膜迷路积水的鉴别诊断
诊断依据 1.反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟至数小时。常伴平衡障碍，恶心，重时呕吐。 无意识丧失。可见水平或水平旋转型眼震。至少发作两次以上才可做诊断依据。 2.至少一次纯音听力呈感音神经性聋，早期低频下降，听力波动，随病情进展，听力损失逐渐加重。可出现重振现象。 3.间歇性或持续性耳鸣，眩晕发作前后多有变化。 4.耳胀满感。 5.排除其他疾病引起的眩晕。如位置性眩晕，前庭神经元炎，药物中毒性眩晕，突发性聋伴眩晕，椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等引起的眩晕。 6.甘油试验，重振试验可呈阳性，有条件建议加ENG，EcochG及ABR检测为依据......阅读全文
膜迷路积水的鉴别诊断
诊断依据 1.反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟至数小时。常伴平衡障碍，恶心，重时呕吐。 无意识丧失。可见水平或水平旋转型眼震。至少发作两次以上才可做诊断依据。 2.至少一次纯音听力呈感音神经性聋，早期低频下降，听力波动，随病情进展，听力损失逐渐加重。可出现重振现象。 3.间歇性或持续性
膜迷路积水的基本介绍
美尼尔氏病是组织病理学以上膜迷路积水为主所引起的疾病。其主要症状是发作性眩晕，波动性耳聋、耳鸣，耳内胀满感。法国医生Meniere于1961年首次详细描述了症状及病理解剖结果，因此而命名。本病多见于成年人，发病率近年来似有增多。一般为单耳发病，两耳同时发病者较少，据称不超过10%。
关于膜迷路积水的治疗介绍
治疗原则 1.保守治疗：一般采用以调节植物神经功能（镇静剂），改善内耳微循环（血管扩张药），解除迷路积水为主要目的的综合治疗，发作期应卧床休息，选用高蛋白，高维生素、低脂肪、低盐饮食。症状缓解后应逐渐下床活动。 2.手术治疗：眩晕发作频繁、剧烈，保守治疗无效，耳鸣和耳聋严重者，可考虑手术治疗
简述膜迷路积水的临床表现
1.突发性旋转性眩晕，同时伴恶心，呕吐、面色苍白等植物神经反射症状。 2.耳鸣；起初为持续性低音调吹风声或流水声，久之转为高音调的蝉鸣声或气笛声。 3.耳聋：一般为单侧，偶呈双侧性，耳聋在眩晕发作时加重，间歇期好转，呈波动性。听力损害程度随发作次数而增加。 4.耳胀满感。 5.鼓膜正常，
内耳膜迷路积水的症状诊断
1.依据病史及耳部检查即可诊断。 2.本病征在诊断名称上混淆颇多，因此有主张将病征的诊断分为三种： (1)原因不明的内耳性疾病：即Ménière病(狭义Ménière病、真性Ménière病、内耳迷路积水。 (2)原因明确的内耳性疾病：应以病因命名，如内耳出血、炎症、肿瘤等，而不再列入本综
内耳膜迷路积水的简介
内耳膜迷路积水-耳性眩晕综合征即梅尼埃病(Ménière disease)又称Ménière综合征、耳病性眩晕、迷路病、膜迷路积水等，1861年由法国医师Ménière最早记载了一侧性耳鸣-耳聋-眩晕三联症，并提出“内耳性眩晕说”，为非炎症性内耳性眩晕症。
内耳膜迷路积水的症状介绍
1. 本病首要症状为耳聋，多为一侧性和持续的，常先发生于眩晕之前，每次眩晕发作均使听力进一步减退，随发作而每况愈下，称之为“波动性听力减退”。 2. 患者常会突然眩晕，或于眩晕发作前觉耳鸣及耳聋加重，耳内有堵塞感，多为低调的隆隆声或嘶嘶声，发作时耳鸣加剧。每次眩晕发作持续时间数分钟至数天不等，
内耳膜迷路积水的临床特征
1. 本病首要症状为耳聋，多为一侧性和持续的，常先发生于眩晕之前，每次眩晕发作均使听力进一步减退，随发作而每况愈下，称之为“波动性听力减退”。 2. 患者常会突然眩晕，或于眩晕发作前觉耳鸣及耳聋加重，耳内有堵塞感，多为低调的隆隆声或嘶嘶声，发作时耳鸣加剧。每次眩晕发作持续时间数分钟至数天不等，
关于内耳膜迷路积水的简介
内耳膜迷路积水-耳性眩晕综合征即梅尼埃病(Ménière disease)又称Ménière综合征、耳病性眩晕、迷路病、膜迷路积水等，1861年由法国医师Ménière最早记载了一侧性耳鸣-耳聋-眩晕三联症，并提出“内耳性眩晕说”，为非炎症性内耳性眩晕症。
内耳膜迷路积水的发病机制
