关于哮喘持续状态的监护介绍

重症哮喘能引起呼吸衰竭,如不及时纠正,还可并发心,脑,肝,肾等重要脏器功能衰竭,从而危及生命,此外,在插管进行机械通气时,还应警惕出现机械通气相关肺损伤,因此,在有条件的地方,呼吸重症监护室(RICU)是最好的抢救场所。......阅读全文

关于哮喘持续状态的监护介绍

  重症哮喘能引起呼吸衰竭,如不及时纠正,还可并发心,脑,肝,肾等重要脏器功能衰竭,从而危及生命,此外,在插管进行机械通气时,还应警惕出现机械通气相关肺损伤,因此,在有条件的地方,呼吸重症监护室(RICU)是最好的抢救场所。

关于哮喘持续状态的检查诊断介绍

  检查  血气分析PaO2<8.0KPa,PaO2>5.33KPa,pH值降低。普通透视检查X线表现为肺充气过度,气胸或纵隔气肿,心电图可呈肺性P波,电轴右偏,窦性心动过速。  诊断  1.根据病史,有诱发哮喘持续状态的因素。  2.临床表现,发作性严重呼吸困难持续12小时以上,并出现意识障碍、发

哮喘持续状态的相关介绍

  哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。

关于哮喘持续状态的临床表现介绍

  哮喘持续状态患者的临床表现为:患者不能平卧,心情焦躁,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯,呼吸>30次/分钟,胸廓饱满,运动幅度下降,辅助呼吸肌参与工作(胸锁乳突肌收缩,三凹征),心率>120次/分钟,常出现奇脉(>25mmHg),可出现成人的PEF低于本人最佳值的60%或<100L/min,PaO

吸入变应原导致哮喘持续状态的介绍

  (1)室内外变应原 屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素,常见的有4种:屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨,90%以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫,主要抗原为DerpI和DerpⅡ,主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶,家中饲养宠物如猫,狗,鸟

哮喘持续状态的促发因素介绍

  (1)大气污染 空气污染(SO2,NOx)可致支气管收缩,一过性气道反应性增高,并能增强对变应原的反应。  (2)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟) 是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。  (3)呼吸道病毒感染 呼吸道病毒感染与

机械通气治疗哮喘持续状态的介绍

  (1)非侵入性正压通气(NIPPV) 由于气管插管具有一定的并发症,且气道阻力可明显增加,重症哮喘者应尽早应用鼻或口(鼻)面罩机械通气,最理想的是先使用简易呼吸囊随患者的呼吸进行较高氧浓度的人工辅助呼吸,待患者适应,酸中毒缓解后再行呼吸机辅助通气,则更为安全,现提倡CPAP联合压力支持通气(PS

非常规治疗哮喘持续状态疾病

  (1)硫酸镁静脉滴注 其作用机制尚未明了,可能与降低细胞内钙浓度致气道平滑肌舒张及其镇静作用有关。  (2)吸入氦氧混合 氦气密度较低,能使哮喘时小气道狭窄及黏膜表面分泌物增多所引起的涡流减轻,从而减低气道阻力,减少呼吸功,氧耗和二氧化碳产量;此外,氦能加强CO2的弥散,从而使单位时间内CO2排

简述哮喘持续状态的一般治疗

  (1)氧疗 哮喘持续状态常有不同程度的低氧血症存在,因此原则上都应吸氧,吸氧流量为1~3L/min,吸氧浓度一般不超过40%,此外,为避免气道干燥,吸入的氧气应尽量温暖湿润。  (2)β受体激动药 对于重症哮喘患者不宜经口服或直接经定量气雾剂(MDI)给药,因为此时患者无法深吸气,屏气,也不能协

关于癫痫持续状态的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。  (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。  2.辅助检查  (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作

