概述小儿血友病的临床表现
出血症状不愧是本组疾病的主要感谢表现,终身于轻微损伤或小手术本地后有长时间顺心出血的倾向,但血友病丙的出血症状药品帮助一般较轻,血友病甲和乙大多在2时发病,亦可在新生儿期即发病。 1、皮肤、粘膜出血 明显由于皮下组织、口腔、齿龈粘膜易于受伤,为出血好发部位,幼儿亦常见于头部碰撞后出血和血肿。 2、关节积血 是血友病最常见的多钱临床表现之一,多见于膝关节,其次为踝、髋、肘、肩关节等处,关节出血善良可以分为3期:①急性期:关节腔内及周围组织出血,引起局部红肿、热痛和共蒙障碍。由于如些肌肉痉挛,关节多处于屈曲位置,②关节炎期:因反复出血、血液当然不能完全被治疗希望,刺激关节组织,形成还行慢性炎症一下,滑膜增厚,③后期:关节纤维化、强硬、畸形、肌肉萎缩、骨质破坏,导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲、外翻、腓骨半脱位,形成特征性的血友病步态。 3、肌肉出血和血肿 重型血友病甲常发生肌肉出血和血肿,多发生在创伤或活动过久后......阅读全文
概述小儿醛固酮过多症的临床表现
1.产生醛固酮的腺瘤(APA) 癌肿一般>3cm,故定位诊断多为阳性,但其尚可分泌其他激素,故临床表现多严重而复杂,生化紊乱如低血钾、碱中毒等较明显,易发生早期转移;腺瘤大多为单发,直径一般
关于血友病的概述
血友病(hemophilia)是最常见的一组遗传性凝血因子缺乏症,可分为血友病甲(因子Ⅷ促凝成分即Ⅷ缺乏)及血友病乙(因子Ⅸ缺乏)两型。因子Ⅷ:C及因子Ⅸ的生物合成基因均位于X染色体,故称X?链疾病,两者均为X染色体伴性隐性遗传,男性发病,女性传递。女性携带者虽有不同程度的因子Ⅷ:C或因子Ⅸ活性
血友病的临床表现
出血是本病的主要临床表现患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。 1.皮肤粘膜出血 由于皮下组织、齿龈、舌口腔粘膜等部位易于受伤,故为出血多发部位。幼儿多见于额部碰撞后出血/血肿,但皮肤、粘膜出血并非是本病的特异性特点。 2.关节积血 是血友病
关于小儿血友病的基本介绍
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,包括:①血友病甲、即因子Ⅷ(乘成抗血友球蛋白,AHG)缺乏症,②血友病乙,即因子Ⅸ(又称血浆凝血活酶成分,PTC)缺乏症。③血友病丙,即因子Ⅺ(又称血浆凝血活酶前质,PTA)缺乏正。其发病率为5—10/10万,以血友病甲较为常见,血液友病乙次之,血友病
概述小儿弹性假黄瘤的临床表现
1.皮肤损害 颈侧、锁骨下、腋、腹壁、腹股沟、会阴、大腿等处为好发区,这些部位的皮肤可见一些直径1~3mm的黄色或乳白色小斑丘疹,按条状或网状排列成片,伴以毛细血管扩张。唇内面、腭、鼻、胃肠、阴道等黏膜亦可受累。皮损常经久不变,并有对称性分布倾向,偶可发展为慢性肉芽肿结节。皮肤增厚,松软而略有
概述小儿神经管畸形的临床表现
DNT是一组具有多种不同临床表型的先天畸形,主要包括无脑畸形、脊柱裂及脑膨出等。 1.无脑畸形 无脑畸形是一种严重的DNT,主要表现为脑的全部或大部缺失。头颅的缺损从顶部开始,可延伸到其与枕骨大孔的任何部位。患儿因颅骨穹隆缺如造成面部畸形外貌,如前颅窝缩短和眼眶变浅,使眼球向前突出,下颌紧贴
概述小儿颅内出血的临床表现
1、小儿颅内出血—脑出血 系指脑实质内血管破裂所致的出血。常见于大脑半球,幕下脑出血(小脑或脑干)较少见。发病前可有外伤、过度兴奋等诱因。起病较急,常见表现有突发头痛、呕吐、偏瘫、失语,惊厥发作、视物模糊或偏盲、感觉障碍,血压、心率、呼吸改变,意识障碍等。重症患儿一般均有明显的生命体征的改变,
概述小儿感染性休克的临床表现
感染性休克的发生过程和临床表现差别甚大,随原发病、年龄、病原体及治疗干预的不同而异。在原发病的基础上有以下表现: 1.轻度时神志改变,重症时嗜睡昏迷; 2.轻度时心率、呼吸增快,通气过度,重症时心率明显增快、呼吸困难; 3.发热或体温不升; 4.轻度时四肢温暖、皮肤干、红,重症时面色苍白
概述小儿肝性脑病的临床表现
1.精神神经系统症状 早期有性格改变和行为异常,婴儿常表现睡眠紊乱,白天困倦入睡,夜间兴奋玩耍,无故哭闹喊叫,萎靡不振,躁动不安,及半昏迷,昏迷等,早期神经系统体征有反射亢进,肌张力增高,有时有“做鬼脸”样不随意运动,非持续性肌痉挛,踝阵挛阳性,出现扑翼样震颤,有时出现握持和吸吮等先天性反射,
