一例环孢霉素治疗嗜酸细胞性膀胱炎诊疗分析

背景嗜酸细胞性膀胱炎是一种罕见的炎症性疾病,以膀胱壁嗜酸细胞性浸润为特点。由于人们对各种疗法的副作用缺乏一致意见,以及对潜在危险的认知的不足,该病的治疗一直是一大难题。病例分析患者,女性,64岁。高血压性肾病,后发展成慢性肾病III 期,阻塞性睡眠呼吸暂停和阻塞性肺病,排尿困难、尿急、尿频、持续性血尿等症状出现4个月。做嗜酸细胞性浸润膀胱壁活检,患者无感染、恶性肿瘤和感染性疾病,被确诊为嗜酸细胞性膀胱炎。实施过多种药物治疗方案,症状依然不见缓解。患者请求给药强的松,而强的松有类固醇相关性副作用。4个月后,患者开始服用环孢霉素,全身症状得到明显改善,降低了强的松剂量。患者多次做尿细胞学检查和膀胱镜检查,未发现易碎的癌组织和嗜酸细胞尿。结论这则病例说明了环孢霉素治疗嗜酸细胞性膀胱炎及多种并发症的成年患者中成效显著。讨论关于环孢霉素治疗患有嗜酸细胞性膀胱炎及多种并发症的成年患者,这是第一次讨论。虽然环孢霉素并未改变继发嗜酸细胞性膀胱炎......阅读全文

一例环孢霉素治疗嗜酸细胞性膀胱炎诊疗分析

背景嗜酸细胞性膀胱炎是一种罕见的炎症性疾病,以膀胱壁嗜酸细胞性浸润为特点。由于人们对各种疗法的副作用缺乏一致意见,以及对潜在危险的认知的不足,该病的治疗一直是一大难题。病例分析患者,女性,64岁。高血压性肾病,后发展成慢性肾病III 期,阻塞性睡眠呼吸暂停和阻塞性肺病,排尿困难、尿急、尿频、持续性血

一例皮革性膀胱炎诊疗分析

患者,女,70岁。因尿频、排尿费力、终末尿痛2个月于2014年10月12日入院。患者近3年来反复出现尿路感染,每年发作2-3次,应用抗生素后很快缓解,未行检查。3个月前再次出现尿频,感排尿费力,伴终末尿痛,无尿急及肉眼血尿,无腰腹部疼痛。 查体未见明显阳性体征。尿常规检查未见白细胞及红细胞,尿pH值

一例嗜酸细胞性胃肠炎病例分析

患儿,男,14岁,因"反复腹痛、腹泻1周"入院。入院前1周患儿无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,较剧,阵发性,渐加重,伴腹泻,为水样便,无黏液脓血,量较多,2~3次/d,无恶心、呕吐,无腹胀,无发热,无皮疹、关节肿痛,无体重下降,于我院门诊就诊,查血常规:白细胞14.32×109/L,中性粒细胞0.0

一例难治性骨嗜酸细胞肉芽肿病例分析

 患者男,19岁,主因“间断腹股沟区疼痛3年,左肋、右肩疼痛2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现左腹股沟区疼痛,活动后显著,血常规示“嗜酸细胞升高”,髋关节x线片示“左耻骨联合骨破坏”,活检病理示“嗜酸细胞肉芽肿”(图1),行局部激素治疗,症状消失。 2年6个月前、2年前及10个月前病情反复,分别

人环孢霉素A(CsA)酶联免疫分析(ELISA)

人环孢霉素A(CsA)酶联免疫分析(ELISA)试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用       目的:本试剂盒用于测定人血清,血浆及相关液体样本中环孢霉素A(CsA)含量。实验原理:    本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人环孢霉素A(CsA)水平。用纯化的人环孢霉素A(CsA)抗体包被微孔板,制

一例左颌下腺嗜酸细胞性黏液表皮样癌病例分析

患者,男,71岁,因发现左颌下肿物23年,近1个月渐增大于2010年12月13日来我院口腔科就诊。体格检查所见:老年男性,发育正常,神志清,检查合作。面部对称无畸形,左颌下区可触及一界限清楚肿物,大小约1.5 cmx0.8 cm,活动度好,质地稍硬,轻度压痛。 B超检查:左颌下腺实性肿块,大小1.5

治疗嗜酸细胞性筋膜炎的基本介绍

  1、嗜酸细胞性筋膜炎的治疗—糖皮质激素 对早期病例有一定疗效。常用泼尼松30~60mg/d,并根据临床症状、血沉和嗜酸粒细胞计数改善情况逐渐减少用药剂量。多数经治疗后,自第12周开始有不同程度改善。待临床及实验室检查基本正常可改用最小量维持及隔天用药法维持治疗3~6个月。  2、嗜酸细胞性筋膜炎

