 斯约格伦综合征也称为自身免疫性外分泌腺病(autoimmune ex
斯约格伦综合征的病因
尚不清楚,有人认为斯约格伦综合征为一自身免疫性疾病。原发性口眼干燥症与HLA-B8-DRW3遗传表型有关,而伴类风湿性关节炎患者与HLA-DRW4相关,文献中有家族发病的报告。患者血清有抗巨细胞病毒的IgM型抗体滴度增高山,有某些证据支持EB病毒在SS合并RA发病中起作用。一定周龄的NZB/NZ
斯约格伦综合征的病理
斯约格伦综合征的唾液腺、泪腺以及体内任何器官都可以受累。泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润,以β细胞为主,重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心,腺体萎缩,导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟,腺管狭窄或扩张,后期被结缔组织替代。腺外的淋巴样浸润可累及肺、肾或骨骼肌等引起其功能障碍。
斯约格伦综合征的介绍
斯约格伦综合征(Sjögren syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥,也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润,血清中多种自身抗体阳性。斯约格伦综合征也称为自身免疫性外分泌腺病(autoimmune exoc
斯约格伦综合征的实验室检查
血常规检查 轻度贫血(约25%),多为正细胞正色素性贫血;不同程度白细胞减少(30%);嗜酸性细胞或淋巴细胞增多(25%);轻度血小板降低。 生化学检查 (1)ESR增快(90%以上)。 (2)白蛋白及球蛋白增高(50%),主要为γ蛋白;少数有巨球蛋白或冷球蛋白血症。 (3)肾小球滤过
斯约格伦综合征的实验室检查
血常规检查 轻度贫血(约25%),多为正细胞正色素性贫血;不同程度白细胞减少(30%);嗜酸性细胞或淋巴细胞增多(25%);轻度血小板降低。 生化学检查 (1)ESR增快(90%以上)。 (2)白蛋白及球蛋白增高(50%),主要为γ蛋白;少数有巨球蛋白或冷球蛋白血症。 (3)肾小球滤过
斯约格伦综合征的鉴别诊断
斯约格伦综合征要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别。 1.系统性红斑狼疮 虽然该病与斯约格伦综合征的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病,抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性,但通过检查抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及临床表现不难鉴别。应注意60%的病人两病重叠。 2.类风湿关节炎
斯约格伦综合征的发病机制
细胞免疫 (1)淋巴细胞 ①外周血:淋巴细胞总数及T淋巴细胞CD4 和CD8 亚群的数目、比值在70%~80%的斯约格伦综合征患者是正常,但它们的功能可能存在着异常。也有人报道显示CD8 是减低的。CD8 中有抑制功能的T细胞数目减少,造成B细胞大量增殖。CD5 B标记的淋巴细胞在于燥综合征
斯约格伦综合征的发病机制
细胞免疫 (1)淋巴细胞 ①外周血:淋巴细胞总数及T淋巴细胞CD4 和CD8 亚群的数目、比值在70%~80%的斯约格伦综合征患者是正常,但它们的功能可能存在着异常。也有人报道显示CD8 是减低的。CD8 中有抑制功能的T细胞数目减少,造成B细胞大量增殖。CD5 B标记的淋巴细胞在于燥综合征
斯约格伦综合征的鉴别诊断
斯约格伦综合征要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别。 1.系统性红斑狼疮 虽然该病与斯约格伦综合征的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病,抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性,但通过检查抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及临床表现不难鉴别。应注意60%的病人两病重叠。 2.类风湿关节炎
斯约格伦综合征的并发症
斯约格伦综合征可发生腮腺或颌下腺肿大,角膜炎,视力下降甚至失明;可发生慢性支气管炎及间质性肺炎,萎缩性胃炎;肝脾肿大,慢性活动性肝炎,远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,肾性糖尿病,尿崩症,肾病,肾小球肾炎等;紫癜,桥本甲状腺炎,雷诺现象;中枢神经受损引起癫痫,精神异常;还可并发淋巴瘤,关节炎,肌炎等
