简述动脉性肺动脉高压的临床表现

除肺动脉高压可出现的劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣反流性杂音甚至右心功能不全的体征外,动脉性肺动脉高压患者还会出现基础疾病相应的临床表现,如结缔组织病相关性肺动脉高压者可能出现颊部蝶形红斑、雷诺现象等;人类免疫缺陷病毒感染者可出现发热、出血、机会性感染、肝脾及淋巴结肿大;门静脉高压者可出现腹胀、呕血、黑便、脾大、黄疸、蜘蛛痣等;先天性心脏病患者常出现发绀、杵状指及相应的心脏杂音;血吸虫病患者出现腹痛、贫血、呕血、黑便及肝脾大;慢性溶血性贫血患者出现贫血、黄疸及脾大。......阅读全文

简述动脉性肺动脉高压的临床表现

  除肺动脉高压可出现的劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣反流性杂音甚至右心功能不全的体征外,动脉性肺动脉高压患者还会出现基础疾病相应的临床表现,如结缔组织病相关性肺动脉高压者可能出现颊部蝶形红斑、雷诺现象等;人类免疫缺陷病毒感染者可出现发热、出血、机会性感染、肝脾及淋巴

简述缺氧性肺动脉高压的临床表现

  广义上肺动脉高压并不仅仅指肺动脉压升高,而是既指肺动脉压升高,又指肺动脉和肺静脉压力梯度差升高,以及肺血管阻力升高。肺动脉收缩压升高>30mmHg(4.0kPa)舒张压>15mmHg(2.0kPa),平均压>20mmHg(2.7kPa)。平均压21~30mmHg为轻度,30~50mmHg为中度,

简述小儿肺动脉高压的临床表现

  1.症状  儿童PAH患者临床症状缺乏特异性,其表现与年龄也有关,容易误诊。婴幼儿患者可出现低心排血量的表现,如纳差、生长发育迟缓、倦怠、多汗、气急、心动过速、易激惹等;部分婴幼儿患者出现阵发性哭吵,可能与胸痛有关;婴幼儿患者在用力后可出现发绀,可能与通过卵圆孔的右向左分流有关。在婴幼儿期后,儿

简述新生儿持续性肺动脉高压的临床表现

  新生儿持续肺动脉常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月儿和过期产儿,早产儿较少见。出生后重度窒息或吸入被胎粪污染的羊水。多于生后12小时内因严重缺氧出现全身难以纠正的青紫和呼吸困难等症状。吸高浓度氧后青紫症状仍不能改善,临床上与发绀型先心病难以区别。约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音,系二、

简述原发性肺动脉高压症的临床表现

  1.轻症或早期患者可无任何症状,心悸、气促、乏力、胸痛及晕厥在中晚期患者中常见,部分重症病例可有紫绀。  2.肺动脉瓣区第二心音亢进、收缩早期喀喇音和收缩期喷射性杂音。  3.右心室肥大体征。  4.右心衰竭体征。如肝肿大、水肿等。

肺动脉高压的临床表现

  肺动脉高压的症状是非特异的,早期可无症状,随病情进展可有如下表现:  1、呼吸困难  最早出现,也最常见。表现为进行性活动后气短,病情严重的在休息时也可出现。  2、疲劳、乏力、运动耐量减低  与心排量减少,组织灌注不足有关。  3、晕厥  心排量下降导致脑组织供血不足。  4、心绞痛或胸痛  

治疗动脉性肺动脉高压的简介

  1.原发病治疗  对存在于原发病的患者应重视原发病的治疗,药物或毒物所致的动脉性肺动脉高压应停止使用药物或接触毒物。  2.一般治疗  生活指导,包括避免劳累,预防呼吸系统感染,育龄期妇女应避孕,预防贫血,吸氧等。适当给予心理指导,增强患者战胜疾病的信心。  3.基础药物治疗  抗凝药物、利尿药

简述原发性肺动脉高压的预防方法和临床表现

  预防方法  原发性肺动脉高压的病因不清,流行病学的资料有限,又无相似的动物模型可供研究,故其预防比较困难,只能根据有关推测的病因进行。  临床表现  病人可有气急、心悸、胸痛、咯血、晕厥等,严重时有紫绀,晚期出现右心衰竭。体检示心浊音界增大,肺动脉瓣区有收缩喷射音、收缩期杂音、第2心音亢进或兼有

