新生儿肝脾肿大的诊断
新生儿肝脾肿大的原因是很多的。一部分是肝脏本身的原发病或局部疾病。大多数是全身性疾病(其中有些病因不明)累及肝脏的结果。可分为感染性或非感染性两类。一般通过病史、体格检查、临床表现、血象或其他有关实验室检查等可得出病因诊断。当肝、脾均肿大而其他诊断指标又缺乏时,常应考虑肝脏代谢疾病,如果肝脏明显肿大而脾脏未肿大,又不能用心力衰竭、血液病或是感染性疾病证明者,应考虑是否由肝糖原积累病、肝肿瘤等疾病。诊断最困难的是全身症状缺乏,肝肿大是惟一体征,或伴有脾肿大而患儿其他情况又似乎正常。对这种患儿必要时使用肝穿刺组织病理检查以明确诊断及时给以合理治疗。......阅读全文
新生儿肝脾肿大的诊断
新生儿肝脾肿大的原因是很多的。一部分是肝脏本身的原发病或局部疾病。大多数是全身性疾病(其中有些病因不明)累及肝脏的结果。可分为感染性或非感染性两类。一般通过病史、体格检查、临床表现、血象或其他有关实验室检查等可得出病因诊断。当肝、脾均肿大而其他诊断指标又缺乏时,常应考虑肝脏代谢疾病,如果肝脏明显
如何诊断新生儿肝脾肿大?
新生儿肝脾肿大的原因是很多的。一部分是肝脏本身的原发病或局部疾病。大多数是全身性疾病(其中有些病因不明)累及肝脏的结果。可分为感染性或非感染性两类。一般通过病史、体格检查、临床表现及相关实验室检查等可得出病因诊断。
新生儿肝脾肿大的检查及诊断
检查 实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要,有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 (1)血象 白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少,网织红细胞增加,提示溶血性贫
新生儿肝脾肿大的检查
实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要,有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 (1)血象 白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少,网织红细胞增加,提示溶血性贫血。
新生儿肝脾肿大的病因
肝和脾是腹腔内两个重要的器官,在生理功能方面既有独特之处,又有共同点,两者在血液循环上互相关联,因此,在临床病理上也常常密切相关。 新生儿肝脾肿大的原因很多,按临床是否常见,排列顺序如下: 1.感染性疾病 如由各种细菌感染引起的败血症,宫内或产时感染引起的新生儿肝炎,原虫感染的弓形体病等。
新生儿肝脾肿大的概述
新生儿肝脾肿大,是指临床上新生儿肝大和脾脏增大。即肝脾大小超出正常范围(正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间,下界一般在右肋缘下1~2cm,剑突下更易触及,约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm,质地柔软。在新生儿期,肝脾肿大是较常见的临床症状,应尽快查找原因,区别是良性
肝脾肿大的鉴别诊断
肝脾大并非一种疾病,出现肝脾大需要考虑与以下疾病进行鉴别。 1、慢性非活动性肝炎 症状一般不多,活动后症状并不恶化,偶有乏力、食欲差,可偶有右上腹胀满感,肝大多无压痛,肝功能多属正常范围。 2、肝硬化 肝硬化的主要临床表现为肝、脾大,脾大极为常见。但要排除可能引起脾大的疾病,如疟疾、黑热
治疗新生儿肝脾肿大的相关介绍
1.一般治疗 注意营养,加强护理,预防感染。 2.保肝治疗 葡醛内酯、谷胱甘肽、辅酶A、维生素C、三磷酸腺苷等。 3.病因治疗 针对病因给予特异性治疗,如抗感染、纠正心力衰竭、治疗溶血或贫血等。
关于新生儿肝脾肿大的病因分析
肝和脾是腹腔内两个重要的器官,在生理功能方面既有独特之处,又有共同点,两者在血液循环上互相关联,因此,在临床病理上也常密切相关。 新生儿肝脾肿大的原因很多,按临床是否常见,排列顺序如下: 1.感染性疾病 新生儿细菌和病毒感染均可引起肝脾大,如由各种细菌感染引起的败血症,肝炎病毒、巨细胞病毒
新生儿肝脾肿大的临床表现
1.生前史 如遗传性代谢性疾病引起的肝脾肿大,其家族成员可能患同样的疾病。新生儿溶血症所致的肝脾肿大,前几胎即有黄疸病史。母亲孕期感染史,如陶奇感染(即母体感染毒浆原虫、风疹、巨细胞病毒和疱疹病毒等),会引起新生儿的先天性异常和肝脾肿大。母亲于产前患有乙型病毒性肝炎,对新生儿肝炎综合征的诊断有
