酒精性肝炎的诊断相关介绍
酒精性肝炎系指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病，其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛，可并发肝衰竭和上消化道出血等。 诊断 酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者，往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状，但通常伴有非特异性消化道症状、肝肿大、肝酶学升高。部分患者肝损伤严重，可有发热、厌食、黄疸、白细胞计数升高等症状，也可出现肝衰竭或肝性脑病。......阅读全文
酒精性肝炎的诊断相关介绍
酒精性肝炎系指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病，其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛，可并发肝衰竭和上消化道出血等。 诊断 酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者，往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状，但通常伴有非特异性消化道症状、肝肿大、肝酶学升高。部分患者肝损伤严重，可有发
酒精性肝炎的相关检查介绍
1.血象及生化检查 白细胞计数增多（主要是中性粒细胞增多），酷似细菌性感染。酒精性肝炎具有特征性的酶学改变，即谷草转氨酶（AST）升高比谷丙转氨酶（ALT）升高明显，AST/ALT常大于2，但AST和ALT值很少大于500IU/L，否则，应考虑是否合并有其他原因引起的肝损害。 2.病理学检查
关于非酒精性脂肪性肝炎的检查诊断介绍
一、非酒精性脂肪性肝炎的检查： 1、实验室检查：肝功能检查可见转氨酶增高。 2、影像学检查：可见肝脂肪增多。 3、肝活检；可见肝脂肪变合并小叶内炎症和气球样变。 4、非侵袭性肝脏硬度弹性成像检测（FibroScan）：有助于评估肝纤维化严重程度。 二、非酒精性脂肪性肝炎的诊断： 1、
酒精性肝炎症的基本介绍
酒精性肝炎发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史，有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多)，酷似细菌性感染。Lischner分析169例酒精性肝炎中食欲不振77%、恶心呕吐55%、腹痛46%、体重减轻43%。饮酒年数8
关于酒精性肝炎的基本介绍
酒精性肝炎早期可无明显症状，但肝脏已有病理改变，发病前往往有短期内大量饮酒史，有明显体重减轻，食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻，上消化道出血及精神症状。体征有黄疸，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及蜘蛛痣，食管静脉曲张。从实验室检查看，有贫血和中性白细胞增多，红
关于酒精性肝炎的治疗介绍
1.戒酒 治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒，其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病，及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善，病死率明显下降；对于严重的酒精性肝病，戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状；伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时，病程常有反复，戒酒也难以使
关于酒精性肝炎的预后介绍
酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险因素，较非活动性肝硬化更易导致死亡。根据一组肝活检组织学研究发现，脂肪肝患者的预后最好，4～5年的生存率是70%～80%；酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的预后最差，4～5年的生存率是30%～50%；而酒精性肝炎或肝硬化患者的预后介于两者之间，4～5年的生存率是50
关于病毒性肝炎的诊断相关介绍
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3项阳性（大三阳：HBs
关于酒精性肝炎症的体征介绍
以黄疸、肝肿大和压痛为特点，少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显，有的出现神经精神症状。Lischner报告中的169例中，肝肿大81%、黄疸77%、腹水59%、发热56%、营养不良55%、上消化道出血22%、食管静脉曲张12%、精神症状10%。中日友好医院24
如何预防酒精性肝炎？
限制饮酒量：建议男性每天饮酒不超过两杯，女性每天饮酒不超过一杯。 戒酒：对于已经患有酒精性肝炎的人来说，戒酒是最重要的预防措施。 饮食健康：保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类食品和低脂肪的蛋白质食品。 锻炼身体：适当的运动可以帮助减轻体重、降低血压和改善心血管健康。 避免使用药物
重症酒精性肝炎病例分析
抛出这个问题，是因为笔者在临床工作中有这个困惑，甚至不知道如何区别，有无区别之必要，问题提出来，一起讨论，欢迎高手拍砖！病例分享男，55岁，手艺人，有嗜酒习惯30余年，每日酒精量300g（未换算），近期无明显大量饮酒史，二月来出现皮肤黄染，未在意，近10天乏力明显，黄疸加重，在当地查肝功能明显异常，
酒精性肝炎和药物性肝炎的发病机制
1、酒精性肝炎发病机制： 酒精通过多种机制造成损伤，大致分为两种独立的但相互有关联的途径，包括酒精对肝细胞的直接损伤和有内毒素和细胞因子激活、免疫介导机制、纤维生成造成的间接损伤。叠加在这些肝细胞毒性机制之上的是酒精摄入损害了肝脏再生。 2、由于药物及其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏
关于酒精性肝炎症的中医疗法介绍
中医生理病理特点及治法依据。肝乃将军之官，性喜调达，主调畅气机，肝经循行两胁属肝络胆，肝胆互为表里。肝胆的病理表现主要是气机的流畅、血液的贮藏调节和胆汁疏泄功能的异常。若情志不遂，气郁日久，血行不畅，致使瘀血渐生。酒食不节，脾胃受损，运化失健，水谷精微不布，湿邪困厄脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常。临床
简述酒精性肝炎的临床表现
