小儿急性胆囊炎与胆管炎的检查方式介绍

1.血象 急性期末梢血白细胞计数增至12×109/L以上,中性粒细胞增高并核左移及有中毒颗粒,当炎症严重或出现腹膜炎时,白细胞计数可高达20×109/L以上,甚至出现中毒性颗粒,炎症急剧,病情恶化;而白细胞计数不增高,提示机体反应能力低下。 2.血生化检查 检查肝功能多属正常,临床表现出现黄疸时,则血清直接胆红素增高,部分患儿血清碱性磷酸酶增高。 3.腹腔穿刺检查 有腹腔渗液者可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 4.B超检查 B超可查明胆囊肿大的程度,胆管的口径及有无结石。应列为首选的检查法。 5.放射性核素扫描 放射性核素扫描迅速、安全、可靠、准确率高。 6.逆行胰胆管造影检查 对原因不明、反复发作的胆绞痛,应考虑有无胰胆管合流异常。......阅读全文

小儿急性胆囊炎与胆管炎的检查方式介绍

  1.血象  急性期末梢血白细胞计数增至12×109/L以上,中性粒细胞增高并核左移及有中毒颗粒,当炎症严重或出现腹膜炎时,白细胞计数可高达20×109/L以上,甚至出现中毒性颗粒,炎症急剧,病情恶化;而白细胞计数不增高,提示机体反应能力低下。  2.血生化检查  检查肝功能多属正常,临床表现出现

治疗小儿急性胆囊炎与胆管炎的方式介绍

  1.非手术疗法  急性胆囊炎可采用非手术疗法。包括解痉、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素,如氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松(头孢曲松钠)及甲硝唑,为常用抗菌药。因多不能进食,故须静脉补液以维持营养及水分。  2.手术治疗  适应证如下:  (1)胆汁性腹膜炎确诊后,应争取尽早手

关于小儿急性胆囊炎的检查方式介绍

  1.血常规显示白细胞总数和中性粒细胞计数增高,与病变的严重程度和有无并发症有关。一般情况下,血清胆红素无明显变化,当血清总胆红素>60μmol/L时,应考虑有胆总管结石的存在,或为Mirrizzi综合征。  2.B超检查见胆囊明显增大,胆囊壁水肿增厚呈双层征,胆囊腔内有絮状物或胆泥样沉积,胆囊外

关于儿童急性胆囊炎与胆管炎的检查介绍

  1.血象  急性期末梢血白细胞计数增至12×109/L以上,中性粒细胞增高并核左移及有中毒颗粒,当炎症严重或出现腹膜炎时,白细胞计数可高达20×109/L以上,甚至出现中毒性颗粒,炎症急剧,病情恶化;而白细胞计数不增高,提示机体反应能力低下。  2.血生化检查  肝功能多属正常,出现黄疸时,则血

小儿急性胆囊炎与胆管炎的临床表现

  起病急骤,以腹痛、高热、寒战为主要症状,偶有黄疸,上腹疼痛呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛,常伴有恶心、呕吐、高热。可引起惊厥或精神不好、谵妄、昏迷等症状。患者黄疸较轻,时间短暂,体格检查呈急性病容,体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃。右上腹有明显压痛及腹肌紧张,有时可触及肿大的胆囊,

治疗儿童急性胆囊炎与胆管炎的相关介绍

  1.非手术疗法  急性胆囊炎可采用非手术疗法。包括解痉、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素,如氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松(头孢曲松钠)及甲硝唑,为常用抗菌药。因多不能进食,故须静脉补液以维持营养及水分。可配合以大柴胡汤为代表的中药治疗。  2.手术治疗  适应证如下:  (1

儿童急性胆囊炎与胆管炎的简介

  儿童急性胆囊炎与胆管炎是因为胆汁滞留与细菌感染引起的胆囊与胆管的炎症性疾病。以腹痛、高热、寒战为主要症状,偶有黄疸,上腹疼痛呈持续或间断性钝痛,胀痛或剧烈绞痛,常伴有恶心、呕吐。

关于小儿急性胃炎的检查方式介绍

  1.血常规  感染因素引起者其末梢血白细胞计数增高,中性粒细胞比例增高。  2.便常规  粪便检查有少量黏液、红、白细胞、潜血阳性。  3.呕吐物检测。  4.内镜检查  这项检查安全、可靠。可直接观察到胃黏膜明显充血、水肿。黏膜表面覆盖厚的黏稠炎性渗出物,糜烂性胃炎则在上述病变基础上见到点、圆