概述小儿槭糖尿病的临床表现
主要侵犯神经系统,多表现进行性脑损害症状,是引起小儿智能低下的重要原因。病情严重者可发生惊厥、瘫痪或严重代谢紊乱。这类疾病早期诊断十分重要,很多病种可经限制蛋白质或某种氨基酸的摄入,而避免严重脑损害,有些则用维生素治疗有效。但有些类型目前尚无特效疗法。 临床上将本症分可为5型。 1.典型小儿
概述小儿蛔虫性肠梗阻的临床表现
典型症状为脐周围阵发性腹痛与呕吐可吐出蛔虫。 1.腹痛 大多数初起腹痛为阵发性,且较轻,懒活动不愿进食,能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性,精神差面色青灰,烦躁不安,有的大声哭叫。 2.呕吐 伴随腹痛后多数有呕吐,呕吐物多为为内容物,肠梗阻晚期为黄绿色胆汁样物或粪样物,肠坏死时可呕
概述小儿糖原贮积病Ⅱ型的临床表现
糖原贮积病Ⅱ型的总发病率约为1/4万,各亚型的发病率有地区差异性:婴儿型在非裔美国人和中国人中的发病率明显高于其他国家;而成人型在荷兰人中的发病率较高。本病按发病年龄、病变累及的主要器官和病情轻重分为3型:婴儿型、幼儿型、成人型。各型的主要特征和诊断依据(心脏和肌肉的体征具典型诊断依据)为:
概述小儿右室双出口的临床表现
患儿可有发绀、充血性心力衰竭的症状。临床表现类型及症状出现时间,取决于其病理类型及伴发畸形的严重程度。在法四型右室双出口,如存在严重的肺血供不足,可在新生儿期有发绀表现。其他类型的右室双出口,体肺循环平衡良好,常在新生儿期后,才逐渐出现发绀或缺氧发作。伴主动脉下室间隔缺损的右室双出口患者,典型临
概述小儿幽门螺杆菌感染的临床表现
Hp是一慢性感染源,进入体内后主要定居在胃黏膜,产生一系列病理变化,导致不同的临床后果,在儿童常见的Hp相关性疾病主要为慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡,少见的为胃MALT淋巴瘤,罕见胃腺癌。所以,感染Hp后的临床表现也即为这些疾病的症状,如上腹痛、饱胀、早饱、厌食或上消化道出血等。 1、
概述小儿硬脑膜外血肿的临床表现
主要是急性脑受压的症状,症状出现的缓急和严重程度与出血的速度、部位及患儿的代偿能力有关。在小儿,血肿多为静脉性出血,血流压力低,出血缓慢;加之颅内代偿能力强,因此急性脑受压症状轻,并且症状出现较晚。额颞叶的血肿可因占位效应的增大导致颅内压增高,晚期可出现小脑幕切迹疝的症状;而后颅凹因容积小,只要
概述小儿消化性溃疡的临床表现
一般认为10岁以上的病例,症状明显,10岁以下者,临床表现无定型。 新生儿和小婴儿的溃疡为急性,起病多急骤,确诊较困难,多为穿孔、出务就诊,易被原发病掩盖,常无特异症状。早期出现哭闹、拒食,很快发生呕吐、呕血及便血。轻者迅速新人新事,重者恶化,最常见的并发症为穿孔,发生腹膜炎症状,腹疼,腹胀明显
概述小儿克罗恩病的临床表现
克罗恩病在4岁以前少见,常在青春期出现症状。临床表现以腹痛、腹泻、腹部包块,瘘管形成和肠梗阻为特点。可伴发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼,口腔黏膜、肝脏等肠外损害。 1.消化系统表现 (1)腹痛 为最常见症状。位于右下腹或脐周,间歇性发作,为痉挛性疼痛伴肠鸣。餐后加重,排便后暂时缓解。若
概述小儿房室传导阻滞的临床表现
房室传导阻滞分为一度、二度和三度(或称完全)房室传导阻滞。 1.一度房室传导阻滞 所有激动均可下传但传导速度异常延迟。第一度房室传导阻滞只有房室传导时间延长,心电图呈P-R间期延长。患儿无自觉症状,听诊可有心尖部第1心音减低。 2.二度房室传导阻滞 (1)Ⅰ型 亦称文氏现象,即P-R间期
概述小儿渗出性多形性红斑的临床表现
临床特点为多见于春秋季节,对称性好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多为急性起病。根据皮肤黏膜损伤程度,全身症状轻重和内脏受累情况,可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数天内出现。 1.轻型 (1)皮肤表现 红斑-丘疹型,此型常见,发病较轻。皮疹呈多形性,不规则红斑,直径2mm~