关于新生儿肝脾肿大的检查方式介绍
实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要,有时临床症状并不明显,但化验检查已显示肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 (1)血象:白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞计数减少,网织红细胞增加,提示溶血性贫
简述新生儿肝脾肿大的临床表现
患儿肝脾肿大的原因不同,新生儿临床症状不一。除有肝脾肿大外,可有发热或体温不升、不吃奶、体重不增加、腹胀、黄疸等症状,常和感染有关,如新生儿败血症、新生儿肝脓肿、新生儿肝炎综合征等。半乳糖血症患儿有低血糖惊厥、呕吐、黄疸、白内障等。阻塞性黄疸、新生儿肝炎综合征,有严重的黄疸、灰白色大便和肝脾肿大
关于新生儿肝脾肿大的基本信息介绍
新生儿肝脾肿大,是指临床上新生儿肝脏和脾脏增大。即肝脾大小超出正常范围,正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间,下界一般在右肋缘下1~2cm,剑突下更易触及,约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm,质地柔软,位置表浅。在新生儿期,肝脾肿大是较常见的临床症状,常为全身疾病的一
新生儿肝脾肿大的病因及临床表现
病因 肝和脾是腹腔内两个重要的器官,在生理功能方面既有独特之处,又有共同点,两者在血液循环上互相关联,因此,在临床病理上也常常密切相关。 新生儿肝脾肿大的原因很多,按临床是否常见,排列顺序如下: 1.感染性疾病 如由各种细菌感染引起的败血症,宫内或产时感染引起的新生儿肝炎,原虫感染的弓形
新生儿肝脾肿大的临床表现及检查
临床表现 1.生前史 如遗传性代谢性疾病引起的肝脾肿大,其家族成员可能患同样的疾病。新生儿溶血症所致的肝脾肿大,前几胎即有黄疸病史。母亲孕期感染史,如陶奇感染(即母体感染毒浆原虫、风疹、巨细胞病毒和疱疹病毒等),会引起新生儿的先天性异常和肝脾肿大。母亲于产前患有乙型病毒性肝炎,对新生儿肝炎综
肝脾肿大的基本介绍
肝脾肿大(hepatosplenomegaly)指肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及,当内脏下垂或横膈下降或深吸气时,肝脾才能被触及,但不超过肋下1cm,且质地较软。肝脾大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病、药物中毒等。粒细胞白血病时可见高度脾大。应查清病因,及时治疗原发病
脾肿大的诊断
临床上发现脾肿大时,病史询问就注意急、慢性感染,出血倾向与贫血;体查特别注意有无伴发肝与淋结肿大,贫血与出血现象。血常规细致检查寄生虫与病理性血细胞,需要时作血小板计数,肝功能试验,骨髓象及B超等检查。脾穿刺相当危险,一般不宜进行。
概述肝脾肿大的检查方式
实验室检查对确定肝脾大原因和判定肝脏功能极为重要,有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。 1、血液检查 (1)血象白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少,网织红细胞增加,提示溶血性贫血。 (2)肝功能检查肝功能、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、
脾肿大的鉴别诊断
(一)感染引起脾大的鉴别诊断 1、病毒感染 传染性单核细胞增多症:起病急或缓,有发热,浅表淋巴结肿大,咽峡炎,皮疹,多数病例有脾肿大,一般为轻度,血象中出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验,EB抗体测定可明确诊断。 2、细菌性感染 伤寒,副伤寒:以夏秋季之多,临床特点:持续性发热多呈稽留热,
关于脾肿大的检查诊断介绍
一、检查 实验室检查对脾大的原因诊断有重要意义,包括血常规检查、血小板计数、网织红细胞计数、嗜酸性粒细胞计数。血红蛋白电泳、红细胞脆性实验、酸溶血(Ham),直接抗人球蛋白。血液的寄生虫、原虫检查、肝功能检查、骨髓检查或骨髓活检。血清学抗原抗体检查;淋巴结穿刺或活检,脾穿刺或活检,腹腔积液常规
关于肝脾肿大的病因及常见病分析