手术治疗小儿急性胆囊炎的介绍

  1.适应证  ① 化脓性坏疽性胆囊炎;  ② 单纯性胆囊炎经非手术治疗病情恶化者;  ③有上述并发症出现;  ④急性腹膜炎,高度怀疑胆囊病变,经非手术治疗无好转者。  2.术前准备  应积极做好手术前准备,包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,静脉应用广谱抗生素,改善休克等措施。  3.手术方式  

简述儿童急性胆囊炎与胆管炎的临床表现

  起病急骤。以腹痛,高热,寒战为主要症状,偶有黄疸,上腹疼痛呈持续或间断性钝痛,胀痛或剧烈绞痛,常伴有恶心,呕吐。可引起惊厥或精神欠佳,谵妄,昏迷等症状。患者黄疸较轻,时间短暂,体格检查呈急性病容,体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃。右上腹有明显压痛及腹肌紧张,有时可触及肿大的胆囊,个别严

关于小儿急性胆囊炎的鉴别诊断介绍

  1.急性病毒性肝炎  患儿有肝脏肿大,肝功能改变如转氨酶增高,而白细胞数增高不明显。B超检查显示肝脏肿大明显,胆囊可有增大但胆囊壁无水肿增厚。  2.急性胰腺炎  疼痛以上腹部或左上腹为明显,范围较广。体征不如急性胆囊炎明显。尿淀粉酶和血清淀粉酶明显升高,B超检查能发现胰腺肿大、水肿。  3.急

非手术治疗小儿急性胆囊炎的介绍

  主要适应证是急性单纯性胆囊炎。主要措施有禁饮食、胃肠减压、吸氧、静脉补液纠正和维持体液平衡和抗感染治疗。诊断明确者可辅以解除痉挛和镇痛。消炎痛可逆转胆囊炎症和胆囊收缩功能的失调,可适量应用。大部分患儿经短时间治疗后症状缓解。若出现体温持续不降、腹痛加重或患儿一般情况不改善或恶化,应立即手术治疗。

急性梗阻性化脓性胆管炎的检查方式介绍

  1、实验室检查  多有血白细胞计数显著增多,常达20×l0/L,其上升程度与感染严重程度成正比,分类见核左移;胆道梗阻和肝细胞坏死可引起血清胆红素、尿胆红素、尿胆素、碱性磷酸酶、血清转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等升高。如同时有血清淀粉酶升高,表示伴有胰腺炎。血小板计数减少和凝血酶原时间延

关于小儿急性胰腺炎的检查方式介绍

  1.淀粉酶测定  为主要诊断依据,用苏氏比色法(Somogyi)测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎则高达500单位以上。血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,并逐渐上升,24~48h达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也有同样变化。正常小于64单位,但病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟

关于胆囊炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规 急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。  (2)十二指肠引流 慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。  2.

关于小儿急性胆囊炎的简介

  急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和/或细菌性炎症,小儿急性胆囊炎临床少见,好发年龄为8~12岁。常被忽略或易误诊。发病急骤,主要表现为上腹痛,初为阵发性疼痛,局限于上腹部剑突下,以后腹痛逐渐加重,可扩大至右上腹,呈持续性胀痛;大龄儿童可述疼痛向右肩背部放射。可有高热、寒战。

关于小儿急性胆囊炎的诊断依据介绍

  一般根据上腹或右上腹疼痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以脓毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。有腹腔渗液者,可作诊断性腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。

简述小儿急性胆囊炎的并发症介绍

  1.胆囊积脓  病儿抵抗力较强,加之广谱抗生素的应用,使之急性化脓性胆囊炎局限,胆囊腔内积脓,胆囊肿大,多数病儿有全身炎症反应,如发热、寒战等。腹部体征于右上腹可扪及包块,有明显压痛。  2.急性弥漫性腹膜炎  为坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,而胆囊周围器官或组织粘连包裹不全,胆汁漏入腹腔所致。若漏出的

急性胆囊炎的影像学检查介绍

  (1)B型超声 B超是急性胆囊炎快速简便的非创伤检查手段,其主要声像图特征为:①胆囊的长径和宽径可正常或稍大,由于张力增高常呈椭圆形;②胆囊壁增厚,轮廓模糊;有时多数呈双环状,其厚度大于3mm;③胆囊内容物透声性降低,出现雾状散在的回声光点;④胆囊下缘的增强效应减弱或消失。  (2)X线检查 近

