单孔腹腔镜阑尾切除术的优缺点

腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,已逐渐取**腹阑尾切除术[1]。近年来,单孔腹腔镜手术引起了腹腔镜外科医师的广泛关注和探索。该术式在改善美容效果、减轻手术痛苦以及加速术后恢复等方面的潜力已得到很多外科医师的公认[2]。传统腹腔镜阑尾切除术:在全麻下作脐部穿刺建立气腹,脐部置5-10mm套管做观察孔,分别在左右下腹作5-10mm套管穿刺,导入操作器械,提起分离阑尾系膜,阑尾动脉结扎或电凝,阑尾根部结扎或钛夹夹闭后切除阑尾。单孔腹腔镜阑尾切除术:亦采用全麻,也可硬膜外麻醉,作脐部约1.5-2cm小切口,切开腹壁各层,开放式置入多孔道套管,也可以用手套自制装备(图1),导入腹腔镜和操作器械,切除阑尾过程与传统腹腔镜阑尾术相同,标本自脐孔取出。 图1图2经脐单孔腹腔镜手术最主要的特点是术后切口隐藏于肚脐中,可实现瘢痕微小,具有明显的美容效果,尤其是对于年轻爱美的女士。而且与传统的腹腔镜相比,由于切口缩小,患者的疼痛......阅读全文

单孔腹腔镜阑尾切除术的优缺点

腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,已逐渐取**腹阑尾切除术[1]。近年来,单孔腹腔镜手术引起了腹腔镜外科医师的广泛关注和探索。该术式在改善美容效果、减轻手术痛苦以及加速术后恢复等方面的潜力已得到很多外科医师的公认[2]。传统腹腔镜阑尾切除术:在全麻下作脐部穿刺建立气腹,脐部置5-10

急性阑尾炎全麻下行腹腔镜下阑尾切除术病例分析

【一般资料】女性,28岁,农民【主诉】右下腹痛痛1天【现病史】患者诉缘于入院前1天,无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性钝痛,数小时后转移并固定在右下腹部,无发热,恶心无呕吐,无腹胀、腹泻,未经治疗而来我院,门诊以“急化阑尾炎”收入我科。自发病以来,患者神志清,精神可,饮食睡眠可,二便正常。【既

尿毒症患者腹腔镜阑尾切除术麻醉处理

尿毒症患者病情复杂,常合并严重的贫血、低蛋白血症、高血压、水电解质紊乱、凝血功能障碍、组织水肿、重要器官功能异常等症状,这给需要手术治疗患者的全身麻醉(简称“全麻”)带来挑战。严重尿毒症全麻病例少见,现将我院收治的1例报道如下。 1.病例资料 患者,女,65岁,50kg。于2016-04-09因阑尾

经脐单孔悬吊肾上腺囊肿切除术

  图1  术后脐部切口美容效果图2  术中切口图3  肾上腺囊肿标本照片 2011年1月6日,齐鲁医院胡三元教授领导的团队成功为一例患者实施经脐单孔悬吊肾上腺囊肿切除术,目前患者已康复出院。  该患者为青年女性,年龄25岁,因查体发现“肝囊肿”20余天入院,腹部CT检查示:肝肾巨大囊性占位,大小约

甲减合并白血病患者行腹腔镜阑尾切除术的麻醉管理

甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是全身性低代谢综合征,其主要影响代谢及脏器功能,累及肌肉关节、心血管、血液、消化和内分泌等系统,有统计资料显示,在美国甲减发生率为0.3%~3.7%,妇女及老年人居多。甲减患者在严重的全身疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉等时,可出现黏液性水肿昏迷,危及生

微切口单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病病例分析

近些年,经脐单孔腹腔镜(LESS)在妇科疾病手术治疗中的应用已经越来越成熟,其除了拥有术后疼痛减轻、促进康复等优点外,还提供了更好的创口隐蔽性。但是普通的单孔腹腔镜手术仍然需要在脐孔部位切开长约15~30mm的切口,这可能导致脐孔形态被破坏,或多或少地留下脐孔部位的瘢痕痕迹;同时,将脐孔正常结构完全

单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期...

