关于蛛网膜炎的诊断检查介绍
诊断:脑蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,但也有其特点,有助于诊断。 1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等。 2.发病可呈急性、亚急性,逐渐转为慢性,或开始即为慢性,病程长,多有反复、缓解,可因感冒、感染、劳累等诱发。 3.局灶症状轻微或呈多灶性,也可呈弥漫性,故症状多变。 实验室检查:腰椎穿刺早期可压力正常,多数病人脑脊液压力有轻度升高,有脑积水者压力多显著增高。急性期脑脊液细胞数多稍有增加(50×106/L以下),以淋巴细胞为主,慢性期可正常。蛋白定量可稍增高。 其他辅助检查: 1.颅骨X线片可显示慢性颅内压增高征或正常。 2.CT扫描可显示局部囊性低密度改变,脑室系统缩小、正常或一致性扩大。通过扫描可排除其他颅内占位性病变。 3.MRI扫描对颅底、颅后窝显示较CT更清晰。并......阅读全文
脑蛛网膜炎的基本信息介绍
脑蛛网膜炎又称局限性粘连性脑蛛网膜炎,是继发于多种致病因素的非特异性的蛛网膜慢性炎症。临床上可见于任何年龄,但以中年多见,以急性、亚急性、或慢性起病。既往常有外伤、手术、结核性脑膜炎或其他脑炎或有鞘内、脑室内注射药物史。可分两型: 1、弥漫型脑蛛网膜炎 (1)急性脑蛛网膜炎:低烧、畏寒、头痛
非手术治疗脑蛛网膜炎的介绍
早期或急性期病例先采用各种药物或措施进行综合治疗,目的在于控制蛛网膜炎症、松解炎性粘连和降低颅内压力,对原发感染病灶进行治疗。 (1)抗生素 对非特异性蛛网膜炎不是特效的,在治疗可能存在于颅内或身体其他部位的隐性或显性细菌性感染,特别在蛛网膜炎活动期,有一定疗效。 (2)肾上腺皮质激素 对防
脑蛛网膜炎的简介
脑蛛网膜炎又称浆液性脑膜炎、局灶性粘连性蛛网膜炎,是一种由于感染、外伤、异物刺激等因素导致蛛网膜炎症、粘连或形成囊肿引起的。多见于青壮年,常隐袭起病,缓慢进行性发展,可有多次缓解与加重,也有急性或亚急性起病者。以颅内压增高和局限性定位征为临床表现的脑部炎性疾病。
概述蛛网膜炎的症状
由于发病部位不同,临床症状各不相同。常见的有: (一)脑蛛网膜炎。 1.后颅凹蛛网膜炎: (1)背侧型:临床症状以颅内压增高为主,出现头痛、呕吐、视乳头水肿等,并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛、颈项强直。 (2)腹侧型:眩晕、眼球震颤、病灶侧耳聋、耳鸣、周围性面瘫、颜面感觉减退、角膜反射
关于皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的-诊断检查介绍
此瘤的诊断主要靠活组织病理检查。最有助于诊断的特点为:结合细胞不典型和病变的结构方式。常需数次活组织检查,在随后标本中瘤细胞不典型性变得较明显时即可确诊。需与下列疾病鉴别: ①组织细胞吞噬性脂膜炎:1980年首先报告,现多认为与此瘤为同一疾病; ②良性反应性脂膜炎(包括结节性红斑、硬红斑):
关于中心性渗出性视网膜炎的检查诊断介绍
一、中心性渗出性视网膜炎的检查:眼底检查、眼底荧光血管造影等检查。 二、中心性渗出性视网膜炎的诊断: 1.症状 视力下降、视物变形、视野中有中心暗点。 2.眼底检查 眼底表现开始在黄斑部或黄斑旁区出现一个1/4~1视神经乳头直径大小的圆形、黄白色或黄褐色微隆起的渗出物,边界清晰,不久为
关于亚急性结节性游走性脂膜炎的诊断检查介绍
一、病理病因 病因尚不清楚,可能与上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、关节炎有关。 二、疾病诊断 1.结节性红斑 发病较急,累及双小腿胫前部位,皮损炎症显著,疼痛明显,多伴有全身症状。 2.硬结性红斑 发病经过缓慢,皮损呈紫红色结节,分布于小腿屈侧,可破溃,愈合后形成瘢痕,组织病理改变呈结核样
关于皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的诊断检查介绍
