叶酸缺乏神经病的鉴别诊断
在临床上对病因不明的多发性周围神经病,小脑及脊髓病,精神迟钝及痴呆,有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者,婴幼儿出现不明原因的精神,神经系统症状时,测定血清叶酸有助于鉴别诊断。......阅读全文
叶酸缺乏神经病的鉴别诊断
在临床上对病因不明的多发性周围神经病,小脑及脊髓病,精神迟钝及痴呆,有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者,婴幼儿出现不明原因的精神,神经系统症状时,测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
叶酸缺乏神经病的诊断及鉴别诊断
诊断 辅助诊断指标有组氨酸负荷试验,呈阳性反应者有助于诊断。 鉴别诊断 在临床上对病因不明的多发性周围神经病,小脑及脊髓病,精神迟钝及痴呆,有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者,婴幼儿出现不明原因的精神,神经系统症状时,测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
叶酸缺乏神经病的检查及诊断
检查 1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况,小于6.8nmol/L(3ng/ml)为缺乏。 2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况,小于318nmol/L(140ng/ml)为缺乏。 3.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后,尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指标特异
叶酸缺乏神经病的病因
治疗药物干扰叶酸代谢(10%): 如抗惊厥药,磺胺嘧啶在部分人群中可引起叶酸吸收障碍,甲氨蝶呤等抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能转化成有生物活性的四氢叶酸,口服避孕药,氟尿嘧啶,阿糖胞苷,异烟肼,乙胺嘧啶,环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢,乙醇也影响叶酸代谢。 需要量增加引起相对缺乏(
叶酸缺乏神经病的概述
叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。 叶酸(folic acid)是一种脂溶性维生素,在蔬菜,酵母、肝、肾,乳肉等食物中含量丰富,但烹调后易破坏。叶酸为一种抗贫血因子。人类缺乏后可引起类似恶性贫血现象,当叶酸缺乏时,DNA合成障碍,从而使迅速分裂的
叶酸缺乏神经病的检查
1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况,小于6.8nmol/L(3ng/ml)为缺乏。 2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况,小于318nmol/L(140ng/ml)为缺乏。 3.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后,尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指标特异性差,应
叶酸缺乏神经病的发病机制
叶酸缺乏并发神经损害的发病原理,目前认为在神经元的代谢中,叶酸发挥了很大的作用,由于叶酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的辅酶,在中枢神经系统内,叶酸缺乏或其代谢发生紊乱都可使RNA合成障碍,而RNA对蛋白合成具有重要作用,中枢神经系统蛋白合成速度快,由于神经元需要丰富的能量以及递质,致使神经元
叶酸缺乏神经病的常见症状
