关于缺氧性肺动脉高压的检查介绍

超声心动图是评估慢性肺部疾病伴肺动脉高压的有效方法,可用于评估肺动脉高压和右心功能,评估并存的左心疾病;选择需行右心导管检查者,一旦疑诊肺动脉高压,应用超声心动图检查,但其阳性预测值和阴性预测值分别波动较大,常不能准确评估慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉压。......阅读全文

关于缺氧性肺动脉高压的检查介绍

  超声心动图是评估慢性肺部疾病伴肺动脉高压的有效方法,可用于评估肺动脉高压和右心功能,评估并存的左心疾病;选择需行右心导管检查者,一旦疑诊肺动脉高压,应用超声心动图检查,但其阳性预测值和阴性预测值分别波动较大,常不能准确评估慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉压。

关于缺氧性肺动脉高压的基本信息介绍

  缺氧性肺动脉高压是由于低氧引起血管内皮细胞损伤,血管内皮合成和分泌的各种血管舒张因子平衡失调导致早期的肺血管收缩以及后期的肺血管重建。缺氧性肺血管重建是缺氧性肺动脉高压的重要病理基础,如肺动脉压过高称之为肺动脉高压。在疾病早期,患者常无明显自觉症状,而且由于测定方法的限制,缺氧性肺动脉高压不易及

关于缺氧性肺动脉高压的病因分析

  病因包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、间质性肺疾病、睡眠呼吸紊乱、导致混合性通气障碍的其他肺部疾病、肺泡通气不足、长期高原暴露、发育异常等。

诊断缺氧性肺动脉高压的基本介绍

  慢性肺部疾病患者出现症状加重且不能用肺功能异常解释、右心衰竭体征、临床恶化与肺功能下降不匹配等情况应疑诊肺动脉高压,心电图、胸部X线和CT检查有助于诊断和鉴别诊断。

治疗缺氧性肺动脉高压的简介

  1.基础治疗  对于大多数肺部疾病所致轻至中度肺动脉高压者,首先应优化治疗基础肺部疾病。伴低氧血症患者首选长期吸氧治疗。  2.外科治疗  肺移植是改善晚期慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压患者最佳的长期治疗选择。

关于动脉性肺动脉高压的检查介绍

  1.心电图   可出现电轴右偏、肺型P波、ST段压低、T波变浅或倒置、心律失常等表现。   2.胸部X线   可表现为右下肺动脉增粗,甚至中心肺动脉扩张而外周肺血管纤细的影像,右心房、右心室扩大。   3.超声心动图   可评估心脏功能和形态学改变,估测肺动脉压、右心室收缩压。   

关于缺血缺氧性脑病的脑脊液检查介绍

  为减少对患儿的扰动,应避免作脑脊液检查,只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查。值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液,或因黄疸使脑脊液呈淡黄色。并不表示有颅出血。

简述缺氧性肺动脉高压的临床表现

  广义上肺动脉高压并不仅仅指肺动脉压升高,而是既指肺动脉压升高,又指肺动脉和肺静脉压力梯度差升高,以及肺血管阻力升高。肺动脉收缩压升高>30mmHg(4.0kPa)舒张压>15mmHg(2.0kPa),平均压>20mmHg(2.7kPa)。平均压21~30mmHg为轻度,30~50mmHg为中度,

关于急性缺氧性脑病的辅助检查

  1.化验检查血气分析 了解缺氧及酸中毒情况;血糖、血电解质、心肌酶谱、肝肾功能可判断代谢紊乱及多脏器损害;磷酸肌酸激酶脑同工酶(CK-BB)、神经烯醇化酶(NSE)等可判断脑损伤的严重程度。  2.影像学检查  目的是进一步明确HIE病变部位及范围,确定是否合并颅内出血和出血类型,动态系列检查对

关于缺血缺氧性脑病的头颅CT或MRI检查介绍

  影像检查目的是进一步明确HIE病变的部位和范围,确定有无颅内出血和出血类型,动态系列检查对评估预后有一定意义。由于生后病变继续进展,不同病程阶段影像检查所见会有不同。通常生后3天内以脑水肿为主,也可检查有无颅内出血,如要检查脑实质缺氧缺血性损害或脑室内出血,则以生后5~10天为宜,3~4周后复查

