脓疱型银屑病诊治病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来我院就诊,门诊以“脓疱型银屑病,浮肿原因待查,低蛋白?”收住院【既往史】既往有银屑病病史20余年,间断服用药物治疗【查体】T:39.6℃,P:86次/分,R:22次/分,BP:130/84mmhg。患者神志清,精神差,扶入病房,自动**,查体合作,全身皮肤粘膜充血严重,伴肿胀,浅表淋巴结未触及,头颅头皮出大面积结痂,部分结痂下化脓,脸部脱屑严重,结膜水肿,颈部未查及异常,前胸后背,腋下,腹股沟处,胫前多处有皮肤结痂伴有皮肤化脓性感染,双肺呼吸音粗,呼吸急促,未闻及湿性啰音,心律快,心音强,节律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,腹部平软,全腹......阅读全文
脓疱型银屑病诊治病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来
关于局限性脓疱型银屑病的诱因分析
牛皮癣病的主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀,蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。 牛皮癣的诱因多为精神因素,由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,
大疱型坏疽性脓皮病病例分析
患者男,30岁,因全身红斑水疱伴疼痛20 d就诊。患者 20 d前无明显诱因左大腿内侧出现片状水肿性红斑,感疼 痛,红斑向外周离心性扩大,边缘出现水疱、大疱,部分融合; 右大腿、躯干相继出现类似皮损。患者来我院就诊,诊断为 接触性皮炎,给予左西替利嗪片、炉甘石樟脑洗剂等抗过敏 治疗3 d,皮损无明显
局限性脓疱型银屑病的简介
局限型脓疱型银屑病体征皮损限于手掌及足跖,对称分布。掌部皮损发于大小鱼际,以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指,足跖部好发于跖中部及内侧,皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱,不易破裂,约7到14天后脓疱干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱,故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损
关于泛发性脓疱型银屑病的简介
泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)(后简称:GPP)是一种罕见的、临床异质性的皮肤疾病,其特点是广泛的、无菌性的、广泛分布的脓疱发作,伴或不伴系统性炎症 [2] 。临床表现为红斑基础上机型发走的多发性无菌性脓疱,针尖至粟粒大小,分布密集广泛
诊断泛发性脓疱型银屑病的简介
欧洲罕见和严重银屑病专家网络(ERASPEN)建议的泛发性脓疱型银屑病的诊断可参考如下四点 : ① 原发的无菌性脓疱; ② 伴发或不伴发系统症状; ③ 伴发或不伴发寻常型银屑病; ④ 复发大于1次或病程持续(大于3个月) 日本皮肤病协会(JAD)建议的诊断可参考如下四点 [6] :
临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析1
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免 疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病, 典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛 分布[1]。银屑病在中国的发病率为 0.47%[2]。脓疱 型银屑病是银屑病的一种少见而严重的特殊类型, 在所有银屑病患者中所占比
临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析2
3 临床药师会诊分析 3.1 阿维 A 对胎儿的致畸作用 阿维 A 胶囊是治疗 GPP 的首选药[1]。该药最为 严重的不良反应是致畸,主要影响头部神经嵴的 发育,多表现为小脑、脑积水、无耳、小耳、面 部无眼、颌面发育异常等。1985 年,Lammer 等[7] 较早地报告维 A 酸类药物口服可引
简述泛发性脓疱型银屑病的发病机制
脓疱型银屑病的确切病因与发病机制尚未完全阐明,可能涉及遗传和免疫应答异常等多种因素,中国学者发现,白细胞介素36受体拮抗剂基因(IL⁃36RN)可能是GPP 最常见的致病基因,其中c.115+6T C是一突变热点,且发病年龄与IL⁃36RN变异频率无关,这一结论与国外研究结果一致。不伴寻常型银屑
概述泛发性脓疱型银屑病的治疗与管理
治疗目的以控制及稳定病情、减缓发展进程、减轻临床症状为主。尽可能避免诱发病情加重的因素,减少治疗的不良反应,控制与脓疱型银屑病相关的并发症,提高患者的依从性和生活质量。脓疱型与其他类型银屑病一样,现阶段治疗只能控制病情,不能阻止复发,因此治疗过程中与患者沟通并对病情进行评估是治疗的重要环节 [1
关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍
临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病(Sneddon Wilkinson病)、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎(Reiter病)等。对于儿童患者,则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。 急性泛发性发疹性脓疱病:
概述泛发性脓疱型银屑病的临床分型及表现
泛发性脓疱型银屑病有5个临床类型:急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病及GPP的局限型。 急性GPP 此类型又称:von Zumbusch型GPP 成人发病前多伴有寻常型银屑病病史,而儿童发病前多无寻常型银屑病病史。 急性期体温可达40 ℃,与皮损进展密切相关。
一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析
病例介绍 患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。先后
关于局限性脓疱型银屑病的饮食注意介绍
脓疱性银屑病患者的饮食之一:菜花,菜花含有丰富的维生素类物质,每200克新鲜菜花可为牛皮癣患者提供一天所需维生素A的75%以上。其维生素C的含量更为突出,每百克可达80毫克,比柑桔的含量要多出2倍。 脓疱性银屑病患者的饮食之二:胡萝卜,胡萝卜味甘平,食之补脾健胃。胡萝卜以炖食最好,炒食为良。炖