患者的临床表现因饮酒的方式、个体对乙醇的敏感性以及肝组织损伤的严重程度不同而有明显的差异。症状一般与饮酒的量和酗酒的时间长短有关，患者可在长时间内没有任何肝脏的症状和体征。酒精性肝炎临床表现差异较大，发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史，有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心、呕吐、腹
自身免疫性肝炎的相关介绍
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患
酒精计法检测乙醇的相关介绍
以蒸馏法去除样品中的不挥发性物质，用酒精度表直接读取温度和酒精的示值，加以温度校正，求得20 ℃时乙醇的体积百分数，即酒精度。 将量筒中馏出液搅拌均匀，静置，排除气泡，轻轻放入洗净、擦干的酒精计，再略按一下，静置后，水平观测与弯月面相切处的刻度示值。同时测量温度，换算成20 ℃时乙醇的体积百分
关于暴发性肝炎的鉴别诊断介绍
本病根据病史与特殊检查，需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及
关于乙醇性肝炎的诊断鉴别介绍
1、西医诊断 对长期大量饮酒的病患，要考虑乙醇性肝炎的诊断，但确诊则有赖于肝穿刺组织学检查。乙醇性肝炎应与病毒性、药物性及中毒性肝炎相鉴别。详细询问病史及作有关病毒性肝炎的血清学检查可助鉴别。有发热、腹痛、血白细胞增高时应与急性胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡穿孔等鉴别。 2、实验室诊断 血液：
药物性肝炎的相关检查介绍
1.实验室检查 （1）肝功能检查。 （2）血清学检查（检测病毒特异性标志物，有助于病毒性肝炎分型）。 （3）其他相关检查（血常规、肾功能、蛋白、脂肪及糖代谢、血清免疫学检查等）。 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等。 3.肝穿刺病理检查 对各型肝炎的诊断有很大价值，对
治疗药物性肝炎的相关介绍
治疗原则包括立即停用有关或可疑药物（治疗关键）、促进致肝损药物清除和应用解毒剂、应用肝细胞保护剂、治疗肝衰竭。 1.立即停用有关或可疑肝损害的药物。 2.卧床休息，配合饮食疗法（同病毒性肝炎的饮食），补充足量热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。 3.深度
关于非酒精性脂肪性肝炎的简介
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）又称代谢性脂肪性肝炎，是病理变化与酒精性肝炎相似但无过量饮酒史的临床综合征，好发于中年特别是超重肥胖个体。非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高脂血症等代谢紊乱关系密切，其主要特征为肝细胞大泡性脂肪变伴肝细胞损伤和炎症，严重者可发展为肝硬化，尚无特殊治
治疗非酒精性脂肪性肝炎的简介
1、非酒精性脂肪性肝炎的一般治疗： 减少超重或肥胖者的体重和腰围，平衡健康膳食，增加体力活动，避免饮酒，避免应用不必要的药物和保健品，有助于改善肝酶和肝组织学损伤，对高血脂、痛风、糖尿病、心脏疾病等预防和治疗亦有益。1年内体重下降7%～10%者可改善肝功能并不同程度逆转肝组织学损伤。 2、非
关于非酒精性脂肪性肝炎的简介
非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似（脂肪滴、发炎的细胞），但是这些病人肯定没有酗酒的历史。由于肥胖症或新陈代谢病妇女患 非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一种比较缓和的、胆识类似的疾病是脂肪性肝病（steatosishepatis）。患肥胖症的病人中有80%的人也患脂肪性肝病
关于重型病毒性肝炎的诊断介绍
①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分，肝性脑病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常)，临床要在意观察，以便作出早期诊断。 ②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。 ③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕
病毒性肝炎的病理表现相关介绍
在临床上，一些非嗜肝病毒如巨细在临床上，一些非嗜肝病毒如巨细胞病毒、EB病毒等感染虽然也可引起肝损伤，但不属于病毒性肝炎；曾被热议的庚型肝炎病毒（HGV）及经血传播病毒（TTV）的致病性尚有争议，但现在认为不属于嗜肝病毒。 病毒性肝炎是世界范围内流行的疾病，病理上以肝细胞变性、坏死、炎症反应为
关于病毒性肝炎的预防相关介绍
甲型、戊型肝炎按消化道疾病的隔离措施，如加强水源管理、保护水源、提高环境卫生水平、加强食品卫生监督、注意食品卫生，养成良好的卫生习惯等，目前还有甲肝疫苗可用于预防甲肝（详见本网站的甲型病毒性肝炎相关部分）；乙型肝炎及丙型肝炎按血液传播性疾病来预防，如严格筛选献血员、推行安全注射、医务人员接触患者
急性肝炎的鉴别诊断
急性黄疸型肝炎 1．黄疸前期：应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。 2．黄疸期：应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别，如药物性肝炎，钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。 无黄疸型肝炎 应与可引起肝（脾）肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别，如慢性血吸虫病
慢性肝炎的鉴别诊断
慢性肝炎需要与慢性胃炎，慢性胆囊炎鉴别。依据以上检查，鉴别慢性肝炎不难。 1) 慢性胃炎：表现为胃胀，胃部不适。化验肝功能正常，彩超肝脏无慢性损伤影像改变。无肝炎病毒感染标志。 2) 慢性胆囊炎：表现为肝区不适，厌食油腻等，彩超显示有慢性胆囊炎改变，肝脏影像正常。化验肝功通常为正常，无肝炎病
关于非酒精性脂肪性肝炎的临床表现和预后介绍
一、非酒精性脂肪性肝炎的临床表现： 本病早期症状不明显，疾病进展缓慢，在无特殊治疗的情况下某些患者病情可逆转。病情恶化者可致瘢痕组织增生或肝纤维化，并进展为肝硬化，可有食欲缺乏、乏力、水肿、肌肉萎缩、消化道出血及肝衰竭等表现。 二、非酒精性脂肪性肝炎的预后： 非酒精性脂肪性肝炎患者的肝病致
关于非酒精性脂肪性肝炎的病因分析
非酒精性脂肪性肝炎的病因尚不明确。患者通常存在胰岛素抵抗及相关代谢紊乱，如高胆固醇血症和高三酰甘油血症，以及糖代谢调节受损或糖尿病，但并非所有肥胖或糖尿病患者均患非酒精性脂肪性肝炎，其可能因素如下。 1、二次打击学说 初次打击为胰岛素抵抗致肝细胞脂肪变，二次打击为轻度肝损伤因素经氧化应激、脂