膀胱炎的分类及发病原因
分类 间质性膀胱炎 是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效,将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。 腺性膀胱炎 膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。 气性膀胱炎 少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。 坏疽性膀胱炎 这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。 化学性膀胱炎 静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的......阅读全文
关于放射性膀胱炎的基本信息介绍
盆腔肿瘤以及子宫颈癌的放射治疗,膀胱是不可避免的受照射器官之一,膀胱粘膜的放射敏感性虽然低于肠道粘膜,但经大剂量照射后,放射性膀胱炎仍属难免,发生率为2.48%~5.6%。放射性膀胱炎的发生与放射总剂量、放射治疗技术及个体放射敏感性差异有关。放射治疗技术的进步,并不能使子宫癌治疗时的病灶与膀胱、
关于出血性膀胱炎的药物毒性反应
部分抗癌药物可直接或间接刺激膀胱粘膜上皮,引起出血性膀胱炎。这种毒性作用,不但与时间浓度呈正相关,而且与给药途径及方法关系密切,其中包括: ①静脉化疗:环磷酰胺及异环磷酰胺经静脉注射后,在体内的代谢物(如丙烯醛和4-羟基异磷酰胺类)可损伤泌尿道及膀胱粘膜上皮。长期或短期大剂量静滴环磷酰胺也可引
关于急性细菌性膀胱炎的鉴别诊断介绍
1、鉴别诊断 急性肾盂肾炎 除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。 阴道炎 有排尿刺激症状伴阴道刺激症状,常有阴道分泌物排出且恶臭。 2、疾病预后 急性细菌性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后,总体预后较好。进展至上尿路感染的情况较少,迁延成慢性症状可能持续数月。
腺性或囊性膀胱炎的病因及诊断
病因 细菌感染。 诊断 1.急性膀胱炎:症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。 2.慢性膀胱炎:多继发于泌尿生殖系统的其它疾病,因此,诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种
分析急性细菌性膀胱炎的发病原因
常见的非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。多数是通过经尿道的逆行感染所致。因女性尿道短,并与阴道临近,更易发生膀胱炎。
超声引导下穿刺诊断小儿嗜酸性膀胱炎分析
患儿男,3岁,因尿急、尿痛、尿失禁1周,加重1 d入院。体格检查:双肾区无隆起,无压痛、叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛、叩击痛,耻骨上膀胱区无膨隆、压痛;阴茎发育正常,双侧睾丸、附睾、精索未触及明显异常;尿道外口无红肿及异常分泌物,无狭窄及赘生物。实验室检查:尿常规正常。 血常规:白细胞10.5×1
彩色多普勒超声对腺性膀胱炎的诊断价值
腺性膀胱炎也称为囊腺性膀胱炎〔1〕,是由于泌尿系统感染、梗阻、结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱黏膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下,局部黏膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎〔2〕。而膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤,临床症状与膀胱内膜炎常
腺性膀胱炎至重度膀胱小梁形成病例分析
患者男,42岁。“体检发现膀胱肿瘤1周”入院。患者1周在外院常规体检,泌尿系彩超提示彩超示膀胱内见2.6 cm×1.1 cm高回声凸起,似与膀胱相连,未见明显血流信号。患者既往排尿困难约5年,表现为排尿费力、尿线细、尿不尽,曾在外院诊断为前列腺增生,具体不详。 门诊膀胱镜检查示膀胱颈口见一约2.0
关于急性细菌性膀胱炎的临床表现
排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显,有时为全程血尿,甚至有血块排出。可有急迫性尿失禁。 耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症
癌症患者放疗、化疗后出血性膀胱炎的治疗
使用异环磷酰胺或高剂量环磷酰胺治疗的患者或盆腔放射治疗(RT)后出现血尿,可根据出血性膀胱炎(HC)的严重程度提供多种治疗方案包括盐水膀胱冲洗,膀胱内灌注剂,高压氧治疗(HBO),尿流改道,髂动脉血管栓塞和膀胱切除术(膀胱切除术)。对于活动性出血的患者,血小板计数应维持在> 50*109 /L,
关于男性膀胱炎和无症状菌尿的治疗介绍
1.男性膀胱炎 所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗,剂量同女性患者,但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星,或左氧氟沙星,连续治疗7~14天。 2.无症状菌尿 对于绝经前非妊娠妇女、糖尿病患者、老年人、脊
关于间质性膀胱炎的并发症和治疗介绍
并发症 间质性膀胱炎晚期出现膀胱挛缩或输尿管反流、输尿管狭窄,可致肾积水或肾盂肾炎,甚至肾衰竭。 治疗 采用一般性治疗、膀胱水囊扩张、针灸和手术治疗等。其疗效不一。 1、非手术方法 药物治疗主要有口服药物和膀胱药物灌注。目前治疗主要采用非手术方法以缓解症状,改善生活质量,如膀胱水压扩张
膀胱炎疗法的选择:古老抗生素vs新型抗生素
20世纪50年代,医生们开始开具抗生素处方用来治疗良性感染,同时研究人员也想设法来抵御抗生素的耐药性,并且保护新型抗生素的治疗效用;随着新型替代抗生素上市之前,一些古老的抗生素常常并不会以同样的方式进行测试,尤其是在治疗效果和副作用方面。近日,来自瑞士日内瓦大学等机构的科学家就对两种用来治疗尿路
一例旺炽型囊性腺性膀胱炎病例报告
患者,女,47岁,因外院体检B超发现膀胱内高回声1个月,偶有肉眼血尿伴下尿路刺激症状于2015年7月人院,行CTU示膀胱右侧壁近膀胱颈口可见突向腔内大小约0.48cm x 0.88 cm结节影,平扫相应层面CT值约34HU,腔内面呈凹凸不平改变,浆膜面边缘毛糙,境界尚清,其周脂肪问隙密度稍
一例环孢霉素治疗嗜酸细胞性膀胱炎诊疗分析
背景嗜酸细胞性膀胱炎是一种罕见的炎症性疾病,以膀胱壁嗜酸细胞性浸润为特点。由于人们对各种疗法的副作用缺乏一致意见,以及对潜在危险的认知的不足,该病的治疗一直是一大难题。病例分析患者,女性,64岁。高血压性肾病,后发展成慢性肾病III 期,阻塞性睡眠呼吸暂停和阻塞性肺病,排尿困难、尿急、尿频、持续性血
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点...