治疗脓疱性银屑病的相关介绍
1.一般治疗 病情严重时应卧床休息,给予高蛋白、高热量饮食,加强口腔及皮肤护理。 2.局部治疗 以干燥、消炎、止痒为原则。脓疱未破时,可外用粉剂;若有糜烂结痂,则可外用0.5%新霉素软膏等。 3.全身治疗 (1)芳香族类维甲酸 常用的有阿维A酯和阿维A酸,根据效果,调节治疗剂量。两者
关于脓疱性银屑病鉴别诊断介绍
1.角层下脓疱性皮病 无寻常型银屑病史,脓疱较大,疱液可上部为浆液,下部为脓液,呈弦月状,无全身症状及黏膜损害。病理为角层下脓疱。 2.疱疹样脓疱病、连续性肢端皮炎 这两种病常无寻常性银屑病史,前者好发于孕妇,血钙偏低,初发部位多为指(趾),常有外伤史。
关于脓疱性银屑病的基本介绍
脓疱性银屑病是一组以脓疱为特征的银屑病,属于较严重类型,患者可能有寻常型银屑病病史,该病可分为泛发性脓疱性银屑病和掌跖脓疱病。常在某些内外因素的刺激下而诱发。男女均可发病,以青少年多见,反复发作。
糖皮质激素治疗脓疱型银屑病引起重度脂肪肝病例报告
病例资料患者,女,47岁,2000年5月始因全身出现散在红斑伴脱屑、瘙痒,就诊于本院,诊断为银屑病,给予相关治疗后,病情好转。此后皮损时有复发,多于“感冒”后加重。2014年1月始患者全身红斑面积增大,脱屑增多,随后在红斑基础上出现密集针尖大小脓疱,就诊于当地医院,予以相关检查(肝功能、血糖、血脂、
简述脓疱性银屑病的临床表现
1.泛发性脓疱性银屑病 (1)皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,自觉瘙痒和疼痛,成批出现,反复发作,多发生于炎性红斑基础上,部分脓疱可融合,呈红皮病样改变,几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,但以四肢屈侧及皱褶部位多见,面部常不受
关于脓疱性银屑病的检查诊断介绍
一、检查 1.血常规检查 白细胞总数及中性白细胞数增多。 2.一般体格检查 可发现脓疱性银屑病的相关皮肤症状。 二、诊断 根据临床表现及病理检查结果可诊断。
关于泛发性脓疱型银屑病的流行病学数据介绍
泛发性脓疱型银屑病是一种极其罕见的皮肤病。北京大学公共卫生学院詹思延等人在2021年发表的《中国泛发性脓疱型银屑病的患病率和疾病负担调查: 一项基于全国2012-2016 年城镇医疗保险数据的测算》显示,中国泛发性脓疱型银屑病的粗患病率为1.403/10万,GPP患病率呈现“双峰”分布,首次出现
关于大疱性脓疱疮的病因分析
大疱性脓疱疮的病原菌与其它年龄组的脓疱疮患者相同,但由于新生儿皮肤娇嫩及功能不健全的特点,因而形成本症特有的临床表现。再者,因新生儿初次接触细菌,故对细菌特别敏感,可能也是一个重要的因素。此外,营养不良,气候湿热,用塑料布包裹以及其它促使皮肤易发生浸渍等因素,对造成本症也起着一定的作用。其传染源
脐带根部脓性分泌物诊治病例分析
【一般资料】女性,12天【主诉】脐带根部脓性分泌物12天【现病史】患儿12天前出生,系第2胎第2产,孕38周,出生体重2600克,出生时1分钟Apgar评分10分,脐带处理好,出生7天发现脐带根部发红并且脐窝湿润、流水,未做处理,患儿出生后12天脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,为进一步治疗,遂抱来我院
脓疱疮的病因分析介绍
又名“传染性脓疱病”,俗称“黄水疮”,是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病,以发生水疱、脓疱,易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同,分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。 非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起,偶尔由A组β型溶血性链球菌引起,皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大
关于脓疱型牛皮癣的简介
脓疱性牛皮癣分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有潜在的密集针尖大小小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手
一例嗜酸性脓疱性毛囊炎病例分析
嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的治疗手段多样,系统用药包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、四环素类药物等,外用药包括糖皮质激素、他克莫司等,其他还有物理治疗如紫外线照射等。系统应用吲哚美辛被认为是目前经典型EPF的一线治疗方案。四环素类药物(多西环素或米诺环素)是经典型及免疫抑制相关型EPF的二线治疗方案
关于脓疱型牛皮癣的临床分型介绍
泛发性脓疱型牛皮癣 泛发性脓疱型牛皮癣发病急剧,起病迅速,可在数周内泛发全身,伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适和白细胞升高等全身症状。表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。表面覆盖着不典型的牛皮癣鳞屑,亦有先自掌跖发疹,后再延及全身者。 有的泛发性脓疱型牛皮癣患者在短期内,全身
分析疱疹样脓疱病的病因
一、疱疹样脓疱病的病因: 病因至今尚未明了,可能妊娠是诱发因素。由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦,推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关,本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片(也称短效避孕药Ⅰ号,成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女,故并非是孕妇特有的病变。 二、疱疹样脓疱病的并发症
掌跖脓疱病的病因分析
掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。对治疗反应差。 掌跖脓疱病的病因尚不明确。部分患者有个人或家族银屑病史,或将来发展成寻常型银屑病。部分患者的发病与感染相关,扁桃体发炎的患者经抗生素
治疗脓疱型牛皮癣的相关介绍
脓疱型银屑病内用药的治疗,从身体内部机能出发,清除体内郁积的毒素成分,是治愈的关键。而常见的脓疱型银屑病内用药有多种,如口服维甲酸类药物特别是依曲替酯或依曲替酸治疗脓疱型银屑病效果就比较好。而脓疱型银屑病虽然不是细菌感染所致,但某些抗生素如四环素、甲砜霉素、美满霉素等可通过稳定溶酶体膜或抑制炎症