1、肝大的病因 ①脂肪肝;②含铁血黄素沉着症;③肝糖原积累症;④肝豆状核变性;⑤血吸虫;⑥肝吸虫;⑦弓形虫;⑧巨细胞病毒感染;⑨风疹病毒感染;⑩乙肝病毒感染;⑪先天性胆道闭锁;⑫肝肿瘤;⑬克山病;⑭肺吸虫病;⑮肝包虫病;⑯中毒性肝炎;⑰半乳糖血症;⑱肝淀粉样变性;⑲门脉高压症。 2、脾大的病
慢性充血性脾肿大的诊断
诊断应根据体格检查、血液及骨髓象排除其他脾大及全血细胞减少的疾病,如血液病、戈谢病等先天代谢病、恶性肿瘤和各种感染等。病人的年龄、慢性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞减低对慢性充血性脾肿大诊断有重要意义。食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现。用钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果常在食道下1/3
超声诊断新生儿肝母细胞瘤破裂病例分析
患者男,系第4胎第2产,其母孕41+2周因胎儿宫内窘迫在我院产钳助产分娩,出生时羊水III度污染,出生时体重4200g,1minApgar评分10分。半小时后患儿出现气促、呻吟,面色稍苍白,哭声低下,无口吐白沫,无抽搐、无发热。 查体:T35.5℃(肛),P150次/min,R70次/min,反应欠
一例患儿肝脾肿大、发育滞后病例分析
意大利女孩,生长发育正常。1岁时,发现肝脾肿大。无家族遗传史。到12岁时,未能发育,身高/体重降至正常的第10个百分位数。肝肿大(10 cm)、脾肿大(10 cm),肝功能正常。精细动作正常,但行走障碍,心智衰退。外周血涂片显示棘红细胞和棘细胞,2%的淋巴细胞存在大小和数量多变的空泡(图A-E)。骨
一例患儿腹部不适、肝脾肿大病例分析
患者,12岁,无重大病史,现表现为腹部不适。体格检查:明显的肝脾肿大。血常规检测示:贫血(7.4 g/dL)、血小板减少(107 × 109/L)和白细胞计数正常(9.5 × 109/L)。外周血涂片中见少量不规则细胞(
一例持续发热、重度肝脾肿大病例分析
患者男,2岁,表现为持续发热和重度肝脾肿大。全血细胞计数显示白血球明显增多(白细胞计数,102000/μL)、贫血(血红蛋白,5.8 g/dL)、血小板减少(血小板,59000/μL)。外周血(PB)涂片示:可见中毒颗粒及空泡变性的中性粒细胞,有圆形或不规则细胞核及嗜碱性液泡化细胞质的无定形细胞,无
肝大的诊断
1、病毒性肝炎 病毒性肝炎导致肝脏肿大者常有与病毒性肝炎患者密切接触、不洁饮食或输血、药物注射史。临床表现为乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区疼痛等,体征有肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸等,肝功能检查血清酶学活力增高,血清学检查可检测到各型肝炎(甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型)病毒抗原或抗体。 2、中毒
肝肿瘤的诊断
血清甲胎蛋白(AFP)测定 本法对自然诊断肝细胞癌有相对的专一性放射免疫建立法测定持续血清AFP≥ug/L并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胎胚源性肿瘤等即可考虑肝癌的诊断基因但临床硕士上约%的肝癌医疗病人AFP为阴性如此外同时全国应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫至今电泳自显影法检测AFP异质体可使肝癌
肝肿瘤的诊断
血清甲胎蛋白(AFP)测定 本法对自然诊断肝细胞癌有相对的专一性放射免疫建立法测定持续血清AFP≥ug/L并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胎胚源性肿瘤等即可考虑肝癌的诊断基因但临床硕士上约%的肝癌医疗病人AFP为阴性如此外同时全国应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫至今电泳自显影法检测AFP异质体可使肝癌
关于慢性充血性脾肿大的鉴别诊断介绍
在诊断过程中须与其他巨脾症,如慢性粒细胞性白血病黑热病、尼曼-匹克综合征、亚急性细菌性心内膜炎等相鉴别。 1.慢性感染性脾大:充血性脾大属非感染性脾大首先应与感染性脾大相鉴别。 (1)慢性病毒性肝炎(chronic virus hepatitis):脾肿大比急性者为多多为轻度肿大质硬,无压痛