如何诊断关节病型银屑病?
1.皮肤表现 皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据,皮损出现在关节炎后者诊断困难,细致的病史,银屑病家族史,儿童时代的滴状银屑病,检查隐蔽部位的银屑病(如头皮,脐或肛周)和特征性放射学表现(尤其是手关节的“笔帽状”骨改变)可提供重要线索,但应除外其他疾病和定期随访。 (1)指(趾)甲表现 顶针样凹陷(>20个),指甲脱离、变色、增厚、粗糙、横嵴和甲下过度角化等。指(趾)甲病变是惟一的银屑病可能发展为PsA的临床表现。 (2)关节表现 累及一个或多个关节,以指关节、跖趾关节等手足小关节为主,远端指间关节最易受累,常呈不对称、关节僵硬、肿胀、压痛的功能障碍。 (3)脊柱表现 脊柱病变可有腰背痛和脊柱强直等症状。 2.诊断依据 银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。因部分患者银屑病变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学检查,如银屑病家族史,寻找隐蔽部位的银屑病变,注意受累关节部位,有无脊......阅读全文
如何诊断关节病型银屑病?
1.皮肤表现 皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据,皮损出现在关节炎后者诊断困难,细致的病史,银屑病家族史,儿童时代的滴状银屑病,检查隐蔽部位的银屑病(如头皮,脐或肛周)和特征性放射学表现(尤其是手关节的“笔帽状”骨改变)可提供重要线索,但应除外其他疾病和定期随访。 (1)指(趾)甲表现 顶针样
关节病型银屑病的鉴别诊断
1.类风湿关节炎 二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因
怎样预防关节病型银屑病?
1.一级预防 (1)去除各种可能的诱发因素,如防治扁桃体炎或上呼吸道感染,避免外伤和精神创伤、刺激、过度紧张等精神因素,保持良好的饮食习惯,忌食辛、辣刺激食物。 (2)加强身体锻炼,提高机体免疫力。 (3)生活规律,保持舒畅的心情,注意卫生,预防皮肤感染。 (4)提高对银屑病的认识,本病
关节病型银屑病的基本介绍
银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生
关节病型银屑病的病因分析
1.遗传因素 本病常有家庭聚集倾向,一级家属患病率高达30%,单卵双生子患病危险性为72%。国内报告有家族史者为10%~23.8%,国外报道为10%~80%。本病是常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,但也有人认为是常染色体隐性遗传或性联遗传。 2.感染因素 (1)病毒感染 有人曾对银屑病
关节病型银屑病的临床表现
多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。 1.关节 除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。 (1)单关节炎或少关节炎型 占70%,以手、足远端或近端指(趾)间关节为主,
关于关节病型银屑病的检查介绍
1.实验室检查 本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等。滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%~16%患者抗核抗体低滴度阳性。 约半数患者HLAB-27阳性,且与
治疗关节病型银屑病的相关介绍
本病治疗目的在于缓解疼痛,延缓关节破坏,控制皮肤损害。因人而异制定治疗方案。 1.一般治疗 适当休息,避免过度疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟、酒和刺激性食物。 2.药物治疗 药物选择除抗疟药尚有争议外,其他与类风湿关节炎治疗相似。 (1)非甾类抗炎药(NSAIDs) 适用于轻
关于关节病型银屑病的预后介绍
一般病程良好,只有少数患者(
关节病型银屑病的并发症的介绍
本病可并发肌肉失用性消耗和特发性消耗、伸侧肌腱积液、胃肠道淀粉样变性、主动脉瓣关闭不全、肌病、舍格伦综合征和眼部炎症性改变。还可与其他血清阴性的多关节炎相重叠。据报道,本病可与其他血清反应阴性的多关节炎疾病构成下列重叠综合征: ①银屑病性关节炎-贝赫切特综合征; ②银屑病性关节炎-瑞特综合征