先天性梗阻性脑积水的病理生理

其病理生理改变主要是由于在胚胎发育期间,感染源在脑实质和室管膜内,或有部分在脑膜内形成炎性浸润,致使脑脊液从脑室流向基底池的通路障碍(孔道狭窄或闭锁),或在妊娠期患维生素缺乏,甲状腺机能亢进或低下,以及其它有害因素影响,致使胚胎在发育形成过程中出现异常。根据原苏联学者的研究,在胚胎发育4个月前就存有生理性脑积水,缺乏马氏孔和路氏孔。当胚胎发育到4个月以后,上述孔道的开放,使除侧脑室外其它脑室的生理性积水很快消失,由于脑脊液从侧脑室流入第三脑室较为困难,侧脑室的生理性积水消除缓慢,因此,梗阻性脑积水可能在以下情况下发展起来: ①生长发育过程停滞,或正中孔和侧孔缺损; ②中脑导水管内的室管膜层生长过度,阻塞了它的腔隙; ③透明中隔退化停滞或停止,掩盖了室间孔,这种先天性脑积水往往伴随各种各样的发育缺陷,如胼胝体缺如、小脑发育不全、巨脑回等。......阅读全文

先天性梗阻性脑积水的病理生理

  其病理生理改变主要是由于在胚胎发育期间,感染源在脑实质和室管膜内,或有部分在脑膜内形成炎性浸润,致使脑脊液从脑室流向基底池的通路障碍(孔道狭窄或闭锁),或在妊娠期患维生素缺乏,甲状腺机能亢进或低下,以及其它有害因素影响,致使胚胎在发育形成过程中出现异常。根据原苏联学者的研究,在胚胎发育4个月前就

后天性梗阻性脑积水的病理生理分析

  其病理改变主要是由于脑室和中脑导水管室管膜的炎症而发生脑脊液通路被肿瘤、结核、囊尾蚴、包虫囊肿、外伤性或炎症性瘢痕、动静脉瘤、出血性小脑浸润压迫阻塞所致。  在颅脑损伤的急性期,脑脊液循环受阻及伴随而来的脑积水,有时是因凝血块(由于脑室的严重出血或脑内出血灶的血块破溃)所引起的,此种病例常有中脑

梗阻性脑积水的病理影响

  1、神经组织结构的损害  脑积水形成之后,脑脊液循环通路受阻而引起脑组织继发性改变;其表现为脑室系统由于脑脊液的积聚而扩张,室管膜细胞的侧突肿大、伸长,随着脑室壁的进一步受牵拉,室管膜逐渐消失,脑室周围呈星形细胞化或胶质疤痕形成。脑室进一步扩大,可使脑脊液进入室周组织而引起白质水肿,这时即使行脑

梗阻性脑积水的疾病概述

  梗阻性脑积水常常伴发积水性脑水肿,这种类型的脑积水实质是由脑室来的大量脑脊液侵润萎缩的脑组织,使之含有过量的组织液所致。梗阻性脑积水分为:  (1)由室间孔或第三脑室梗阻引起一侧或两侧脑室脑积水;  (2)由中脑导水管梗阻引起两侧侧脑室和第三脑室和第三脑室脑积水;  (3)由第四脑室梗阻引起两侧

梗阻性脑积水的基本介绍

  梗阻性脑积水,是神经外科常见疾病,是由于先天性或后天性因素造成的脑脊液循环通路在第四脑室以上受阻,使脑脊液流入蛛网膜下腔(或小脑延髓池)的通路发生障碍所引起的病理现象。其特征是脑脊液过多的积聚,导致脑室扩大,颅内压增高,可伴随继发性脑实质萎缩。其临床表现在幼儿头大、“落日征”、呕吐、视力障碍、吮

先天性弓形体病的病理生理

  弓形虫主要经消化道侵入人体。首先子孢子或滋养体侵入肠粘膜细胞并在其中繁殖,引起肠粘膜细胞破裂,滋养体经血流或淋巴播散,造成虫血症,进一步侵犯各种组织器官,在组织细胞内迅速分裂增殖引起宿主细胞破坏,再侵犯临近细胞,如此反复,引起局部组织细胞坏死,形成坏死病灶和以单核细胞侵润为主的急性炎症反应。弓形

梗阻性脑积水的影像学特征

  CT征象是脑室扩大,中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊,轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。梗阻性脑积水在CT上有3个征象:额角上外侧部圆形扩大;颞角扩大;脑室周围低密度。CT有助于判断梗阻部位,即通过连续扫描显示脑室系统扩大部与正常部。  1、如果仅双侧或单侧侧脑室扩大而第三、第四脑