关于新生儿持续性肺动脉高压的检查介绍

  1.血象  如由胎粪吸入性肺炎或败血症引起时则呈感染性血象表现。血液黏滞度增高者红细胞计数和血红蛋白量增高。  2.血气分析  动脉血气显示严重低氧,PaO2下降,二氧化碳分压相对正常。  3.胸部X线  心胸比例可稍增大,约半数患儿胸部X线片示心脏增大,肺血流减少或正常。对于单纯特发性新生儿持

关于急性缺氧性脑病的预后介绍

  1.评估时间及内容:在不同的病期有不同的评估内容。  (1)生后24小时内:HIE是否发生;  (2)72小时左右:脑损伤的严重程度,对预后的初步估价;  (3)10~14天:神经系统后遗症的可能性及严重性的估价;  (4)28天:全面恢复情况,并制定干预治疗计划。  2.临床及辅助检查的参考价

关于缺血缺氧性脑病的预后介绍

  新生儿HIE不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童主要原因之一。因此,在新生儿期如何正确判断HIE患儿的预后,是广大医务工作者和患儿家属所关心的问题。近年来国内报道经过治疗后,HIE后遗症发生率在25%~35%之间。若继续改进治疗,则后遗症的发生尚可减少。

关于缺血缺氧性脑病的基本介绍

  缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病,但也可发生在其他年龄段。新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变,常见的原因有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,如脐带绕颈、羊水异常等,也常见于分娩过程及出生后的窒息缺氧,少数可见于其他

关于心肌缺氧的检查和治疗介绍

  一、检查  1.体格检查。  2.心电图检查。  3.血液生化检查。  二、治疗原则  急救:舌下含复方丹参滴丸或速效救心丸或硝酸甘油,并半卧休息;在户外应静坐并保证双脚伸直。同时深呼吸。病情稳定可给予药物,如稳心颗粒、丹参片、刺五加片、三七片、辅酶Q10、脱氧核糖核苷片等。

关于动脉性肺动脉高压的基本介绍

  动脉性肺动脉高压是指静息状态下右心导管所测平均肺动脉压升高(≥25mmHg),而肺毛细血管楔压正常(≤15mmHg)的一类毛细血管前肺动脉高压。动脉性肺动脉高压被归为第一大类的肺动脉高压,包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压及新生儿持续性肺动脉高

关于特发性肺动脉高压的检查介绍

  1.实验室检查  末梢血红细胞增多,贫血及血小板减少,血气分析PH值正常,PaCO2降低,PaO2正常或降低。  2.其他辅助检查  (1)胸部X线检查 可排除实质性肺部疾病引起的继发性肺动脉高压。常用于提示肺动脉高压的X线征象有:①肺动脉段突出;②肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“

关于急性缺氧性脑病的初期治疗介绍

  此阶段治疗主要针对窒息缺氧所致多器官功能损害,保证机体内环境稳定;积极控制各种神经症状,治疗重点是三支持、三对症。  1.三项支持  (1)维持良好的通气、换气功能,使血气和PH值保持在正常范围。窒息复苏后低流量吸氧6小时,有青紫呼吸困难者加大吸入氧浓度和延长吸氧时间;有代酸者酌给小剂量NaHC

关于缺血缺氧性脑病的头颅B型超声(B超)检查介绍

  以婴儿前囱为窗,作冠状面和矢状面扇形超声检查。可在床旁操作,无射线影响,还可多次追踪检查,优点较多。对脑水肿、脑实质病变和脑室增大显示清楚。  新生儿HIE的头颅B超检查发现:  ①脑实质内广泛均匀分布的轻度回声增强,伴脑室、脑沟及半球裂隙变窄或消失,及脑动脉搏动减弱,提示存在脑水肿。  ②基底

关于缺氧缺血性神经损伤的检查介绍

  其临床病症多以神经功能不全而出现。  (1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过骨折线走向推断脑神经损伤;  (2)MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况;  (3)电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况;  (4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。

