糖尿病肾病的相关介绍
糖尿病肾病是由于长时间患糖尿病而导致的蛋白尿以及肾小球滤过率 (GFR) 进行性降低。 [1] 糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。 [2] 由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。......阅读全文
先天性儿童肾病的相关介绍
先天性儿童肾病的原因还没有完全研究明白,肾病专家解析认为先天性儿童肾病是一种常染色体隐性遗传性疾病,推测基因病变导致硫酸类肝素代谢障碍,使肾小球基底膜缺乏硫酸类肝素,阴电荷屏障损伤导致大量蛋白尿是本病的主要发病机制。
治疗反流性肾病的相关介绍
1.防治尿路感染 定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5分钟内第2次排尿);长程低剂量抑菌疗法治疗最常用,每晚睡前排尿后服磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)半片连用6个月然后停药观察,若尿路感染又复发则重新开始治疗,疗程1~2年,对磺胺过敏者可单用甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)。亦可用喹诺酮类药物,如
关于老年糖尿病肾病的简介
糖尿病肾病(DN)由糖尿病性微血管病变所引起。早期表现为尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
糖尿病肾病的肾脏症状表现
1)蛋白尿:常为本病早期最主要的临床表现。由早期的微量蛋白尿、间歇性蛋白尿发展到后期持续性蛋白尿,直至出现肾脏器质性改变。出现肾功能衰竭,其病程一般为10—15年。早期肾功能可无明显减退,但随着病情的发展,蛋白尿可逐渐增加,出现管型尿及红、白细胞,肾功能则缓慢减退。 2)早期肾功能改变:糖尿病
糖尿病肾病有哪些危害?
糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。 那么,糖尿病肾病的危害有哪些?糖尿病肾病的危害:可以使得糖尿病肾病的病情严重,肾小球以及肾小管的功能损害不断恶化,从而导致尿毒
如何诊断老年糖尿病肾病?
应根据病因、病史、临床表现和实验室等各项检查确诊。老年人糖尿病肾病的诊断应符合下列条件: 1.较长的糖尿病史 一般至少5年以上才出现应激状态微量白蛋白尿,>10年才出现持续性微量白蛋白尿。 2.尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性 尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性,并可排除高血压
【糖尿病肾病】诊断与治疗
诊断和鉴别诊断 糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24
治疗淀粉样变肾病的相关介绍
l.原发病的治疗。 2.细胞毒类药物 治疗淀粉样变肾病的疗效还不确实。苯丙氨酸氮芥(美法伦)治疗多发性骨髓瘤所致的淀粉样变-肾病,能显著减轻蛋白尿。 3.秋水仙碱 家族性地中海热产生的淀粉样变推荐使用秋水仙碱,1~l.5mg/d,可减少淀粉样变的发作,缓解症状。 乱血液透析用于淀粉样肾病所
治疗先天性儿童肾病的相关介绍
还没有好的方法治疗先天性儿童肾病综合症。采取的主要治疗方式是对症治疗 1、减轻水肿主要应限盐和使用利尿药,对严重低白蛋白血症或伴低血容量表现者,可输注无盐人血白蛋白,芬兰有主张自生后4周即静脉输入血白蛋白,维持其血浆蛋白在15g/L以上,则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。 2、维持营养给
控制高血压对糖尿病性肾病变的作用介绍
高血压是肾脏病人肾功能损害发生发展的主要因素而且是可控制因素。对糖尿病肾病变也是如此。高血压在糖尿病肾病变的发展过程起相当重要的作用,因此,控制高血压是延缓糖尿病肾病变发展的关键。控制高血压首先要限制患者对钠盐的摄入,同时禁烟戒酒,减轻体重适当的运动这是治疗的基础 现一般认为糖尿病肾病变患
治疗小儿糖尿病的相关介绍
儿童糖尿病治疗目的:消除症状,稳定血糖;维持儿童正常生长和性发育;防止中晚期并发症出现。 1.饮食治疗 (1)热卡供给每天总热卡等于1000千卡+(年龄-1)×(70-100)千卡。合理的饮食治疗是所有糖尿病人的治疗基础,摄入的热量要适合患儿的年龄、体重、日常的活动、平时的饭量。还要考虑到患
关于老年糖尿病肾病的病因分析
糖尿病肾病(DN)由糖尿病性微血管病变所引起。早期表现为尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。DN的发生、发展是多种因素综合作用所致,糖代谢紊乱,肾血流动力学异常,多种活性细胞因子以及遗传因素等在本病的发生中均有重要作用。
预防糖尿病性肾病变的简介
戒烟糖尿病社会教育可以减少糖尿病足的发生,糖尿病足保护有10项指导原则。 1、戒烟; 2、每天检查足,看足底,有无大疱、割伤等,每天洗脚,仔细擦足,特别是脚趾之间,洗脚时避免温度过高或过低; 3、如果夜间感觉足冷,可穿上袜子,不要用热水袋或加热器; 4、经常检查鞋内有无异物,有无趾甲修剪
糖尿病肾病的诊断和鉴别诊断
糖尿病肾病通常是根据UACR增高或eGFR下降、同时排除其他CKD而做出的临床诊断。糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高2
关于糖尿病性肾病变的简介
糖尿病肾病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化是本症的特点亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出现的感染性病变如肾盂肾炎肾乳头坏死,大血管病变如肾动脉硬化,不属糖尿病肾病的范畴。 [1] 随着糖
糖尿病肾病的肾外症状表现
典型患者有多饮、多食、多尿、身体消瘦、皮肤瘙痒等症状,轻者也可没有症状。早期糖尿病肾病,不一定都伴有糖尿病其他并发症,但发展到晚期,则常伴有: ①视网膜病变,如眼底出血、血管硬化等。 ②神经病变,如累及植物神经时,膀胱反射功能减退导致排尿困难、尿潴留等。 ③心血管病变,如心力衰竭或心肌梗塞