此瘤的特点为,细胞浸润局限于皮下组织而极少侵犯真皮深部。低倍镜下,瘤细胞浸润于脂肪细胞之间,呈花边样方式,常见脂肪坏死和核碎裂而更加类似脂膜炎。瘤细胞多形,核大,形态不规则,染色质致密。在较大损害中,脂肪坏死可广泛。脂肪坏死常导致组织细胞反应,包括多核巨细胞或肉芽肿。更常见者,巨噬细胞单个散布于
关于脑蛛网膜下腔出血的检查项目介绍
1.血液检查 蛛网膜下腔出血的早期,可出现血液白细胞计数增高,以多核为主。病情重并持续数天后,血白细胞计数明显增高时提示有感染的可能。 2.腰穿检查 腰穿检查是确定蛛网膜下腔有否出血的最主要根据,所以应尽早进行腰穿检查。但是,病情较重、出现昏迷或有明显的神经系统局灶体征者,腰穿检查容易导致
视交叉部蛛网膜炎的临床特点介绍
是脑底部蛛网膜炎最常见的类型。炎症主要侵犯视神经颅内段及视交叉周围,形成致密或微细的结缔组织网将其包围,视神经呈苍白、缺血、萎缩状态,与周围结构难以分离。在视交叉部形成压迫神经的蛛网膜囊肿者常见。常有鼻旁窦炎史。颅内压增高征不明显。早期症状是慢性头痛和视力障碍。头痛多在额、颞部或眼眶部。伴有一侧
关于疱疹性角膜炎的诊断介绍
鉴别诊断:带状疱疹性角膜炎的鉴别诊断需要与HSK的鉴别主要从病原学的诊断上进行在形态学上水痘-带状疱疹病毒所引起的假性树枝状角膜炎角膜病灶细小分叉或末端无结节样膨大。
关于嗜酸性筋膜炎的诊断治疗介绍
一、嗜酸性筋膜炎的诊断主要依据: ①发病前常有过度劳累史; ②急性发病; ③硬皮病样皮肤损害; ④末梢血嗜酸粒细胞显著增高; ⑤皮肤组织病理示深筋膜炎症伴嗜酸性粒细胞浸润,而表皮、真皮无明显改变。 二、嗜酸性筋膜炎的治疗:口服糖皮质激素对本病有显著疗效,激素肌肉注射或局部注射,对某些
关于鼓膜炎的诊断依据介绍
鼓膜炎的诊断依据: 1、为病毒性感染,常并发于感冒、流感。 2、耳内胀闷、剧痛,听力障碍较轻。 3、外耳道深部皮肤及鼓膜充血,并有血疱,呈红褐色或紫红色,血疱破溃,流出血性分泌物。培养无致病菌。 4、本病一般不侵犯中耳,应注意与急性中耳炎鉴别。
关于结核胸膜炎的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。 2.类肺炎性胸腔
关于慢性鼓膜炎的鉴别诊断介绍
1.慢性化脓性中耳炎 耳内流脓量多,听力明显减退,鼓膜穿孔。 2.大疱性鼓膜炎 属急性病,耳痛进行性加重,鼓膜表面有单个或多个暗紫色血疱或淡黄色大疱,疱破后流出血性或浆液性分泌物。
关于Behcet病性巩膜炎的诊断介绍
本病无特异性的血清学和病理学诊断方法,故诊断主要依据临床目前国际上常用的诊断标准,为日本Behcet病研究会和1990年成立的国际Behcet病研究组(ISG)制定的。前者将患者分为完全型和不完全型出现反复发作的前葡萄膜炎、复发性口腔溃疡、多形性皮肤病变和生殖器溃疡4种主征称为不完全型;出现3种
关于网膜炎的诊断和预防介绍
一、诊断 诊断比较困难,轻者多被原发病灶掩盖,既往有腹膜炎病史,现有腹胀、腹痛、恶心、呕吐和腹部包块等梗阻表现者应想到本病。影像学检查有助本病诊断。 二、预防 对于常见的致病原因如阑尾炎胃十二指肠溃疡等,应及早发现及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术,防止胃肠液外溢以防污染腹腔。儿童期预
关于盆腔腹膜炎的鉴别诊断介绍
1.急性阑尾炎穿孔 急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。 2.胆囊炎 症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热
关于结核性色素膜炎的诊断介绍
一、诊断依据: 1.眼部表现,尤其虹膜表现可见Koeppe结节或眼底有播散性黄白色病源时; 2.身体其他部位有结核,如肺结核或结核性脑膜炎等。 3.结核菌素试验阳性; 4.诊断性治疗:抗结核治疗2周,病情进展好转,结核可能性大。 二、用药安全: 1、慎用皮质类固醇以免引起结核播散。
