交通性脑积水的鉴别诊断介绍
CT和MRI所见脑室普遍扩大而脑沟正常或消失是交通性脑积水的典型表现，尤其是第四脑室扩大时，更易作出诊断。但有时交通性脑积水表现不典型，特别是合并脑萎缩时，诊断较为困难，必要时可结合病史、腰穿脑脊液滴注试验和脑脊液压力测定来确诊。......阅读全文
交通性脑积水的鉴别诊断介绍
CT和MRI所见脑室普遍扩大而脑沟正常或消失是交通性脑积水的典型表现，尤其是第四脑室扩大时，更易作出诊断。但有时交通性脑积水表现不典型，特别是合并脑萎缩时，诊断较为困难，必要时可结合病史、腰穿脑脊液滴注试验和脑脊液压力测定来确诊。
脑积水的鉴别诊断
婴儿硬膜下血肿或积液 虽然硬膜下血肿或积液的婴儿也有头颅增大、颅骨变薄，但常伴有视神经乳头水肿，但缺少落日征。 CT 扫描可以鉴别。 佝偻病 佝偻病的颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大，但无颅内压增高症状和脑室扩大，却有全身骨骼异常。 脑发育不全 虽然脑室也扩大
交通性脑积水的病理分析
先天性病理改变常见有：①Arnold－Chiari畸形；②脑膨出；③软脑膜炎；④蛛网膜颗粒先天缺如；⑤蛛网膜颗粒发育迟滞。 后天性病理改变常见有：①软脑膜炎；②脑出血；③占位性病变（如囊肿、肿瘤，尤其是累及软脑膜者）；④扁平颅底。 交通性脑积水中脑脊液流动阻滞发生于脑室之外，无脑脊液在脑室系
交通性脑积水的辅助检查
交通性脑积水的CT和MRI典型表现为脑室系统普遍扩大，伴脑沟正常或消失。但交通性脑积水的脑室扩大与脑萎缩及其他原因所致的脑室扩大比较，有一定的特征性。在早期，交通性脑积水可仅表现为颞角扩大和钝圆，其端部的锐角变为钝角，缝隙变宽，颞角扩大明显时呈球状，而颞叶萎缩所致的颞角扩大出现相对较晚，且同时伴
关于婴儿脑积水的鉴别诊断介绍
在婴儿脑积水最重要的体征是头围进行性增大，此时因颅缝未闭合，故囟门扩大，张力高，颅缝裂开。由于颅内压高，静脉回流受阻，头皮静脉怒张。当叩诊患儿头部时常有一种空洞感和低沉的音响，因此称为破壶音（麦克尤恩氏征）。双眼球下旋，常落到下睑下方，称为落日征，以上为婴儿脑积水的特有体征。 婴儿脑积水的诊断
关于胎儿脑积水的鉴别诊断介绍
1. 婴儿硬脑膜下血肿或积液 多因产伤或其他出血因素引起，可单侧或双侧，以顶额部常见。慢性者，也可使头颅增大，颅骨变薄。前囟穿刺可资鉴别，从硬脑膜下腔可抽得血性或淡黄色液体。 2．佝偻病 由于颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大。但本病无颅内压增高症状，而有佝偻病的其他表
关于穿通性疾病的鉴别诊断介绍
1.银屑病 该病发病以青壮年为主，临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。病程较长，有易复发倾向。 2.疣 多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。 3.扁平苔藓 多发于中年人，特
小儿脑积水的鉴别诊断
1.慢性硬膜下积液或血肿 常有产伤史，病变可为单侧或双侧，常有视盘水肿，落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。 2.新生儿颅内肿瘤 新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水，脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。 3.维生素D缺乏病
关于鼻部穿通性毛囊炎的诊断鉴别介绍
根据临床表现：鼻腔内初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周围小脓疱，后毛囊炎向深部浸润，穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱，脓疱内包有受感染的鼻毛。即可诊断。 中医病机及辨证：本病与中医的鼻生疮相类似，如《诸病源候论》鼻生疮候记载：“鼻是肺之候，肺气通于鼻，其脏有热，气冲于鼻，故生疮也”。中医认为系肺胃之热气，
