腰椎间盘突出症简介

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。......阅读全文

腰椎间盘突出(膨出)症运动试验简述

  ⑴突出物顶端位于神经根之前:站立位腰前屈幅度越大,腰痛越重;向健侧侧弯或侧前屈,疼痛剧烈;向患侧侧弯或侧前屈则疼痛减轻。  ⑵突出物位于神经根内侧:站立位前屈并向健侧旋转时,疼痛加剧;反方向运动则疼痛减轻或消失。  ⑶突出物位于神经根外侧:站立位前屈并向健侧旋转时,疼痛减轻或消失;反方向运动则疼

关于腰椎间盘突出症的临床症状介绍

  根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。   (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎

关于腰椎间盘突出症的不同检查方式介绍

  (1)腰椎X线平片 单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。  (2)CT检查 可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、

腰椎间盘突出症的神经系统表现

  (1)感觉障碍视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。  (2)肌力下降70%~75%患者出现肌

腰椎间盘突出症的临床分型及病理

  从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。  1.膨隆型  纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。  2.突出型  纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手

自拟方内服外敷治腰椎间盘突出症

   腰椎间盘突出症是骨伤科难治性疾病之一,属中医学腰痛、骨痹范畴。症见腰膝酸软无力,腰部冷痛沉重,下肢麻木。笔者认为,该病为诸邪所致,劳损于肾,筋脉失养,经脉瘀滞,故以补肾壮督,活血通络为***,自拟壮督通络汤方,验之临床,效果显著。  组成:巴戟天12克,熟地15克,骨碎补15克,炒杜仲15克,

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症病例分析

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病因之一,目前MRI已作为腰椎间盘突出症的主要诊断方式。其突出分类的术语较多,较为经典的分类有:(1)突出(protrusion),包括局限型和广泛型;(2)疝出(herniation),包括脱垂(prolapse)、脱出(ex⁃truded)和游离型(sequ

腰椎间盘突出症的一般体征介绍

  (1)腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形,具有辅助诊断价值。如髓核突出在神经根的肩部,上身向健侧弯曲,腰椎凸向病侧可松弛受压的神经根;当突出髓核在神经根腋部时,上身向病侧弯曲,腰椎凸向健侧可缓解疼痛。 [1]  (2)腰部活动受限大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以

临床误诊——带状疱疹误诊腰椎间盘突出症!

1.案例刘某,82岁,男性。腰部伴左下肢放射性疼痛麻木1周入院,患者平素多劳作,1周前下地插秧,接触污水史,其后出现腰部伴左下肢疼痛,呈放射性阵发性疼痛,并有麻木感,至村卫生室按腰椎间盘突出症予脱水、抗炎、活血通络等处理,效果不显,休息不明显缓解,不伴明显发热。既往有腰部酸胀不适史,3天后左下肢逐渐

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的介绍

  腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可

臭氧溶解术结合手法治疗腰椎间盘突出症

臭氧溶解术结合手法治疗腰椎间盘突出症     腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因。自2005年9月以来,笔者采用臭氧溶解术结合手法为主,辅以针刀松解术治疗该病153例,取得较好疗效,报告如下:    一  临床资料    本组153例,均为我科住院病人,男性98例,女性

腰椎间盘突出症的综合整理和个人心得

  中医对病因病机的认识    病因    外因:外伤、慢性劳损、风寒湿邪    内因:职业工种、年龄、体质经络、脏腑、气血津液    西医对病因病机的认识    1.神经组织压迫  机械性损伤压迫对于神经可产生直接的机械效应和通过损害神经血供而产生间接效应。缺血对于神经的传导功能的影响更甚于压力本

陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症的护理体会

  陆氏伤科源自浙江宁波,名震上海,至今已传八世,为上海伤科八大家之一。陆氏银质针是陆氏伤科独有的针具,其比一般毫针粗而长,故针刺部位深、刺激强。在治疗伤科颈肩痛、腰腿痛方面有独到的疗效。现将我科2008年3月至2010年3月采用陆氏银质针治疗腰椎间盘突出症患者196例的护理体会报告如下。   

推拿联合功能训练治疗康复期腰椎间盘突出症效果研究...

推拿联合功能训练治疗康复期腰椎间盘突出症效果研究点评该研究纳入70例康复期腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患者仅采用功能锻炼进行干预,观察组在对照组基础上再给予推拿手法治疗,均干预12周。治疗前、治疗12周后进行视觉疼痛模拟评分(VAS)、下腰痛评

两例腰椎间盘突出症患者急性腰痛期行硬膜外镇痛病例...

两例腰椎间盘突出症患者急性腰痛期行硬膜外镇痛病例分析例1,患者,男,38岁,87kg,因腰椎间盘突出症出现剧烈腰痛导致强迫弯腰坐位体位1 d入院。查体痛苦病容,腰骶部压痛,右下肢放射痛,直腿抬高试验不能完成。患者因腰痛不能直立、平卧及侧卧等,只能保持弯腰坐位的强迫体位。 外院CT诊断L3~5、L5~

孙氏正脊手法配合腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症60例

   腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出刺激或压迫神经根、马尾神经引起的以腰腿痛为主要症状的一种临床常见病、多发病。笔者于2009年10月~2010年10月采用孙氏正脊手法配合腰背肌锻炼治疗本病60例,疗效满意,并与单用传统方法治疗的60例进行对照观察

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用现状

腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,以往多见与中老年患者,随着现在生活工作及学习的压力增大,患者逐渐趋向年轻化,我在临床工作中遇到过最年轻患者仅16岁,患病后对患者的生活质量影响较大,保守治疗效果差的,则需手术治疗。手术方法中常规传统手术有创伤大、出血量多等诸多弊端,随着医学科学与技术水平

腰椎间盘突出症手术治疗能一劳永逸?听专家讲解

腰椎间盘突出症是一种常见的退行性腰椎病变,早期主要以保守治疗为主,包括改变不良姿势、加强腰背肌锻炼、止痛、营养神经、理疗等。若出现腰腿痛症加重,下肢肌力下降,二便功能障碍,保守治疗不能缓解,需考虑手术治疗。有很多人会问,手术治疗后是不是会一劳永逸,永不再发呢?答案是否定的。因为腰椎间盘突出症手术后还

腰椎间盘突出症术后手术部位感染并发脑积水病例分析

随着腰椎退行性疾病手术量的增多,术后手术部位感染(SSI)在临床并不少见,但并发脑积水罕有报道。我院诊治1例腰椎间盘突出症术后SSI并发脑积水的患者,给予抗感染、清创、取出钉棒内固定、脑室腹腔分流术等处理后感染控制,报道如下。临床资料患者男,49岁,主因“间断性腰部疼痛伴左下肢疼痛20余年,加重2年

腰椎间盘突出的体征

  ⒈ 患腰椎间盘突出时腰椎生理曲线减小或消失若合并腰椎管狭窄时,可有后凸畸形。  ⒉脊柱侧弯这是因为腰椎凸向患侧,使患侧纤维环紧张和部分纤维环的还纳,达到减轻椎间盘对神经根的压迫。此外,腰椎侧凸尚受到骶棘。  ⒊ 患腰椎间盘突出时步态症状较重者,可出现行走时姿态拘谨、前倾或跛行。  ⒋压痛点。患腰

椎间孔镜Beis技术治疗向上游离型腰椎间盘突出症病例...

椎间孔镜Beis技术治疗向上游离型腰椎间盘突出症病例分析临床资料患者,男,53岁,因腰痛伴左下肢放射痛麻木6个月,加重伴行走困难1d,急诊入院。体检:腰部活动受限,棘突旁压痛(+),左下肢直腿抬高试验(+)40°,加强试验(+),左侧下肢麻木,双侧鞍区感觉无殊,无大小便障碍,左下肢肌力3级,右下肢肌

后路椎间融合器及钉棒系统内固定治疗腰椎间盘突出症...

