尿道狭窄的综合诊断
尿道狭窄的诊断,应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用,不仅可证实狭窄,并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术,可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探杆。摄侧位X线片可以估计尿道狭窄的长度和部位。尿道探杆如能通过狭窄段,可改用较粗的尿道探杆进行尿道扩张,也是一种有效的治疗手段。一般先用F20左右开始为宜。如不能通过则改用较细的探杆。但用细的尿道探杆行探查时尽管可用一手指在直肠内引导,但仍易发生穿破尿道壁或形成假道的危险。故切忌使用暴力。并可采用丝状探条作为引导置入尿道探杆。......阅读全文
关于尿道综合征的病因分析
1、尿道综合征病因—泌尿系统感染 患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应。多数患者尿培养可能阳性,厌氧菌培养可增加阳性发现。 2、尿道综合征病因—尿道梗阻 如膀胱颈梗阻、尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。 3、尿道综合征病因—尿道外口解剖异常 如尿道处女膜融合、处女
关于尿道综合征的检查介绍
1、尿道综合征的检查—尿常规检查 在非感染性尿道综合征无异常发现;在感染性尿道综合征,仅有少许脓细胞,少于5个/高倍视野。 2、尿道综合征的检查—无真菌性细菌尿 三次中段尿细菌培养均为阴性。同时排除结核菌、厌氧菌、真菌等致尿路感染的假阴性之可能。 3、尿道综合征的检查—衣原体、支原体检查
治疗尿道综合症的相关介绍
因为尿道综合症的病源及病因复杂,因此治疗需采用综合治疗。 (1)去除病因:若有尿道狭窄、梗阻、炎症、肉阜、息肉等病因需去除。尿道狭窄者应定期扩张。炎症用抗炎药控制。盆底肌肉挛缩病例应用隐神经封闭治疗。 (2)应用抗痉挛药物,如普鲁本辛、泌尿灵等。 (3)使尿液碱化,碱性药物如碳酸氢钠、利尿
后尿道损伤的诊断及治疗
**阴囊会阴或骨盆任何钝性或穿透性创伤可能会对尿道造成伤害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分为前尿道和后尿道。前尿道损伤可能由直接打击,跨骑伤害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道损伤通常发生在明显的骨盆骨折,通常由机动车碰撞引起。尿道损伤在女性中较少见,因为女性尿道短,相对活动,并且缺乏与耻骨的显著
尿道炎疾病的临床诊断
尿道炎疾病的检查: 1、尿道刺激症状; 2、尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛; 3、尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常; 4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。 广州仁爱医院男科专家介绍说尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需将尿
关于尿道结石的诊断和治疗
诊断 男性前尿道结石可沿着尿道触及,后尿道结石经直肠指检可触及。女性尿道结石及憩室结石可经阴道触及。B超和X线检查有助于明确诊断。 治疗 尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,不同部位结石,采用方法不同。 1.比如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿
泌尿道感染的诊断与鉴别诊断
年长儿UTI症状与成人相似,尿路刺激症状明显,常是就诊的主诉。如能结合实验室检查,可立即得以确诊。但对于婴幼儿、特别是新生儿、由于排闹刺激症状不明显或缺如,而常以全身表现较为突出,易致漏诊。故对病因不明的发热混儿都应反复做尿液检查,争取在用抗生素治疗前进行隶培养,菌落计数和药敏试验,凡具有真性菌
简述尿道综合征的临床表现
1、尿道综合征的症状 有尿频、尿急、尿痛症状,部分患者伴尿道烧灼感及排尿困难症状。同时,可出现耻骨上膀胱区疼痛、腰痛和性交痛等。 2、尿道综合征的体征 于尿道外口处可见黏膜水肿、尿道分泌物,有时还可见尿道肉阜、尿道处女膜融合和处女膜伞等。尿道、膀胱颈部有压痛且伴尿道硬结。 女性尿道综合征
治疗急性尿道综合症的相关介绍
1、非手术治疗急性尿道综合症: 以药物治疗为主。一般先给抗菌药物,按下尿路感染治疗(参见尿路感染节)。对症治疗以缓解膀胱刺激症状,可给黄酮哌酯盐酸盐(商品名:津源灵)或丙胺太林(普鲁本辛)等。钙拮抗药维拉帕米(异搏定)等解除膀胱刺激症状也有一定的作用。对绝经妇女可予小剂量雌激素常可取得很好的疗
关于急性尿道综合症的基本介绍
尿道综合症是一群非特异性排尿症状,包括尿频、尿急、尿痛及耻骨上不适等,但泌尿系检查常无异常。因其定义不确切,近10年文献已不复提及。 尿道综合症的病因是众说纷纭,莫衷一是。其中有激素失衡说消化吸收反应说、环境污染说、过敏说、尿道周围纤维化说、神经功能障碍说及精神因素说等,但都缺乏有力的证据支持
肺动脉瓣狭窄的鉴别诊断
1.心房间隔缺损 轻度肺动脉口狭窄的体征心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处。 2.心室间隔缺损 漏斗部狭窄的体征与心室间隔缺损甚为相似,要注意鉴别。 3.先天性原发性肺动脉扩张病 其临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似,鉴别诊断有一定困难。右心导管检查未能发现右心室与肺动
诊断腰椎椎管狭窄症的依据
1、腰椎椎管狭窄症—腰腿痛 长期多次反复的腰痛,有时可放射到下肢。 2、腰椎椎管狭窄症—间歇性跛行 当患者站立或行走时,出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋,并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行,因有间歇期,故名间歇性跛行。 3、腰椎椎管狭窄症—部分患者
小儿单纯肺动脉狭窄的诊断
肺动脉瓣区有粗糙的收缩期杂音,P2减弱或消失,右心室肥大的X线检查或心电图改变等可提示诊断线索。
关于输尿管狭窄的鉴别诊断介绍
应与输尿管的其他疾病相鉴别: 1.肿瘤性输尿管狭窄 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉,恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌、黏液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居
