关节病型银屑病的临床表现

多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。 1.关节 除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。 (1)单关节炎或少关节炎型 占70%,以手、足远端或近端指(趾)间关节为主,膝、踝、髋、腕关节亦可受累,分布不对称,因伴发远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎,受损指(趾)可呈现典型的腊肠指(趾),常伴有指(趾)甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。 (2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。 (3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。好发于20~30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节常有望远镜式的“套叠”现象,关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重,为脓疱型......阅读全文

关于银屑病关节炎的实验室检查介绍

  本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等。滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%~16%患者抗核抗体低滴度阳性。 约半数患者HLAB-27阳性,且与骶髂关节和脊柱受累

关于银屑病关节炎的并发症治疗介绍

  本病可并发肌肉失用性消耗和特发性消耗、伸侧肌腱积液、胃肠道淀粉样变性、主动脉瓣关闭不全、肌病、舍格伦综合征和眼部炎症性改变。还可与其他血清阴性的多关节炎相重叠。据报道,本病可与其他血清反应阴性的多关节炎疾病构成下列重叠综合征:  ①银屑病性关节炎-贝赫切特综合征;  ②银屑病性关节炎-瑞特综合征

治疗银屑病关节炎性巩膜炎的相关介绍

  至今尚无根治的办法。银屑病关节性巩膜炎治疗可使其病情缓解,但不能防止复发。对弥漫性或结节性前巩膜炎采用局部和口服糖皮质激素联合甲氨蝶呤,6~9天1个疗程,2个疗程间休息1周等治疗,注意白细胞计数减少、肝损害等副作用。对坏死性前巩膜炎需给予具有细胞毒性的、效力较强的免疫抑制剂。需警惕其毒副反应。有

关于银屑病关节炎性巩膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  通常RF和ANA阴性、ESR升高、轻度贫血、严重皮肤病变的患者往往有高尿酸血症,曾有伴随痛风的病例报道。  2.放射学检查  根据关节炎的类型而有不同的表现。远端指间关节可有骨侵袭,关节腔增宽,指(趾)端膨胀。在侵袭性多关节炎类型中,可发现以指(趾)骨为常见的骨质溶解,出现以骨

关于银屑病关节炎性巩膜炎的病因分析

  目前认为本病受多基因控制,也受外界因素影响。本病患者有家族史者占11%~30%,提示遗传和环境因素有重要作用。感染(细菌和病毒)、精神紧张、女性内分泌激素、外伤等可能是银屑病的诱发因素。

港中文团队银屑病关节炎研究获进展

  近日,香港中文大学(以下简称“港中文”)医学院最新研究发现,通过抑制一种由免疫系统细胞产生的小分子蛋白“白介素-17”,可以预防与银屑病关节炎相关的关节受损。研究团队利用先进的影像技术,密切监测银屑病关节炎患者的关节随时间的变化,证实抑制白介素-17的生物制剂司库奇尤单抗,或能修复部分已侵蚀的骨

简述脓疱性银屑病的临床表现

  1.泛发性脓疱性银屑病  (1)皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,自觉瘙痒和疼痛,成批出现,反复发作,多发生于炎性红斑基础上,部分脓疱可融合,呈红皮病样改变,几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,但以四肢屈侧及皱褶部位多见,面部常不受

外阴银屑病的发病机制及临床表现

  发病机制  1.发病机制尚未完全搞清楚,学说很多。银屑病有3个主要特征,分化异常、角质细胞过度增生、炎症。基底层角质形成细胞进入增生池较正常的明显增多,细胞增殖加速,有丝分裂周期从正常的311h缩短至37.5h。表皮通过时间从26~56天缩短至3~4天。银屑病患者外周血中增殖的单个核细胞数目明显

外阴银屑病的发病机制及临床表现

  发病机制  1.发病机制尚未完全搞清楚,学说很多。银屑病有3个主要特征,分化异常、角质细胞过度增生、炎症。基底层角质形成细胞进入增生池较正常的明显增多,细胞增殖加速,有丝分裂周期从正常的311h缩短至37.5h。表皮通过时间从26~56天缩短至3~4天。银屑病患者外周血中增殖的单个核细胞数目明显

血色病性骨关节病的临床表现

  本病常发生于中老年人,尤其是50岁以上的人群。男性多于女性,因为女性可在月经内定期排出铁质,但在绝经期以后可出现此病。本病的主要表现为进程缓慢的多关节病变,如疼痛、肿胀、活动范围受限等;常开始于掌指关节和近侧指间关节,也可累及髋、膝、踝、足、腕、肩等较大的关节,也有个别患者累及脊椎。本病可有急性

局限性脓疱型银屑病的简介

  局限型脓疱型银屑病体征皮损限于手掌及足跖,对称分布。掌部皮损发于大小鱼际,以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指,足跖部好发于跖中部及内侧,皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱,不易破裂,约7到14天后脓疱干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱,故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损

关于泛发性脓疱型银屑病的简介

  泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)(后简称:GPP)是一种罕见的、临床异质性的皮肤疾病,其特点是广泛的、无菌性的、广泛分布的脓疱发作,伴或不伴系统性炎症 [2] 。临床表现为红斑基础上机型发走的多发性无菌性脓疱,针尖至粟粒大小,分布密集广泛