1.叶酸缺乏较严重者并发神经系统损害的表现 (1)小脑与脊髓损害:叶酸缺乏可出现明显的眼球震颤,共济失调等小脑损害的症状,脊髓损害时出现四肢无力及深感觉丧失,闭目难立,体格检查腱反射亢进及巴宾斯基征阳性等亚急性脊髓联合变性的表现。 (2)周围神经病:叶酸缺乏时周围神经病变的特点为肢体远端“手
关于叶酸缺乏症的鉴别诊断介绍
1.里尔黑变病 里尔黑变病多见于中年妇女,好发于颜面、颈、前臂、手背等暴露部位,为片状灰褐色色素斑,无舌炎或唇炎等黏膜损害,不发生巨幼红细胞性贫血。 2.剥脱性唇炎 剥脱性唇炎表现为口唇部红肿疼痛、干燥、裂隙或溃疡,无皮肤色素沉着。 3.脂溢性皮炎 叶酸缺乏症有皮肤色素沉着,并可伴唇炎
叶酸缺乏神经病的病因及发病机制
病因 治疗药物干扰叶酸代谢(10%): 如抗惊厥药,磺胺嘧啶在部分人群中可引起叶酸吸收障碍,甲氨蝶呤等抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能转化成有生物活性的四氢叶酸,口服避孕药,氟尿嘧啶,阿糖胞苷,异烟肼,乙胺嘧啶,环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢,乙醇也影响叶酸代谢。 需要量增加引起相
叶酸缺乏神经病的常见症状及检查
常见症状 1.叶酸缺乏较严重者并发神经系统损害的表现 (1)小脑与脊髓损害:叶酸缺乏可出现明显的眼球震颤,共济失调等小脑损害的症状,脊髓损害时出现四肢无力及深感觉丧失,闭目难立,体格检查腱反射亢进及巴宾斯基征阳性等亚急性脊髓联合变性的表现。 (2)周围神经病:叶酸缺乏时周围神经病变的特点为
叶酸缺乏神经病的发病机制及预防
发病机制 叶酸缺乏并发神经损害的发病原理,目前认为在神经元的代谢中,叶酸发挥了很大的作用,由于叶酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的辅酶,在中枢神经系统内,叶酸缺乏或其代谢发生紊乱都可使RNA合成障碍,而RNA对蛋白合成具有重要作用,中枢神经系统蛋白合成速度快,由于神经元需要丰富的能量以及递质
叶酸缺乏神经病的预防及并发症
预防 自然界中叶酸广泛存在于动物性和植物性食物中,如肉类,肝,肾,酵母,蘑菇,新鲜蔬菜(菠菜,莴苣,芦笋),豆类和水果中,应多吃该类食物,注意孕期,围生期及婴儿喂养期合理膳食与保健。 并发症 叶酸缺乏病有多种临床表现,依据叶酸缺乏程度不同,表现不一,即为神经系统损害之外的并发症。
叶酸缺乏神经病的并发症及常见症状
并发症 叶酸缺乏病有多种临床表现,依据叶酸缺乏程度不同,表现不一,即为神经系统损害之外的并发症。 常见症状 1.叶酸缺乏较严重者并发神经系统损害的表现 (1)小脑与脊髓损害:叶酸缺乏可出现明显的眼球震颤,共济失调等小脑损害的症状,脊髓损害时出现四肢无力及深感觉丧失,闭目难立,体格检查腱反
关于小儿叶酸缺乏病的诊断介绍
1.血液疾病 须与溶血性贫血伴黄疸,红血病、红白血病、其他继发性大细胞性贫血、并发缺铁性贫血等相鉴别。 2.维生素B1缺乏 注意并发维生素B1缺乏而表现末梢神经症状,不典型病例易致误诊。 3.肝脏疾病 出现黄疸、食欲减退、食后腹胀等时,注意与肝脏疾病的鉴别。
叶酸缺乏的原因
蝶酰谷氨酸缺乏的原因主要有四类:1)营养不良;2)不充分的吸收(如吸收不良综合症,胃切除术);3)需求增加(如妊娠,透析);4)药物干扰。通过一碳方式进行新陈代谢并用于治疗癌症的药物,如甲氨蝶呤和5-氟尿嘧啶,可能会导致功能性蝶酰谷氨酸缺乏的结果。原因是,这些药物能抑制叶酸通道中的关键酶,如甲氨
叶酸缺乏的临床作用
已有大量试验性、观察性和随机临床试验(RCT)研究调查了蝶酰谷氨酸水平和心血管疾病、癌症以及认知能力之间的关系。整体上来说,还没有充分的证据表明蝶酰谷氨酸在这些慢性疾病中起到关键的作用。蝶酰谷氨酸缺乏引起的病理生理结果中已经显示出有重要影响的两个基本结果是巨成红细胞性贫血和NTDs。 巨成红细
叶酸的功能缺乏原因
叶酸对生物体的作用主要表现在以下几个方面:参与遗传物质和蛋白质的代谢;影响动物繁殖性能;影响动物胰腺的分泌;促进动物的生长;提高机体免疫力。叶酸缺乏的可能原因包括摄入量不足;需要量增加;肠道吸收障碍;维生素C缺乏;使用叶酸拮抗药;肝脏疾病等。
关于维生素A缺乏神经病的检查诊断介绍
