关于前置胎盘的诊断依据的介绍
1.通过询问病史、妊娠晚期无痛性阴道出血的临床表现,本次妊娠中期超声诊断胎盘覆盖宫颈内口,查体检查同上,基本可以初步诊断。诊断前置胎盘禁止行阴道检查或肛查,尤其不应行宫颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。如果必须进行阴道或肛指检查需要在输液、备血或输血条件下小心进行。 2.超声检查可以清楚显示子宫壁、胎先露、胎盘和子宫颈关系,以明确诊断。 3.产后检查胎盘及胎膜以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘。......阅读全文
关于重链病的诊断依据介绍
1.α重链病十二指肠和空肠的纤维内镜及活检是本病首选的诊断方法,确诊依赖血清免疫固定电泳,血清蛋白电泳在α2与β区之间可见一异常增大较宽的区带,血清免疫电泳显示与抗α重链抗血清反应,而不与抗轻链血清反应。 2.γ重链病确诊需靠血清、尿免疫电泳,血清免疫电泳在β与γ之间出现一非均质性异常M蛋白,
关于涎腺结石的诊断依据介绍
1.涎腺结石多发生在壮年,男性多于女性。。 2.多发于颌下腺、腮腺,亦可发生于舌下腺。多为单发,亦可多发。 3.自觉涎腺处胀满,尤以进食时明显,进食后逐渐消退。 4.患侧涎腺处肿大,触之可有硬实感,病程久、结石大时,可触摸到腺内结石,有明显活动度。 5.若感染邪毒,可并发涎腺急性炎症,致
关于败血型鼠疫的诊断依据介绍
对第一例病人及时发现与确诊,对本病的控制与预防极为重要。 (一)流行病学资料 当地曾有鼠间鼠疫流行或有赴疫区史;有接触可疑动物或类似患者。 (二)临床资料 根据各型临床特点。 (三)实验室诊断是确定本病最重要依据。对一切可疑病人均需作细菌学检查,对疑似鼠疫尸体,应争取病解或穿刺取材进行细菌
关于垂体瘤的诊断依据介绍
1.临床表现 病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。 2.内分泌检查 由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。 3.影像学 (1)头颅X线平片 这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍
关于浆细胞病的诊断依据介绍
活体组织的病理学检查与骨髓液涂片的血液学检查是诊断的主要依据。血清中Ig的测定对诊断具有特异性,常用的检查方法有: ①血清总蛋白量。应用折射计能测量血清中蛋白质总量是否增多(包括Ig在内)。 ②血清蛋白电泳。将患者血清置于乙酸纤维素或琼脂糖介质中,调节其pH值为 8.2~8.6。通电以后,除
关于风热感冒的诊断依据介绍
风热外感,多发生于春季。春季多风,气候转温,故风与温热之邪多相兼致病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫,致卫表不和,肺失清肃而出现的证候。 1.主症 (1)发热,微恶风寒,有汗或少汗,头痛身楚; (2)鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。 2.次症 微汗,口干渴,咳痰黄稠。 3.舌脉象 舌尖
关于隐球菌肺炎的诊断依据介绍
肺部隐球菌病可单独存在,或与其他部位的隐球菌病同时发生。约1/3病例无任何症状,常有胸部X线检查中被发现,有时误诊为肺癌。多数患者可有轻度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低热、乏力及体重减轻等。少数病例呈急性肺炎表现,偶有胸痛或肺实变和胸腔积液的体征。当并发脑脊髓膜炎时,则症状明显而严重。常有中
关于败血病的诊断依据介绍
由于败血症绝大多数继发于各种感染,又缺乏特异的临床表现,故易造成漏诊或误诊。为提高败血症的早期确诊率应及时进行相应检查。 白细胞总数及中性粒细胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史,以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症可能。血培养是败血症最可
关于躯体化障碍的诊断依据介绍
CCMD-3关于躯体化障碍的诊断标准: 1.症状标准 (1)符合躯体形式障碍的诊断标准。 (2)以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主,在下列4组症状之中,至少有2组共6项:①胃肠道症状,如:腹痛;恶心;腹胀或胀气;嘴里无味或舌苔过厚;呕吐或反胃;大便次数多、稀便,或水样便;②呼吸循
关于低氧血症的诊断依据介绍
1.由于弥散入动脉血中的氧压力过低使PaO2降低,过低的PaO2可直接导致CaO2和SaO2降低。 2.如果Hb无质和量的异常变化,CO2max正常。 3.由于PaO2降低时,红细胞内2,3-DPG增多,故血SaO2降低。 4.低张性缺氧时,PaO2和血SaO2降低使CaO2降低。 5.