诊断泛发性脓疱型银屑病的简介

  欧洲罕见和严重银屑病专家网络(ERASPEN)建议的泛发性脓疱型银屑病的诊断可参考如下四点 :  ① 原发的无菌性脓疱;  ② 伴发或不伴发系统症状;  ③ 伴发或不伴发寻常型银屑病;  ④ 复发大于1次或病程持续(大于3个月)  日本皮肤病协会(JAD)建议的诊断可参考如下四点 [6] :  

寻常型银屑病的肉用药物治疗介绍

  1.抗肿瘤药物  甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。  2.维A酸类药  单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。  3.

简述骨关节病的临床表现

  主要症状为关节疼痛,常为休息痛,表现为休息后出现疼痛,活动片刻即缓解,但活动过多后,疼痛又加剧。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

脓疱型银屑病诊治病例分析

【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来

这款银屑病关节炎新药在欧盟即将获批!

   在2项3期研究中,Skyrizi治疗显著改善了疾病活动、皮损清除、身体功能。  银屑病关节炎-PsA(图片来源:rheumatologyadvisor.com)  2021年10月19日讯 /生物谷BIOON/ --艾伯维(AbbVie)近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(C

概述泛发性脓疱型银屑病的临床分型及表现

  泛发性脓疱型银屑病有5个临床类型:急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病及GPP的局限型。  急性GPP  此类型又称:von Zumbusch型GPP  成人发病前多伴有寻常型银屑病病史,而儿童发病前多无寻常型银屑病病史。  急性期体温可达40 ℃,与皮损进展密切相关。

寻常型银屑病的物理疗法治疗

  1.紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。  2.光化学疗法(PUVA)。  3.宽谱中波紫外线疗法。  4.窄谱中波紫外线疗法。  5.308nm单频准分子激光疗法。  6.光动力学疗法。  7.沐浴疗法(水疗)。

简述泛发性脓疱型银屑病的发病机制

  脓疱型银屑病的确切病因与发病机制尚未完全阐明,可能涉及遗传和免疫应答异常等多种因素,中国学者发现,白细胞介素36受体拮抗剂基因(IL⁃36RN)可能是GPP 最常见的致病基因,其中c.115+6T C是一突变热点,且发病年龄与IL⁃36RN变异频率无关,这一结论与国外研究结果一致。不伴寻常型银屑

关于寻常型银屑病的外用药物治疗

  1.焦油制剂  常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。  2.地蒽酚  又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有

神经源性关节病的临床表现

  可发生于任何关节包括脊柱,但以四肢关节受累多见。由于神经疾病不同,好发部位不尽一致如偏瘫患者关节畸形也在偏侧瘫;脊髓空洞症关节病变多发生于上肢,肩和肘关节最常受累,少数见于颞颌、胸锁、腕和指关节等。脊髓痨以下肢为主膝关节最常受累,其次是髋、 跗骨、肩、肘、踝趾(指)关节和脊柱糖尿病神经病变多发生

透析性骨关节病的临床表现

   1.透析相关性淀粉样变 透析相关性淀粉样变是长期透析病人(血透或腹透)常见的全身性致残性的并发症,病变主要侵犯关节及关节周围组织导致骨和关节致残性病变。尸解证实组织的淀粉样物质沉积常较疾病的临床症状和放射影像学表现为早。  (1)腕管综合征(carpal tunnel syndrome):多为

肥大性骨关节病的临床表现

  患者完全没有症状,未意识到有杵状指。在出现杵状指之前即有明显的慢性骨骼疼痛,以酸痛为主,部位较深,常不能明确指出具体部位,无法坚持工作。杵状指为最突出的临床表现之一,指(趾)端呈球状正常的甲周160度角度减小,手指在甲床基部厚度超过远端指间关节的厚度,甲床基部周径大于远端指间关节的周径。由于甲床

其他晶体性关节病的临床表现

  临床表现化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。  典型的首次发作的晶体性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜

概述-晶体性关节病的临床表现

  急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。局部皮肤紧张,发热,有

概述膝关节病的临床表现

  1、膝关节病—骨性关节炎  (1)发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。  (2)膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。  (3)膝关节活动受限,甚则踱行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。  (4)关节活动时可有弹响、磨擦音,

诊断幼年特发性关节炎的简介

  本病的诊断主要依据临床表现,凡全身症状或关节病变持续6周以上,能排除其他疾病者,可考虑本病。  根据本病临床表现分为7型。  (1)全身型JIA  (2)少关节型JIA起病最初6个月,1~4个关节受累。  (3)多关节型JIA(RF阴性)起病最初6个月,5个关节受累,RF阴性。  (4)多关节型

关于局限性脓疱型银屑病的诱因分析

  牛皮癣病的主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀,蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。  牛皮癣的诱因多为精神因素,由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,

关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍

  临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病(Sneddon Wilkinson病)、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎(Reiter病)等。对于儿童患者,则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。  急性泛发性发疹性脓疱病: