关于羊水栓塞的特异性检查
（1）母体循环或肺组织中羊水成份的检测 由于羊水栓塞的发生主要是羊水及其羊水中的有形成分进入母血中，引起肺血管栓塞和痉挛所致，因此，人们把在母血、子宫血管中和肺组织中找到来自于胎儿的成分如胎儿鳞状上皮细胞、毳毛、黏液作为诊断标准。 （2）母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖（SialylTn）抗原检测 近年来随着免疫学技术的不断发展，这是一种新的羊水栓塞诊断方法。Kobayashi等研究发现，黏液性糖蛋白的单克隆抗体TKH-2能识别羊水中黏液性糖蛋白中的寡糖结构，用免疫印迹技术，TKH-2能检测到胎粪上清液中极低浓度的SialylTn抗原。能被TKH-2识别的抗原不但在胎粪中大量存在，同时也可出现在清亮的羊水中。通过免疫组化检测发现，在胎儿小肠、结肠、呼吸道黏膜上皮细胞中包含有与TKH-2发生反应的抗原，用放射免疫检测法在胎粪污染的羊水和清亮的羊水中都可测到SialylTn抗原，但前者明显高于后者，现发现Sial......阅读全文
羊水检查的生理和病理
胚胎发育期间羊膜腔中的液体称羊水（amniotic fluid）。妊娠早期羊水主在是由母全血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液，这种漏出液也通过脐带和胎盘表面的羊膜及华尔通胶产生。其成份与母体血浆相似，只是蛋白质含量与钠离子浓度稍低。母体胎儿和羊水三者间通过不断进行液体交换，保持着羊水量动态平衡。随着
羊水检查粘多糖沉积病的检查
粘多糖沉积病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致。根据病因本病可分为八大类型,我国已报告200从余例,主要表现为严重的骨骼畸型、肿脾肿大,智力障碍以及其它畸形。粘多糖沉积病产前诊断以测定培养羊水细胞内特异的酶活力最为可靠,但实验要求高,一般实验室难开展。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及
羊水检查神经管缺陷的检查
1．甲胎蛋白测定神经管缺陷在产前诊断中占有很大的比例。而羊水甲胎蛋白的测定诊断神经管缺陷的常规方法。AFP主要在胎儿肝脏及卵黄囊内合成,羊中AFP来自胎儿尿,小部分来自胎儿胃肠道信羊膜,绒毛膜细胞。正常妊娠羊水中AFP在妊娠15周时最高,可达40mg/L,20-22周逐步下降,23周后稳定下降,
肺栓塞的辅助检查
1、血气分析 肺栓塞时因V/Q比例失调及过度通气，常伴有低氧血症和低二氧化碳血症，但在较小的肺栓塞或慢性肺栓塞情况下，亦可表现为正常的动脉氧分压和动脉二氧化碳分压，此时并不能排除进行进一步的肺栓塞检查。当存在低氧血症时，动脉氧分压与栓塞的范围及肺动脉高压成正比。 2、血浆D-二聚体测定 D
关于血栓形成与血栓栓塞的诊断检查介绍
血栓形成与血栓栓塞的诊断要点为： 1、在高凝或无血栓前状态的基础疾病 如动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、妊娠、易栓症、近期手术及创伤、长期使用避孕药等。需要注意的是，有的老年人外表健康但存在生理性血栓前状态。 2、各种血栓形成及血栓栓塞性疾病的症状、体征。 3、影像学检查 如血管造影、血管超声
关于胆固醇结晶栓塞性肾病的检查介绍
1．实验室检查 急性期患者可见外周血嗜酸性粒细胞增多。半数患者可出现尿液异常，检查可见少量蛋白尿、轻度镜下血尿、嗜酸性粒细胞尿及管型尿。 2．组织病理学检查 （1）可见小动脉中胆固醇结晶溶解后留下的空隙，表现为狭长形，两头尖、腰部凸的梭形空隙。肾穿刺活检组织取材有限，阳性率低，而皮肤栓塞取
关于肾动脉粥样栓塞的检查诊断介绍
1、检查： 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。患者多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、载脂蛋白b增高、载脂蛋白a降低、脂蛋白（α）增高、脂蛋白电泳图形异常，90%以上的患者表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。血液流变
关于急性肺栓塞的实验室检查介绍
尽管部分实验室检查是非特异性的,对于基层医院如能合理使用,却有重要价值。首先是心电图变化,APE的心电图变化的病理生理学基础是急性右心室扩张,其心电图改变常是一过性的、多变的,需动态观察,常见的心电图改变是QRS电轴右偏,“SⅠQⅡTⅢ”(第Ⅰ导联S波变深,>115mm,第Ⅲ导联出现Q波和T波倒
在剖宫产术中突发羊水栓塞患者诊治效果病例分析