关于原发性肺动脉高压的辅助检查介绍

  1、胸部X线检查对肺动脉高压的判断有一定帮助,但无一征象能准确地反映出肺动脉高压的程度。常用于提示肺动脉高压的X线征象有:  ①右下肺动脉横径增宽,国人正常值小于15mm;  ②肺门宽度与1/2胸廓横径比增加,即从前正中线至肺动脉段缘间的距离与1/2胸廓横径之比,正常值为(28.1±4.5)%;

关于急性缺氧性脑病的中后期治疗介绍

  主要针对重度HIE对上述治疗不满意者,以防止产生神经系后遗症。重点为:  1.丽珠赛乐◎、复方丹参注射液,可反复用2~3个疗程。  2.有条件者可加用脑细胞生长肽。  3.加强新生儿期干预,如抚触、肢体被动活动等。  4.维持水电解质平衡,供给足够的奶量和热量。  5.新生期的干预。  (1)视

关于脑缺氧的症状介绍

  脑缺氧(cerebral anoxia)指氧的供应或利用不能达到脑组织代谢需要的最低水平而出现不同程度的脑功能障碍。表现思维迟钝、反应变慢、犯困,没有很大的体力消耗却感觉疲惫,心力交瘁,情绪波动大,性情改变伴头晕、头痛等,快速缓解的方法可以适当吸氧,大部分情况下在吸氧0.5~1个小时后症状可以得

关于小儿肺动脉高压的实验室检查介绍

  1.心电图  可出现右心房增大、右心室肥厚、电轴右偏等心电图表现,PAH患者晚期可出现房性心律失常,室性心律失常较少见。心电图对PAH的诊断有一定的参考价值。  2.胸部X线片检查  PAH患者的胸部X线征象包括:右心房、右心室增大,肺动脉段突出,肺门血管影粗密,周围血管纹理减少,有时宛如枯秃树

关于原发性肺动脉高压的诊断和检查介绍

  诊断:原发性肺动脉高压患者从症状出现平均生存4年,医院资料为(5.9±0.7)年,本应有足够的时间进行诊断和治疗,甚至做到早期诊断及时治疗。遗憾的是院外误诊率高达94%,究其原因可能是对该病的认识不够,因其少见,在鉴别诊断中常易被忽视;另外,也可能对该病的诊断方法和程序不够熟悉。因此,为提高原发

简述缺血缺氧性脑病的脑电图检查

  新生儿HIE脑电图波形特点是低电压、等电位和爆发抑制波。脑电图轻度异常表现为背景节律呈持续性5~25LV低电压的D波,无正常足月儿脑电图常见的在D波上重叠的快H波和A波。中度异常是在抑制背景上爆发高电压波,波幅可高达180LV,抑制时间持续2~4秒。重度异常中爆发波降至50LV左右,抑制时间持续

肺动脉高压的相关检查介绍

  1、实验室检查  自身抗体、肝功能与肝炎病毒标志物、HIV抗体、甲状腺功能检查、血气分析、凝血酶原时间与活动度、BNP或NT-proBNP。  2、心电图  提示右室超负荷、肥厚和右房扩张。  3、胸片  提示肺动脉高压的征象有:右下肺动脉横径≥15mm,肺动脉段突出≥3mm,中央肺动脉扩张、外

血缺氧的检查

  1.影像学诊断提高了诊断的准确率。  (1)头颅B型超声(B超)检查:以婴儿前囱为窗,作冠状面和矢状面扇形超声检查。可在床旁操作,无射线影响,还可多次追踪检查,优点较多。对脑水肿、脑实质病变和脑室增大显示清楚。  (2)头颅计算机扫描摄影(CT)检查:作头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出

关于缺血缺氧性脑病的血清酶活性测定介绍

  新生儿窒息后可引起多脏器功能损害,大量酶类自损伤细胞逸出至血液。一般认为窒息婴儿血清中CPK、LDH和AST活性只能表明窒息程度,不能真实反映心肌细胞或脑细胞损伤程度。国外文献报道,血清中CPK、LDH、AST活性与HIE的病情轻重无关,不能作为诊断和临床分度的依据,但高到一定程度与预后有关,即

关于新生儿缺血缺氧性脑病的诊断介绍

  临床诊断依据:   (一)具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状,如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。   (二)病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。   根据病情不同分轻、中、重三度:   (一)轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反