1、检查 免疫分析法检测血清中维生素A含量:正常为30~65µg/dl,维生素A摄入不足使血清维生素A水平下降时,肝脏维生素A储备几乎完全耗竭,血清中维生素A含量降低。 2、诊断 本病的诊断应调查膳食中维生素A摄入情况,注意腹泻、感染等增加维生素A消耗的疾病,依据患者的症状、体征及暗适应反
叶酸缺乏的原因及临床作用
原因 蝶酰谷氨酸缺乏的原因主要有四类:1)营养不良;2)不充分的吸收(如吸收不良综合症,胃切除术);3)需求增加(如妊娠,透析);4)药物干扰。通过一碳方式进行新陈代谢并用于治疗癌症的药物,如甲氨蝶呤和5-氟尿嘧啶,可能会导致功能性蝶酰谷氨酸缺乏的结果。原因是,这些药物能抑制叶酸通道中的关键酶
糖尿病神经病变的鉴别诊断
1.对称性周围神经受损:应注意与中毒性末梢神经病变、感染性多发性神经根炎等鉴别。前者常有药物中毒或农药接触史,疼痛症状较突出。后者常急性或亚急性起病,病前多有呼吸道或肠道感染史,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,运动障碍重,感觉障碍轻,1~2周后有明显的肌萎缩。脑脊液蛋白定量增高,细胞数正常或轻度增高
麻风性周围神经病的鉴别诊断
本病鉴别诊断包括缺血性周围神经病、中毒性周围神经病、脊髓性肌萎缩和营养障碍性周围神经病。 神经粗大需与淀粉样周围神经病和遗传性周围神经病肥大型进行鉴别。感觉分离、手足溃疡应注意与脊髓空洞症和遗传性感觉神经病鉴别。 活检病理诊断时应注意与血管炎性周围神经病和结节病合并周围神经病鉴别。
二糖酶缺乏症的鉴别诊断
应除外各种继发性乳糖酶缺乏如乳糜泻、小肠广泛切除术后、whipple病、Crohn 病、蓝氏贾第鞭毛虫病、小肠淋巴肉瘤、小肠恶性淋巴瘤等疾病及某些药物(如酒精、新霉素、考来烯胺)引起的吸收不良。
维生素K缺乏的鉴别诊断
当3个月以内婴儿出现出血症状时,根据喂养史,所患疾病及使用药物史,应首先考虑本病。若应用维生素K后,出血症状于24小时内迅速改善,凝血酶原时间恢复正常,则可以确定诊断。 若本病仅出现颅内出血症状,而不伴有其他部位出血表现时,易误诊为颅内感染如脑炎、脑膜炎等疾病。本病起病突然,病前无明显感染中毒
关于小儿叶酸缺乏病的基本介绍
叶酸(folic acid)是一种水溶性B族维生素,由于叶酸与出生缺陷、心血管疾病关系等的研究逐步深入,它已成为极其重要的微量营养素。在临床上因叶酸缺乏引起的神经管畸形及巨幼红细胞性贫血在我国的西北、华北和西南地区农村尚不少见,需加强防治工作。
关于叶酸缺乏症的病因分析
此病可因叶酸摄入不足,消化、吸收、利用障碍,需求量增高及排出过多引起。 1.对叶酸不吸收的先天性疾病、供给量不足、食欲缺乏、亚热带吸收不良综合征等均可引起叶酸缺乏。 2.妊娠和哺乳期女性、婴儿和青年等对叶酸需求量大者。 3.贫血、恶性肿瘤、寄生虫感染、无菌性脓肿、剥脱性皮炎等使
治疗叶酸缺乏症的相关介绍
进食富含叶酸的食物,口服或肌注叶酸制剂同时可合用维生素B12或复合维生素B制剂以提高治疗效果,甲酰四氢叶酸钙作用迅速,和维生素B12合用可治疗恶性贫血。此外,如有原发病,应在补充叶酸基础上积极治疗原发病。对于皮肤色素沉着及舌炎、唇炎等黏膜损害可选择外用药物治疗。
关于叶酸缺乏症的基本介绍
叶酸缺乏症是由于体内叶酸不足所导致的皮肤发生色素沉着、巨幼红细胞性贫血、口腔炎及脂溢性皮炎样皮损等一系列临床表现的营养缺乏病。孕妇、哺乳期女性、青春期和婴儿等都是此病的高危人群。
概述小儿叶酸缺乏病的发病机制
叶酸是一组由蝶酸与谷氨酸结合而成,化学名称为蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一类化合物的统称。食物中多以多谷氨酸叶酸的形式存在,在肠道经叶酸结合酶水解为单谷氨酸叶酸而被肠黏膜吸收,经甲基化和还原作用,形成甲基四氢叶酸等多种活性形式发挥生理作用。肝脏是叶酸的主要储存部位,占
双糖酶缺乏症的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 根据临床表现应怀疑本病,但肯定诊断尚需作肠黏膜胰酶活性测定及有关糖的耐量试验。尚可根据治疗反应来作出诊断,禁食相应糖后症状即可缓解。 鉴别诊断 应除外各种继发性乳糖酶缺乏如乳糜泻、小肠广泛切除术后、Whipple病、Crohn病、蓝氏贾第鞭毛虫病、小肠淋巴肉瘤、小肠恶性淋巴瘤等疾病及