概述小儿细菌性痢疾的临床表现
潜伏期:数小时至8天不等,大多为1~3日。临床分型,根据病情及病程可分为: 1.急性细菌性痢疾 典型病例,起病急,发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便,伴有阵发性腹痛、里急后重,有时有热性惊厥,腹部可有轻压痛,可触及痉挛性乙状结肠,肠鸣音亢进。 2.非典型菌痢 不发热或只有微热,也无中毒
概述小儿嗜铬细胞瘤的临床表现
临床症状是由于血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素过多所致。由于两种激素分泌量不同,各病例临床表现也有差别。高血压为本病特征,90%以上为持续性高血压,少数为阵发性高血压,亦有为持续性而有阵发加剧者。开始时发作不频繁,逐渐发作增多,有些由阵发性转变为持续性。发作时伴有头痛、心悸、出汗、苍白、恶心、呕吐
概述小儿流感病毒肺炎的临床表现
1.发病急 大多数在发病后48小时高热持续不退,少数患儿经过中等程度发热2~3天后热度才逐渐上升。 2.呼吸系统症状 呼吸道症状明显,喘息严重,有时退热后仍有喘息,肺部体征如叩诊浊音,呼吸音变化及细小湿性啰音或捻发音,均于起病后逐渐发生。胸腔可见积液,多为黄色微混液,自数十至数百毫升不等,
概述小儿慢性胰腺炎的临床表现
1.腹痛 大多数慢性胰腺炎的患儿有间歇性的或慢性的腹部疼痛,原因不十分清楚,主要表现在上腹部、季肋部或脐周围,背部亦有痛感,呕吐与发热并不常见。有时疼痛可以持续几周。疼痛的程度不同,但随着疾病的发展疼痛可逐步减轻,有些患儿甚至可以完全缓解。 2.吸收障碍和发育不良 主要是由于餐后腹痛,限制
概述小儿贲门失弛缓症的临床表现
主要症状有吞咽困难、反流呕吐、胸部不适或疼痛。大多数病人来就医前很长时间就有症状,从几天至多年不等。症状开始时可能不明显并缓慢进展,亦可突然发生,偶可无症状,仅在胸部常规X线检查及检查呼吸道时偶然发现。 1.吞咽困难最常见的症状是吞咽固体及流质食物困难。开始时,症状间歇发作,逐日有变化,情
血友病的临床表现介绍
血友病A 1.出血 为本病主要的表现。终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。出血程度及发病的早晚与患者血浆中FⅧ活性水平有关。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型: (1)重型 血浆中FⅧ活性
血友病乙的临床表现
血友病乙的临床表现与血友病甲相似,主要为出血和出血引起的并发症以及替代治疗引起的并发症,临床表现不能与血友病甲鉴别,出血倾向的严重性与FⅨ:C水平相关,反复关节出血导致慢性血友病性关节病变和血肿形成,是其特征性的出血临床表现,创伤后出血,拔牙出血和手术后出血常见,并较严重,需要替代治疗才能止血,
分析小儿血友病的病因病理
血友病甲和乙为X--连锁隐性遗传,由女性传递,男性发病。血友病丙为常染色体不完全性隐隐性遗传,男女均可发病或遗传疾病。 因子、Ⅸ、Ⅺ缺乏均可使凝血着名过程的第一阶段中的凝血活酶生成减少,引起血液凝固障碍,导致出血倾向。因子Ⅷ是血浆中的一种球蛋白(其抗原为Ⅷ:Agg为,功能部分称为Ⅷ:C),它与
小儿血管性血友病的简介
血管性血友病(von Willebrand disease,vWD)是一种复杂的止血功能缺陷的出血性疾病。1926年Erik von Willebrand首次报道本病,认为是血小板功能异常或血管异常所致。现已明确von Willebrand Factor(vWF)质或量的异常引起vWD,伴有因子
概述小儿先天性肾积水的临床表现
症状出现的早晚与梗阻程度成正比,梗阻越严重,症状出现越早。近年来由于孕妇产前超声的广泛应用,肾积水能于产前检出,使无症状的病例显著增加。 1.肿块 在新生儿及婴儿约半数以上因腹部包块就诊,甚至有表现为腹大膨隆者,75%病例在患侧腹部能触及肿块,多呈中度紧张的囊性感。 2.腰腹部间歇性疼痛
概述小儿脆性X染色体的临床表现
儿童和成人表现程度不一样,男性发病比女性更严重。男性患者多,女性常为携带者。 1.男性病例 典型临床症状包括: (1)智力低下 智商(IQ)常低于50,并呈进行性加剧。 (2)特殊面容 出生体重多较高,生后头几年生长速度快,但成人时身材矮小,面部瘦长,前额突出,头围增大,眶上饱满,虹膜颜