关于桡神经损伤的诊断依据等介绍
一、诊断 1.有外伤史。 2.肘以上完全性损伤者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。 3.肘以下完全性损伤者,感觉无影响,不能伸拇、外展拇及伸指,无垂腕畸形。 4.肌电图检查有助于诊断。 二、鉴别诊断 本病的诊断需与以下两个疾病进行鉴别: 1.尺神经损伤
关于酪氨酸血症的诊断依据的介绍
1.酪氨酸血症Ⅰ型诊断依据 (1)患者多有黄疸、腹水、生长发育迟滞及佝偻病的症状与体征。 (2)血清谷草转氨酶、血浆谷丙转氨酶轻度或中度增高,凝血功能障碍,甲胎蛋白增高、碱性磷酸酶增高及低磷血症较为常见。 (3)肾功能损害,如氨基酸尿、磷酸盐尿、低血磷及肾小管性酸中毒等。 (4)血浆甲胎
凶险性前置胎盘合并穿透性胎盘植入患者行子宫下段...2
2.讨论 凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,catastrophe placenta previa)是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于子宫的瘢痕处。往往伴有胎盘植入,可导致难以控制的产后出血及其他并发症。有剖宫产史合并前置胎盘患者,胎盘植入发生风
凶险性前置胎盘合并穿透性胎盘植入患者行子宫下段...1
凶险性前置胎盘合并穿透性胎盘植入患者行子宫下段剖宫产术的麻醉管理2008年—2014年中国剖宫产率年均升高1%,2014年全国剖宫产率为34.9%。北京大学第一医院妇产科回顾性研究表明凶险性前置胎盘的发生率由2008年的0.91‰(3/3298)逐年上升到2014年的3.08‰(17/5514),呈
关于克雷白杆菌的诊断依据介绍
大便常规检查在临床上很难作出病原学诊断。因此,应提高儿科医师对小儿感染性腹泻儿病原学检查的认识,尤其对迁延性、慢性腹泻患儿应作粪便培养,注意肺炎克雷伯杆菌的鉴定,有条件者作肺炎克雷伯菌肠毒素检测及微膜肿胀试验。 [4] 按常规方法取新鲜粪便,将其接种在SS琼脂平板上放置37℃ 24h,挑取生长
关于肾母细胞瘤的诊断依据介绍
临床诊断该病的主要依据是影像学检查,包括腹部平片、排泄性尿路造影、腹部超声、腹部CT或MRI检查。其中最简单的检查方法是腹部超声检查,腹部CT平扫和增强扫描是最重要的检查项目,诊断肾母细胞瘤的准确性高达95%以上。但对伴有肾功能不全、下腔静脉瘤栓患者应做腹部MRI扫描检查。对不能手术切除的患者应
关于戈谢细胞疾病的诊断依据介绍
戈谢病是一种少见的由葡萄糖脑苷脂酶缺陷引起的常染色体隐性遗传性疾病,该病可在骨髓、肝、脾、淋巴结中找到戈谢细胞并作为诊断依据之一。新近一些文献报告,在一些血液病,如急性或慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、地中海贫血、先天性红细胞发育不良贫血等骨髓片。
关于高血压脑病的诊断依据介绍
根据高血压患者突发急骤的血压与颅内压升高的症状,当具备以下条件时应考虑: 1.高血压患者突然出现血压迅速升高,其中以舒张压大于120mmHg为其重要的特征。 2.临床上出现以颅内压增高和局限性脑组织损害为主的神经精神系统异常的表现:突然剧烈的头痛,常伴有呕吐、黑蒙、抽搐和意识障碍,一般在血压
关于心跳骤停的诊断依据介绍
心电图检查可发现PQRS波消失而出现粗细不等的室颤波形,或心电图呈缓慢畸形的QRS波,但不产生有效的心肌机械性收缩,心室停搏心电图呈直线或仅有房波。 1.临床表现特点 ①突然意识丧失或抽搐;②大动脉搏动(股动脉、颈动脉)消失;③听不到心音,测不到血压;④急性苍白或发绀,继之呼吸停止,瞳孔散大
关于乳腺纤维瘤的诊断依据介绍
乳房位于体表,典型的乳腺纤维腺瘤相对容易诊断。青少年女性,无意中或体检中发现乳房无痛性肿块1~3cm,圆形或卵圆形,与周围无粘连,活动度大,触诊有滑脱感;生长缓慢,与月经周期无关;临床可考虑为乳腺纤维腺瘤。但对于妊娠后,特别是绝经后妇女,乳房发现无痛性肿块,要提高警惕,不要轻易诊断乳腺纤维腺瘤,
关于原发性肺结核的诊断依据介绍
