哮喘持续状态的相关介绍

哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。......阅读全文

哮喘持续状态的相关介绍

  哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。

关于哮喘持续状态的监护介绍

  重症哮喘能引起呼吸衰竭,如不及时纠正,还可并发心,脑,肝,肾等重要脏器功能衰竭,从而危及生命,此外,在插管进行机械通气时,还应警惕出现机械通气相关肺损伤,因此,在有条件的地方,呼吸重症监护室(RICU)是最好的抢救场所。

吸入变应原导致哮喘持续状态的介绍

  (1)室内外变应原 屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素,常见的有4种:屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨,90%以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫,主要抗原为DerpI和DerpⅡ,主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶,家中饲养宠物如猫,狗,鸟

机械通气治疗哮喘持续状态的介绍

  (1)非侵入性正压通气(NIPPV) 由于气管插管具有一定的并发症,且气道阻力可明显增加,重症哮喘者应尽早应用鼻或口(鼻)面罩机械通气,最理想的是先使用简易呼吸囊随患者的呼吸进行较高氧浓度的人工辅助呼吸,待患者适应,酸中毒缓解后再行呼吸机辅助通气,则更为安全,现提倡CPAP联合压力支持通气(PS

哮喘持续状态的促发因素介绍

  (1)大气污染 空气污染(SO2,NOx)可致支气管收缩,一过性气道反应性增高,并能增强对变应原的反应。  (2)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟) 是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。  (3)呼吸道病毒感染 呼吸道病毒感染与

关于哮喘持续状态的检查诊断介绍

  检查  血气分析PaO2<8.0KPa,PaO2>5.33KPa,pH值降低。普通透视检查X线表现为肺充气过度,气胸或纵隔气肿,心电图可呈肺性P波,电轴右偏,窦性心动过速。  诊断  1.根据病史,有诱发哮喘持续状态的因素。  2.临床表现,发作性严重呼吸困难持续12小时以上,并出现意识障碍、发

关于哮喘持续状态的临床表现介绍

  哮喘持续状态患者的临床表现为:患者不能平卧,心情焦躁,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯,呼吸>30次/分钟,胸廓饱满,运动幅度下降,辅助呼吸肌参与工作(胸锁乳突肌收缩,三凹征),心率>120次/分钟,常出现奇脉(>25mmHg),可出现成人的PEF低于本人最佳值的60%或<100L/min,PaO

治疗癫痫持续状态的相关介绍

  1.常用药物  (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。  (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。  (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。  (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。  (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不

非常规治疗哮喘持续状态疾病

  (1)硫酸镁静脉滴注 其作用机制尚未明了,可能与降低细胞内钙浓度致气道平滑肌舒张及其镇静作用有关。  (2)吸入氦氧混合 氦气密度较低,能使哮喘时小气道狭窄及黏膜表面分泌物增多所引起的涡流减轻,从而减低气道阻力,减少呼吸功,氧耗和二氧化碳产量;此外,氦能加强CO2的弥散,从而使单位时间内CO2排

简述哮喘持续状态的一般治疗

  (1)氧疗 哮喘持续状态常有不同程度的低氧血症存在,因此原则上都应吸氧,吸氧流量为1~3L/min,吸氧浓度一般不超过40%,此外,为避免气道干燥,吸入的氧气应尽量温暖湿润。  (2)β受体激动药 对于重症哮喘患者不宜经口服或直接经定量气雾剂(MDI)给药,因为此时患者无法深吸气,屏气,也不能协

哮喘慢性持续期治疗的介绍

  (1)吸入型糖皮质激素 吸入型糖皮质激素(ICS)是哮喘长期控制的首选药物,也是目前最有效的抗炎药物,优点是通过吸入,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入1~3年才能起预防作用。目前临床上常用的吸入型糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。每3

癫痫持续状态的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。  (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。  2.辅助检查  (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作

关于癫痫持续状态的基本介绍

  癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵

关于癫痫持续状态的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。  (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。  2.辅助检查  (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作

关于癫痫持续状态的鉴别诊断介绍

  部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TIA)鉴别,TIA可出现发作性半身麻木、无力等,不伴意识障碍,多见于中老年,常伴高血压病、脑动脉硬化症等脑卒中危险因素;癫痫状态须注意与癔症和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。

癫痫持续状态的基本信息介绍

  癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵

治疗癫痫持续状态的基本信息介绍

  1.常用药物  (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。  (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。  (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。  (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。  (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不

关于癫痫持续状态的预后和预防介绍

  1、预后  癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。  2、预防  癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。

癫痫持续状态的病因分析

  1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。  2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。  3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。

诊断癫痫持续状态的简介

  根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。

关于癫痫持续状态的预后和预防的介绍

  预后  癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。  预防  癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。

关于癫痫持续状态的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。  二、鉴别诊断  部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TI

治疗阿司匹林诱发哮喘的相关介绍

  药物诱发哮喘总的治疗原则:一旦怀疑哮喘患者为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理,并酌情给予抗组胺药,β受体激动药,静滴大剂量糖皮质激素(若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用),对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物

关于癫痫持续状态的病因分析

  1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。  2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。  3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。

小儿支气管哮喘的相关介绍

  支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病,大多始发于4~5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。

儿童过敏性哮喘的相关介绍

  儿童过敏性哮喘是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。在临床上,大多数儿童哮喘合并过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和过敏性体质,所以统称为儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症。

咳嗽变异型哮喘的相关检查介绍

  1.血常规  发作时外周血嗜酸性粒细胞增高。  2.影像学检查  多无异常,CT有助于排除早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。  3.肺功能和气道反应性测定  是诊断CVA和判断疗效的重要指标。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明显,大部分患者肺通气功能完全正常,因此仅根据肺功能的改变难以做出

老年支气管哮喘的相关介绍

  支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。老年哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。

防治过敏性哮喘的相关介绍

  1、避免冷刺激。过敏性哮喘患者从外面玩得满头大汗地回到家里,不要立刻进入空调房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。可以让过敏性哮喘患者先用毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后,再享受空调。  2、空调房应注意通风及打扫。在使用空调的房间,空气得不到彻底更新和流通,空调机内积存的病毒和灰尘

胰岛素分泌状态的相关介绍

  胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响,当血糖浓度升高时,β细胞中胰岛素原含量增加,胰岛素合成加速。  胰岛素在胰岛β细胞中合成。胰岛素的分子量5700,由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸。A-B 链之间有两处二硫键相连。  胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。