冠状动脉粥样硬化性心脏病的流行病学的介绍

1987年~1993年我国多省市35~64岁人群调查(中国MONICA)发现,最高发病率为108.7/10万(山东青岛),最低为3.3/10万(安徽滁州),有较显著的地区差异,北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市为1.59%,农村为0.48%,合计为0.77%,呈上升趋势。冠心病在美国和许多发达国家排在死亡原因的第一位。然而,美国从20世纪60年代开始,出现冠心病死亡率下降趋势。得益于60-80年代美国所进行的降低冠心病危险因素的努力,主要是控制危险因素和改进心肌梗死的治疗。2009年中国城市居民冠心病死亡粗率为94.96/10万,农村为71.27/10万,城市高于农村,男性高于女性。......阅读全文

猝死型冠状动脉粥样硬化性心肌梗死的介绍

  1、急性心肌梗死:急性心肌梗死的临床诊断常根据病史、心电图和血清酶的变化而作出。  (1)病史:典型的病史是出现严重而持久的胸痛。有时,病史不典型,疼痛可以轻微甚或没有,可以主要为其他方面的症状。  (2)心电图:心电图的肯定性改变是出现异常、持久的Q波或QS波以及持续1天以上的演进损伤电流。当

关于甲状腺功能减退性心脏病的流行病学简介

  本症见于各年龄组人群,以成年人为多见,但老年人的相对发病率高于年轻组,文献报道年龄>65岁的老年人中,临床甲减的患病率为1%~5%,另有5%~15%的人群伴亚临床性甲减,其患病率随年龄增长而增高,住院病人中患病率更高,女性患病率明显高于男性,约为5∶1。国外统计,明显的甲减症在>65岁年龄组中发

冠状动脉粥样硬化性心脏病·心绞痛伴2型糖尿病病例分析

【一般资料】女性,71岁,农民【主诉】主因:间断胸部不适1个月,加重6天入院。【现病史】患者缘于入院前1个月出现间断胸部不适,偶向背部放射,活动后加重,休息后减轻,每次发作时间30分钟。不伴有胸痛、大汗,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无咯血、盗汗,无气短,曾到河北医科大学第二医院住院诊治,诊断为“冠状

关于糖尿病性心脏病的病理生理介绍

  糖尿病性心脏病的病理改变特点如下:  1、 心肌毛细血管基底膜增厚达(100~110)×10-9m[一般为(63~95)×10-9m];  2、 心肌纤维化,包括间质纤维化血管周围纤维化和局灶性瘢痕状纤维化3种;  3、 心肌纤维间隙有较多的PAS染色阳性物质沉着和脂质集聚,可影响心肌的顺应性;

预防退行性瓣膜性心脏病的介绍

  心脏是人体的“血泵”,一旦发现问题,就会影响全身各脏器的功能,因此“爱心”、“护心”非常重要。   有利于心脏健康的六项运动:除了散步与慢跑外,以下运动也有利于心脏的健康。   游泳:游泳是一项全身运动,如果中老年人身体条件允许,且又爱好游泳则可积极参加此项运动。因为游泳是有利于增进肺活量及

治疗高血压性心脏病的介绍

  1.及早控制血压  早期降压达标是治疗高血压性心脏病的首要任务,应考虑SBP目标值140mmHg后发生冠心病的风险急剧升高。对于合并冠心病的高血压患者,降压目标值

治疗肺源性心脏病的介绍

  1.急性加重期  (1)控制感染 参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。  (2)氧疗 通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。  (3)控制心力衰竭 肺心病患者一般在积极控制

高血压性心脏病的基本介绍

  高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病,包括:早期左室舒张功能减退、左室肥厚(LVH),逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭,有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致;同时可能出现与之相关的冠心病,心房颤动等心脏合并症。

欧美新近血脂管理指南比较解读

  欧洲心血管病权威学者联名发表文章,对2013年美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”)与2011年欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常防止指南(以下简

非冠状动脉粥样硬化的心脏及血管疾病的简介

  (1)急性心包炎发病年龄轻,常先有病毒性上呼吸道感染史。其炎症引起的疼痛起病突然、较心绞痛性不适感尖锐,位置偏左而非在胸部正中,常辐射到颈部。疼痛呈持续性且与劳累无关,呼吸、吞咽及扭动身体可使其加重,当患者坐起并前倾时疼痛减轻。听诊有心包摩擦音。借助心电图可明确诊断。  (2)主动脉疾病当有高血

关于退行性瓣膜性心脏病的基本介绍

  老年退行性瓣膜性心脏病又称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄的增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化,从而使瓣膜和其支架的功能异常。这是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。

关于老年性动脉粥样硬化的疾病介绍

  动脉粥样硬化(简称ASO)在我国60岁以上人群中发病率高达79.9%,在美国每年约有10万人次接受治疗,已成为中老年人最常见的疾病。间歇性跛行是闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现和典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状,阻塞性

治疗老年性动脉粥样硬化的相关介绍

  (一)一般治疗限制体力活动,卧床休息时应保持患肢低于水平面20°~30°稍稍下垂的位置,并避免直接受热;戒烟(吸烟可导致血管痉挛);应作有规律的运动:患者应在指导下行走,走到引起跛行痛的距离,然而停止行走并休息到症状缓解。然后,重新行走,运动时间约为20~30分钟。通过锻炼可增加侧支循环,并使肌

关于动脉硬化/冠心病膳食的简介

  动脉粥样硬化是指动脉发生了非炎性、退行性和增生性的病变,导致管壁增厚变硬、失去弹性和管腔狭小。实际上,动脉粥样硬化可以看做是血管老化或衰老。导致动脉周一硬化的原因很多,包括高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等,其中高血脂(主要是指高胆固醇)是导致动脉粥样硬化的第一因素。动脉粥样硬化板块主要由胆固

