BrJPharmacol:Maresin1干预逆转小鼠实验性肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进行性的肺动脉床疾病,定义为经右心插管的平均肺动脉压>20毫米汞柱和肺血管阻力≥3Wood Units。肺血管受到闭塞病变、异常血管收缩和病理性血管重构(PVR)的影响。 PAH中阻塞性肺血管重构增加右室后负荷,导致右室功能不全(RVD)并最终死亡。尽管目前的治疗方法改善了生活质量和预后,但PAH仍然是一种限制生命的疾病,因为目前的治疗方案不能改变肺动脉血管细胞的慢性病理。肺动脉高压(PAH)是一种导致右心衰竭和死亡的肺血管阻塞性疾病。松脂1是一种内源性脂质调节剂,可促进炎症消退。然而,松脂1对多环芳烃的影响尚不清楚。图片来源: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35764296/ 近日,来自温州医科大学附属医院的研究者们在Br J Pharmacol杂志上发表了题为“Maresin 1 intervention Reverses Experimental Pulm......阅读全文
新型口服肺动脉高压药物获得积极结果
与肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension)共同生活是具有挑战性的。不过,在一项2015年12月24日发表于《新英格兰医学杂志(?New England Journal of Medicine)》的世界性研究之后,患者和医生治疗这种罕见心脏疾病的方式将发生改变。
Actelion在美国推出肺动脉高压新药Opsumit
Actelion公司11月4日宣布,在美国推出Opsumit(macitentan,10mg),该药为每日一次的口服片剂,用于治疗肺动脉高压(PAH),以延缓疾病进展。Opsumit是Actelion公司PAH药物Tracleer的继任者,Tracleer将于2015年失去ZL保护。 Op
关于缺氧性肺动脉高压的检查介绍
超声心动图是评估慢性肺部疾病伴肺动脉高压的有效方法,可用于评估肺动脉高压和右心功能,评估并存的左心疾病;选择需行右心导管检查者,一旦疑诊肺动脉高压,应用超声心动图检查,但其阳性预测值和阴性预测值分别波动较大,常不能准确评估慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉压。
简述小儿肺动脉高压的临床表现
1.症状 儿童PAH患者临床症状缺乏特异性,其表现与年龄也有关,容易误诊。婴幼儿患者可出现低心排血量的表现,如纳差、生长发育迟缓、倦怠、多汗、气急、心动过速、易激惹等;部分婴幼儿患者出现阵发性哭吵,可能与胸痛有关;婴幼儿患者在用力后可出现发绀,可能与通过卵圆孔的右向左分流有关。在婴幼儿期后,儿
关于动脉性肺动脉高压的检查介绍
1.心电图 可出现电轴右偏、肺型P波、ST段压低、T波变浅或倒置、心律失常等表现。 2.胸部X线 可表现为右下肺动脉增粗,甚至中心肺动脉扩张而外周肺血管纤细的影像,右心房、右心室扩大。 3.超声心动图 可评估心脏功能和形态学改变,估测肺动脉压、右心室收缩压。
概述原发性肺动脉高压的形成病因
1、肺血栓栓塞最初某些作者认为许多小的临床亚型的血栓栓塞可能是多数原发性肺动脉高压的原因,因为病理发现,临床诊断的原发性肺动脉高压患者约半数是慢性肺血栓栓塞,但以后的研究发现,组织学上血栓栓塞性肺动脉高压不同于致丛性原发性肺动脉高压。血栓栓塞性肺动脉高压肺血管中层肥厚较轻,内膜纤维化呈偏心性,从
关于特发性肺动脉高压的检查介绍
1.实验室检查 末梢血红细胞增多,贫血及血小板减少,血气分析PH值正常,PaCO2降低,PaO2正常或降低。 2.其他辅助检查 (1)胸部X线检查 可排除实质性肺部疾病引起的继发性肺动脉高压。常用于提示肺动脉高压的X线征象有:①肺动脉段突出;②肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“
原发性肺动脉高压的症状基本介绍
原发性肺动脉高压依据肺动脉压和心排血量将其临床经过分3个阶段:初期、后期和终期。初期(I期):肺动脉压逐渐升高,心排血量正常,患者通常无症状,仅在剧烈活动时感到不适;后期(Ⅱ期):肺动脉压稳定升高,心排血量仍保持正常,可出现全部症状,临床病情尚稳定;终期(Ⅲ期):肺动脉高压固定少变,心排血量下降
青蒿素的应用治疗肺动脉高压
肺动脉高压(PAH)是肺动脉重构为特征和以肺动脉压力升高到一定界限的病理生理状态,可以是并发症或综合征。青蒿素用于治疗肺动脉高压:通过舒张血管降低PAH患者的肺动脉压力,改善症状。Zaiman等发现青蒿素具有抗炎作用,青蒿素及其内核物质对多种致炎因子有抑制作用,且还可以抑制炎性介质产生一氧化氮;青蒿
关于原发性肺动脉高压症的简介
一种原因不明,以自发性肺动脉压进行性升高为特征,常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病。基本病变为肺小动脉的硬化、狭窄、栓塞或丛状变。青壮年起病,常呈进行性加重。 诊断依据 1.肺动脉高压的典型症状、体征及X线,超声心动图表现。必要时经右心导管直接测定肺动脉及右心压力。 2
关于缺氧性肺动脉高压的病因分析
病因包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、间质性肺疾病、睡眠呼吸紊乱、导致混合性通气障碍的其他肺部疾病、肺泡通气不足、长期高原暴露、发育异常等。
简述原发性肺动脉高压治疗的目的
30年前患原发性肺动脉高压是灾难性的,预后十分险恶。当今如能早期诊断,及时治疗,约10%~20%患者的病情可停止发展,甚至有某种程度的恢复。 治疗的目的:因原发性肺动脉高压的病因不清,治疗带有经验性质。从组织学特征上考虑,“原发性肺动脉高压”的组成包括血栓栓塞、致丛性、肺静脉堵塞性及其他疾病。
治疗原发性肺动脉高压的方法介绍
有些病人对血管扩张剂(如前列环素,硝苯地平)有效,肺动脉压戏剧性地降低.然而血管扩张剂的效果应首先由心导管检查证明,不慎重地应用这些药物曾经造成明显的恶化或死亡.长期口服硝苯地平越来越多,剂量由心导管检查中的经验决定.用便携的微泵经插入的导管持续静注前列环素(一种血管扩张剂和血小板聚集抑制剂)超
原发性肺动脉高压检查的基本介绍
1、常用以排除肺动脉高压的血栓栓塞性原因肺扫描多表现肺段或肺叶灌注缺损,而原发性肺动脉高压肺灌注扫描显示正常或呈弥漫性稀疏。有人报道,肺扫描对进一步鉴别不能解释的肺动脉高压中的真正原发性肺动脉高压(致丛性肺动脉病)与多发性哑型肺血栓栓塞有一定价值,后者多呈散在的不规则缺损。 2、肺功能和血气酸
诊断缺氧性肺动脉高压的基本介绍
慢性肺部疾病患者出现症状加重且不能用肺功能异常解释、右心衰竭体征、临床恶化与肺功能下降不匹配等情况应疑诊肺动脉高压,心电图、胸部X线和CT检查有助于诊断和鉴别诊断。
关于-特发性肺动脉高压的预后介绍
由于不断有新的治疗肺动脉高压的靶向药物问世,IPAH的预后有很大改观。未用靶向药物以前,患者出现症状后3年内死亡。应用靶向药物后1~2年的生存率为80%~90%。生活质量也明显改善。
治疗特发性肺动脉高压的相关介绍
IPAH是一种进展性疾病。治疗主要针对血管收缩、内膜损伤、血栓形成及心功能衰竭等方面,旨在降低肺血管阻力和压力,改善心功能,增加心排血量,改善症状及预后。 1.肺动脉高压治疗 根据心功能分级和急性血管反应试验制定阶梯治疗方案。急性血管反应试验阳性者,可给与口服钙通道阻滞剂、吸氧、抗凝、改善功
肺动脉高压病研究获新进展
在国家自然科学基金、广东省自然科学基金等项目的资助下,中山大学陈样新、张峰和王景峰团队在肺动脉高压病研究方面取得新进展。相关研究近日在线发表于Circulation。周伟宾博士、刘轲莉博士后为该论文共同第一作者,陈样新教授、张峰教授及王景峰教授为共同通讯作者。 该研究首次揭示肺动脉高压患者和低氧
-拜耳肺动脉高压药物Adempas获FDA批准
拜耳(Bayer)10 月9日宣布,FDA已批准Adempas(riociguat)用于2种类型的肺动脉高压:a)用于肺动脉高压(PAH)成人患者(WHO分级I)的治疗,以提高运动能力、WHO功能分级、推迟临床恶化;b)用于不能手术或手术后持续性、复发性慢性阻塞性肺动脉高压(CTEPH)成人
药物治疗原发性肺动脉高压的相关介绍
①β-肾上腺素能受体兴奋剂:异丙肾上腺素舌下含服l0mg,通常只降低肺血管阻力,而肺动脉压不变甚或升高,系心排血量增加之故;少数患者也可见肺血管阻力和压力同时下降。长期服用可改善血流动力学,但常因心悸、震颤、心绞痛等并发症而不能坚持应用,该药可改善症状而不能延长生命,目前已被其他血管扩张药所代替