关于动脉性肺动脉高压的病因分析

  本病病因不明,可能与下列因素有关。  1.药物因素  包括食欲抑制剂芬氟拉明、芬特明;中枢兴奋药苯丙胺、甲基苯丙胺等。应用时间越长,发生肺动脉高压的危险性越大。  2.病毒感染  已经发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染可引发动脉性肺动脉高压,是通过抑制肺动脉高压平滑肌细胞的钾离子通道,使其功能缺

关于动脉性肺动脉高压的基本介绍

  动脉性肺动脉高压是指静息状态下右心导管所测平均肺动脉压升高(≥25mmHg),而肺毛细血管楔压正常(≤15mmHg)的一类毛细血管前肺动脉高压。动脉性肺动脉高压被归为第一大类的肺动脉高压,包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压及新生儿持续性肺动脉高

关于动脉性肺动脉高压的检查介绍

  1.心电图   可出现电轴右偏、肺型P波、ST段压低、T波变浅或倒置、心律失常等表现。   2.胸部X线   可表现为右下肺动脉增粗,甚至中心肺动脉扩张而外周肺血管纤细的影像,右心房、右心室扩大。   3.超声心动图   可评估心脏功能和形态学改变,估测肺动脉压、右心室收缩压。   

治疗缺氧性肺动脉高压的简介

  1.基础治疗  对于大多数肺部疾病所致轻至中度肺动脉高压者,首先应优化治疗基础肺部疾病。伴低氧血症患者首选长期吸氧治疗。  2.外科治疗  肺移植是改善晚期慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压患者最佳的长期治疗选择。

概述特发性肺动脉高压的临床表现

  IPAH早期症状不明显。主要是肺动脉高压和右心功能衰竭的表现,具体表现取决于病情的严重程度。常见的初始症状有:呼吸困难、疲乏、胸痛、眩晕、水肿、晕厥、心悸。  血流动力学分析发现,症状的严重性与肺动脉高压的程度关系不大,可能与右房压增加和心排血量减少有关,这二者均反映右心室功能不全。出现症状的时

简述原发性肺动脉高压治疗的目的

  30年前患原发性肺动脉高压是灾难性的,预后十分险恶。当今如能早期诊断,及时治疗,约10%~20%患者的病情可停止发展,甚至有某种程度的恢复。  治疗的目的:因原发性肺动脉高压的病因不清,治疗带有经验性质。从组织学特征上考虑,“原发性肺动脉高压”的组成包括血栓栓塞、致丛性、肺静脉堵塞性及其他疾病。

关于血吸虫病相关性肺动脉高压的临床表现

  1.肺动脉高压表现  (1)症状:主要表现为呼吸困难、胸痛、晕厥、消化不良等。  (2)体征:可见颈静脉怒张、腹胀等;肺动脉瓣第二心音亢进、全收缩期杂音。  2.血吸虫病表现  (1)症状:可有贫血、低热、腹泻、腹胀、营养不良等临床表现,也可无明显症状。  (2)体征:腹水;肝大,质硬有结节,肝

关于缺氧性肺动脉高压的检查介绍

  超声心动图是评估慢性肺部疾病伴肺动脉高压的有效方法,可用于评估肺动脉高压和右心功能,评估并存的左心疾病;选择需行右心导管检查者,一旦疑诊肺动脉高压,应用超声心动图检查,但其阳性预测值和阴性预测值分别波动较大,常不能准确评估慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉压。

关于缺氧性肺动脉高压的病因分析

  病因包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、间质性肺疾病、睡眠呼吸紊乱、导致混合性通气障碍的其他肺部疾病、肺泡通气不足、长期高原暴露、发育异常等。

诊断缺氧性肺动脉高压的基本介绍

  慢性肺部疾病患者出现症状加重且不能用肺功能异常解释、右心衰竭体征、临床恶化与肺功能下降不匹配等情况应疑诊肺动脉高压,心电图、胸部X线和CT检查有助于诊断和鉴别诊断。