1.精神刺激等因素使大脑皮质功能失调，自主神经功能紊乱，内耳毛细血管发生痉挛，局部血循障碍，组织缺氧，可使血管壁渗透力增加，导致组织水肿。 2.梅尼埃病为内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以及变态反应引起的自主神经失调，内耳毛细血管渗透力增加，导致内耳产生水肿。
脑积水的鉴别诊断
婴儿硬膜下血肿或积液 虽然硬膜下血肿或积液的婴儿也有头颅增大、颅骨变薄，但常伴有视神经乳头水肿，但缺少落日征。 CT 扫描可以鉴别。 佝偻病 佝偻病的颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大，但无颅内压增高症状和脑室扩大，却有全身骨骼异常。 脑发育不全 虽然脑室也扩大
简述内耳膜迷路积水的治疗介绍
本病征的治疗方法颇多，疗效评价各家不一，尚难做出肯定性结论，故尚无一致公认的有效疗法。一般使用镇静剂、调整自主神经功能之药物，如 地西泮(安定)、谷维素、氯苯那敏(扑尔敏)、晕动宁、维生素B1、维生素B12等。使用血管扩张药，如烟酸，肌注山莨菪碱。可改善微循环，并有脱水作用，消除水肿。保守疗法无
关于内耳膜迷路积水的发病机制
1.精神刺激等因素使大脑皮质功能失调，自主神经功能紊乱，内耳毛细血管发生痉挛，局部血循障碍，组织缺氧，可使血管壁渗透力增加，导致组织水肿。 2.梅尼埃病为内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以及变态反应引起的自主神经失调，内耳毛细血管渗透力增加，导致内耳产生水肿。
小儿脑积水的鉴别诊断
1.慢性硬膜下积液或血肿 常有产伤史，病变可为单侧或双侧，常有视盘水肿，落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。 2.新生儿颅内肿瘤 新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水，脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。 3.维生素D缺乏病
肋膜腔积水的诊断及鉴别
诊断 急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，无法平躺为特性，常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽，这些都是急性肺积水的临床症状之一。 鉴别 1、结核性胸膜炎 2、脓胸：脓胸是指由各
迷路炎的诊断
1.局限性迷路炎 （1）病史 长期慢性化脓性中耳炎病史，尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 （2）症状 阵发性或激发性眩晕，伴有眼震。 （3）检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 （1）病史 有化脓性中耳乳突炎病史。
关于婴儿脑积水的鉴别诊断介绍
在婴儿脑积水最重要的体征是头围进行性增大，此时因颅缝未闭合，故囟门扩大，张力高，颅缝裂开。由于颅内压高，静脉回流受阻，头皮静脉怒张。当叩诊患儿头部时常有一种空洞感和低沉的音响，因此称为破壶音（麦克尤恩氏征）。双眼球下旋，常落到下睑下方，称为落日征，以上为婴儿脑积水的特有体征。 婴儿脑积水的诊断
交通性脑积水的鉴别诊断介绍
CT和MRI所见脑室普遍扩大而脑沟正常或消失是交通性脑积水的典型表现，尤其是第四脑室扩大时，更易作出诊断。但有时交通性脑积水表现不典型，特别是合并脑萎缩时，诊断较为困难，必要时可结合病史、腰穿脑脊液滴注试验和脑脊液压力测定来确诊。
脊髓空洞积水症的鉴别诊断介绍
1、脊髓空洞积水症与脊髓肿瘤的区别： 脊髓肿瘤可造成肌肉萎缩以及节段性感觉障碍，某些髓内肿瘤分泌的液体积聚在肿瘤上下方也可使脊髓直径加宽。但肿瘤病例病程进展较快，神经根性疼常见，营养性障碍少见。 2、脊髓空洞积水症与颈椎骨关节病的鉴别： 可造成上肢肌肉萎缩，但神经根痛常见，病变水平明显的节
关于胎儿脑积水的鉴别诊断介绍
1. 婴儿硬脑膜下血肿或积液 多因产伤或其他出血因素引起，可单侧或双侧，以顶额部常见。慢性者，也可使头颅增大，颅骨变薄。前囟穿刺可资鉴别，从硬脑膜下腔可抽得血性或淡黄色液体。 2．佝偻病 由于颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大。但本病无颅内压增高症状，而有佝偻病的其他表
MR膜迷路成像的临床应用