仪器诊断梗阻性脑积水的介绍

  1、头颅X线平片  可见颅腔扩大、颅骨变薄、颅缝分离。  2、脑室造影  脑室内注入氧气或碘油作X线摄片,可以了解脑室扩大的程度,有无占位性病变,阻塞的部位,以及是否为交通性脑积水。本检查有一定的危险性,应慎重行事。  3、CT或MRI检查  脑内积水可见脑室系统显著扩大,有时是全脑室扩大或部分

关于先天性胰腺囊肿的病理生理介绍

  胰腺假囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内. 刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜.但无上皮细胞,故称为假囊肿。囊肿多位于 胰体尾部。囊肿增大产生压迫症状。可继发感染形成脓肿。也可破溃形成胰源性腹 水,或破向胃、结肠形成内瘘。

关于先天性胰腺囊肿的病理生理介绍

  胰腺假囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内. 刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜.但无上皮细胞,故称为假囊肿。囊肿多位于 胰体尾部。囊肿增大产生压迫症状。可继发感染形成脓肿。也可破溃形成胰源性腹 水,或破向胃、结肠形成内瘘。

分析梗阻性脑积水的西医学病因

  1、先天畸形  较多见的是机杼裂、中脑导水管畸型(如真正狭窄、间隔、分叉等)、Dandy-Walker综合性(路氏孔与马氏孔缩窄)、占位性病变(如囊肿、肿瘤、血管畸形);④Arnold—Chiari畸形等。  2、感染  如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能机会司得到适当治疗,增生的纤维组织阻塞了脑

关于先天性胆管扩张症的病理生理介绍

  从胚胎发生学来看,肝憩室是腹胰和肝胆系统的发源地,十二指肠乳头的开口部位代表胚胎早期的肝憩室发生部位,正常发育过程是胚胎2-3周时,前肠相当于后来十二指肠降段部位的腹侧和背侧向外发芽,前者称为肝憩室,后者称为背胰。随着胚胎发育,肝憩室发芽分出腹胰,胆总管,胆囊及原始的肝脏。同时整个肝憩室逆时针旋

简述梗阻性脑积水的西医治疗方法

  1.非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法:  A:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。  B:经前囟或腰椎反复穿刺放液。  2.手术疗法手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。手

梗阻性脑积水的中医治疗方法介绍

  脑积水的形成,中医学多责之于先天不足,气血亏损,或外感时邪、郁阻经络,水湿停聚。此外,头部外伤瘀血亦可导致本病。本病病位在脑髓,涉及经络、脏腑,属本虚标实之证,脾肾亏损为本,痰瘀阻络、水湿内停为标。故临床上应根据标本缓急,进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水;缓则治其本,温补脾肾是其

分析梗阻性脑积水的中医学病因

  头为诸阳之会”,“脑为清灵之府”,头上布有“五官七窍”,人脑主宰着全身各部的生理功能,故又可以说“脑为精明之府”。脑的生理特点是“喜清宁,恶浊扰”。因于种种原因致使脑脊液失去正常代谢和循环,瘀积于蛛网膜下或脑室内,形成外部或脑内积水,使脑室扩大,脑组织受挤压而萎缩,导致脑功能障碍,形成所谓“浊邪

婴幼儿梗阻性脑积水的鉴别诊断

  1.婴儿硬脑膜下血肿或积液多因产伤或其他出血因素引起,可单侧或双侧,以顶额部常见。慢性者,也可使头颅增大,颅骨变薄。前囟穿刺可资鉴别,从硬脑膜下腔可抽得血性或淡黄色液体。  2.佝偻病由于颅骨不规则增厚,致使额骨和枕骨突出,呈方形颅,貌似头颅增大。但本病无颅内压增高症状,而有佝偻病的其他表现,故

梗阻性肾病的病理改变

  早期主要为肾小管管腔扩张,以集合小管及其他远端小管为主。其原因主要是管腔内压力增高而致。随着时间的延长,肾小管上皮细胞变为扁平并渐萎缩,病变由远端部分肾小管渐渐迁延到近端肾小管。肾小球在早期病变不明显,鲍曼囊可以扩张,以及肾小球周围渐渐出现炎症细胞浸润,纤维化形成。随着病变时间继续延长,肾脏病变

梗阻性脑积水手术常见并发症

  1、颅内血肿  因为在脑室极度扩大、脑皮质菲薄的情况下,术中脑脊液流失过多,脑皮质迅速萎陷,就有可能撕裂桥静脉,发生硬膜下血肿。预防:当脑室穿刺成功后,要及时夹闭引流管,以防止脑脊液流失过多而致脑组织塌陷。另外,应注意选用流量及压力合适的分流管。  2、发热  脑积水手术后发热的常见原因有:术后