羊水栓塞（AFE）是指在产妇分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环中引起的急性肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）及多器官功能衰竭等一系列病症。AFE主要发生在足月妊娠产妇分娩时。AFE患者的临床表现主要为前驱症状、心肺功能衰竭和休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭等器官受损。少数患者
羊水栓塞像飞机失事：发病率极低致死率极高
最近，几起广受关注的医患纠纷都涉及“羊水栓塞”。究竟何为羊水栓塞？发病机理是什么？如何进行有效抢救？能不能预防？记者采访了北京朝阳医院产科主任路军丽。她说，羊水栓塞有点像飞机失事，发病率极低，但一旦出现病死率极高。 路军丽说，羊水栓塞是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应
病例分析：全身“换了两次血－”，羊水栓塞产妇获救
（一） 恶性产科大出血。一个让所有久经沙场、见识多广的妇产科医生都毛骨悚然的名词。它可以发生在产中、产后的任何阶段，来势凶猛，猝不及防。 血压下降，心率上升。来不及止血。来不及输血。直至做了子宫“上游”血管栓塞、用了激素之后，大量血液仍然不断地从阴道、鼻腔甚至输液扎的细小针眼里“喷射”出来。
羊水检查胰腺纤维囊性变的检查
1．γ-谷氨酰转移酶测定：正常妊娠羊水GGT活性以妊娠14-15周时最为高,约为母体血浆的10-100倍,然后渐降,至胎龄30-40周时,只有15周时的1/40。于15周左右测定GGT的产前的早期诊断胰腺纤维囊性变的最佳指标,预测准确性达77-84%,GGT下降的原因是富含GGT的小肠微绒毛停止
羊水细菌检查的注意事项
羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液，两手叉腰，轻轻转动腰腹部。然后仰卧，用B超探测定位，选择好穿刺点，在严格的无菌操作条件下进行穿刺。一般抽取羊水20ml左右，放入洁净灭菌的离心管内，立即送检。
羊水检查的适应证有哪些？
1.高危妊娠有引产指征。2.既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史，疑有胎儿遗传性疾病者。3.夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。4.性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。5.疑为母儿血型不合。6.妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。7.检查胎儿有无宫内感染
羊水中回声增强增多的检查
国外多采用Sher(1985)分类法，将胎盘早期剥离分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度：轻症，产后根据胎盘后血肿诊断；Ⅱ度：中间型，有胎心变化和临床症状；Ⅲ度：重症，胎儿死亡，Ⅲa，无凝血功能障碍，Ⅲb有凝血功能障碍。我国教科书将其分成轻、重2型。轻型相当于SherⅠ度，重型包括SherⅡ、Ⅲ度。 胎盘早
羊水检查的标本采集有哪些？
穿刺时间的确定取决于羊水检查的目的。1.诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，一般选择妊娠16～20周经羊膜穿刺，取羊水20～30ml送检。2.判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合，在妊娠晚期抽取羊水10～20ml送检。抽出的羊水标本应立即送检，否则，应置4℃冰箱保存，但也不能超过24h。
临床物理检查方法介绍羊水检查
羊水检查介绍: 羊水检查羊水检查是通过通过羊膜穿刺术,采取羊水进行检查,以确定胎儿成熟程度和健康状况,诊断胎儿是否正常或患有某些遗传病。检查项目包括细胞培养、性染色体鉴定、染色体核型分析、羊水甲胎蛋白测定、羊水生化检查等。羊水检查正常值: 早期妊娠羊水量为450-1200mL,足月妊娠羊水量为500
临床化学检查方法介绍羊水结晶检查
羊水结晶检查介绍： 羊水结晶检查是取干燥后的阴道积液检查，在光镜下观察是否有结晶现象的检查。若见到羊齿状结晶，即可诊断胎膜已破。羊水结晶检查正常值： 光镜下阴道分泌物中看不到结晶羊水结晶检查临床意义： 异常结果：光镜下观察到羊齿状结晶 需要检查的人：临产产妇羊水结晶检查注意事项： 不合宜人
羊水检查性别基因诊断简介