艾滋病相关性肾病的基本介绍
获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS),俗称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起的致命性慢性传染病。人类免疫缺陷病毒相关性肾病(HIV-associated nep
艾滋病相关性肾病的病理介绍
HIVAN患者的发病存在地域性及种族差异。据报道,纽约、迈阿密等地的发病率约为8%-11%,甚至达 32%,而旧金山及贝塞斯达等地低于2%。黑人及海地裔易患HIVAN,其发生风险较白人高 12.2倍,且黑人的临床表现更重。HIVAN在男性发病率较高,男性与女性患者之比约为10:1。
【糖尿病肾病】病因及发病机制
糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与,在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。 1.遗传因素 男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高;来自美国的研究发现在相同的生活环境下,非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病;同一种族中,某些家族易患糖尿病肾病,凡此种种均
关于糖尿病肾病综合症的饮食注意事项介绍
1.适宜的多种营养要素的比例 合理的安排营养要素的吸收比例是患者的一个关键饮食措施。成人糖尿病肾病每日热能供给量中,碳水化合物占总热量的55%~60%,脂肪占25%~30%,蛋白质占15%~20%(1~1.5g/kg)。糖尿病肾病的日常饮食要平衡膳食,选择多样化营养合理的食物,每天必须进谷薯类
枫糖尿病血液检查的相关介绍
血中支链氨基酸测定:用自动氨基酸分析仪或离子交换色层析或串联式质谱荧光分析检测法可直接测定血中支链氨基酸浓度,包括亮氨酸、异亮氨酸、别异亮氨酸(alloisoleucine)和缬氨酸。由于BCKD复合体活性减低或缺如,这些支链氨基酸在血中浓度都升高,其中特别是亮氨酸升高比其他3种支链氨基酸更明显
糖尿病足的相关治疗介绍
(1)溃疡的治疗 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作,在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上,根据足损伤的程度,可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。 (2)Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合,相反,手
治疗糖尿病肾病综合症的简介
从糖尿病肾病综合症发生的原因可以看出,糖尿病肾病应系统治疗,在配合西医降糖、降压等治疗原发病的同时,还应该采取中医辨证论治。 中医平时治疗糖尿病主要针对两个方面,一是减轻胰岛素抵抗;二是治疗血糖难控因素,如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦虑等。前者可在治疗糖尿病肾病综合症时兼顾;后者应据具体情况而定
预防糖尿病肾病综合症的概述
1、注意蛋白质的摄入量:早期的糖尿病肾病患者每天都会从尿中丢失大量的蛋白质,所以必须适量地补充蛋白质,特别是应补充优质的动物蛋白质。但到了糖尿病肾病的晚期,该病患者若还是大量地摄入蛋白质就会使血液中蛋白质的代谢产物升高,这会给患者带来极大的危害。所以,晚期糖尿病肾病患者必须适当地限制蛋白质的摄入
关于糖尿病肾病综合症的简介
糖尿病肾病多发生于糖尿病史10年以上的病人,当表现为肾病综合症(三高一低)时称为糖尿病肾病综合症,糖尿病继发肾病综合症不到10%,但由于糖尿病是常见病,糖尿病肾病所致肾病综合症占继发性肾病综合症的10%、全部肾病综合症的2%,糖尿病肾病综合症常伴有高血压、肌酐清除率下降,如不经治疗,一般四年内发
简述老年糖尿病肾病的临床表现
DN临床表现变化极大,早期甚至毫无临床症状,晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累,其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期, ①Ⅰ期,以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征,表现为GFR升高;常引起一系列代谢功能障碍: ②Ⅱ期,休息无尿蛋白排量
儿童原发性肾病综合征的相关介绍
儿童原发性肾病综合征(NS)是一组由于多种病因造成肾小球基膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。临床主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯型NS、肾炎型NS两种类型。
原发性肾病综合征的治疗相关介绍
治疗原则 1.水肿明显者应住院卧床休息。 2.低盐、优质蛋白饮食。 3.利尿、降压。 4.肾上腺皮质激素及细胞毒药治疗。 5.对症治疗。 6.中医中药。 用药原则 1.水肿明显的患者选用基本药物“1-4”。 2.一般首选基本药物“5”作为主要治疗药物。如患者对激素不敏感,酌情改
抗菌药中毒性肾病的预后相关介绍
多数急性过敏性间质性肾炎预后良好,病变是可逆的。药物所致急性过敏性间质性肾炎,当停用致敏药物后,若能及时治疗,预后都很好,其临床综合征可自发缓解,肾小球功能(Scr及BUN)先恢复正常,而肾小管功能(如远端肾小管浓缩功能)的完全恢复可能需要数月。但如未能及时确定致病药物且及时停药,治疗不及时(药
镰状细胞性肾病急性危象的处理相关介绍
突然严重溶血产生急性危象时,尽早输血输液,全身保暖。如危象持续不解,可行换血疗法,将HbS减少至50%~25%以下。吸氧或高压氧有一定效果,变形的红细胞是可逆的,与氧重新结合时,其正常形态恢复。周健国报道低分子右旋醣酐及丹参静滴7~14天为一疗程,使急性发作1周内获得控制,发热、黄疸减轻。另有作