糖代谢异常孕妇的管理

(1)妊娠期血糖控制满意标准 孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。 (2)饮食治疗 饮食控制很重要。理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现,保证胎儿正常生长发育。多数GDM患者经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围。孕早期糖尿病孕妇需要热卡与孕前相同。孕中期以后,每周热量增加3%~8%。其中糖类占40%~50%,蛋白质占20%~30%,脂肪占30%~40%。控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下。但要注意避免过分控制饮食,否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。 (3)药物治疗 口服降糖药在妊娠期应用的安全性、有效性未得到足够证实,目前不推荐使用。胰岛素是大分子蛋白,不通过胎盘,对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是......阅读全文

糖代谢异常孕妇的管理

  (1)妊娠期血糖控制满意标准 孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。  (2)饮食治疗 饮食控制很重要。理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需

《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》发布

3月29日,《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》(以下简称共识)发布会举行。据悉,该共识是我国首部全面覆盖泛血管疾病代谢异常管理各个环节的权威指导文件,旨在为泛血管疾病相关多学科医生提供系统化的临床实践指导意见,规范泛血管疾病患者的代谢管理、改善患者预后。复旦大学附属中山医院徐汇医院杨靖教授介绍,

《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》发布

  3月29日,《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》(以下简称共识)发布会举行。据悉,该共识是我国首部全面覆盖泛血管疾病代谢异常管理各个环节的权威指导文件,旨在为泛血管疾病相关多学科医生提供系统化的临床实践指导意见,规范泛血管疾病患者的代谢管理、改善患者预后。发布会现场(主办方供图)  复旦大学附

EMBO-J:结肠癌糖代谢模式异常的分子机制

  60余年前,Otto Warburg认识到癌细胞与正常细胞糖代谢途径不同。不是典型的柠檬酸循环氧化步骤,肿瘤细胞是通过糖酵解途径代谢糖。在EMBO Journal杂志上,美国研究人员近日报告,结肠癌这种差异的原因是Wnt信号通路发生变化,Wnt信号通路是在这些肿瘤中一个重要的通信通路。  癌症细

“肥胖孕妇的孕期管理”探讨

众所周知,孕妇过于肥胖,在孕期可能会出现很多并发症,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿等,在分娩过程中也容易出现难产、新生儿损伤、新生儿低血糖等严重并发症。所以说对于产科医生来讲,肥胖孕妇始终都是“特别关照的重点对象”。在这里结合自己的临床实践,探讨一下肥胖孕妇的孕期管理问题:一、早期妊娠:妊娠早

人工甜味剂被证明和糖代谢异常有关

  我们越来越熟悉的无糖食品和饮料,究竟是健康的代名词?还是反过来会为健康带来隐患?以色列科学家的最新研究结果显示,摄入那些常用的、无热量的人造甜味剂,有可能增加葡萄糖不耐受,从而导致血糖升高的风险。  9月18日发表在英国《自然》期刊上对小鼠和人类的这项研究指出,在喂养小鼠的饲料中添加甜味剂,会影

血脂代谢异常的概述

  血脂是血液中脂质的总称,总脂量约为600mg/dl。血脂的成分较复杂,主要有总胆固醇(TC,其中2/3为胆固醇脂,1/3为游离胆固醇)、甘油三脂(TG)、磷脂(PL)、游离脂肪酸(FFA)、脂溶性维生素、固醇类激素等。它们是脂溶性的,在血液中必须与蛋白质结合成水溶性的物质才能存在和运转,其中除了

嘌呤代谢异常的病因

本病的基本生化异常是次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthineguanine phosphoribosyltransferase,HGPRT或HPRT)的缺陷。正常时HPRT存在于人体各种组织中,在脑的基底节内活性较高。本酶的功能是使磷酸核糖基转移到次黄嘌呤和鸟嘌呤,分别形成次黄嘌呤苷酸

嘌呤代谢异常表现

嘌呤代谢异常:尿酸过多引起痛风症,患者血中尿酸含量升高,尿酸盐晶体可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处,导致关节炎、尿路结石及肾疾病。临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。

钙、磷代谢异常

钙、磷代谢异常:(一)高钙血症按病因学分类(表6-3)引起高钙血症(hypercalcemia)的原因包括溶骨作用增强、小肠钙吸收增加以及肾对钙的重吸收增加等。高钙血症是由于过多的钙进入细胞外液,超过了细胞外液钙浓度调节系统的调节能力或钙浓度调节系统的异常所致。较多见的是恶性肿瘤,其次是原发性甲状旁

