治疗多发性骨髓瘤肾病的相关介绍

1.一般治疗给予低钙、富含草酸、磷酸盐的饮食,以减少肠道对钙的吸收。必要时口服磷酸盐3~6g/d;同时充分水化并利尿,以纠正高钙血症。 2.骨髓瘤治疗可给予化疗或放疗以达缓解。 化疗方案:目前采用联合化疗,可用M2方案: (1)卡莫司汀(carmustine):0.5~1.0mg/kg,静脉注射,第1天。 (2)环磷酰胺(CTX):10mg/kg,静脉注射,第1天。 (3)苯丙氨酸氮芥(phenylalanine mustard):0.1mg/(kg?d)口服,第1~7天 (4)泼尼松(prednison):lmg/(kg?d),口服,第1~14天。 (5)长春新碱(vincrstin):0.03mg/kg静脉注射第21天,每隔35天重复1次。 3.预防肾病 (1)肾功能不全出现前,应鼓励多饮水,维持尿量>3L/d。适当服用碱性药物以碱化尿液,防止异常蛋白质肾小管沉积。 (2)避免静脉肾盂造影和适用......阅读全文

治疗多发性骨髓瘤肾病的相关介绍

  1.一般治疗给予低钙、富含草酸、磷酸盐的饮食,以减少肠道对钙的吸收。必要时口服磷酸盐3~6g/d;同时充分水化并利尿,以纠正高钙血症。  2.骨髓瘤治疗可给予化疗或放疗以达缓解。  化疗方案:目前采用联合化疗,可用M2方案:  (1)卡莫司汀(carmustine):0.5~1.0mg/kg,静

治疗低钾血症肾病的相关介绍

  低钾血症肾病由低血钾造成的疾病,因此针对低血钾的治疗是最根本的治疗。由于低血钾如不及时纠正后果严重,所以必须掌握总的治疗原则,即去除低血钾的病因。因各种原因造成细胞内、外钾离子重新分布所致的低血钾一般是短暂的,程度较轻可不需治疗,但如低血钾较为严重时则必须予以补钾。低血钾程度较轻时一般可给予口服

治疗小儿iga肾病的相关介绍

  近年来随着对本病的认识深入,有许多研究证明,积极治疗可以明显改善预后。IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异,预后也有很大区别,因此,治疗措施必须做到个体化。  1.一般治疗  (1)注意休息,避免剧烈活动  (2)积极控制感染,清除病灶。短期、足量、有效的抗生素治疗。  (3)对症治疗:合

治疗狼疮性肾病的相关介绍

  在这个病的治疗过程中,不论您使用西医西药进行治疗,还是使用中医中药来实施治疗,都应经过以下几个途径来获得治疗效果:  1、扩血管:扩血管的目的就是为了设法改善肾脏血液循环各系统的血液状态,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,为下一步上皮细胞和系膜细胞修复提供一个良好的环境。  2、抗炎:目的是要减

治疗膜性肾病的相关介绍

  1、非免疫治疗  针对尿蛋白定量8g/天,血浆自蛋白3.5g/天伴肾功能减退,或蛋白尿>8g/天的高危患者应予以免疫治疗。  膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价,也存在很大的争议,总体认为单独应用糖皮质激素(以下简称激素)无效,激素+环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗,能使部分患者达到临床

治疗囊性肾病的相关介绍

  1.单纯性肾囊肿  一般囊肿体积不大,无症状,肾功能正常,且自然变化缓慢,常不需治疗,但应每半年至1年复查B超。直径>4cm者可考虑穿刺抽液,囊腔内注入硬化剂防止囊液再生。直径>8cm者可能需要手术治疗。  2.多囊肾  (1)注意避免剧烈体育活动和腹部创伤 肾脏肿大明显应避免腰带过紧防止囊腔破

概述治疗多发性骨髓瘤病肾病的相关内容

  MM并发肾损害的治疗可分为两个方面一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量,可通过全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法;二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。

治疗小儿军团病肾病的相关介绍

  1.针对病原菌治疗   红霉素为首选药。口服效果欠佳,应予静脉滴注。一般用药后48小时内体温下降,全身和呼吸道症状好转。如疗程不足2周,有复发或恢复期延长的可能。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用利福平,异烟肼作为辅助治疗用药。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。   2.对

糖尿病肾病的相关治疗介绍

  糖尿病肾病治疗应是综合性的,包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等:  (1)控制血糖 糖基化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下。  (2)控制血压 降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂。尿蛋白d,血压应控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血压