简述缺氧性肺动脉高压的临床表现
广义上肺动脉高压并不仅仅指肺动脉压升高,而是既指肺动脉压升高,又指肺动脉和肺静脉压力梯度差升高,以及肺血管阻力升高。肺动脉收缩压升高>30mmHg(4.0kPa)舒张压>15mmHg(2.0kPa),平均压>20mmHg(2.7kPa)。平均压21~30mmHg为轻度,30~50mmHg为中度,
精准医疗有望带来更高效肺动脉高压疗法
英国帝国理工学院10月30日发布一项研究显示,研究人员基于精准医疗技术,将一种癌症治疗药物试验性地用于治疗肺动脉高压,早期临床试验效果不错。如进一步试验顺利,未来有望为这种病症的病人开发出量身定制的有效疗法。 肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,如不加以治疗,
CHMP建议批准拜耳肺动脉高压药riociguat
拜耳(Bayer)1 月24日宣布,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)建议批准肺动脉高压药物riociguat,用于治疗2种形式的肺动脉高压:a)用于不能手术或手术后持续性、复发性慢性阻塞性肺动脉高压(CTEPH)成人患者,以提高运动能力;b)用于肺动脉高压(P
关于原发性肺动脉高压的鉴别诊断介绍
原发性肺动脉高压的症状和体征均是非特异性的,只能提示有肺动脉高压的可能。结合胸部X线、肺功能及动脉血气检查,基本可除外继发于肺实质性疾病肺动脉压升高,如慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等。放射性核素肺通气/灌注扫描和肺动脉造影检查基本可排除较大块的肺血栓栓塞。超声心动图和右心导管检查对继发于心脏病
关于原发性肺动脉高压的辅助检查介绍
1、胸部X线检查对肺动脉高压的判断有一定帮助,但无一征象能准确地反映出肺动脉高压的程度。常用于提示肺动脉高压的X线征象有: ①右下肺动脉横径增宽,国人正常值小于15mm; ②肺门宽度与1/2胸廓横径比增加,即从前正中线至肺动脉段缘间的距离与1/2胸廓横径之比,正常值为(28.1±4.5)%;
九国专家联合更新肺动脉高压治疗流程
近期,阜外心血管病医院荆志成教授联合意大利、英国、美国、加拿大、奥地利、墨西哥、德国和澳大利亚的专家,更新简化了肺动脉高压的治疗流程。 专家们指出,自1998年以来,肺动脉高压治疗方案变得越来越复杂。至2003年,肺动脉高压治疗方案发展到5种药物,分为前列腺素、内皮素受体拮抗剂(ERA
研究人员发现肺动脉高压致病新基因
最近,北京协和医院心内科教授荆志成团队发现罕见病特发性肺动脉高压(IPAH)的全新疾病基因前列腺素合成酶(PTGIS),该基因的罕见变异可解释6.1%的IPAH患者病因。研究同时发现,携带PTGIS罕见变异的患者对前列环素类药物治疗更为敏感,或可为临床精准用药提供指导。相关研究成果在线发表于《美
先天性心脏病相关肺动脉高压
一、概述 随着诊断、监护、药物治疗、外科及导管技术的进步,先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)生存率不断提高。但与常人比较,因缺损无法修补、术后残存心脏或非心脏病变以及药物副作用等原因,CHD患者的功能状态常受限制。CHD相关肺动脉高压(pulmon
关于原发性肺动脉高压的体征信息介绍
体格检查原发性肺动脉高压的体征多与肺动脉压升高和右心功能不全有关,通常肺动脉高压达中度以上,物理检查才有阳性发现。常见有呼吸频率增加,脉搏频速、细小,早期发绀不明显。因右心室肥厚顺应性下降,颈静脉搏动增强,右心衰竭时可见颈静脉充盈。胸骨左下缘有抬举性搏动,反映右心室增大。左侧第2肋间可看到或触及
简述动脉性肺动脉高压的临床表现
除肺动脉高压可出现的劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣反流性杂音甚至右心功能不全的体征外,动脉性肺动脉高压患者还会出现基础疾病相应的临床表现,如结缔组织病相关性肺动脉高压者可能出现颊部蝶形红斑、雷诺现象等;人类免疫缺陷病毒感染者可出现发热、出血、机会性感染、肝脾及淋巴