简述运动性哮喘的发病机制
1、与呼吸道热量交换有关,即在呼吸过程中,热能从气道粘膜转移至气流中,造成气道在运动后出现冷却现象,当运动停止后,气道出现快速的复温,从而引起气道血流的充血,粘膜的通透性增加和水肿,导致气道狭窄,引起气流受限。 2、渗透学说:运动后随着气道表面液体水分的蒸发,气道粘膜表面的液体渗透压高,使附近细胞容量减少,粘膜的干燥和渗透压增高的刺激使肥大细胞脱颗粒,这一关键步骤导致炎症介质的释放,引起气道平滑肌的收缩和气道的狭窄。 3、最近发现炎症介质在运动性哮喘中起作用,炎症介质组胺、白三烯水平明显增高,表明炎症介质与哮喘发作有关。......阅读全文
关于过敏性鼻炎哮喘综合症的发病机制研究
目前有关过敏性鼻炎-哮喘征的研究焦点是局部发病机制,例如呼吸道局部IgE的合成机制和选择性T细胞的分化机制。这些局部机制决定着吸入过敏原后的炎症反应是在上呼吸道还是在下呼吸道表达。研究发现上皮细胞的脱落在支气管比在鼻腔更加明显。大多数哮喘患者在电镜下证实有气道重塑,但是鼻炎患者可以没有这么明显的
简述老年人运动神经元病的发病机制
本病病理改变主要为脊髓前角细胞和脑干下部运动核的丧失。许多存活的神经细胞缩小和皱缩,胞质内充满脂褐质。丧失的细胞由纤维型星型细胞替代,大的神经元较小的神经元受累早。前根变薄,运动神经中的大的有髓纤维有不呈比例的丧失,骨骼肌示典型的不同阶段的失神经支配性肌萎缩。 皮质脊髓束的变性在脊髓下部最为明
简述Behcet病性巩膜炎的发病机制
本病发病机制尚未阐明但可以观察到存在不同的免疫异常,如中性白细胞趋化性的增强CD4辅助T细胞比例减少而CD4抑制细胞数目正常,对人黏膜抗体的存在,患者的淋巴细胞在试管内对人口腔上皮细胞有细胞毒作用,半数患者CIC增多、沉积,导致血管炎,很多患者可测得冷凝球蛋白、多克隆免疫球蛋白异常等这些改变是否
简述痉挛性肠阻塞的发病机制
肠的痉挛性病变可累及小肠和大肠的任何部位。肠管的受累范围可局限于某一点,致肠管环状狭窄;偶然也可同时累及肠道多处,形成多个节段性的狭窄;还可累及整个大肠,使其成为一条坚硬的索状物。最常受累的是大肠的降结肠和乙状结肠、小肠的末段回肠痉挛的肠管常呈苍白、贫血状,肠管细小而变硬,与上、下正常肠管间有明
简述化脓性筋膜炎的发病机制
多种细菌侵入皮下组织和筋膜,需氧菌先消耗了感染组织中的氧气,使组织的氧化还原电位差(Eh)降低;同时细菌产生的酶分解了组织中的H2O2,从而创造了少氧环境,有利于厌氧菌的滋生和繁殖。 细菌感染沿着筋膜组织迅速广泛地潜行蔓延,引起感染组织广泛性地炎症充血、水肿,继而皮肤和皮下的小血管网发生炎性栓
简述变态反应性唇炎的发病机制
一、发病机制: 1、接触性唇炎 过敏性接触性唇炎多为Ⅳ型变态反应,或是以Ⅳ型为主的混合型变态反应。该变态反应一般经48-72小时才发生反应,故称迟发型变态反应。 2、唇血管神经性水肿 为Ⅰ型变态反应,为突然发作的局限性水肿,消退亦较为迅速。 二、病理: 1、接触性唇炎 组织病理表现
简述单纯性疱疹脑炎的发病机制
单纯疱疹病毒脑病毒脑炎的发病机制比较复杂,近年研究证明,在病毒感染所致脑组织损害的机制中,部分是免疫病理反应损害的结果。 由于Ⅰ型HSV在儿童及成人多表现为脑炎,且以累及颞叶内侧,额叶下部、邻近的岛叶及扣带回为主,并可累及嗅球及嗅束,而枕叶及小脑不受累,提示脑部炎症可能和嗅黏膜感染HSV,经由
简述血栓性脑梗死的发病机制
各种病因导致的脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化,进而导致血管内膜增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血,缺氧,其结果是脑组织坏死,软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫,失语等。 脑梗死发生率颈内动脉系统约占4/5,椎-基底动脉系统
简述炎症性肌病的发病机制
PM、DM和IBM患者肌肉病理可见肌组织内有活化的淋巴细胞浸润,外周血淋巴细胞对肌肉抗原敏感,并对培养的肌细胞有明显的细胞毒作用,这些均说明炎性肌病与自身免疫相关,但免疫病理机制不同。 1.T细胞的毒性作用是PM肌纤维损伤的主要途径 PM患者肌纤维主要组织相容性抗原复合体-Ⅰ(MHC-Ⅰ)表达
