肺孢子球菌病的治疗方法介绍

首选TMP-SMZ,口服,治疗效果:AIDS患者反应慢(5~9天),不良反应多,非AIDS患者反应快(3~5天),不良反应少。AIDS并发PCP时疗程为3周,非AIDs患者可缩短至14天,临床需要视治疗反应进行个体化处理。评估TMP-SMZ无效或治疗失败需要观察4-8天才能判断,确定无效再改用其他方案。AID患者在疗程结束后仍需继续预防性用药。氨苯矾和氨苯矾-伯氨哇琳是最有效的替换预防方案,不能耐受磺胺类的患者同样可能对氨苯矾难以耐受。 其他肺部真菌病包括:①肺毛霉病:糖尿病酸中毒和中性粒细胞减少是发生肺毛霉病的重要危险因素,迅速控制此类基础疾病,对改善预后十分重要。目前临床有确切疗效的是两性霉素B。②肺组织胞浆菌病:在我国很少见,本病临床表现多种多样,与结核病颇为类似。免疫功能正常者轻症时可以不治疗;中度或免疫损害患者选用伊曲康唑,过去主张疗程1年,近来认为短程同样适用。重症则首先应用两性霉素B,总量达1.0g,然后改用......阅读全文

隐孢子虫病的介绍

  隐孢子虫病是一种世界性的人畜共患病。它能引起哺乳动物(特别是犊牛和羔羊)的严重腹泻和禽类的剧烈的呼吸道症状;也能引起人(特别是免疫功能低下者)的严重疾病。本病是一个严重的公共卫生问题,同时也可给畜牧业造成巨大的经济损失。

关于肺曲霉病的治疗方法介绍

  (1)寄生型 肺曲霉球频繁或大量咯血时推荐手术切除,不能耐受手术者可采用支气管动脉栓塞止血;抗曲霉药物全身应用疗效不肯定,口服伊曲康唑可能有益;  (2)过敏型 首选激素治疗,疗程3个月;其后1年内必须密切随访,若出现血清总IgE升高或X线胸片出现浸润,即使没有症状,也需按急性期方案给予再次治疗

诊断卡氏肺孢子虫的实验方法

1.病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2.免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在

卡氏肺孢子虫的诊断实验方法

1、病原学诊断 可收集痰液或支气管分泌物涂片镜检,但阳性率很低,应用支气管冲洗术可提高检出率。也可进行经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检,这些方法虽可靠,但损伤大。2、免疫学诊断 常用方法为IFA、ELISA或补体结合试验。但由于大多数正常人都曾有过肺孢子虫隐性感染,血清中都有特异性抗体存在

关于肺孢子菌肺炎的临床表现介绍

  本病绝大多数见于艾滋病患者和其他原因的细胞免疫抑制患者。发热、干咳和渐进性呼吸困难、低氧血症是本病主要临床症状。即使肺内出现大片炎症改变,但体征很少。影像学上早期呈弥漫性肺泡和间质浸润性阴影,迅速融合而成为广泛肺实变,可见支气管充气征。一般不累及肺尖、肺底和肺外带。如患者持续发热>96小时,经积

关于卡氏肺孢子虫肺炎的检查介绍

  1.血液学检查  白细胞计数增高或正常,与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。  2.血气和肺功能  动脉血气分析常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能低于70%估计值。  3.病原学检查  痰、支气管肺泡灌洗液,经纤维支气管镜肺活检做特异性的染色如吉

肺放线菌病的治疗

  青霉素为首选药,剂量宜大。多数病例治疗有效,部分由于硬结变化广泛,纤维变性部位的血管较少,故疗效较差,疗程应长。青霉素1000万~2000万U/d,静脉滴注,2~3周或病情改善后减量200万~600万U /d,6周后给予苄星青霉素(长效青霉素)或红霉素口服。轻症病例总疗程2~4月,重症病例6~1

肺地霉菌病的治疗

  应在积极纠正全身情况,提高机体免疫机能基础上行药物治疗。主要药物有:碘化钾、酮康唑和氟康唑。剂量与疗程如前所述,亦有报道酮康唑溶液气雾吸入对肺和支气管的地霉病有一定疗效。

肺性脑病的诊断治疗

    诊断    主要依具有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。    治疗    1.首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。    2.控制呼吸道感染,合理应用抗菌素(青霉素,