嘌呤代谢异常病因

本病的基本生化异常是次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthineguanine phosphoribosyltransferase,HGPRT或HPRT)的缺陷。正常时HPRT存在于人体各种组织中,在脑的基底节内活性较高。本酶的功能是使磷酸核糖基转移到次黄嘌呤和鸟嘌呤,分别形成次黄嘌呤苷酸

钙、磷代谢异常

钙、磷代谢异常: (一)高钙血症 按病因学分类(表6-3)引起高钙血症(hypercalcemia)的原因包括溶骨作用增强、小肠钙吸收增加以及肾对钙的重吸收增加等。高钙血症是由于过多的钙进入细胞外液,超过了细胞外液钙浓度调节系统的调节能力或钙浓度调节系统的异常所致。较多见的是恶性肿瘤,其次是原发

糖的代谢途径

在人体内,葡萄糖代谢除了无氧酵解途径以外还有很多其他方式,比如有氧氧化、磷酸戊糖途径、糖原的合成与分解途径、糖异生、糖醛酸途径等。(一)糖的有氧氧化途径:1.概念:葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程2.过程有氧氧化可分为两个阶段:第一阶段:胞液反应阶段:从葡萄糖到丙酮酸,反应过程同糖酵解

糖的代谢途径

在人体内,葡萄糖代谢除了无氧酵解途径以外还有很多其他方式,比如有氧氧化、磷酸戊糖途径、糖原的合成与分解途径、糖异生、糖醛酸途径等。  (一)糖的有氧氧化途径:  1.概念:葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程  2.过程  有氧氧化可分为两个阶段:  第一阶段:胞液反应阶段:从葡萄糖到丙酮

糖的代谢途径

在人体内,葡萄糖代谢除了无氧酵解途径以外还有很多其他方式,比如有氧氧化、磷酸戊糖途径、糖原的合成与分解途径、糖异生、糖醛酸途径等。 (一)糖的有氧氧化途径: 1.概念:葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程 2.过程 有氧氧化可分为两个阶段: 第一阶段:胞液反应阶段:从葡萄糖到丙酮酸,反

孕妇锻炼可改善婴儿新陈代谢

一项近日发表于《糖尿病杂志》的新研究表明,即使肥胖或摄入高脂肪饮食的女性,在怀孕期间锻炼,也可以改善后代的新陈代谢。孕妇进行体育锻炼诱导胎盘分泌关键蛋白SOD3,从而降低后代患糖尿病的风险。论文中的发现确定了这一过程背后的机制。在西方和亚洲国家,超过30%的育龄妇女被归类为肥胖。肥胖孕妇或患2型糖尿

糖代谢简述

(一)血糖的来源与去路 血液中的葡萄糖称为血糖。空腹时血糖浓度为3.61~6.11mmol/L.血糖水平恒定,保证重要组织器官的能量供应,特别是某些依赖葡萄糖供能的组织器官(如脑组织)。(二)血糖浓度的调节 血糖浓度受到神经、激素和器官三方面的调节作用。1.激素的调节作用 激素是通过对糖代谢途径中一

糖代谢概述

 一、代谢的基本概念(Basis concepts of Metabolism) 机体内的化学反应是在酶的催化下完成的。在细胞内这些反应不是相互独立的,而是相互联系的,一个反应的产物可能就是下一个反应的底物,这样构成一连串的反应,称之为代谢途径(pathway),由不同的代谢途径相互交叉构成一个有组

糖代谢简介

糖代谢可分为分解代谢和合成代谢两个方面,生物体内的糖代谢基本过程相类似。糖的分解代谢是指糖类物质分解成小分子物质的过程。糖在生物体内经过一系列的分解反应后,释放出大量的能量,供机体生命活动之用。同时在分解过程中形成的某些中间产物,又可作为合成脂类、蛋白质、核酸等生物大分子物质的原料(作为碳架)。糖的

NLA血脂异常管理

  最近,美国国家脂质协会(NLA)颁发了血脂异常管理建议(草案)。由于此指南性文件在2013年ACC/AHA降胆固醇治疗指南颁发后不久浮***面,必将受到更为广泛的关注。作为美国血脂异常领域的专门学术机构,NLA专家的立场将会在该领域产生重要影响。    这一专家建议要点主要包括以下方面:   