简述环孢霉素A的研究发展介绍

  环孢菌素A是一种从丝状真菌培养液中分离出的由11个氨基酸组成的环肽。该药发现于1969 年, 1976年瑞士Sandoz公司首次报道了由半知菌属多孔木霉(后更名为雪白白僵菌和光泽柱孢菌)产生的环孢菌素 A。此后各国的科学家又陆续报道了由13种其他产生菌,如茄病镰刀菌和侵菅新赤壳菌等产生环孢菌素

使用环孢霉素A的注意事项

  1、肾毒性:肾小球血栓、肾小管受阻、蛋白尿、管型尿。  2、肝毒性:低蛋白血症、高胆红素血症、血清转氨酶升高。  3、神经系统:运动性脊髓综合征,小脑样综合征及精神紊乱、震颤、感觉异常等。  4、胃肠道:厌食、恶心、呕吐。  5、用于骨髓移植虽无禁忌证,但有不良反应。  6、有高血压、多毛症。静

关于环孢霉素A的作用机制介绍

  环孢菌素A发挥作用的主要机制是环孢菌素A与亲环孢素形成复合物再与依赖钙/钙结合蛋白的钙调磷酸酶作用,抑制NF-AT的去磷酸化使其不能进入核内,从而抑制IL-2的产生,T淋巴细胞的生成受抑制。  环孢菌素A结构的1、2、3、10、11位氨基酸是环孢素A与CyP的结合区,3-9位氨基酸是与CaN作用

关于环孢霉素A的用法用量介绍

  口服:剂量依病人情况而定,一般器官移植前的首次量为每日每千克体重14~17.5mg,于术前4~12小时1次口服,按此剂量维持到术后1~2周,然后根据肌酐和山地明血药浓度,每周减少5%,直到维持量为每日每千克体重5~10mg止。同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管,以牛奶、巧克力或

治疗嗜酸细胞性胃肠炎的相关介绍

  1.一般治疗  对于确定或可疑的食物、药物应停止服用,有些特异性食物牛奶、蛋类、肉类鱼虾等,控制进食后症状可减轻。  2.药物治疗  糖皮质类固醇激素治疗有良好的疗效,泼尼松,服药后1~2周症状控制后可减量维持,逐渐停药。色甘酸钠能抑制肥大细胞脱颗粒,防止组胺的释放,疗程6周至数月不等,适于激素

嗜酸粒细胞性胃肠炎病例分析

患者女,25岁。1月前出现腹胀不适、阵发性腹痛,便后腹痛缓解,伴乏力、食欲不振,时有恶心、呕吐,无发热。在外院行抑酸、消腹水、增强免疫及对症处理,症状缓解。近来又出现上述症状入院,患者既往体健,否认食物药物过敏史、长期服药史及家庭遗传病史。 实验室检查:WBC9.3×109/L,中性粒细胞比值0.5

关于环孢霉素A的基本信息介绍

  环孢菌素A,是一种有机化合物,化学式为C62H111N11O12,是一种免疫抑制剂。  2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,环孢菌素在1类致癌物清单中。  理化性质  密度:1.016g/cm3  熔点:137-140℃  沸点:1293.8℃  闪

环孢霉素A的生理性能的介绍

  抗炎作用:甲酰肽受体(FPR)属于G蛋白偶联受体(GPCR)。其参与了宿主炎症反应。研究显示,CsA具有强的免疫抑制活性,也具有抑制甲酰肽受体激动剂fMLF的作用,抑制其诱导的细胞脱颗粒、趋化性和钙动员等。  抗真菌作用:CsA、CsC最早是在筛选抗真菌活性产物中被发现的,但是研究表明其抗真菌谱

嗜酸细胞性胃炎的诊断

  嗜酸细胞性胃炎的诊断主要根据临床表现、外周血象、放射学和内镜下活检病理结果。内镜下黏膜活检证实胃肠道黏膜组织有嗜酸性粒细胞浸润,是诊断的关键,但胃肠道嗜酸性粒细胞浸润常呈局灶性分布,因此多点活检可有效提高诊断率。此外,胃肠X线、CT、超声检查等亦有辅助诊断价值。

嗜酸细胞性胃炎的检查

  1.血常规  嗜酸性粒细胞计数升高,且随疾病病程波动。但部分患者的嗜酸性粒细胞计数始终保持正常水平。  2.粪便检查  可有大便隐血阳性,部分患者有轻度脂肪泻。  3.腹水检查  可见大量嗜酸性粒细胞。  4.内镜检查  可见受累黏膜充血水肿、糜烂、出血、增厚或有肿块。病理活检可见受累胃肠道黏膜

治疗哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的介绍

  1.抗生素治疗  本症常继发普通细菌感染,应针对感染病原菌加用抗生素治疗。一经明确诊断,即应使用肾上腺皮质激素,泼尼松治疗,至哮喘症状缓解及肺部阴影消失。长期维持治疗可防止纤维化的发生。忌用烟曲菌提取物脱敏,因其会产生不良的局部反应并可使症状加重。  2.黏液溶解剂治疗  适当应用黏液溶解剂,如