1.临床症状体征 (1)有结核病接触史。 (2)结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状。 (3)结核菌素皮肤试验多呈阳性反应。 2.诊断依据 有典型原发性肺结核临床症状和胸部X线表现,PPD试验强阳性反应,临床可排除其他非结核肺部疾患,抗结核治疗有效可以诊断。血清抗结核抗体阳性,痰或胃液的
关于小儿支气管扩张的诊断依据介绍
早期尚未发现明显症状,诊断较为困难,到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽、多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。 对以下几点应加以注意: 1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后,长期咳嗽咳痰反复肺部感染者,均可疑有支气管扩张。患支气管淋巴结结核而伴有持久肺不张者,该区支气管可能扩张。 2.临床特点
关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍
支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。 (一)确定肺炎的诊断 主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。 (二)确定肺炎的病情 及时、明确地作出病情诊断,对降低小
关于小儿真菌性肺炎的诊断依据介绍
除根据以上致病因素外,出现肺部感染症状、体征或在真菌流行地区出现肺部感染,经抗细菌治疗无效者,应考虑该病的可能,诊断主要依据病原学检查,其中痰、尿、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、脑脊液、脓液等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断。另外真菌抗原皮肤
关于EB病毒感染的诊断依据介绍
实验室检查可发现淋巴细胞增多,转氨酶升高,血小板减少等,但确诊需找到EBV DNA和其表达产物(RNA或蛋白)的存在。血清抗IgM抗体阳性,以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性EBV感染。若抗早期蛋白IgA效价增加,则极大地增加了患者患鼻咽癌的危险性。
关于神经嵴疾病的诊断依据介绍
NFⅠ诊断标准,符合2条或2条以上可确诊: ①6个或以上的牛奶咖啡斑或色素沉着斑,青春期前直径>5mm,青春期后直径>15mm; ②腋窝或腹股沟区的雀斑; ③2个或以上的任一类型的神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤; ④视神经胶质瘤; ⑤2个或以上的虹膜错构瘤(Lisch结节); ⑥骨损
关于桥本甲状腺炎的诊断依据介绍
没有病理学证实,很难以某些症状或体征做出诊断。多年来对本病的诊断采用Tisher(1957)提出的下列五项标准: ①甲状腺肿大,质坚韧,结节感,所有的甲状腺包括锥体叶在内都能摸到; ②甲状腺抗体阳性; ③血清TSH升高(正常者
关于绒毛膜上皮癌的诊断依据介绍
凡是产后或流产后,尤其是葡萄胎后,阴道流血持续不断,子宫复旧不良,宫体较大且软,尿妊娠试验持 续阳性,经刮宫症状没有好转,X线胸片又见肺部有结节状。棉球状或片状转移阴影,即应考虑为本病。绒毛膜促性腺激素(HCG)的测定对诊断本病有重要参考价值。刮宫找到绒毛膜上皮癌细胞即可确诊,但有时肿瘤位于肌壁
关于肺血管炎的诊断依据介绍
在所有血管炎中,均或多或少出现一些皮肤病变、全身及肌肉关节症状,实验室检查出现一些炎症反应指标异常。出现这些异常应该注意排除血管炎。血管炎的全身症状包括:发热、厌食、体重下降、乏力等。肌肉关节症状包括:风湿性多肌痛样症状、关节痛或关节炎、肌痛及外周神经病变。 实验室检查常出现正细胞性贫血、血小
关于hunt综合征的诊断依据介绍
当患者有机体免疫能力低下,发病前1~2周有上感史,出现剧烈耳痛及耳部及耳周疱疹,应当高度警惕面神经麻痹的发生。如果发生同侧面瘫,并且在2~3周内逐渐加重,同时伴有听力减退和眩晕或不平衡感,耳带状疱疹的诊断即可成立。