后路椎间融合器及钉棒系统内固定治疗腰椎间盘突出症后并发大面积脑梗死1例临床资料患者,男,64岁,因腰痛伴间歇性跛行10余年,加重20d于2020年5月29日入广西医科大学第一附属医院就诊。既往有颈椎病、高血压病史,平素血压控制不佳。2017年曾因左侧肢体无力于外院住院治疗,诊断为腔隙性脑梗死,具体诊

概述腰椎间盘突出的体征

  1、患腰椎间盘突出时腰椎生理曲线减小或消失若合并腰椎管狭窄时,可有后凸畸形。  2、脊柱侧弯这是因为腰椎凸向患侧,使患侧纤维环紧张和部分纤维环的还纳,达到减轻椎间盘对神经根的压迫。此外,腰椎侧凸尚受到骶棘。  3、患腰椎间盘突出时步态症状较重者,可出现行走时姿态拘谨、前倾或跛行。  4、压痛点。

概述腰椎间盘突出的体征

  1、患腰椎间盘突出时腰椎生理曲线减小或消失若合并腰椎管狭窄时,可有后凸畸形。  2、脊柱侧弯这是因为腰椎凸向患侧,使患侧纤维环紧张和部分纤维环的还纳,达到减轻椎间盘对神经根的压迫。此外,腰椎侧凸尚受到骶棘。  3、患腰椎间盘突出时步态症状较重者,可出现行走时姿态拘谨、前倾或跛行。  4、压痛点。

局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发呼吸性...

局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发呼吸性碱中毒病例报告腰椎间盘突出症的手术治疗虽然可以取得较好疗效,但组织创伤大,术后恢复时间长,多数患者不容易接受。椎间孔镜髓核摘除术属微创手术中的一种,具有组织创伤小、术后恢复快等优点,常用于治疗腰椎间盘突出症。Jhala等与Tzaan报道,其并发症主要有

中药蒸汽配合腰椎三维牵引术治疗腰椎间盘突出症的临...

中药蒸汽配合腰椎三维牵引术治疗腰椎间盘突出症的临床应用腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,主要以腰痛,下肢放射痛,大小便障碍会阴和肛周感觉异常,严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。腰椎间盘突出症占腰腿痛病例15%~20%。多发于20~45岁的青壮年,男性多于女性,自2012-2013年

败血症的简介

  败血症(septicemia)是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症(bacteriemia)。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症(pyemia)。败血症如未迅速控制,可由

胆道蛔虫症的简介

  胆道蛔虫症是指原来寄生在空回肠的蛔虫经十二指肠钻入胆道,引起胆道口Oddis括约肌痉挛而发生腹部阵发性绞痛,称为胆道蛔虫症。胆道蛔虫症是临床比较常见的急腹症,多见于儿童和青少年,尤以七岁以上儿童最为多见。一年四季均可发生,农村发病率最高。

醛固酮增多症的简介

  原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生而造成醛固酮分泌增多,导致潴钠,排钾,体液容量扩张,抑制了肾素--血管紧张系统。临床表现高血压、低血钾性碱中毒和周期性麻痹,多饮多尿,心电图示低血钾。多见于成年人,女性多于男性,男女之比1:3,肾上腺皮质肿瘤,增生予以手术治疗,不适于手术者,常用

晕血症的简介

  晕血症又叫“血液恐怖症”,也称为爱尔式综合征或艾倪尔式综合征,是一种特殊处境中的精神障碍,此症与怕见蛇、怕见毛毛虫的“物体恐怖”,以及怕见陌生人、怕见异性的“交际恐怖”同属恐怖症,与胆小无必然联系。晕血症与晕车晕船也不同,前者与恐高症类似,是心理问题;后者是内耳平衡器官的生理问题。虽然目前尚未弄