随着基因的诊断技术发展,胎儿性别诊断有了更准确、更灵敏的方法,使对于性连锁疾病诊断的正确性可靠性大为提高。最常用的方法是： 1．Y特异DNA探针对人性别诊断,有关Y染色体DNA的探针有多种,如PHY3.4,PHY2.1等,最公认的是Y染色体特异的SRY基因,在男性性别决定中起关键作用。将羊水细
关于肾动脉血栓形成和栓塞的检查介绍
1.实验室检查 （1）血液检查 可见血白细胞总数增加，核左移；血清乳酸脱氢酶增高，血浆转氨酶轻度升高；谷草转氨酶常在梗死后立即升高，2周后恢复正常，碱性磷酸酶常于梗死后3～5天升至高峰，4周后恢复正常。血中肾素-血管紧张素升高。肾功能衰竭时肾功能检查明显异常。 （2）尿液检查 可见血
关于肺动脉栓塞的磁共振成像（MRI）检查介绍
普通MRI可显示段以上肺动脉内栓子，其诊断PE敏感性、特异性均较高，但对外周肺动脉显影不良，其临床诊断价值与螺旋CT相似。磁共振血管造影（MRA）与CTA成像原理类似，可显示外周肺动脉。近期MRA研究表明，其对段以下肺动脉栓子的敏感性为75～100%，特异性为42～100%。MRI与螺旋CT相比
针对脑栓塞的辅助检查
（1）脑CT扫描： 脑CT扫描表现与脑梗死相似，即发病24小时后CT可见栓塞部位有低密度梗死灶，边界欠清，并有一定的占位效应。脑CT对于明确梗死部位、大小、及周围脑水肿情况有较大价值。若为出血性梗死，可见在低密度灶内可见高密度出血影。对于患病早期和怀疑病变部位在颅后窝或病变部位较小者应选择脑MR
羊水检查性染色质检查的相关介绍
羊水细胞性染色质的检查有助于诊断性连锁性遗传病（sex linked inheritance disease,）如甲、乙型血友病,原发性低丙种球蛋白血症,自毁容貌综合征,肌营养不良,G-6PD缺乏症。粘多糖沉积病二型,糖原代谢病二型如果父亲为X-连锁隐性基因携带者,携带者,父亲正常,则男胎一半正
关于羊水与胎粪吸入综合征的检查方式介绍
1.动脉血气 低氧血症为特征性表现。轻度患儿可因过度用气，表现为呼吸性碱中毒。严重患儿因气道阻塞常表现为PaCO2增高、呼吸性酸中毒。如患儿窒息，血气可表现为混合性酸中毒。 2.胸部X线 吸入的胎粪一般在出生4小时后到达肺泡，此时胸部X线才能出现特殊的表现。约85%羊水与胎粪吸入综合征患儿
让刘强东妹妹死亡的“羊水栓塞”，究竟是什么病？
日前，有消息称“京东董事长刘强东的妹妹刘强茹生三胎时疑似因羊水栓塞不幸去世，年仅43岁”。该消息一经爆出，瞬时引起了各大媒体的关注；同时，“羊水栓塞”也进入了人们的视线。而在临床上一提到羊水栓塞，产科医生无不毛骨悚然，因其可在瞬间内导致产妇死亡，却束手无策。那么，令人恐惧的羊水栓塞究竟是种什么病
羊水细胞培养的检查过程
排空膀胱后取仰卧位。腹部消毒应以穿刺点为中心向外围扩大，半径不小于10㎝。铺无菌孔巾。穿刺点局部以0.5%利多卡因浸润麻醉。持7号无菌腰穿针垂直刺入。经腹壁及子宫壁两次阻力，进入羊膜腔时有组织抵抗突然消失的落空感。拔出针芯即有羊水流出，用注射器抽取羊水约20ml，按需要立即送检。随后拔除穿刺针，
羊水检查羊膜穿刺术的介绍
穿刺时间 诊断出生缺陷或确定胎儿性别,应选在妊娠16—20周进行。为测定胎儿成熟度及疑为母儿血型不合,应在妊娠末期进行。 术前准备 穿刺前须经B型超声检查,确定胎盘位置。选择穿刺点应壁开胎盘。穿刺点的选择,一般可选在宫底下2横指、腹部最隆起部位的两侧,选择囊性感明显且有胎儿肢体浮动的一侧；
羊水吸入综合征的化验检查
1、动脉血气 低氧血症为特征性表现轻度患儿可因过度通气表现为呼吸性碱中毒严重患儿因气道阻塞常表现为PaCO2增高呼吸性酸中毒如患儿窒息血气可表现为混合性酸中毒 2、胸部X线 吸入的胎粪一般在生后4h后到达肺泡胸部X线才能出现特殊的表现约85%MAS患儿X线征象在生后48h最为明显但约70%
羊水检验：粘多糖沉积病的检查
粘多糖沉积病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致。根据病因目前本病可分为八大类型，主要表现为严重的骨骼畸型、肿脾肿大，智力障碍以及其它畸形。粘多糖沉积病产前诊断以测定培养羊水细胞内特异的酶活力最为可靠，但实验要求高，一般实验室难开展。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及糖醛酸法半定量测定。1．
羊水染色体检查的相关介绍
羊水染色体检查是产前诊断的一种方法，多在妊娠16～20周期间进行。通过羊膜穿刺术，采取羊水进行检查，用于胎儿染色体及先天性代谢疾病的产前诊断。胎儿生活在羊水中，其皮肤的上皮细胞，呼吸道、消化道和泌尿道的细胞会脱落在羊水中，这些细胞经培养等特殊处理，可进行染色体核型分析，能准确了解胎儿细胞染色体的