扩张性心脏病的基本信息介绍

  扩张性心脏病的大部分患者不能找到明确的发病原因,属于特发性,另一部分患者的发病与病毒感染、自身免疫反应、饮酒、中毒、家族遗传因素等有关。  扩张性心脏病,男性多于女性(2.5:1)。扩张型心肌病发病早期没有症状,偶尔在严重呼吸道感染或剧烈运动时感到心慌,体检可以正常,仅超声心动图检查左心室扩大。

肺源性心脏病的鉴别诊断介绍

  1.冠状动脉粥样硬化性心脏病  冠心病有典型的心绞痛、心肌梗塞的病史或心电图表现,若有左心衰竭的发作史、高血压病、高脂血症、糖尿病史更有助鉴别。体检、X线及心电图检查呈左心室肥厚为主的征象。  2.风湿性心瓣膜病  风湿性心脏病三尖瓣疾患应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性关节

关于高血压性心脏病的预防介绍

  1.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。强调早期降压达标能预防本病的发生、发展。   2.长期、正规的抗高血压治疗能改善肥大心脏的损害程度,甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。

冠状动脉狭窄的相关疾病介绍

  冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数

简述运动负荷心肌灌注显像的适应症

  1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血的早期诊断,非典型胸痛或无症状的高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病者的鉴别诊断。  2.心肌储备功能的评价。  3.已知冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,对于受累血管供应区域心肌缺血范围和程度的估测。  4.急性心肌梗死患者的危险分层评估。  5.已知冠状

关于退行性瓣膜性心脏病的诊断标准介绍

  1.退行性心脏瓣膜病在临床表现中常见的3种类型。  (1)钙化性主动脉瓣狭窄  左心室与主动脉之间的动脉瓣称为主动脉瓣。主动脉瓣钙化可从主动脉瓣环,瓣叶基底部逐渐发展到瓣膜的边缘。  主动脉瓣发生钙化后,瓣膜的活动减弱,瓣膜口狭窄缩小。当左心室收缩时主动脉瓣的瓣口不能充分开放,左室射血阻力增加,

简述血管内超声的临床意义

  1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断  血管内超声能检出冠状动脉早期病变和判断病变性质,在辅助诊断冠状动脉粥样硬化方面有很大价值。  (1)可明确冠状动脉造影不能确定的狭窄。  (2)协助诊断心脏移植术后的冠状动脉病变。  (3)观测冠状动脉粥样硬化的进展和消退。  (4)评价血管壁的张

关于糖尿病性心脏病的疾病简介

  糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重

如何更有效地预测心脏病风险?

  根据Circulation发表的一项研究,与传统措施相比,组合五项独立医学测试的新策略为成年人提供了更好的心血管疾病风险评估。  这种方法可以帮助临床医生更好地确定没有传统心脏病危险因素但仍然可以从预防努力和治疗中获益的患者。  心脏病学教授,人口健康科学中心主任Harry W. Dingman

关于老年性动脉粥样硬化的预防预后介绍

  主要在于预防动脉粥样硬化(参见"动脉粥样硬化")和避免应用收缩血管的药物。患肢应防止受冷,但不要烘热或晒太阳;不要两腿交叉而坐,保持患肢皮肤清洁和干燥;及时剪去趾甲,但不要剪得太靠近皮肤;不要穿太紧的鞋、袜,更不能赤脚走路;及时治疗鸡眼和胼底,避免损伤,每周自我检查患足有无皲裂和伤口等,并及时局

关于阿米巴性痢疾的流行病学介绍

  本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区。其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关。在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和脓肿病例,除个别地区外,已较为少见。  1.传染源  慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源。  

关于糖尿病性心脏病的治疗介绍

  首先,应积极治疗糖尿病这一原发病,严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱;  其二,生活方式干预,包括戒烟、节制饮酒、限制钠盐、适当锻炼等:  其三,服用适当的维生素、抗氧化剂、血管活性药物、抗栓药物。  其四,控制危险因素,对高血压、肥胖、高脂血症等进行预防和处理。  某些糖尿病性心脏病导致心绞痛反复发

关于慢性肺源性心脏病的预后介绍

  因原发疾病不同而异,与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关。病死率已随医疗技术的发展而逐年下降。没有危重合并症的肺心病失代偿者经积极合理抢救治疗,愈后仍较好;合并有肺脑、消化道大出血、DIC、多器官功能衰竭者愈后较差。

治疗急性风湿性心脏病的相关介绍

  一、治疗原则  1.根治链球菌感染。  2.抗风湿。  3.防治心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症。  4.预防复发。  5.必要时手术治疗。  二、用药原则  1.根治链球菌感染首选青霉素,疗程应足够,青霉素过敏者改用红霉素治疗。  2.抗风湿治疗应用阿斯匹林合用激素治疗,用量和疗程应

关于扩张性心脏病的发生人群介绍

  扩张性心脏病经常发生在30-50岁的人群,平均发病年龄约40岁,男性多于女性(2.5:1)  扩张性心脏病没有特效治疗方法,主要是针对症状进行治疗  (1)尚未发生心力衰竭的患者应当预防感染,避免过于劳累,戒烟戒酒,同时遵医嘱服用美托洛尔、地尔硫卓、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗,改善心功

治疗慢性肺源性心脏病的相关介绍

  除治疗肺胸基础疾病,改善肺心功能外,还须维护各系统器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正呼吸和心力衰竭。  1.积极控制肺部感染  肺部感染是肺心病急性加重常见的原因,控制肺部感染才能使病情好转。在应用抗生素之前做痰培养及药物敏感实验,找到