糖尿病肾病的相关介绍
糖尿病肾病是由于长时间患糖尿病而导致的蛋白尿以及肾小球滤过率 (GFR) 进行性降低。 [1] 糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。 [2] 由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。......阅读全文
【糖尿病肾病】临床表现和分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿
最新共识:糖尿病肾病之争议问题
为了改善糖尿病肾病(DKD)预后,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)大会针对一些有争议的问题展开讨论,包括: 1、流行病学;2、尿白蛋白;3、血糖控制;4、RAAS 阻滞剂;5、血压控制;6、他汀运用。 该大会内容近日发表在 Kidney International 杂志上。
糖尿病肾病,如何选择降压药?
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病的首要原因。本文主要对糖尿病肾病如何选择合适的降压药进行探讨。图片来源于网络 一、浅谈血压控制与糖尿病肾病 血压升高是加速糖尿病肾病进展的重要因素,也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。2型糖尿病患者,收缩压如果超过140mm
预防糖尿病性白内障的相关介绍
1.控制食物:糖、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠。 2.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物; 3.平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展; 4.并发性白内障当积极治疗原发病,如糖尿病应控制血糖;慢性葡萄膜炎应积极查找病因,并坚持治疗,
糖尿病并发症的相关症状介绍
1.糖尿病肾病 是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效
治疗肝源性糖尿病的相关介绍
肝源性糖尿病治疗目的是控制耗能和分解代谢的连锁反应,促进肝脏对胰岛素和糖自身稳定调节作用的恢复,改善肝代谢功能、延长患者生命。治疗包括治疗原有肝病,及时纠正低钾、感染及停用损害糖耐量的有关药物,戒酒并注意发现及治疗潜在的血色病、慢性胰腺炎以及其他引起营养不良的原因。鼓励进食含高植物纤维的天然食品
治疗青少年型糖尿病的相关介绍
人类还无法治愈青少年型糖尿病,但还是可以通过科学合理的方法,使绝大多数青少年型糖尿病病患者过上正常的生活,保证他们和其他人有同等的生活质量和寿命。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提;以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则;同时,必须调动患者本人和家属的,方能取得满意的效
糖尿病慢性并发症的相关介绍
糖尿病是临床上最为常见的代谢障碍性疾病,在长期的异常状态下机体的免疫机制紊乱,体内碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质水平失调,极易引起各器官功能病变或退化,引发多种并发症。糖尿病慢性并发症主要为大血管病变(心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变)、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病),和神经
预防糖尿病肾脏病变的相关介绍
糖尿病肾脏病变的防治遵循糖尿病及慢性肾功能不全的一般防治原则,防重于治,包括做好宣传和患者教育。对糖尿病患者一经确诊即采取综合措施,包括控制饮食,限制蛋白摄入,避免各种危险因素,强化血糖控制,纠正代谢紊乱,要求血糖达到理想控制。同时,有计划有目的地定期检测糖尿病性肾病的预测指标如血压、GFR等,
简述糖尿病性肾病变的并发症
糖尿病引起的视觉异常也是主要并发症之一。半数左右病程在10年以上的糖尿病患者会有某种程度的视网膜病变,而病程15年以上这一比例高达80%。糖尿病视网膜病变患者须配合专科医生进行治疗,治疗方法有药物治疗、手术治疗等。 严格控制血糖是防治视觉异常的根本措施。血糖控制不好的糖尿病患者20年后有80%
糖尿病肾病的临床表现和疾病分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10~15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿病肾病的病程
干细胞在糖尿病肾病领域的应用进展
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,会引发多种并发症,其中包括糖尿病肾病。糖尿病肾病严重时会导致肾衰竭。目前,对于糖尿病肾病尚没有满意的疗法。但干细胞疗法的兴起,为这一疾病的治疗带来希望。2020年11月,著名期刊Nature旗下的《Cell Death & Disease》发表了一篇我国科技人员撰写的综述
简述糖尿病肾病综合症的基本症状
1、水肿。 临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,浮肿加重,多为疾病进展至晚期表现。 2、蛋白尿。 早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展
关于糖尿病肾病综合症的病因分析
糖尿病肾病综合症的病因应从基础病(糖尿病)及肾病综合症两个阶段来考虑。 基础病糖尿病多因过食或饥饿失常,食积生痰;抑郁或焦虑,肝气横逆犯脾,水谷精微不能运化。停聚为痰湿;痰湿内蕴,肺卫失于调节,每易感冒风寒;痰湿郁久化热或感冒风寒人里化热。痰(湿)热内蕴,耗伤气阴。气虚无力推动血行;阴津受损,
治疗儿童原发性肾病综合征的相关介绍
采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药的副作用为主要治则。 1.一般治疗 (1)休息和生活制度除高度水肿、并发感染者外,一
治疗原发性巨球蛋白血症肾病的相关介绍