最新血脂异常管理

  为降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发生风险。2013年7月25日,国际动脉粥样硬化学会(InternationalAtherosclerosisSociety,IAS)更新了其对高水平血胆固醇和血脂异常治疗的推荐,颁布了《IAS意见书:血脂异常管理的全球推荐》(AnInterna

营养所研究人员发现贲门癌中糖代谢异常特征

  贲门癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来,贲门癌的发病率逐年上升,严重威胁人类健康。然而,人们对于贲门癌的发病机理知之甚少,这给早期诊断和有效治疗这种恶性肿瘤带来了困难。   近日,Molecular and Cellular Proteomics在线发表了中科院营养与代谢重点实验室谢

糖代谢异常与心血管病变风险研究进展

  包括冠心病(CHD)和脑血管疾病在内的心血管疾病(CVD)目前是全球范围内的首要死亡原因,占总死亡的21.9%,估计到2030年会增加至26.3%。CHD发生的危险因素包括吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病和高血压等。在这些危险因素中,糖尿病(主要是2型糖尿病,T2DM)与CHD之间的关系尤为引人

嘌呤代谢异常治疗说明

治疗尿酸过高可用别嘌呤醇(allopurinol),使血清尿酸维持在179μmol/L(3mg/dl)以下,可预防肾结石,改进肾功能。开始剂量为2.5mg/kg/d,再根据尿酸水平调整剂量,年长患儿可用到每日200~400mg。对患儿应加强护理,保证营养,防止自残,进行必要的约束。别嘌呤醇未能改善运

镁代谢异常生化检验

镁代谢异常: 镁代谢异常包括低镁血症(包括镁缺乏)和高镁血症两方面。低镁血症时处于镁缺乏状态。其原因可能是镁摄取不足,吸收不良,由肾脏丧失,镁向细胞内移动,经消化道等途径丧失等。高镁血症的原因可能是外因或内因性镁负荷的增加或肾对镁排泄的障碍,较为多见的则是肾功能不全时投予镁制剂。 (一)低镁血症与

嘌呤代谢异常诊断说明

血清尿酸增高,常为357~595μmol/L(6~10mg/dl)。尿中排出的尿酸过多,大于25mg/kg/24小时。尿酸/肌酐的比值增高,正常时小于1,病儿可达2~4比1。确诊要靠酶活性测定,患儿红细胞或皮肤成纤维细胞中HPRT活性减低或消失。腺嘌呤磷酸核糖转移酶的活性为正常或增高。杂合子的检出和

嘌呤代谢异常治疗说明

治疗尿酸过高可用别嘌呤醇(allopurinol),使血清尿酸维持在179μmol/L(3mg/dl)以下,可预防肾结石,改进肾功能。开始剂量为2.5mg/kg/d,再根据尿酸水平调整剂量,年长患儿可用到每日200~400mg。对患儿应加强护理,保证营养,防止自残,进行必要的约束。别嘌呤醇未能改善运

嘌呤代谢异常诊断说明

血清尿酸增高,常为357~595μmol/L(6~10mg/dl)。尿中排出的尿酸过多,大于25mg/kg/24小时。尿酸/肌酐的比值增高,正常时小于1,病儿可达2~4比1。确诊要靠酶活性测定,患儿红细胞或皮肤成纤维细胞中HPRT活性减低或消失。腺嘌呤磷酸核糖转移酶的活性为正常或增高。杂合子的检出和

镁代谢异常生化检验

镁代谢异常:镁代谢异常包括低镁血症(包括镁缺乏)和高镁血症两方面。低镁血症时处于镁缺乏状态。其原因可能是镁摄取不足,吸收不良,由肾脏丧失,镁向细胞内移动,经消化道等途径丧失等。高镁血症的原因可能是外因或内因性镁负荷的增加或肾对镁排泄的障碍,较为多见的则是肾功能不全时投予镁制剂。(一)低镁血症与镁缺乏

镁代谢异常生化检验

镁代谢异常:镁代谢异常包括低镁血症(包括镁缺乏)和高镁血症两方面。低镁血症时处于镁缺乏状态。其原因可能是镁摄取不足,吸收不良,由肾脏丧失,镁向细胞内移动,经消化道等途径丧失等。高镁血症的原因可能是外因或内因性镁负荷的增加或肾对镁排泄的障碍,较为多见的则是肾功能不全时投予镁制剂。(一)低镁血症与镁缺乏