治疗肺性肥大性骨关节病的相关介绍

  对于肥大性骨关节病尚无确切的疗法。针对疼痛症状,可应用非甾体类抗炎药或镇痛剂。对于多汗可用β-受体阻滞剂或交感神经切除术治疗。面部皮肤增生影响容貌及功能时,可行整形手术治疗。所有治疗手段均不能改变病程。对于继发性肥大性骨关节病,需积极治疗原发病,如切除肺部肿瘤或纠正心血管畸形等可使肥大性骨关节病

治疗慢性肺源性心脏病的相关介绍

  除治疗肺胸基础疾病,改善肺心功能外,还须维护各系统器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正呼吸和心力衰竭。  1.积极控制肺部感染  肺部感染是肺心病急性加重常见的原因,控制肺部感染才能使病情好转。在应用抗生素之前做痰培养及药物敏感实验,找到

关于肺孢子菌肺炎的简介

  肺孢子菌在分类学上长期以来被划归原虫,被称为卡氏肺孢子虫。2001年的国际会议上一致同意重新修改命名,以肺孢子菌代替卡氏肺孢子虫。临床上两类易感人群需要引起重视,包括HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞

隐球菌脑膜炎的治疗方法介绍

  (一) 降颅压  对于出现的颅内高压症状,必须及时处理,否则可能发生脑疝引起死亡。可采用20%甘露醇250 mL快速静脉滴注,每6~8 h一次,必要时还可应用25%的白蛋白溶液20 mL加呋塞米(速尿)20~40 mg静脉注射,两者交替应用可加强降颅压效果。此外,还可应用50%的高渗萄萄糖60

治疗肺囊性纤维化的方法介绍

  肺囊性纤维化如果能详细询问病史,得到早期诊断和合理的综合治疗,预后还是乐观的,多数病人可存活到20多岁甚至更长。否则很多病儿多在10岁前因反复呼吸道感染最后导致严重肺功能损害,右心负荷过大、肺源性心脏病、心功能不全而夭折。治疗上由于患儿有反复呼吸道感染,必须应用抗生素治疗,以控制呼吸道及肺部炎症

如何诊断肺孢子菌肺炎?

  高危人群(HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞

关于肺芽生菌病的诊断和治疗的介绍

  诊断  对来自流行区的患者尤其是用抗结核治疗无效者,就要结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊。对其他的肺外型患者,尤其是慢性皮肤肉芽肿患者,可结合病理及真菌检查帮助确诊。  治疗  在咬伤或针刺或撕裂部的皮炎菌病的治疗应特别注意。先用碘酊彻底清洗,再用碘仿外敷。外科手术适用于大的脓肿引流或脓胸引流,

关于卡氏肺孢子虫肺炎的预后预防介绍

  1、预后:  肺孢子菌肺炎(PCP)是艾滋病患者最常见的机会性感染,且为其主要致死原因。  2、预防:  注意免疫抑制者与患者的隔离,防止交叉感染。对高危人群应密切注意观察。对有发生卡氏孢子虫感染危险的病人,应用药物预防,可有效地防止潜在感染转变为临床疾病和治疗后复发。喷他脒雾化吸入可作为二线预

概述老年人肺性脑病的具体治疗方法

  (1)去除诱因:主要是防止肺部感染复发,切记禁用安眠药和镇静药(主要是Ⅱ型呼衰患者),勿高浓度氧吸入。  (2)积极改善通气:纠正缺氧和CO2潴留时抢救肺性脑病的关键性措施,方法已如前述,常规治疗无效时,应果断的行气管插管或气管切开术,给予机械通气,确保CO2的排出和低氧的纠正。  (3)呼吸兴

治疗Whipple病的方法介绍

  Whipple病对抗菌药物治疗有良好反应,多数患者的病情可在应用抗菌药物治疗后数天或数周内获得明显改善,但抗菌药物必须持续应用,疗程为1~2年,甚至更长,疗程过短常易复发。治疗方案包括:  1.静脉注射  第三代头孢菌素2周,后改用甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑,该疗法可明显降低复发率。  2.联

Dego病的治疗方法介绍

  Dego病无特效治疗方法,皮质类固醇激素一般无效,主要是对症处理,可试用下列治疗:乙酰水杨酸0.5g/次,2次/d。潘生丁50mg/次,3次/d。雷公藤多甙10~20mg/次,2~3次/d。有报道用上述药物联合应用治疗1例Dego病,效果良好。消炎痛、保泰松可缓解腹部症状。肝素等抗凝血药及盐酸苄