本病治疗的目的主要是降低血浆巨球蛋白浓度及高黏滞血症。 1.早期病情稳定,进展缓慢,无明显症状、体征者,原则上可不治疗。 2.药物治疗用于有临床症状者。 (1)化疗以烷化剂为宜,以抑制巨球蛋白合成。 1)苯丁酸氮芥(瘤可宁,Leukeran):为首选药物,开始剂量为6~12mg/d,口服
关于人类免疫缺陷病毒相关性肾病的检查介绍
1.尿常规 主要表现为蛋白尿,偶有血尿、白细胞尿。 2.肾功能 肾功能进展较快,短期内出现肾衰竭。 3.肾活检 典型者可表现为塌陷性局灶节段型肾小球硬化 4.肾脏B超检查 肾脏B超显示患者肾脏多较正常增大,肾实质回声增强。晚期双肾缩小、皮髓质分界不清。
治疗小儿原发性肾病综合征的相关介绍
采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制伴随感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药副作用为主要治则。 1.一般治疗 (1)休息和生活制度 除高度水肿,并发感染者外
治疗多发性骨髓瘤肾病的相关介绍
1.一般治疗给予低钙、富含草酸、磷酸盐的饮食,以减少肠道对钙的吸收。必要时口服磷酸盐3~6g/d;同时充分水化并利尿,以纠正高钙血症。 2.骨髓瘤治疗可给予化疗或放疗以达缓解。 化疗方案:目前采用联合化疗,可用M2方案: (1)卡莫司汀(carmustine):0.5~1.0mg/kg,静
血清β-2-微球蛋白及尿白蛋白与早期糖尿病肾病相关性
随着糖尿病发病率的增高,控制糖尿病并发症的发生显得尤为重要。近年来研究表明,在糖尿病肾病的早期,患者都有不同程度的尿微量蛋白的排出。我们采用放射免疫分析法,对常规检测尿蛋白阴性的糖尿病患者进行血清β 2 微球蛋白检测的同时,测定尿白蛋白的含量,发现二者与糖尿病肾病的早期诊断有着密切的关系,
肥胖相关性肾病的诊断依据
临床表现达到肥胖标准(我国标准为BMI>28kg/m2),尿液检查表现为蛋白尿伴或不伴少量镜下血尿,部分患者可表现为肾功能不全,常不伴低蛋白血症。肾活检病理提示肾小球肥大、局灶性节段肾小球硬化或球性硬化。排除其他原发性和继发性肾小球疾病。
肥胖相关性肾病的鉴别诊断
1、 原发性肾小球肾炎或继发性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜性肾病或微小病变型肾病,多数疾病能通过临床以及肾活检明确诊断。 2、 局灶节段肾小球硬化症(FSGS):临床表现典型肾病综合症,常伴肾小管损伤,疾病预后不佳。肾活检病理表现为足细胞病变明显,伴肾小球节段硬化。而肥胖相关性肾病所致的局灶节
治疗糖尿病性胃轻瘫的相关介绍
1.原发病的治疗 血糖水平的高低与胃排空的关系十分密切。应积极使糖尿病患者血糖控制在理想水平,可部分改善糖尿病性胃轻瘫的胃排空延迟。 2.饮食治疗 进食以少量多餐为好,低脂饮食能减轻患者胃轻瘫的症状。应避免进食不消化蔬菜,以预防形成植物胃石。 3.药物治疗 必须定时使用胃动力药物,应在
糖尿病性大血管病变的相关介绍
糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。与非糖尿病人群相比,糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。病情较重、病死率高。约70%~80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病变。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死,急性脑血管病是糖尿病
简述糖尿病肾病综合症的注意事项
糖尿病病史短的肾病综合症患者,若没有糖尿病眼底改变,须及时进行肾穿刺以明确诊断,肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生,据此再给予正确的治疗,这可以改善患者的预后。
遗传因素对糖尿病性肾病变机制的影响
(1)DN的发病:具有相当高的家族聚集性 (2)DN与家族性高血压心血管疾病密切相关 (3)DM患者肾脏累及存在种族差异性。 (4)患DN的IDDM患者红细胞Na+-Li+交换及白细胞Na+-H+交换明显增强:提示存在基因过度表达。DN并非发生于所有糖尿病患者遗传因素在决定DN易感性方面起
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
安增梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2006 年 4 月 第 22 卷 第 4 期 【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病(DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病(DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组,
GS444217:糖尿病肾病治疗的“老方新药”
糖尿病肾病(DKD)是全球一大重要公共卫生问题,虽然阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的药物可有效防止糖尿病肾病的进展,但还需要其他的方法来弥补现有治疗方法的不足。 氧化应激因其可促进DKD肾小球硬化和肾小管间质纤维化,可作为DKD的治疗靶点。强效抗氧化基因诱导剂Bardoxolon
控制血糖对糖尿病性肾病变治疗的作用
控制血糖糖尿病肾病变的发生受多种因素影响其中高血糖是极其重要的因素。血糖升高和糖尿病肾病变之间的关系不言而喻,实验和临床研究证实良好的血糖控制可明显减少糖尿病肾病变的发生因此控制血糖至关重要大量临床和动物实验证明,在糖尿病出现肾肥大和高滤过状态后及时控制血糖纠正代谢紊乱后,肾肥大和高滤过状态可以
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病(DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病(DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组,分别测定其血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-