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点解析病例资料 女性,76岁,农民,因反复尿频、尿急伴下腹部坠痛6年,加重10余天入院。患者自诉约6年前无明显诱因出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,伴下腹部坠痛,伴间断肉眼血尿,无血凝块。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,不伴腰痛。期间曾于当地医院就诊多次,诊断
膀胱水扩张后透明质酸钠灌注治疗间质性膀胱炎疗效分析
点评:此文章是由我们大连市友谊医院泌尿外科自己曾经做过的一个项目,虽然发表在2012年的中华泌尿外科杂志上,距离现在已经有6年的时间,但是我觉得对于间质性膀胱炎的治疗仍有一定的借鉴意义。作者回顾性分析了间质性膀胱炎的患者21例。在联合阻滞或静脉麻醉下,以100cmH2O的压力下灌注膀胱,扩张膀胱10
关于膀胱刺激征的鉴别诊断介绍
1.尿频与多尿 前者日排尿总量不多,后者超过正常上限。 2.尿失禁、尿潴留 二者分别表现为尿淋漓不止和膀胱有残余尿(尿不尽)。 3.膀胱炎 ①急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。 ②结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应
腰痛伴尿频尿急尿痛的基本介绍
腰痛伴尿频、尿急、尿痛是急性细菌性膀胱炎的临床症状之一。急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童,腺
抗体包裹细菌的意义
将尿ACB的结果意义归纳为以下两点:①尿ACB阳性不是单纯性膀胱炎,而是肾盂肾炎、前列腺炎或结石及肿瘤并发的膀胱炎和出血性膀胱炎;②尿ACB阴性的尿路感染多属单纯性膀胱炎。
关于下尿路感染的基本介绍
下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变。又有膀胱炎、尿道炎之称。膀胱炎又分为急性膀胱炎和复发性膀胱炎。下尿路感染几乎全部为继发于泌尿系及泌尿系外的病变,而绝大多数是由革兰氏阴性菌引致,女性发生率是男性的10倍。本病归属中医“淋证”范畴。 临床表现: 1.急性膀胱炎、尿道炎的典型症状
尿失态的病理分析
理论上说,一般正常活动量下,大约三小时跑一次厕所是常态。实际认知上,非睡眠时段间隔不到二小时就跑厕所者,便称为“频尿”。 统计资料显示,泌尿科门诊病人最普遍的主诉是“频尿”,但频尿只是一种症状,不是病,它代表的是什么意义呢? 频尿如何引起:1、摄取过多水分以致排出太多尿液。2、功能性膀胱容量
膀胱膏的功效介绍
中医学认为腺性膀胱炎为长期受毒邪侵袭而致脾肾两亏或身体素虚,脾肾不足。脾主运化,肾主气化,运化失司,气化不利,则水湿内停,湿邪内停日久而生热,湿热下注于膀胱,而致尿频、尿急、尿痛。热灼络脉,迫血妄行,或气虚摄血无力而致血离经脉发为血淋、溺血。瘀血不去,新血不生,瘀热交搏,渐化为毒,毒热交织,腐蚀
关于腰痛伴尿频尿急尿痛的鉴别诊断介绍
腰痛伴尿频、尿急、尿痛易混淆的症状 1.急性肾盂肾炎也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞。但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。 2.滴虫性膀胱炎也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴
如何诊断急性尿道综合症?
由于尿道综合症的症状和尿检查发现均无特异性,只能依据泌尿系的系统检查,包括尿细菌定量培养、特异病原体检测(如衣原体、支原体淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道镜检查、尿动力学检查、排尿日记等,以排除法诊断,除外下列疾病;性传染性疾病、尿道炎>尿道炎、尿道周围腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、间质
肾结核对侧肾积水的鉴别诊断
肾结核对侧肾积水主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与膀胱刺激症同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现,但有时也可合并非特异性感染,约占20%~60%。其中最多见的是大肠杆菌感染。
肾结核对侧肾积水的鉴别诊断
肾结核对侧肾积水主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与膀胱刺激症同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现,但有时也可合并非特异性感染,约占20%~60%。其中最多见的是大肠杆菌感染。
尿失态的诊断及病理分析
诊断 在诊断时首先应确定是否属尿失禁,应与遗尿鉴别,再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路X线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。具体来说通
环磷酰胺的应用注意事项
本品可引起出血性膀胱炎,要多饮水,必要时可用美司钠拮抗。CTX大量给药时应注意膀胱炎,对于有痛风病史、泌尿系统结石史或肾功能损害者应慎用。
肾结核对侧肾积水的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 肾结核对侧肾积水主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与膀胱刺激症同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现,但有时也可合并非特异性感染,约占20%~60%。其中最多见的是大肠杆