关于急性前葡萄膜炎的鉴别诊断介绍
急性前葡萄膜炎的鉴别诊断: 1.急性结膜炎:呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜充血。与本病的畏光、流泪、视力模糊,睫状充血及前房炎症反应有明显不同。 2.急性闭角型青光眼:呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐,角膜上皮水肿,前房浅,房水闪辉但无炎症细胞,瞳孔呈
关于系统型脂膜炎的鉴别诊断介绍
1、系统型脂膜炎的鉴别诊断—结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。 2、系统型脂膜炎的鉴别诊断—硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为
关于急性前葡萄膜炎的诊断方法介绍
急性前葡萄膜炎的诊断据临床表现,可作出诊断。由于多种全身疾病都可引起或伴发此种葡萄膜炎,确定病因和伴随的疾病,对治疗和判断预后有重要价值。因此,对急性前葡萄膜炎应详细询问病史,特别是有无骶髂关节疼痛、关节红肿,尿道炎,消化道、呼吸系统异常,牛皮癣、皮肤病变等,以确定是否伴有关节强直性脊椎炎、Re
关于急性鼓膜炎的鉴别-诊断介绍
急性鼓膜炎的鉴别诊断: 急性鼓膜炎应与急性非化脓性中耳炎相鉴别,急性非化脓性中耳炎的症状如下。 1、早期鼓膜淡红或周边轻度充血,鼓膜混浊,鼓膜内陷。病程长,鼓膜肥厚,色暗。 2、听力检查呈传导性聋。 3、声导抗检查,声顺变化多偏于负压。
关于结核胸膜炎的诊断标准介绍
根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。
关于髋关节滑膜炎的鉴别-诊断介绍
1.Perthes病(股骨头骨骺炎) 此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。 2.儿童风湿性关节及风湿热 该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。 3.
关于脑膜炎的辅助检查介绍
(1)脑膜炎的X线摄片检查 :化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。 (2)脑膜炎的CT、MRI检查: 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表
关于渗出性脉络膜炎的检查介绍
1.裂隙灯检查 玻璃体混浊,裂隙灯下可看到灰白色颗粒状混浊。 2.眼底检查 眼底多呈弥漫性视网膜水肿及视网膜血管下黄白色,圆形或椭圆形大小不一,边界不清的斑块病灶,玻璃体混浊。 3.视野检查 与病变区对应的视野中,有相对性或绝对性暗点。
关于角膜炎的检查方式介绍
1.裂隙灯检查 用裂隙灯显微镜可清楚地观察眼睑、角膜、结膜、巩膜、虹膜、前方等眼前段组织的病变情况。角膜炎典型的表现为睫状充血、角膜浸润及角膜溃疡形成。 2.角膜共焦显微镜 是通过共聚焦激光诊断真菌性角膜炎和棘阿米巴角膜炎的有效手段。 3.角膜病灶刮片检查 包括涂片染色镜检和病原微生物
关于结核胸膜炎的检查介绍
1.胸膜活检 针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。 2.X线检查 胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋
关于脑脊髓膜炎的检查项目介绍
血象 白细胞总数明显增加,一般在2万/mm3左右,高者达4万/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。 脑脊液 病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样。白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主。蛋白质含量显著提高,而糖含量明显减