MR膜迷路成像可为内耳显微外科手术前提供可靠的影像学解剖依据，特别是对耳蜗手术适应症的选择起重要作用，包括排除手术禁忌症以及可能存在的正常变异等，但不适合于耳蜗移植术后复查。有学者报道MR能满意显示内耳先天异常，了解内耳不发育及发育不良的程度和部位，如Michel畸形、Mondini畸形、耳蜗导
关于内耳膜迷路积水的发病因及发病机制
发病原因 本病征病因尚未明确。 可能与变态反应的自主神经功能紊乱有关。 发病机制 1.精神刺激等因素使大脑皮质功能失调，自主神经功能紊乱，内耳毛细血管发生痉挛，局部血循障碍，组织缺氧，可使血管壁渗透力增加，导致组织水肿。 2.梅尼埃病为内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以
内耳膜迷路积水的发病原因及发病机制
发病原因 本病征病因尚未明确。 可能与变态反应的自主神经功能紊乱有关。 发病机制 1.精神刺激等因素使大脑皮质功能失调，自主神经功能紊乱，内耳毛细血管发生痉挛，局部血循障碍，组织缺氧，可使血管壁渗透力增加，导致组织水肿。 2.梅尼埃病为内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以
肾结核对侧肾积水的鉴别诊断
肾结核对侧肾积水主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常与膀胱刺激症同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始，逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现，但有时也可合并非特异性感染，约占20%～60%。其中最多见的是大肠杆菌感染。
肾结核对侧肾积水的鉴别诊断
肾结核对侧肾积水主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常与膀胱刺激症同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始，逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现，但有时也可合并非特异性感染，约占20%～60%。其中最多见的是大肠杆菌感染。
迷路炎的检查及诊断
检查 1.冷热变温试验 前庭功能部分或完全性丧失，有时呈向健侧优势偏向。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳镜检查法、耳鼻咽喉CT检查。 诊断 1.局限性迷路炎 （1）病史 长期慢性化脓性中耳炎病史，尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形
球囊的临床检查与诊断
1、听力功能检查： 在梅尼埃病的病理学研究中发现，膜迷路积水发生的顺序为耳蜗、球囊、椭圆囊、半规管。因此，听觉功能测试最先被用于膜迷路积水的诊断依据和预后判断。纯音听阈曲线的特点、甘油试验(glyceroltest)中听阈曲线的变化，可为膜迷路积水提供证据。膜迷路积水导致的听力损失具有波动性的
绒毛膜癌的鉴别诊断
一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者，绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验，葡萄胎排出后半年内恶变者，绝大部分(96.5％)为恶性葡萄胎，一年以上恶变者绝大部分(92.85％)为
绒毛膜癌的鉴别诊断
一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者，绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验，葡萄胎排出后半年内恶变者，绝大部分(96.5％)为恶性葡萄胎，一年以上恶变者绝大部分(92.85％)为
诊断迷路炎的依据有哪些？
1.局限性迷路炎 （1）病史 长期慢性化脓性中耳炎病史，尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 （2）症状 阵发性或激发性眩晕，伴有眼震。 （3）检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 （1）病史 有化脓性中耳乳突炎病史。