治疗嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的介绍

  由于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎诱发因素多,发病机制错综复杂,治疗中应采取综合措施。改善工作条件和环境,掌握生活节奏,稳定情绪,不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言,有时也会收到明显效果。应视病情变化,适时选择药物。  1.以鼻内局部应用肾上腺皮质激素制剂为主。肾上腺皮质激

一例患者腹泻,腹水,嗜酸粒细胞增多病例分析

病例资料:患者,男性,41岁,脐周痉挛疼痛,右下腹痛,持续1个月,就诊。该患者出现相关性腹泻,每日4-9次水样便。入院前24~36小时,他表现出恶心和呕吐。该患者否认发热,皮疹,关节痛,口腔溃疡,眼部症状,或者吞咽困难。在过去两周,他体重下降了15磅(6.8kg)。他近期没有旅行或者使用抗生素。目前

一例丛集性头痛诊疗分析

 头痛">丛集性头痛(cluster headache,CH)是一种单侧性自律性发作的剧烈头痛,被认为是最严重的原发性头痛。1986年我国曾对26个省、市、自治区进行过CH流行病学调查,初步发现CH患病率仅为0.068%。2005年,郭述苏等曾试图按国际头痛协会(International

一例播散性嗜酸性细胞胶原病病例分析

患者女,50岁,因全身红斑、干燥、伴瘙痒10余年加重1周于2014年10月29日收住我院。患者10余年前无明显诱因下鼻翼及口周出现皮肤红斑伴瘙痒,随之出现面部肿胀性红斑、干燥伴脱屑(图1),曾予小剂量糖皮质激素(激素)口服,皮炎平外涂治疗1周后症状好转,但此后鼻翼及口周红斑反复发作,渐累及双手背。2

一例根管治疗失败诊疗分析

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。随着根管治疗术在临床中的逐步推广和完善,使许多患牙得以保留。然而,根管治疗有6%~34%的失败率,其失败的原因是多方面的。笔者对临床中1例由根管治疗失败而导致患牙被拔除的病例进行全面分析,以期为临床中如何避免医方因素导致根管治疗失败及根管治疗失败后治疗方案

关于嗜酸细胞性胃肠炎的诊断及治疗介绍

  诊断  胃镜和结肠镜检查:通过内窥镜检查消化道黏膜,取得活检样本进行病理学检查。  血液检查:查找嗜酸性粒细胞增多。  影像学检查:如X光、CT或MRI,帮助确定病变的位置和范围。  治疗  皮质类固醇:如泼尼松,是首选的治疗方法,可以迅速缓解症状。  免疫抑制剂:如硫唑嘌呤或环孢素,用于皮质类

嗜酸细胞性胃炎的鉴别诊断

  须与寄生虫感染、胃肠道肿瘤与恶性淋巴瘤、嗜酸性肉芽肿、嗜酸性粒细胞增多症等疾病相鉴别。

简述嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的治疗介绍

  由于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎诱发因素多,发病机制错综复杂,治疗中应采取综合措施。  避免或去除诱发因素  改善工作条件和环境,掌握生活节奏,稳定情绪,不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言,有时也会收到明显效果。由内分泌因素引起者,应视情况请内分泌科医师协助治疗。  药物

单纯性肺嗜酸细胞浸润症的病因分析

  单纯性肺嗜酸细胞浸润症病因很多,主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。对蛔虫的幼虫过敏多发生于感染后2周,蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应(表1)。  药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的病因分析

  嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎发病原因至今不清,现已证实嗜酸细胞脱颗粒可释放两种细胞毒物质:主要碱性蛋白(MBP)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破坏黏膜上皮细胞,造成上皮不同程度损伤,结果使神经末梢易受刺激,导致鼻反应性增高,由此推测NARES的临床症状与嗜酸细胞增多有密切关

一例痉挛性斜颈诊疗分析

痉挛性斜颈是指颈部肌肉异常性不随意收缩所致的间歇或持续性头颈部随意运动和头位异常。对治疗方案合理选择是保障预后的关键。本次选择痉挛性斜颈患者1例,采用丙泊酚静脉麻醉治疗,回顾临床资料。 1资料与方法 1.1一般资料 患者,女,29岁,因头颈不自主后仰收缩6小时入院。患者于6小时前无明显诱因出现头颈不

一例睾丸Leydig细胞瘤诊疗分析

睾丸Leydig细胞瘤较为罕见,多为良性。临床上主要症状是睾丸无痛性增大,并有可触及的肿块。 患者40岁,男性,2015年6月因右侧阴囊渐进性增大伴疼痛1年余入院。查体:右侧阴囊内扪及囊实性肿物,约125px×100px×100px大小,肿物与睾丸融合,附睾不能触及,透光试验阳性,平卧后肿块无缩小。