血色病的治疗方法介绍

  目前尚无有效的根治疗法,常用的治疗措施包括去除体内多余的铁和对受损器官进行支持疗法。一旦确定为本病的患者应立即进行治疗,尽快减轻体内铁负荷,使体内铁含量达到正常或接近正常水平,这是延长生存期,使组织损害逆转的最好方法,常用的治疗方法如下:  1.饮食方面  HHC患者应该平衡膳食,多进食各种蔬菜

简介肺曲菌病的治疗和预防

  治疗  曲菌球对抗真菌药物治疗通常无效,应及早手术治疗。  变态反应性支气管肺曲菌病患者经抗真菌药物治疗,对支气管内曲菌有一定疗效,但易复发。皮质类固醇是目前治疗本病最有效的药物,可抑制变态反应发生,减少痰液,不利于曲菌种植。口服强的松有助于肺浸润吸收,也可联用二性霉素B,常用氟美松和二性霉素B

肺真菌病的手术治疗概述

  真菌种类很多,广泛存在于自然界,约有50余种对人体致病,其中20余种可以引起全身感染。深部真菌感染以吸入为主要途径,肺部为最容易发病的脏器。近年来,由于广谱抗生素、激素、细胞毒性药物和免疫抑制药的广泛应用,使机体免疫功能受抑制,真菌繁殖的机会增多。据Hart统计,1964~1967年间肺部真菌感

关于肺荚膜组织胞浆菌病的诊断治疗介绍

  1、诊断  根据流行病学资料,临床表现、X线征象和血清学检查可作诊断,确诊有赖于真菌培养或组织学检查证实有病原菌存在。  2、鉴别诊断  本病应与肺结核、结节病、细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺癌等鉴别。  3、治疗  急性型一般不需要治疗,如病变广泛、症状明显者用酮康唑或氟康唑口服,疗程1~2月。慢

药物治疗糠秕孢子菌的相关介绍

  1. 内服  ① 酮康唑:200毫克,每日1次,连服10天。  ② 氟康唑:每日50毫克,连续2-4周。  服用维胺脂胶囊,每日3次  2. 外用  1%特比萘芬霜:每日2次。  民间验方:  龙李药酒配方: 穿山甲5克、乌梢蛇15、克黄莲30克、红花30克、白芷60克、黄柏50克、露蜂房3克、

北京大学第一医院牟向东:-临床医学要有创新思维

  刚查完房,北京大学第一医院呼吸科主任医师牟向东心情轻松地与其他医生讨论患者病情。  “对以前无法确诊的肺孢子菌肺炎、治愈率极低的副肿瘤性天胞疮及闭塞性细支气管炎等疾病,我们科室的诊断和治疗水平都有所提高,极大地改善了患者预后,延长了患者的生命。”牟向东道出了这份自信的由来。  做个有心人  “从

北大第一医院牟向东:临床医学要有创新思维

   刚查完房,北京大学第一医院呼吸科主任医师牟向东心情轻松地与其他医生讨论患者病情。  “对以前无法确诊的肺孢子菌肺炎、治愈率极低的副肿瘤性天胞疮及闭塞性细支气管炎等疾病,我们科室的诊断和治疗水平都有所提高,极大地改善了患者预后,延长了患者的生命。”牟向东道出了这份自信的由来。  做个有心人  “

关于肺芽生菌病的检查方法介绍

  1.直接镜检  取痰、脓液、骨髓、血、脑脊液、胸腔积液、尿、活检或尸体组织标本进行直接检查,可发现特征性的宽基出芽酵母型菌体。  2.真菌培养  在沙堡琼脂上培养,25℃可观察到特征性的菌落形态,37℃可观察到出芽状态。  3.组织病理检查  可见上皮细胞样肉芽肿或慢性化脓性坏死及纤维化,可见具

肺不张病的介绍

  肺不张(atelectasis)指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收肺不张通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。

描述卡氏肺孢子虫的形态

卡氏肺孢子虫为真核单细胞生物,其分类地位尚未明确。生活史中主要有两种型体,即滋养体和包囊。在姬氏染色标本中,滋养体呈多态形,大小为2-5µm,胞质为浅蓝色,胞核为深紫色。包囊呈圆形或椭圆形,直径为4-6µm,略小于红细胞,经姬氏染色的标本,囊壁不着色,透明似晕圈状或环状,成熟包囊内含有8个香蕉形囊内