关于癫痫持续状态的基本介绍

  癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵

关于癫痫持续状态的鉴别诊断介绍

  部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TIA)鉴别,TIA可出现发作性半身麻木、无力等,不伴意识障碍,多见于中老年,常伴高血压病、脑动脉硬化症等脑卒中危险因素;癫痫状态须注意与癔症和器质性脑病等鉴别,病史和EEG是重要的鉴别依据。

关于癫痫持续状态的预后和预防介绍

  1、预后  癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。  2、预防  癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。

关于癫痫持续状态的预后和预防的介绍

  预后  癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。  预防  癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。

关于癫痫持续状态的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。  二、鉴别诊断  部分性癫痫状态需与短暂性脑缺血发作(TI

关于癫痫持续状态的病因分析

  1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。  2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。  3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。

哮喘慢性持续期治疗的介绍

  (1)吸入型糖皮质激素 吸入型糖皮质激素(ICS)是哮喘长期控制的首选药物,也是目前最有效的抗炎药物,优点是通过吸入,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入1~3年才能起预防作用。目前临床上常用的吸入型糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。每3

癫痫持续状态的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。  (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。  2.辅助检查  (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作

治疗癫痫持续状态的相关介绍

  1.常用药物  (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。  (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。  (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。  (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。  (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不

癫痫持续状态的基本信息介绍

  癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵

关于新生儿期癫痫持续状态的鉴别诊断介绍

  新生儿手足徐动:是新生儿胆红素脑病临床表现期中的后遗症期(常出现于生后2个月或更晚)表现:表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。  新生儿抽搐:人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全

治疗癫痫持续状态的基本信息介绍

  1.常用药物  (1)地西泮(安定) 是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。  (2)10%水合氯醛 加等量植物油保留灌肠。  (3)氯硝西泮(氯硝安定) 药效是安定的5倍,对各型癫痫状态均有效。  (4)劳拉西泮(氯羟安定) 作用较安定强5倍。  (5)异戊巴比妥(异戊巴比妥钠) 静脉注射,速度不

癫痫持续状态的病因分析

  1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。  2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。  3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。

诊断癫痫持续状态的简介

  根据癫痫病史、临床特征、常规或视频EEG检查等。GTCS持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱等。

关于胎心监护的基本特点介绍

  胎儿发生缺氧后,其胎心率和胎动次数都会随之改变,相对数胎动监护,胎心监护有以下特点  1.胎心监护更可行  简单的数胎动方法,一天早,中,晚三次,每次一小时的硬性时间规定,对于多数孕妇都不能很好的坚持。没有能早期发现宝宝在腹中的呼救。听胎心相对要省时很多,一次一分钟,听到就放心了  有的孕妇认为

关于新生儿期癫痫持续状态的简介

  新生儿期癫痫持续状态是癫痫持续状态的一种类型。新生儿期癫痫持续状态表现多样,不典型,多为轻微抽动,肢体奇异的强直动作,常由一个肢体转至另一肢体或半身抽动,发作时呼吸暂停,意识不清。

关于心电监护仪的功能介绍

  1、异常数据,及时预警  心电监护仪能随时随地24小时连续监测和记录心电数据,自动根据患者当前的心电基础数据,跟踪捕捉患者具有临床价值的动态变化数据并自动存储,无需医生和患者人工设置,有效减轻医院医生工作负荷。  2、运动监测,多维分析  心电监护仪实现了各种人体运动状态下的心电信号监测,通过客

关于新生儿期癫痫持续状态的病因分析

  (1)不规范抗痫药治疗:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药、减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用偏方和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。  (2)脑器质性病变:脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎、

关于阿司匹林哮喘的基本介绍

  部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶,使PG合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。

关于过敏哮喘的治疗介绍

   1.尽可能控制症状,包括夜间症状。  2.改善活动能力和生活质量。  3.使肺功能接近最佳状态。  4.预防发作及加剧。  5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。  6.避免影响其它医疗问题。  7.避免了药物的副作用。  8.预防哮喘引起死亡。  上述治疗的目标的意义在于强调