老年人正常压力脑积水的鉴别诊断介绍
正常颅压脑积水所伴有的痴呆以记忆力低下及思考和行动迟缓为特征，而后表现为缺乏主动性，对外界不感兴趣。而幻觉、妄想以及越轨的行动很少，病程一般为数月。老年性痴呆多因为包括记忆力在内的所有精神活动都同样发生障碍，其人格变化十分显著，病程长达数年。多发梗死性痴呆，虽然以记忆力、铭记力障碍为主，但该症直
关于穿通性疾病的诊断介绍
1.反应性穿通性胶原病 RPC是一种极少见的家族性疾病，始发于12岁以下的儿童，多为孤立性、角化性丘疹，中央有脐凹，内含黑色角质栓。丘疹一般在6～8周后消失。排除成分为渐进性坏死的嗜碱性胶原纤维。 2.匍行性穿通性弹性纤维病 30岁以下的男性多发，皮疹是2～5mm大小的角化性丘疹，中心结痂
关于胎儿脑积水的诊断说明介绍
根据上述典型症状，不难作出婴儿脑积水的诊断。对于早期可疑病儿，应作下述检查。 （一）头围测量 每隔2个月定期测量额枕周径。我国正常婴儿的平均头围见表53-1。1岁以后，第2年增加2cm，第3～4年增加2cm，第5～10年共增加1.5cm。需注意，在较大儿童，正常的头围曲线并不能排除进行性脑室扩
颅内并发症耳源性脑脓肿的诊断检查介绍
1、颅脑CT扫描或MRI 可显示农中的大小，位置、数目、脑室受压等。而且安全无创。 2、腰椎穿刺 脓肿形成后可出现脑脊液压力升高，白细胞轻度增加，但因穿刺放液后可引起颅内压骤降致脑疝形成，故应慎重对待，若因鉴别诊断而确有必要进行时，应避免一次性放液过多，或于放液后补注适量消毒生理盐水入椎管内。
婴幼儿梗阻性脑积水的鉴别诊断
1.婴儿硬脑膜下血肿或积液多因产伤或其他出血因素引起，可单侧或双侧，以顶额部常见。慢性者，也可使头颅增大，颅骨变薄。前囟穿刺可资鉴别，从硬脑膜下腔可抽得血性或淡黄色液体。 2．佝偻病由于颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大。但本病无颅内压增高症状，而有佝偻病的其他表现，故
小儿脑积水的诊断
在婴幼儿期间，头颅异常增大，头围的大小与年龄不相称为脑积水的主要体征。定期测量婴儿的头围将有助于早期发现脑积水，并能在典型的体征出现前明确诊断，及时治疗。在新生儿，虽然有脑室扩大或脑积水，前囟仍可陷入，特别是出生后体重较轻的婴儿，由于病儿脱水，可有头颅小于正常。儿童的头围异常增大虽是脑积水的重要
关于足穿通性溃疡的诊断治疗介绍
一、诊断 根据初起时患处出现角质增厚的小斑片，形如鸡眼或胼胝，随后轻度红肿，在增厚的表皮下，逐渐软化坏死，形成溃疡或瘘管。溃疡呈漏斗，有恶臭及稀薄的脓液溢出。基底有暗红色的肉芽组织，溃疡的周围绕以增厚的角质，损害常孤立存在。即可诊断。 二、治疗 1.治疗原发系统性疾病。 2.局部可用0.
仪器诊断梗阻性脑积水的介绍
1、头颅X线平片 可见颅腔扩大、颅骨变薄、颅缝分离。 2、脑室造影 脑室内注入氧气或碘油作X线摄片，可以了解脑室扩大的程度，有无占位性病变，阻塞的部位，以及是否为交通性脑积水。本检查有一定的危险性，应慎重行事。 3、CT或MRI检查 脑内积水可见脑室系统显著扩大，有时是全脑室扩大或部分
交通性鞘膜积液的鉴别
交通性鞘膜积水与腹腔相通处极狭小，仅能通过液体，不能通过肠管或网膜，而疝则可通过。所以疝有以下特点： ①疝囊颈较粗大，皮下环增大。 ②疝内容物可以还纳或过去有还纳史，还纳时有咕噜声。 ③咳嗽有冲击感。 ④叩之呈鼓音、无波动感，可摸到睾丸，有时可听到肠鸣音。 ⑤透光试验，疝为阴性。
关于第四脑室孔闭塞综合征的诊断和鉴别诊断
诊断较为困难，主要与其他非交通性脑积水鉴别。 1．先天发育异常(congenital aplasia) 包括第四脑室中孔或侧孔闭塞或第四脑室内囊肿形成。此症脑积水征象多于婴幼儿期即可出现，表现为头颅进行性增大，卤门晚闭或扩大、骨缝分离，患者表现哭闹、烦躁不安，甚至惊厥抽风等。单从CT图像上很难
Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉...
Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉病例分析病例女，80岁，体重65kg，身高160cm，ASAⅤ级，因“重型颅脑损伤术后7个月”入院。患者于2019年2月10日下楼摔伤后致“重型颅脑损伤”，在当地医院行开颅清除血肿，去骨瓣减压术，术后临床治愈，出院诊断：重型颅脑损伤；继发性脑疝；左侧额叶
关于正常颅压脑积水的诊断治疗介绍
1、诊断 根据病史、临床表现以及影像学检查，一般可做出明确的诊断。 2、治疗 目前多以侧脑室腹腔分流术为首选，而脑室右心房分流术只有在患者因腹部病变不适合行腹腔分流时才实行，其他的分流术临床应用甚少。术前应对分流效果做出估计，谨慎评价手术指征，以求达到手术最大效果。
关于耳源性脑积水的诊断治疗介绍
1、临床表现 主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高的症状，少数可出现头晕或眩晕、眼震、畏光、视力下降、复视、眼外肌麻痹、轻度的脑膜刺激征等。但患者一般情况大都尚好。 2、诊断 中耳乳突炎，在排除了其他颅内并发症和颅内疾病后，应疑及本病。腰穿为交通性脑积水。可行颅脑CT。 3、治疗
耳源性脑积水的治疗诊断相关介绍
1、临床表现 主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高的症状,少数可出现头晕或眩晕、眼震、畏光、视力下降、复视、眼外肌麻痹、轻度的脑膜刺激征等。但患者一般情况大都尚好。 2、诊断 中耳乳突炎,在排除了其他颅内并发症和颅内疾病后,应疑及本病。腰穿为交通性脑积水。可行颅脑CT。 3、治疗
临床物理检查方法介绍脑池显象介绍
脑池显象介绍： 应用放射性核素脑池显像法(Cisternography)对隐性脑脊液漏(cerebrospinal fluid leak CSFL)的部位、程度进行精确的诊断，进一步明确CSFL的发病原因，并选用适当治疗方法加以根治。脑池显象正常值： 脑池内放射性计数及位置随时间而不断变化，用显
关于脑积水的诊断和分类
梗阻性脑积水：梗阻性脑积水又称非交通性脑积水或称脑室内型梗阻性脑积水，是指病变位于脑室系统内或附近，阻塞脑室系统脑脊液循环而形成。即第四室出口以上部位发生阻塞造成的脑积水，是脑积水中最为常见的一种。常见于蛛网膜囊肿，导水管闭锁或狭窄，正中孔或室间孔发育不良。Chiari畸形，颅咽管瘤等。 交通
脑池显象的临床意义
脑池显像用于：(1)交通性脑积水的诊断；(2)脑脊液漏的诊断和定位等。 交通性脑积水的诊断：对阻塞性脑积水的诊断价值与X线检查无明显差异，但对交通性脑积水的诊断优于X线检查，尤其在发病早期，X线检查常为阴性，而本方法有特异性阳性征像。 需要检查的人群：交通性脑积水和脑脊液漏的患者均可检查。
关于正常颅压性脑积水的简介
正常颅压性脑积水，又称正常压力脑积水(normal pressure hydrocephalus，NPH)，是一种脑室虽扩大，而脑脊液压力正常的交通性脑积水综合征 [1] 。 即CT见脑室系统明显扩大，早期轻度脑积水CT见侧脑室有进行性扩大，自1965年Hakim报道后，经腰穿放液症状有明显改
脑池显象的临床意义及注意事项
临床意义 脑池显像用于：(1)交通性脑积水的诊断；(2)脑脊液漏的诊断和定位等。 交通性脑积水的诊断：对阻塞性脑积水的诊断价值与X线检查无明显差异，但对交通性脑积水的诊断优于X线检查，尤其在发病早期，X线检查常为阴性，而本方法有特异性阳性征像。 需要检查的人群：交通性脑积水和脑脊液漏的患者
脑池显象的正常值及临床意义
正常值 脑池内放射性计数及位置随时间而不断变化，用显像仪器以一定的速度(如1 s/帧、1 min/帧等)连续自动采集信息，得到反映上述动态过程的系列影像。 临床意义 脑池显像用于：(1)交通性脑积水的诊断；(2)脑脊液漏的诊断和定位等。 交通性脑积水的诊断：对阻塞性脑积水的诊断价值与X线
先天性脑积水要进行哪些检查？
先天性脑积水要进行哪些检查？:常规检验项目：1、颅骨X线平片：颅骨菲薄；颅缝分离；2、CT扫描；3、MRI检查；4、脑室内造影，脑内广泛钙化斑：弓形虫感染；脑室周围钙化斑：巨细胞病毒感染；5、脑室穿刺，记录大脑皮层的厚度，测量脑室压力，脑脊液常规检查。用放射性核素脑池造影、霜重穿刺实验、酚磺鲐实验等