关于激素抵抗型哮喘的发病机制介绍
1.激素受体(GR)β亚单位表达增高 GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性,GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能够影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的形成过程中具有一定作用。 2.转录因子激活肽-1(AP-1)表达增高 转录因子是一些能与炎性蛋白基
简述加速的房性自主心律的发病机制
是由于心房内异位起搏点受到某些因素的影响,其自律性显著增高,当其频率超过窦性心律时和(或)窦房结的自律性降低时,根据自律性优势控制规律则发生加速性逸搏心律,其频率一般在60~140次/min,很少超过140次/min。由于其频率接近窦性心律的频率,所以两者常易发生竞争,时而为窦性心律,时而为加速
血管运动性鼻炎的发病机理
鼻粘膜含有大量腺体、丰富的血管床和来源诸多的神经支配,构成一精细、敏感和活跃的终末器官,行使其呼吸道门户的各种生理功能。它依靠神经—血管、神经—内分泌等活动,维持着鼻腔与内外环境的平衡。这种平衡表面依赖于来自下丘脑的两条径路:一是通过脑下垂体借助于内分泌链对鼻粘膜功能实施体液调节,一是通过自主神
简述副肿瘤性边缘系脑炎的发病机制
边缘叶脑炎或脑干炎并非局灶性病损,CNS各层次均有病理改变,主要病理特点是大量神经元缺失及小胶质细胞增生,半球及边缘叶表现最突出,后根神经节也有炎症性病变,推测病因可能为病毒感染,但至今未找到生物学证据。
简述反应性组织细胞增生的发病机制
反应性组织细胞增生,全血细胞进行性减少,骨髓中造血细胞减少的机制: ①增多的组织细胞吞噬血细胞功能亢进; ②抑制性单核细胞因子和淋巴因子产生,如干扰素γ、白介素-1; ③病毒或免疫抑制剂致Th、Ts发生紊乱,诱致免疫调节障碍,血细胞破坏增多。 分化良好的组织细胞增多,细胞形态大多正常或仅
简述嗜酸细胞性筋膜炎的发病机制
Schulman(1974)对本病提出一种免疫介导学说,支持这种学说的证据有: ①存在高γ-球蛋白(通常为IgG)血症; ②在某些病人的筋膜中有IgG和补体沉着; ③偶有骨髓浆细胞增多。同时他也提出,运动及其引起的继发性组织损伤,可导致自身抗原释放结果可引起一种发生筋膜炎的过敏反应。嗜酸粒
简述多骨纤维性结构不良的发病机制
自1994年以来,多骨纤维性结构不良的病因学研究有了突破性的进展。Malchoff和Shenker等人首先通过对MAS病人组织和细胞分子生物学检测,发现患者细胞内广泛存在的鸟核苷酸结合蛋白(guanine nucleotide binding protein、G蛋白)中的刺激G蛋白(Gs)α亚基
简述包膜内粘连性肠梗阻的发病机制
小肠被异常纤维膜呈蚕茧状包裹,程度不一,从Treitz韧带到末端回肠的全部或部分小肠,被茧状包裹成团块状、马蹄形或U形,包膜与相邻壁腹膜无粘连,少数与盆壁或侧腹膜融合,部分可累及结肠、胃、胆囊和子宫及附件。包膜厚薄不均,增厚处呈乳白色,包膜内小肠间或包膜间可有疏松粘连、胃分离,包膜可局部增厚,形
简述进行性肌营养不良的发病机制
现代分子遗传学发现肌营养不良与肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有关。但蛋白缺陷如何引起肌肉变性坏死,导致肌肉进行性萎缩的机制仍不清楚。 1、假肥大型肌营养不良 包括DMD和BMD,是X连锁隐性遗传性疾病,致病基因为dystrophin,位于染色体Xp21,该基因是目前人类发现的最大的基因,
简述流行性普氏立克次氏体肺炎的发病机制
立克次体先在局部细胞内生长繁殖,继而造成立克次体血症侵入各组织器官,形成典型的增生性、血栓性或坏死性血管炎和血管周围炎性肉芽肿(也称斑疹伤寒结节),此种病变累及全身,尤以皮肤的真皮、心肌、肺、脑、肝、肾、肾上腺等处受累明显,引起各种相应的临床症状。病原体释放的毒素引起各种中毒症状。发病后2周,血
简述异位性心动过速的发病机制