治疗镰状细胞贫血肾病的相关介绍

  1.一般治疗  (1)预防:对有镰状细胞特征的患者,应避免缺氧、脱水、感染、劳累、酸中毒,勿用止血带压迫肢体等。  (2)治疗血管闭塞:注意保暖,鼓励多饮水或输液以利血液循环。高压氧及吸氧有时可使疼痛减轻。  2.药物治疗  (1)双氢麦角碱(herdergine):0.3mg每日1~2次,皮下

治疗反流性肾病的相关介绍

  1.防治尿路感染  定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5分钟内第2次排尿);长程低剂量抑菌疗法治疗最常用,每晚睡前排尿后服磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)半片连用6个月然后停药观察,若尿路感染又复发则重新开始治疗,疗程1~2年,对磺胺过敏者可单用甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)。亦可用喹诺酮类药物,如

治疗多发性骨髓瘤的相关介绍

  治疗目的是防止和减轻症状和并发症,杀灭异常浆细胞,以及延缓疾病进展。  强烈的止痛药和针对受累骨骼的放射治疗有助于减轻严重的骨痛。多发性骨髓瘤患者,特别是尿液中查见本-周氏蛋白的,需要大量饮水以稀释尿液,防止可能加重肾功能衰竭的脱水。保持活动非常重要,过久卧床休息只会加重骨质疏松,更易发生骨折。

骨髓移植治疗多发性骨髓瘤病肾病的介绍

  (1)异基因骨髓移植:已有少数报道在大剂量环磷酰胺及TBI后异基因骨髓移植可使瘤细胞大量减少,约半数患者获完全缓解。但本病患者多数年龄较大,不适宜作异基因骨髓移植。  (2)自体骨髓移植和外周血干细胞移植:化学治疗不能改善和延长患者的生存期而异基因骨髓移植对老年患者不适宜故应积极提倡自体骨髓移植

化学疗法治疗多发性骨髓瘤病肾病的介绍

  常用的化疗药物有美法伦(苯丙氨酸氮芥)(M)环磷酰胺(C)卡莫司汀(卡氮芥)洛莫司汀(氯乙环己亚硝脲)、长春新碱(V)、多柔比星(阿霉素)及泼尼松(P)等。目前公认联合用药较单用一种药物的疗效好  联合用药的方案很多,MP方案是治疗MM的最早有效方案,现仍作为疗效对照标准多种药物联合使用是否优于

治疗淀粉样变肾病的相关介绍

  l.原发病的治疗。  2.细胞毒类药物 治疗淀粉样变肾病的疗效还不确实。苯丙氨酸氮芥(美法伦)治疗多发性骨髓瘤所致的淀粉样变-肾病,能显著减轻蛋白尿。  3.秋水仙碱 家族性地中海热产生的淀粉样变推荐使用秋水仙碱,1~l.5mg/d,可减少淀粉样变的发作,缓解症状。  乱血液透析用于淀粉样肾病所

治疗先天性儿童肾病的相关介绍

  还没有好的方法治疗先天性儿童肾病综合症。采取的主要治疗方式是对症治疗  1、减轻水肿主要应限盐和使用利尿药,对严重低白蛋白血症或伴低血容量表现者,可输注无盐人血白蛋白,芬兰有主张自生后4周即静脉输入血白蛋白,维持其血浆蛋白在15g/L以上,则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。  2、维持营养给

治疗老年糖尿病肾病的相关介绍

  1.控制血糖水平  早期积极控制糖尿病,可使肥大的肾脏恢复正常和将升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量白蛋白尿期),强化胰岛素治疗(胰岛素持续皮下注射――胰岛素泵或多次皮下注射)可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白;进入糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志,但控制糖代谢,有利于减少糖尿病的合并

原发性肾病综合征的治疗相关介绍

  治疗原则  1.水肿明显者应住院卧床休息。  2.低盐、优质蛋白饮食。  3.利尿、降压。  4.肾上腺皮质激素及细胞毒药治疗。  5.对症治疗。  6.中医中药。  用药原则  1.水肿明显的患者选用基本药物“1-4”。  2.一般首选基本药物“5”作为主要治疗药物。如患者对激素不敏感,酌情改

关于多发性骨髓瘤肾病的预后介绍

  多发性骨髓瘤肾病的预后,未经治疗的病人中位生存期位6个月,化疗后的中位生存期为3年。经综合治疗后中位生存期可达到5-10年,甚至更长。生存期与年龄,分型,分期以及治疗措施有关。  影响多发性骨髓瘤肾病预后的因素有:  (1)浆细胞标记指数;  (2)β2-浆细胞幼稚程度;  (3)微球蛋白水平;