小儿急性粟粒型肺结核的检查方式介绍

  1.X线胸片  早期呈弥漫网织状阴影,发病2周后出现细小结节状阴影,大小形态基本一致,分布均匀,多数急性血行播散型肺结核表现为典型的“三均匀”即大小、密度、分布均匀的粟粒结节影。  2.肺部CT  肺影显示大小、密度、分布一致的粟粒影,部分病灶有融合。  3.痰结核杆菌涂片或培养  痰结核杆菌涂

关于慢性胆囊炎的检查方式介绍

  收集十二指肠引流液进行胆汁检查,可发现胆汁内有脓细胞,胆固醇结晶,胆红素钙沉淀,寄生虫卵等,胆汁培养可发现致病菌。  1.B超检查  最有诊断价值,可显示胆囊大小,囊壁厚度,囊内结石和胆囊收缩情况。  2.腹部X线平片  可显示阳性结石,胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石,胆囊大小,形

关于小儿急性胆囊炎的病因分析

  1.胆囊管梗阻  此在急性胆囊炎的发病中起着重要的作用。常因结石、寄生虫、先天性的狭窄而形成梗阻及先天性胆总管畸形等引发。由于胆囊管梗阻,大量胆汁淤积于胆囊内,部分水分被囊壁吸收,致使胆汁浓缩,胆盐浓度相对增加,刺激胆囊黏膜,引起胆囊的化学性炎症。约90%以上的急性胆囊炎病人是由于胆囊管梗阻或胆

急性胆囊炎的实验室检查介绍

  (1)白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L,其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关,若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。  (2)血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%,单纯急性胆囊炎病人

简述小儿急性胆囊炎的临床表现

  发病急骤,主要表现为上腹痛,初为阵发性疼痛,局限于上腹部剑突下,以后腹痛逐渐加重,可扩大至右上腹,呈持续性胀痛;如为胆囊管梗阻,则疼痛呈绞痛,阵发性加重,大龄儿童可述疼痛向右肩背部放射。大多数病儿伴有恶心、呕吐。可有高热、寒战,高热可引起惊厥。患儿精神不振、谵妄,严重者可出现昏迷。  黄疸少见,

小儿哮喘的检查方式介绍

  1.支气管激发试验  检查患儿的气道反应性,目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发,通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。  2.支气管扩张试验  可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一,支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检

关于小儿急性血源性骨髓炎的检查方式介绍

  1.X线检查  发病初期X线片上骨病变不明显,只能见患处软组织肿胀、脂肪层增厚、肌肉密度增加。起病后14天内的X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例出现X线表现的时间可以延迟至1个月左右。X线检查难以显示出直径小于1cm的骨脓肿,因此早期的X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏。当微小的骨脓肿

关于急性结石性胆囊炎的检查预防介绍

  一、急性结石性胆囊炎的检查:  1、白细胞:总数>10×109/L,核左移。  2、腹部X线:胆囊区可见阳性结石。  3、B超:检查显示胆囊增大,壁厚>4mm,明显水肿时见“双边征”。胆囊内有强回声,后伴声影。  4、静脉胆道造影:胆囊不显影。  5、CT或核磁共振(MRI):显示胆囊结石。  

胆囊胆道B超检查的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病  小儿急性胆囊炎与胆管炎,老年人胆囊炎,小儿硬化性胆管炎,老年人胆石症,胆总管结石,胆囊结石,急性胆管炎,继发性胆总管结石,胆囊炎,胆胀  2、相关症状  胆囊扣痛,胃气上逆,脾胃俱戕,脘痞,脘痞腹胀,气滞,小胆管扭曲,胆囊触痛征,胆囊积水,胆囊增大

急性胆囊炎的诊断介绍

  ①多以食用油腻食物为诱因。  ②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,可向右肩胛部放射,常有恶心、呕吐、发热。  ③右上腹有压痛、肌紧张,墨菲征阳性,少数可见黄疸。  ④白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高。  ⑤B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,囊内有浮动光点,伴有结石时

关于急性鼻炎的检查方式介绍

  1.两侧鼻孔是否有破损、结痂、肿瘤或存在其他异物的现象。  2.检查鼻中隔,检查鼻中隔是否出现糜烂或严重鼻中隔完全畸形的现象。  3.观察鼻腔内鼻黏膜是否充血、肿胀或鼻甲肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或鼻息肉者。  4.鼻腔内是否出现分泌物或分泌物的颜色、性质等部位的病变。  5.鼻后孔、鼻咽镜、