尿道狭窄的综合诊断
尿道狭窄的诊断，应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用，不仅可证实狭窄，并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术，可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探杆。摄侧位X线片可以估计尿道狭窄的长度和部位。尿道探杆如能通过狭窄段，可改用较粗的尿道探杆进行尿道扩张，也是一种有效的治疗手段。一般先用F20左右开始为宜。如不能通过则改用较细的探杆。但用细的尿道探杆行探查时尽管可用一手指在直肠内引导，但仍易发生穿破尿道壁或形成假道的危险。故切忌使用暴力。并可采用丝状探条作为引导置入尿道探杆。......阅读全文
尿道狭窄的综合诊断
尿道狭窄的诊断，应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用，不仅可证实狭窄，并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术，可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探
尿道狭窄的简介
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄，尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天狭窄等，炎症性尿道狭窄，常因尿道管腔感染，损伤所致，外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
尿道狭窄的治疗原则
1.积极治疗尿道及周围感染； 2.以恢复尿道排尿功能为目的，恢复尿道的解剖连续性和完整性； 3.避免在治疗过程中出现新的并发症； 4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术； 5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘；
外伤性尿道狭窄的尿道超声检查
超声具有清晰辩明尿道管腔、海绵体组织及尿道周围组织的层次，精确估计尿道狭窄长度的优点，避免医生和病人反复造影接受X线照射，因而具有一定的优越性，但需要B超医生与临床医生共同对超声结果进行分析判断。B超用于前尿道，只需向尿道内注入20-30ml等渗水充盈尿道管腔，探头在会阴部尿道表面检查；用于后尿
尿道狭窄的临床表现
1)排尿困难，渐进性排尿不畅，尿流变细，有时排尿中断，排尿淋漓，甚至不能排尿。 2)尿潴留 3)尿失禁 4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变，肾积水、肾萎缩、肾功能不全。 5)性功能状态：阴茎能否勃起 6)肛门排便状况，有无异常部位排尿、排便
尿道狭窄的疾病分类介绍
先天性尿道狭窄 如尿道外口狭窄，尿道瓣膜、精阜肥大等； 炎症性尿道狭窄 病史需注意有无特异性或非特异性尿道感染病史，有无淋病结核病史，有无包茎、包皮炎反复感染史。 外伤性尿道狭窄 最为常见，由于尿道损伤严重，初期处理不当或不及时所致。病理上狭窄的程度、深度及长度相差很大，通常只一处狭窄
尿道狭窄的病史及体检
1)外伤性尿道狭窄：是否有骨盆骨折、会阴骑跨伤及刺伤、火器伤或尿道异物史。 2)感染炎症性尿道狭窄：有无特异性或非特异性尿道感染病史，有无淋病结核病史，有无包茎、包皮炎反复感染史。 3)导尿留置尿管感染引起尿道狭窄 4)医源性尿道狭窄：有无尿道扩张、膀胱镜检查、经尿道膀胱肿瘤或前列腺切除、
手术治疗尿道狭窄的介绍
（1）后尿道狭窄的处理：尿道损伤后尿道狭窄的处理以3～6个月为宜。根据损伤的程度可选用以下的手术方式： 1）尿道内切开术（可选择）：用尿道手术刀（冷刀）或激光切开狭窄处瘢痕，扩大尿道内径后留置导尿管。适用于狭窄段较短
外伤性尿道狭窄的尿道探子检查介绍
尿道探子检查可以确定尿道狭窄的部位、程度及长度。应注意正确的检查方法，消毒、表面麻醉及润滑后由尿道外口轻轻放入尿道探子，探子受阻处即狭窄的远段。尿道探子应由大号开始，逐渐换小，于狭窄处能通过的探子号数，即狭窄程度。如已有耻骨上膀胱造口者，可同时用两根探子行会阴检查，分别由尿道外口和耻骨上造口处插
如何诊断急性尿道综合症？
由于尿道综合症的症状和尿检查发现均无特异性，只能依据泌尿系的系统检查，包括尿细菌定量培养、特异病原体检测(如衣原体、支原体淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道镜检查、尿动力学检查、排尿日记等，以排除法诊断，除外下列疾病；性传染性疾病、尿道炎>尿道炎、尿道周围腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、间质
外伤性尿道狭窄的尿道造影检查的介绍
可以较为直观和准确地显示尿道狭窄的长度、部位、程度，是选择治疗方法的重要依据。对于不太严重的前尿道狭窄，逆行尿道造影剂即可通过狭窄部位，清楚显示狭窄段的远近端。但尿道狭窄严重者，造影剂不能通过狭窄部位，特别是后尿道狭窄，造影剂通过尿道外括约肌时，有时呈细线状，有时根本不能通过，或造影剂在狭窄处受
尿道磁共振成像检查外伤性尿道狭窄
磁共振成像（MRI）具有横断面，冠状面及矢状面三维层面成像，组织对比度好，无射线等优点，对骨盆骨折后尿道狭窄的诊断有一定参考价值，在冠状面和矢状面上可显示前列腺尖移位、尿道缺损长度、耻骨后血肿大小、纤维化程度等。对前尿道狭窄的诊断意义不大。
非手术治疗尿道狭窄的介绍
非手术治疗主要依赖于尿道扩张，即使手术治疗后的病例也应定期扩张，预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行，并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆，切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤
关于尿道狭窄的体格检查
（1）直肠指诊： 对确定尿道狭窄的部位、程度及是否合并直肠损伤等方面可提供重要线索，是一项重要的检查。后尿道断裂时前列腺向上移位，有浮动感；如前列腺位置仍较固定，多提示尿道未完全断裂。但有时因为骨盆骨折引起的盆腔血肿常常干扰较小前列腺的触诊，尤其在较年轻的男性患者，触诊时常触及血肿，而前列腺触诊