治疗儿童原发性肾病综合征的相关介绍

  采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药的副作用为主要治则。  1.一般治疗  (1)休息和生活制度除高度水肿、并发感染者外,一

治疗原发性巨球蛋白血症肾病的相关介绍

  本病治疗的目的主要是降低血浆巨球蛋白浓度及高黏滞血症。  1.早期病情稳定,进展缓慢,无明显症状、体征者,原则上可不治疗。  2.药物治疗用于有临床症状者。  (1)化疗以烷化剂为宜,以抑制巨球蛋白合成。  1)苯丁酸氮芥(瘤可宁,Leukeran):为首选药物,开始剂量为6~12mg/d,口服

治疗小儿原发性肾病综合征的相关介绍

  采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制伴随感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药副作用为主要治则。  1.一般治疗  (1)休息和生活制度 除高度水肿,并发感染者外

关于难治性或复发性多发性骨髓瘤肾病的治疗问题介绍

  多发性骨髓瘤肾病易出现对多种化疗药物耐药即所谓的多药耐药(MDR),一旦出现MDR,增加了治疗难度,MDR是提高骨髓瘤患者治疗效果的最显著障碍。由于MDR的存在,使多发性骨髓瘤肾病成为难治性或复发性多发性骨髓瘤肾病,这类患者的治疗非常棘手。治疗对策包括采用积极的中医药治疗。中医药治疗可贯穿于多发

关于多发性骨髓瘤肾病的特殊检查介绍

  X线检查,可见弥漫性骨质疏松,溶骨现象及病理性骨折。其特点:  ①典型溶骨性病变为凿孔状、虫蚀状或小囊状破坏性病灶,常见于骨盆、肋骨、颅骨及腰椎等处。  ②骨质疏松以脊柱及盆骨多见。  ③病理性骨折常发生在肋骨、脊柱及胸骨等处。

关于多发性骨髓瘤肾病的鉴别诊断介绍

  多发性骨髓瘤肾病应与甲状旁腺功能亢进所致的肾损害鉴别。甲状旁腺功能亢进所致。肾损害可有骨骼损害、高钙血症甚至出现肾功能衰竭,但其血浆蛋白电泳正常,无异常免疫球蛋白增多,碱性磷酸酶常增高,骨穿检查无骨髓瘤细胞。

关于多发性骨髓瘤肾病的鉴别诊断介绍

  本病应与甲状旁腺功能亢进所致的肾损害鉴别。甲状旁腺功能亢进所致。肾损害可有骨骼损害、高钙血症甚至出现肾功能衰竭,但其血浆蛋白电泳正常,无异常免疫球蛋白增多,碱性磷酸酶常增高,骨穿检查无骨髓瘤细胞。

关于多发性骨髓瘤病肾病的检查介绍

  1.血液检查   (1)周围血象:贫血程度轻重不一,晚期常见严重贫血白细胞计数可以正常、增多或减少。血小板计数大多减低。血片中红细胞可形成钱串状,出现于血浆球蛋白很高的患者约20%患者可出现少数骨髓瘤细胞。红细胞沉降率大多很高。   (2)异常球蛋白测定:   ①约95%患者出现高球蛋白血

多发性骨髓瘤肾病的病理

  骨髓瘤肾病”为特征性病理改变。肾小管内可见管型形成,组织巨细胞反应和肾小管萎缩。近曲小管细胞内可见小滴状结晶,远曲小管和集合管常明显扩张。其中充满由轻链蛋白组成的嗜酸性、透明并呈层板状的管型,肾间质呈不同程度的萎缩或纤维化。而肾小球形态通常正常。

多发性骨髓瘤肾病的诊断

  (一)临床表现  1.肾外表现  (1)全身骨痛:早期主要症状,可有骨质破坏,甚至出现病理性骨折。  (2)感染:免疫球蛋白明显减少,T细胞亚群失调等,极易继发呼吸道及泌尿道感染,甚至出现败血症。  (3)贫血及出血倾向:骨髓瘤细胞浸润,使红细胞生成减少而出现贫血。由于血小板减少,M蛋白包裹血小

关于多发性骨髓瘤肾病的基本信息介绍

  多发性骨髓瘤肾病是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,贫血、免疫功能异常引起肾功能的损害。多发性骨髓瘤肾病起病徐缓,早期可数月至数年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血