文献点评—单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效本文献的研究目的:比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效。研究对象:选取三门峡市中心医院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合标准的 120 例妇科疾病患者,采用随机数字表法分为U-LESS组和 CLS

关于阑尾切除术的基本介绍

  阑尾切除术用于急性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等治疗。在一般情况下手术操作较容易,但有时也很困难,如异位阑尾。因此,绝不能认为阑尾切除术是小手术。必须予以重视,以提高治疗效果,避免或减少术后并发症和后遗症的发生。

单孔腹腔镜在年轻女性妇科手术中的应用

本文研究献的目的:探讨分析单孔腹腔镜在年轻女性妇科手术中的应用效果。研究方法:将我院在 2015 年 2 月至 2016 年 10 月收治的72例行腹腔镜的年轻女性患者的临床资料纳入研究,根据手术方式的不同将患者分为观察组(36 例采用传统腹腔镜手术治疗的患者)与对照组(36 例单孔腹腔镜治

关于阑尾切除术的术后护理介绍

  1.根据不同麻醉,选择适当卧位。  2.观察生命体征。  3.术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开。  4.术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。  5.老年患者术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。

腹腔镜胆囊切除术的相关介绍

  腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。  1.麻醉方式  全身麻醉。  2.术前准备  (1)了解胆石症发作史,注意发作

文献点评—单孔腹腔镜在妇科附件手术中的应用

本文的研究目的:探讨单孔腹腔镜在妇科附件手术的安全性和可行性。研究对象:选取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用单孔腹腔镜附件手术的 20 例患者为观察组,选取同期收治的常规腹腔镜附件手术 40 例为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、标本取出的时间、排气时间、术后并发

世界首个单孔腹腔镜微创手术模拟系统研制成功

    敏行医学信息技术有限公司日前研制出世界首个单孔腹腔镜微创手术模拟系统。该系统能够仿真人体器官和真实单孔手术环境,医生可像在病人身上手术一样,进行单孔胆囊切除术、单孔肾切除术等多个手术的反复练习,大大缩短培训周期。   单孔手术创伤极小,部分手术甚至看不到伤口,是微创手术的发展趋势之一。但单

关于阑尾切除术的注意事项介绍

  1.保持良好的饮食、卫生及生活习惯,餐后不做剧烈运动。  2.及时治疗胃肠道炎症或其他疾病。  3.术后早期下床活动,防止肠粘连。  4.自我监测,发生腹痛或不适及时就诊。

阑尾切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  腰麻或硬脊膜外麻醉。  2.术前准备  (1)急性阑尾炎一般状态较好者不需特殊准备;对不能进食或呕吐严重者,应根据情况适当补液。  (2)合并腹膜炎者需给抗生素治疗。

腹腔镜胆囊切除术的注意事项

  手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽

简述腹腔镜手术的优缺点介绍

  优点  腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点:  1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。  因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。  

经阴道自然腔道内镜手术全子宫和双附件切除1例及讨论2

三、病例讨论知识点概述经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)于1998年由Moran首次提出,指通过人体自然腔道如口腔、内脏、阴道、尿道和肛门等,使用内镜进入盆腹腔到达目标器官组织并进行手术的方式,是

腹腔镜胆囊切除术的术后护理相关介绍

  1.一般护理  术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。  2.腹部体征的观察与护理  术后应密切注意病

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优...