椎管狭窄的检查和诊断介绍
一、检查 1、X线 包括正侧位、双斜位、过伸过屈位(六位片)可以了解脊柱的曲度,椎间高度,是否骨质增生、关节突是否退变肥大、椎体是否存在滑脱。 2、CT 显示骨性椎管形态,椎管横断面骨性结构等。 3、MRI 可全面观察椎间盘是否有病变,了解髓核突出程度和位置并鉴别椎管内有无其他占位性
胸椎椎管狭窄症的诊断检查
诊断:本病的诊断并不很困难,在接诊下肢截瘫患者时,应想到胸椎椎管狭窄症。诊断本症主要依据下列各点: 1.一般症状 患者多为中年人,发病前无明确原因逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等早期瘫痪症状,呈慢性进行性,可因轻度外伤而加重。 2.清晰的X 线片 显示胸椎退变、增生。应特别注意侧位
原发**性尿道炎的诊断
原发**性尿道炎多系与娼妓发生性行为后,由于恐惧心理,事后对自己的生殖器进行反复“消毒”,致使某些化学性溶剂渗入尿道内,而发生的急性**性尿道炎。 病因: ①用肥皂反复搓洗**及尿道口,使肥皂沫渗入尿道内。 ②用白酒或某些化学性“消毒”剂冲洗或灌注等。 ③娼妓**内填塞的
关于男性尿道炎的鉴别诊断
1.急性膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。 2.急性肾盂肾炎 主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。 3.急性前列腺炎 表现为尿频、尿
关于颈动脉狭窄的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 颈动脉狭窄的诊断主要依据患者的临床症状、体格检查以及影像学检查来确定。目前主要应用于临床的影像学检查方法主要包括对血管的形态学检查以及对脑组织的检查两个方面;而对于斑块的性质以及血液流变学的影像学研究则为未来的研究方向。 1、血管影像学检查方法 目前主要应用于颈动脉的血管影像学检
如何诊断颈椎管狭窄症?
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。 1.X线诊断 通常认为椎管直径在14mm以上为正常,12~14mm为相对狭窄,12mm以下为绝对狭窄。但是x线片的测量只是对骨性椎管大小的判断,黄韧带肥厚以及颈椎不稳等因素也必须考虑。除了椎管前后径外,棘突前缘和椎间关节后缘之间的距离
简述急性尿道综合症的临床表现
尿道综合症在成年妇女,包括绝经妇女,最为多见。其主要症状为尿频、尿急、尿痛及耻骨上不适等。不少病人排尿急迫和下坠感十分明显,还伴有会阴部、下腰部疼痛。尿检查常无异常或仅有少量的白细胞和红细胞。根据起病缓急和病程可分急性型和慢性型,急性尿道综合症,常因性生活或过分劳累而导致急性发作,上述症状虽十分
诊断泌尿道肿瘤的基本标准介绍
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点: 1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。 2.皮肤或皮下脂肪血
非淋球菌性尿道炎的诊断
1.1-3周内有不洁性交史,或配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。 2.尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞,10-15个以上/400倍,5个以上/1000倍显微镜检。 3.尿道分泌物或宫颈刮片,单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法:男性2h以上不排
尿道炎疾病的病理及临床诊断
病理 尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。 慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红
外耳道狭窄的病因及诊断
病因 先天性外耳道狭窄及闭锁是胚胎发育障碍,是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育畸形所致。后天性外耳道狭窄及闭锁常因外耳道烧伤、炎症、肿瘤、外伤及手术等引起。弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌,绿脓杆菌或普通变形杆菌;金黄色葡萄球菌;或很少为真菌等所引起。外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致。一些
关于肥厚性幽门狭窄的诊断介绍
在有可疑病史的患儿可触及“橄榄”,对于肥厚性幽门狭窄的诊断是足够的。如果可疑的话,超声检查可证实幽门肿物的存在。超声检查的标准包括幽门直径大于1.4cm,壁厚大于4mm。幽门管长度大于1.6cm。也可选择钡剂上消化道检查(UGI),以证实诊断。诊断标准包括胃出口梗阻,有证明幽门管狭窄的“线”征,
三尖瓣狭窄的诊断原则
根据三尖瓣区舒张期杂音,结合典型颈静脉a波和右心房增大体征,可初步考虑三尖瓣狭窄的诊断。确诊有赖于超声心动图及心导管检查。
诊断腰椎管狭窄症的相关介绍
1.腰腿痛 长期多次反复的腰痛,有时可放射到下肢。 2.间歇性跛行 当患者站立或行走时,出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋,并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行,因有间歇期,故名间歇性跛行。 3.部分患者 可有下肢麻木、冷感、乏力、
关于脑血管狭窄的诊断方法介绍
依据临床表现及辅助检查确诊。无创检查:超声波及核磁共振血管造影(MRA)。有创检查:脑血管造影。 脑供血动脉超声检查 联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价
关于胆管良性狭窄的检查诊断介绍
一、胆管良性狭窄的检查: 1.白细胞、中性粒细胞数增多;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重,白、球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性。 2.逆行胆道造影、经皮肝穿刺胆管造影、内镜逆行胰胆管造影(ERCP),可显示狭窄部位、形态及范围。胆管未显影,不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。