斯约格伦综合征的并发症
斯约格伦综合征可发生腮腺或颌下腺肿大,角膜炎,视力下降甚至失明;可发生慢性支气管炎及间质性肺炎,萎缩性胃炎;肝脾肿大,慢性活动性肝炎,远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,肾性糖尿病,尿崩症,肾病,肾小球肾炎等;紫癜,桥本甲状腺炎,雷诺现象;中枢神经受损引起癫痫,精神异常;还可并发淋巴瘤,关节炎,肌炎等
斯约格伦综合征的临床表现
斯约格伦综合征以女性居多,约占90%,起病在40~60岁。起病多数呈隐袭和慢性进展,少数急和进展快。斯约格伦综合征系一累及多系统的疾病。分为2个基本类型: 1.泪腺和涎腺慢性炎症:其分泌减少伴全身性结缔组织病,常为类风湿性关节炎,这种病变可在眼部病变5~10年后出现。 2.眼、口腔斯约格伦综
斯约格伦综合征的流行病学
斯约格伦综合征发病率高,在自然人群中的患病率不详,有报告人群患病率为0.4%~0.7%。斯约格伦综合征90%为女性,发病年龄在30~40岁。国外材料在老年人群中斯约格伦综合征患病率为3%~4%,美国血库血抗SSB抗体阳性占1/1000,而被认为是仅次于类风湿关节炎的常见风湿病。 国内1993年
斯约格伦综合征的流行病学
斯约格伦综合征发病率高,在自然人群中的患病率不详,有报告人群患病率为0.4%~0.7%。斯约格伦综合征90%为女性,发病年龄在30~40岁。国外材料在老年人群中斯约格伦综合征患病率为3%~4%,美国血库血抗SSB抗体阳性占1/1000,而被认为是仅次于类风湿关节炎的常见风湿病。 国内1993年
斯约格伦综合征的流行病学及病因
流行病学 斯约格伦综合征发病率高,在自然人群中的患病率不详,有报告人群患病率为0.4%~0.7%。斯约格伦综合征90%为女性,发病年龄在30~40岁。国外材料在老年人群中斯约格伦综合征患病率为3%~4%,美国血库血抗SSB抗体阳性占1/1000,而被认为是仅次于类风湿关节炎的常见风湿病。 国
麦格斯综合征的检查
1.腹腔积液生化检查 多为漏出液,色清或淡黄,比重多在1.010~1.017,细胞数常少于400×10 /L,蛋白量常少于0.3g/L。 2.血液和腹腔积液肿瘤标志物无异常。 3.腹腔积液经细胞学、细胞染色体检查,AgNOR检测,流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹腔积液。 4.腹腔积液
假麦格综合征的辅助检查
组织病理学检查是诊断该病的金指标。手术切除肿瘤后或腹腔镜取活检也是明确诊断本征的惟一方法。
特伦德伦伯格试验的检查过程
病人取站立位,检查者站在病人背后,嘱病人用健侧下肢站立,主动抬起患侧腿,然后改换用患侧下肢站立而提起健侧腿。在两下肢交替站立时,检查者观察提腿一侧的臀皱襞上升或是下降情形。
关于麦格斯综合征的检查方式介绍
1.腹腔积液生化检查 多为漏出液,色清或淡黄,比重多在1.010~1.017,细胞数常少于400×106/L,蛋白量常少于0.3g/L。 2.血液和腹腔积液肿瘤标志物无异常。 3.腹腔积液经细胞学、细胞染色体检查,AgNOR检测,流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹腔积液。 4.腹腔积液
麦格斯综合征的检查及鉴别诊断
检查 1.腹腔积液生化检查 多为漏出液,色清或淡黄,比重多在1.010~1.017,细胞数常少于400×10 /L,蛋白量常少于0.3g/L。 2.血液和腹腔积液肿瘤标志物无异常。 3.腹腔积液经细胞学、细胞染色体检查,AgNOR检测,流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹腔积液。 4.
关于阿斯伯格综合征的检查介绍
阿斯伯格综合征的家长在患儿30个月之内通过常规的发育筛查可以发现某些异常。对于此病的诊断,需要使用一些不同的测量工具,包括阿斯伯格诊断量表(ASDS)、孤独症谱系障碍筛查问卷(ASSQ)及儿童阿斯伯格综合征测试(CAST)等。
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的辅助检查
1.骨嗜酸性肉芽肿X线表现 颌骨似囊肿或恶性肿瘤,牙槽骨破坏消失,牙齿悬浮于其中;颅骨者呈圆形或卵圆形缺损,病灶边缘整齐,病期长者,边缘可硬化,后期可有骨嵴伸入或中央出现灶性高密度骨修复现象。 2.韩-薛-柯病X线表现 可出现以颅骨为主的骨的破坏性改变和肺部的改变。颅骨多自板障开始呈不规则的穿