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优缺点分析胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉是胆囊常见的疾病,主要表现为右上腹部疼痛,恶心,呕吐,黄疸,发热,乏力等症状。部分病人上诉症状可能会反复发作,严重影响患者的生活质量,严重的后期可能会导致胆囊癌的发生。所以这部分患者一般需要考虑进行胆囊切除的手术治疗

关于腹腔镜手术的适应症介绍

  腹腔镜手术与传统手术相比,深受患者的欢迎,尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求,青年病人更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾

简易法经脐单孔腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠病例报告

近年来随着剖宫产率的增加以及对剖宫产瘢痕 部位妊娠( cesarean scar pregnancy, CSP) 认识程度的 加深,其发病率呈上升趋势。目前治疗方式繁多[1~3], 但无统一治疗方案,而文献认为应根据 CSP 分型不 同,采用不同的治疗方式[4]。腹腔镜治疗部分Ⅱ型及 Ⅲ型 CS

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...2

讨论 妊娠合并附件肿物发生率约4.1%,多为黄体囊肿或功能性囊肿,孕16周前多可自行消失,手术患者的病理类型以成熟性畸胎瘤最多见,约50%左右,其次为黏液性、黄体囊肿[4-5]。孕期卵巢囊肿如果持续到孕中期且大于10cm、有症状的或影像学发现怀疑恶性肿瘤应手术治疗[6],本文的所有患者均符合以上手术

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...1

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤病例分析随着手术者对单孔手术操作经验的不断积累,单孔腹腔镜技术在妇科领域应用的越来越广泛。单孔腹腔镜手术的切口隐藏于脐孔与脐周,达到了接近于无瘢痕的效果[1]。Chong等[2]成功完成了25例单孔腹腔镜辅助下巨大卵巢囊肿体外剥除术,而且手术时间较传统腹

腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临...

腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临床报告妊娠期外科手术中 1/3 以上是附件手术[1],妊 娠合并卵巢肿瘤不仅困扰着患者及其家属,同时也 困扰着妇产科及麻醉科医生,其处理中既要治疗肿 瘤,又要兼顾妊娠结局,尽量减少手术对胎儿的影 响,强调治疗的个体化。以往妊娠患者因全身麻醉 风

关于慢性阑尾炎的治疗介绍

  1.症状不明显,对身体工作影响小者可行非手术治疗,包括饮食调节,中西药物,中医针灸,理疗等。  2.诊断明确,症状明显者应行手术治疗切除阑尾。可用传统方法开腹式或用腹腔镜进行阑尾切除术。  3.症状明显,但与其他疾病难以鉴别时,应做进一步有关检查明确诊断或除外其他疾病后可行剖腹探查阑尾切除术。

急性心肌梗死患者阑尾切除术麻醉病例分析

患者,女性,63岁,40kg,高血压病史9年,糖尿病史3年。因“胸痛4d,转移性右下腹疼痛9h余。”急危重入院,诊断为:1、腹痛原因待查:阑尾炎">急性阑尾炎?2、局限性腹膜炎;3、心肌梗死">急性心肌梗死;4、心包积液;5、双侧胸膜腔积液;6、左肾囊肿;7、高血压;8、糖尿病。CT检查示:1.阑尾

腹腔镜胰腺切除术中并发甲亢病例分析

病人,女,50岁,身高157 cm,体质量40kg。因间断上腹痛1年余,加重5天就诊。腹部CT检查提示胰头、体交界部囊性占位。有明显消瘦、血糖增高病史,余无特殊。血、尿常规、肝肾功能无异常,血糖7.05mmol/L。 心电图检查窦性心律,心率89次/分钟。心脏彩超:EF62%,E峰92 cm/s,A

腹腔镜下全子宫切除术苏醒延迟病例分析

 患者,女,52岁,体质量62kg,诊断为子宫内膜癌,拟行腹腔镜下全子宫切除术加盆腔清扫术,既往有高血压史,血压一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ级,术前辅助检查:心电图、肝、肾功、电解质、血尿常规正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室监测:血压、

关于慢性阑尾炎的-诊断及治理哦啊介绍

  诊断  1.有典型急性阑尾炎发作病史。  2.反复右下腹疼痛,隐痛或不适。  3.消化系统功能紊乱、食纳差,消化不良,便秘或烂便交替。  4.右下腹(阑尾部位)经常性固定压痛。  5.钡剂造影阑尾不充盈或充盈不规则。  治疗  1.症状不明显,对身体工作影响小者可行非手术治疗,包括饮食调节,中西