异位心动过速的电生理机制大多为折返,少数属异常自律性或后除极触发激动。室上性心动过速时,折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内或房室间(经旁道)。室性心动过速时,折返环大多位于心室,束支折返极少见。房室结内心肌纤维电生理性能不一致而分离成传导速度不等的快、慢通道,前者不应期长而后者不
简述无力性脚感觉异常症的发病机制
RLS的发病机制尚不清,有人报道1/3病人有家族史,故考虑发病与遗传有一定关系。孕期高发病率常与静脉闭塞的程度有关;贫血时发病率高可能与深部组织局部贫血有关。 国内石福铭认为,中枢神经系统黑质纹状体通路多巴胺功能低下,是重要致病因素。脑脊液(CSF)中铁蛋白及转铁蛋白均降低,颅脑MRI示黑质、
简述菌斑性牙龈炎的发病机制
菌斑性龈炎属于慢性感染性疾病,其使动因子为堆积在龈缘牙面上的牙菌斑中的微生物,菌斑微生物及其产物引起机体的免疫反应,促进因素有牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙列拥挤、口呼吸等,可加重菌斑堆积,继而存进菌斑性龈炎的发展。 牙龈炎患者的龈缘附近堆积的菌斑较多,口内菌斑的菌量,细菌的种类较健康人口内的
简述纵隔神经鞘源性肿瘤的发病机制
神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:神经鞘瘤(良性施
简述萎缩性胃炎伴糜烂的发病机制
消化性溃疡的发病机制和应激性溃疡有关,但又不完全相同,应激性溃疡有其本身的发病特点。 ①中枢神经系统兴奋性增高:胃是应激状态下最为敏感的器官、情绪可抑制胃酸分泌和胃蠕动,紧张和焦虑可引起胃黏膜糜烂,早已由冷束缚动物实验证明。 ②胃黏膜屏障的损伤:是其非常重要的致病原因之一,也可以说是发病的必
简述小儿遗传性慢性进行性肾炎的发病机制
遗传性慢性进行性肾炎是一种以血尿、进行性肾脏损害为主要表现的肾小球基底膜(basement membrane,BM)病,可伴有眼、耳等肾外表现。电镜下,基底膜表现为弥漫性厚薄不均,可有分层现象,此为特征性的病理改变。 然而在发病机制方面,从Ⅳ型胶原编码基因上单个或多个碱基突变,直至BM上的相应
简述致病性大肠杆菌性肠炎的发病机制
致病性大肠杆菌性肠炎比较肯定的致病性是它们对肠道表面具有黏附能力。病原菌经口进入小肠,在十二指肠、空肠、回肠上段生长繁殖,紧密黏附于肠上皮细胞表面,或嵌入肠上皮细胞表面的凹陷中,使黏膜呈特征性损伤,局部微绒毛萎缩,肠功能紊乱,甚至导致肠黏膜坏死、溃疡,出现腹泻。此外,EPEC尚可产生非洲绿猴细胞
简述咳嗽性哮喘的治疗原则
CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP(美国胸科医师学会)指南认为,绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等),或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似,短期口服小剂量糖
简述儿童咳嗽变异型哮喘的免疫发病机理
儿童感染呼吸道病毒后通过诱发气道感染性炎症而破坏气道粘膜上皮的完整性,削弱了气道对刺激物的防御能力,并引起气道内的炎性反应,增强了炎性细胞对IgE的敏感性和反应性,病毒可作为过敏原引发机体的免疫变态反应,刺激免疫细胞产生过多的IgE抗体,这种IgE抗体又被称之为“过敏记忆物”,容易长期附着在人体
简述小儿周期性低血钾性麻痹的发病机制
由于发作前钾排出量未见增加,故推测发作期血清钾降低可能系因血钾移向肌细胞所致。电生理研究证实,肌细胞外钾浓度降低时,肌膜处于超极化状态。肌肉对神经的刺激反应降低,可能导致肌肉麻痹。病理学所见,于发作期间进行肌肉活检发现,肌浆空泡形成,空泡内含有糖原,提示本病可能为肌纤维内碳水化合物代谢缺陷所致,
简述小儿周期性高血钾性麻痹的发病机制
发病机制尚不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。除甲状腺、肾上腺等内分泌功能失调可为本病的发病机制外,许多对糖代谢,水与电解质平衡有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作。总之,钾和糖代谢障碍是构成本病发病机制的主要方面;内分泌功能障碍与肌无力症状之间亦有存在着复杂的联系。