梗阻性脑积水早期可疑病儿注意事项

  1、头围测量每隔2个月定期测量额枕周径。我国正常婴儿的平均头围见表53-1。1岁以后,第2年增加2cm,第3~4年增加2cm,第5~10年共增加1.5cm。需注意,在较大儿童,正常的头围曲线并不能排除进行性脑室扩张。  2、透照法(透光试验)当皮层薄于1cm时,透光试验阳性。但需注意,有硬脑膜下

关于先天性胰腺囊肿的病因及病理生理介绍

  病因  胰腺假囊肿 是急慢性胰腺炎的并发症,少数是由外伤或其他原因所引起。  病理生理  胰腺假囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内. 刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜.但无上皮细胞,故称为假囊肿。囊肿多位于 胰体尾部。囊肿增大产生压迫症状。可继发感染形成脓肿。也可破溃形成胰源性

交通性脑积水的病理分析

  先天性病理改变常见有:①Arnold-Chiari畸形;②脑膨出;③软脑膜炎;④蛛网膜颗粒先天缺如;⑤蛛网膜颗粒发育迟滞。  后天性病理改变常见有:①软脑膜炎;②脑出血;③占位性病变(如囊肿、肿瘤,尤其是累及软脑膜者);④扁平颅底。  交通性脑积水中脑脊液流动阻滞发生于脑室之外,无脑脊液在脑室系

关于先天性胰腺囊肿的病理生理及诊断检查介绍

  病理生理  胰腺假囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内. 刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜.但无上皮细胞,故称为假囊肿。囊肿多位于 胰体尾部。囊肿增大产生压迫症状。可继发感染形成脓肿。也可破溃形成胰源性腹 水,或破向胃、结肠形成内瘘。  诊断检查  血清淀粉酶可升高。B超检查可确

关于胎儿脑积水的病理说明介绍

  患儿脑室系统扩张,头颅增大。脑室周围白质水肿,甚至脑组织萎缩。侧脑室壁可形成憩室或囊肿,其大小不一,若增大时可穿破大脑皮层,进入蛛网膜下腔,便形成CSF内引流,使脑积水可能静止或形成脑外积水。

先天性脑积水要进行哪些检查?

先天性脑积水要进行哪些检查?:常规检验项目:1、颅骨X线平片:颅骨菲薄;颅缝分离;2、CT扫描;3、MRI检查;4、脑室内造影,脑内广泛钙化斑:弓形虫感染;脑室周围钙化斑:巨细胞病毒感染;5、脑室穿刺,记录大脑皮层的厚度,测量脑室压力,脑脊液常规检查。用放射性核素脑池造影、霜重穿刺实验、酚磺鲐实验等

惊厥的病理生理

  小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)

惊厥的病理生理

  小儿惊厥发生的病理生理基础可以是癫痫性发作,也可以是非痫性发作。前者为各种原因所致脑细胞功能紊乱, 大脑神经元兴奋性过高,神经元突然大量异常超同步放电,通过神经下传引起骨骼肌的运动性发作。后者可以是脑干、脊髓、神经肌肉接头和肌肉本身的兴奋性增高所致,如体内电解质改变(如钾、钠升高或钙、镁等降低)

子痫的病理生理

  基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。  心血管系统  小血管广泛痉挛,外周血管阻力增加,平均动脉压升高,左心室舒张末期压力升高,收缩功能下降;加之冠状动脉痉挛导致不同程度

神经白塞氏的病理生理

  神经白塞病作为白塞病的并发症之一,其发病机制与白塞病类似。文献报道有以下几种学说:  1.感染学说 Behcét 等认为该病与病毒感染有关,许多学者发现NBD 患者病前有发热史及腭扁桃体发炎史,并在患者的血清中找到病毒感染的证据。  2.免疫机制学说 早期可在患者的血清中找到抗口腔黏膜细胞抗体,

单心室的病理生理

  单心室常合并其他心脏畸形,最常见的是大动脉转位,占80%,其他还有单心房、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、主动脉弓中断、永存动脉干、主动脉闭锁、肺动脉闭锁、肺静脉异位连接、房室间隔缺损、动脉导管未闭和右位心等。其中单心室合并体循环流出道梗阻最为重要,是决定单心室病人长期预后的

肝外伤的病理生理

  肝外伤早期病理生理改变以出血、失血性休克和胆汁性腹膜炎为主,后者不仅加重细胞外液的丢失,并可影响正常的凝血机制,引起继发性出血和感染。肝脏损伤的病理改变因致伤性质不同而各异。刺伤和切伤造成的肝实质损伤一般较轻。枪弹和弹片往往造成贯穿伤或盲管伤,其损伤程度与损伤部位和弹头速度有密切关系。通常由以下