尿道狭窄体格检查的目的介绍
明确狭窄程度、长度、部位、是否存在假道和瘘道。 1)观察阴囊会阴皮肤有无炎症、肿胀、瘘口；有无外伤及手术瘢痕，尿道狭窄的部位及程度，有无其它系统损伤的后遗症。 2)沿尿道走行（前尿道）是否可触及硬的索条，了解瘢痕、狭窄及长度，患者本人有时可清楚指出排尿受阻部位；检查会阴部有无瘘道存在；肛门直
关于尿道狭窄的临床表现介绍
尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同，1)排尿困难，渐进性排尿不畅，尿流变细，有时排尿中断，排尿淋漓，甚至不能排尿；2)尿潴留；3)尿失禁；4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变，肾积水、肾萎缩、肾功能不全。5)性功能状态：阴茎能否勃起6)肛门排便状况，有无异常部位排尿、排便。 主要
浅谈尿道狭窄内切开术的应用
在泌尿外科有很多较难处理的疾病，如间质性膀胱炎、慢性前列腺炎等，以及本文要谈到的尿道狭窄。这些疾病处理起来相当棘手，这些疾病并不像恶性肿瘤那样凶险，虽然不是致命的疾病，但是他们临床治疗起来很麻烦，临床治疗效果差，容易反复。尿道狭窄的治疗方式很多，如尿道扩张、尿道内切开、尿道狭窄段切除再吻合及粘
输尿管狭窄的诊断
腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史，应提示该病可能，B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。
关于尿道狭窄的体格检查的辅助检查介绍
血尿常规、肝肾功能、电解质。ECG、胸透、泌尿科B超、膀胱尿道造影，KUB+IVU，内腔镜检查。 1)KUB+IVU：可显示骨盆骨折情况；显示上尿路有无梗阻；可同时进行排泄性膀胱尿道造影。 2)B超：观察有无上尿路积水、膀胱有无残余尿，经直肠B超可显示后尿道狭窄部位、长度及周围瘢痕情况。
男性尿道癌的诊断
对于以往无尿道疾病或外伤病史，而出现尿道出血或梗阻症状，尿道狭窄在治疗过程中症状加重，出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性，应疑有尿道癌。 尿道癌应与尖疣、尿道狭窄、尿道周围脓肿、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。
尿道炎症的检查诊断
尿道炎症的诊断，除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀
尿道炎症的鉴别诊断
尿道炎症首先应与淋病性尿道炎区别，淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病，尿道有脓性分泌物，脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。其次，应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别，女性容易在阴道内找到滴虫，而在男性不易找到滴虫，常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中检查有无滴虫，
关于尿道综合症的概述
尿道综合症是一组症状，并不是指某一种疾病。临床上在中年妇女中往往出现尿路刺激征而尿培养找不到细菌，因此在病因、病理、诊断等方面尚存在着争论。现述如下： 尿道综合症的症状和体征各个病例有所差异，但专家们一致认为以尿急、尿频、尿痛和排尿困难为主要症状，有里急后重，排空尿后尿道酸痛，耻骨区隐痛，终末
关于尿道综合征的简介
尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状，但膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群。多见于已婚的中青年女性。常由于尿道外口解剖异常（如小阴唇融合、尿道处女膜融合、处女膜伞等）、尿道远端梗阻、泌尿系感染以及局部化学性、机械性刺激等因素所引起。
如何诊断输尿管狭窄？
1、泌尿系、腹腔、盆腔手术史，提示该病可能。 2、腰痛，上腹部囊性包块。 3、B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影，可以帮助确诊。
椎管狭窄的鉴别诊断介绍
1.脊柱脊髓肿瘤 可发生于各个年龄段，背痛常为首发症状，可出现四肢麻木，大小便失禁及四肢无力、截瘫等神经根、脊髓受压表现。 2.运动神经元病 临床以上、下运动神经系统受累为主要表现，包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。 3.血
外耳道狭窄的诊断
急性外耳炎：发病急，外耳道灼热、发痒、疼痛，呈弥漫性充血、肿胀，表皮糜烂。先为稀薄分泌物，继而变为稀脓性或脓性分泌物。皮肤肿胀较甚者，可引起外耳道狭窄或闭锁，遮蔽鼓膜，引起耳鸣及听力下降。严重者耳周淋巴结肿大、压痛，并出现全身不适。 慢性外耳炎：病程长，多有耳痒、少量稀脓、听力轻度减退。外耳道
胸椎椎管狭窄症的诊断
1.一般症状 患者多为中年人，发病前无明确原因逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等早期瘫痪症状，呈慢性进行性，可因轻度外伤而加重。 2.清晰的X 线片 显示胸椎退变、增生。应特别注意侧位片上有无关节突起增生、肥大、突入椎管，侧位断层片上有无胸椎黄韧带骨化(OYL)和(或)胸椎后纵韧带骨化(
输尿管狭窄的诊断及鉴别
诊断 腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史，应提示该病可能，B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。 3鉴别 输尿管闭锁是指输尿管管腔的连续性完全中断。手术误扎、手术损伤后疤痕增生或反复
关于尿道综合征的病因分析
1、尿道综合征病因—泌尿系统感染 患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应。多数患者尿培养可能阳性，厌氧菌培养可增加阳性发现。 2、尿道综合征病因—尿道梗阻 如膀胱颈梗阻、尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。 3、尿道综合征病因—尿道外口解剖异常 如尿道处女膜融合、处女