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗进展

  慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH) 是机化的血栓阻塞肺动脉导致血管狭窄或闭塞,肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高,最终导致右心功能衰竭为特征的疾病[1],1951年美国学者通过尸体解 剖首次报道CTEP

简述感染性动脉瘤的临床表现

  主要临床表现有发热、伴疼痛(胀痛、跳痛或触痛)及搏动性肿块。疼痛多为持续性。瘤体压迫局部神经可出现麻木、放射性疼痛;压迫静脉可见远端肢体肿胀。除发热外,可有白细胞计数增多、红细胞沉降率增快、C反应蛋白水平上升等全身感染表现。约70%患者血培养阳性。

关于缺氧性肺动脉高压的基本信息介绍

  缺氧性肺动脉高压是由于低氧引起血管内皮细胞损伤,血管内皮合成和分泌的各种血管舒张因子平衡失调导致早期的肺血管收缩以及后期的肺血管重建。缺氧性肺血管重建是缺氧性肺动脉高压的重要病理基础,如肺动脉压过高称之为肺动脉高压。在疾病早期,患者常无明显自觉症状,而且由于测定方法的限制,缺氧性肺动脉高压不易及

新生儿持续性肺动脉高压的简介

  新生儿持续性肺动脉高压是指出生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使从胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重和难以纠正的低氧血症等症状。本病多见于足月儿或过期产儿。新生儿持续性肺动脉高压不是一种单一的疾病而是由多种

如何诊断肺动脉高压?

  1.识别肺动脉高压高危人群:患分类表中所列举的基础疾病者均为肺动脉高压的高危人群,如患先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染等基础疾病者,服用减肥药、中枢性食欲抑制剂者,家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者。  2.肺动脉高压筛查:超声心动图。  3.肺

肺动脉高压临床治疗

  肺动脉高压(PAH)领域成绩斐然:在法国尼斯举行的第五届世界肺高压(PH)论坛对PH临床分类进行修正;病理生理学机制方面,在雌激素、氧化应激及抗疟药等研发获得新进展;遗传学研究发现新基因——KCNK-3 和 CBLN2;临床治疗层面,口服药物 Macitentan、Riociguat、前

简述冠状动脉性心脏病的临床表现

  1.症状  (1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,

简述动脉栓塞的临床表现

  急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。  1、疼痛  急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患

诊断新生儿持续性肺动脉高压的简介

  在适当通气情况下,新生儿早期仍出现严重发绀、低氧血症、胸片病变不能解释低氧程度、并除外气胸及先天性心脏病者,均应考虑新生儿持续肺动脉高压的可能。  1.患儿有围产期重度窒息史,或严重的胎粪吸入综合征。  2.诊断试验  (1)纯氧试验 高氧试验头匣或面罩吸入100%氧5~10min,如缺氧无改善

简述闭塞性动脉硬化症的临床表现

  患肢无力,有疲劳感,呈间歇性跛行等。由于动脉血液供给减少,所以于运动后出现钝痛与肌肉强直,在休息短时间后可消失。症状往往在动脉管腔阻塞已超过80%时才表现出来,休息能使循环得到恢复。此阶段坚持步行活动有助于血管侧枝循环建立,血管扩张药或其他治疗措施并不能使自觉症状得到改善。 以后继续发展至休息时

简述闭塞性动脉硬化症的临床表现

  闭塞性动脉硬化症好发于60岁以上老人,并发糖尿病者发病较早。男性多于女性。病变多发生在血管分支处,引起管腔狭窄或闭塞,导致病变远端血液供应不足。临床表现为间歇性跛行,即在行走一段路程后患侧肌肉痉挛、紧张、疼痛及乏力,以致“跛行”,休息后迅速缓解,再次行走又复发生。另一症状为休息痛,尤其是夜间疼痛

预防肺动脉高压的方法介绍

  一级预防:针对普通人群,提倡健康的生活方式,戒烟、限酒、慎用减肥药等。  二级预防:针对高危人群,特别是患分类表中列举的基础疾病者,如先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染,服用减肥药、中枢性食欲抑制剂,家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者,应注意监测,