小肠细菌过度生长的基本介绍

小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth)又称小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲袢综合征。是指小肠内菌群数量或菌群种类改变,达到一定程度并引起临床表现者。临床表现包括腹痛、腹胀、腹泻或是吸收不良的表现,如体重下降、贫血、营养不良。引起小肠细菌过度繁殖的病因甚多,而细菌过度繁殖造成小肠吸收不良的机制也甚复杂,仍有许多问题尚未阐明。......阅读全文

小肠细菌过度生长的基本介绍

  小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth)又称小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲袢综合征。是指小肠内菌群数量或菌群种类改变,达到一定程度并引起临床表现者。临床表现包括腹痛、腹胀、腹泻或是吸收不良的表现,如体重下降、贫血、营养不良。引起小肠细菌过

小肠细菌过度生长的介绍

  正常肠道菌丛及其对小肠形态和功能的影响人类胃肠道仅在胎儿期处于无菌状态,出生后数小时就会出现细菌寄居,首先是大肠埃希杆菌和链球菌,24h后厌氧的乳酸杆菌和肠球菌出现。在以后10~21天内,除大肠埃希杆菌的数量明显减少外,其他菌丛(包括结肠菌丛拟杆菌)的数量逐渐增多,最后造成有比例的共居,形成一个

治疗小肠细菌过度生长的介绍

  1.抗生素治疗  由于小肠细菌过度生长者菌丛复杂,常需联合应用抗生素,选择抗生素时要同时兼顾肠道的需氧菌和厌氧菌。  2.营养支持治疗  补充缺乏的营养成分,如补充维生素B12、脂溶性维生素等。  3.病因治疗  尽可能纠正小肠细菌过度生长的发病基础。

小肠细菌过度生长的检查诊断介绍

  检查  1.血、便常规  小细胞或大细胞性贫血。粪脂含量升高。  2.生化检查  血清铁、维生素、叶酸浓度降低,血清白蛋白、钙、磷、胆固醇、甘油三酯水平下降,凝血酶原活性降低。  诊断  根据病史及临床症状如有腹泻、脂肪泻、体重减轻或大细胞贫血,尤其是患者年纪较大或曾有过腹部手术史,结合辅助检查

小肠细菌过度生长的诊断

  小肠细菌过度生长的诊断主要依靠小肠内容物培养或呼气试验,任何缓慢发生的腹泻,脂肪泻、体重减轻、大细胞性贫血患者,尤其是老年人或有腹部手术史的患者在鉴别诊断时要考虑小肠细菌过度生长。X线胃肠造影示憩室、盲襻、瘘管等解剖或功能异常,纤维小肠镜和活检对病因诊断有一定帮助。[2]   1.抗生素引起的菌

小肠细菌过度生长的病因

  正常情况下,胃和上段小肠只含少量细菌,这是因为胃酸和小肠的推进运动能抑制和清除细菌,任何导致胃酸过低或引起肠运动减慢或中断因素均可导致小肠内细菌过度增长。 [1]  1.胃内细菌增生低酸或无酸,胃黏膜萎缩,胃术后运动或解剖异常(如胃大部切除术后残胃)中几乎无含壁细胞的胃底腺而致无酸,此外,Sac

小肠细菌过度生长的治疗

  1.消除病因小肠憩室或手术后的盲襻、肠瘘、狭窄等结构异常原则上可进行手术纠正,但对某些患者(如多发性憩室、硬皮病)是不实际的。因此,应严格掌握手术指征,术中尽量避免上述情况的产生,合理建立循环襻的大小、多少。理论上,应用促动力药有可能清除过度生长的细菌,但对盲襻、多发憩室等解剖异常者能否奏效,同

小肠细菌过度生长的病因分析

  有许多基础疾病可以导致小肠细菌过度繁殖,大致可分3类:  1.小肠结构异常  小肠憩室、胃次全切除毕氏Ⅱ式、手术性盲袢导致肠内容物滞留局部即所谓盲袢综合征;放射性肠病、克罗恩病、肠粘连引起的不全性肠梗阻等。  2.引起小肠动力异常的疾患  硬皮病、淀粉样变性、糖尿病、甲状腺功能低下、肠易激综合征

小肠细菌过度生长的辅助检查

  1.14C木糖呼气试验木糖多为肠菌分解,仅部分被肠吸收,吸收的部位主要在小肠近段,很少受远段小肠和结肠细菌以及吸收不良的影响。肠菌过度生长使14C标记的木糖分解增多,CO2产生增多,1g14C木糖呼气试验具有较好的敏感性和特异性,85%的患者在试验开始后的第1个60min内,呼气中的14CO2升

小肠细菌过度生长的并发症

  1.贫血和消化道出血典型病例为大细胞高色素性贫血,因维生素B12缺乏所致,有时因黏膜损伤致溃疡形成或维生素K缺乏出现皮肤黏膜出血时,可因失血而出现小细胞低色素缺铁性贫血或混合性贫血。偶有消化道大出血。  2.低蛋白血症70%~90%患者出现低蛋白血症,这是本病的主要表现,主要因肠菌影响氨基酸的吸

小肠细菌过度生长的临床表现

  临床表现因病因不同有很大差异,一般包括吸收不良和原发疾病两方面的症状。轻者仅有轻度腹泻轻度贫血和体重减轻。严重者常有水泻,脂肪泻,腹胀、贫血,消瘦。脂肪吸收不良严重者可能发生软骨病,夜盲甚至低钙性抽搐,维生素K缺乏可出现皮肤黏膜出血贫血多由于维生素B12缺乏,属大细胞贫血,有时因肠襻内潴留而致溃

姜泊主任:小肠细菌过度生长(SIBO)

  3月24日,由生物谷主办的2017肠道微生态与健康国际研讨会隆重召开。博士研究生导师,内科学主任医师、教授,享受国务院特殊津贴专家;现任清华大学附属北京清华长庚医院消化中心主任;清华大学医学中心教授; 南方医科大学南方消化疾病研究所名誉所长姜泊主任为我们介绍了肠道微生态与健康和他们团队的卓越研究

小肠细菌过度生长的实验室检查

  贫血可为大细胞性或低血红蛋白性小细胞贫血,维生素B12吸收试验异常,用内因子不能纠正,血清铁、维生素、叶酸浓度降低,血清白蛋白、钠,钾、钙,磷,镁,胆固醇,三酰甘油等也有不同程度降低,凝血酶原活性亦降低,粪脂增高。   1.小肠内容物细菌培养小肠内容物的采集应按多位点抽取,具体方法较多,腹部手术

小肠细菌过度生长的辅助检查及治疗

  辅助检查  呼气试验的种类较多,主要采取以下3种:  1.14C木糖呼气试验木糖多为肠菌分解,仅部分被肠吸收,吸收的部位主要在小肠近段,很少受远段小肠和结肠细菌以及吸收不良的影响。肠菌过度生长使14C标记的木糖分解增多,CO2产生增多,1g14C木糖呼气试验具有较好的敏感性和特异性,85%的患者

小肠细菌过度生长的病因及临床表现

  病因  正常情况下,胃和上段小肠只含少量细菌,这是因为胃酸和小肠的推进运动能抑制和清除细菌,任何导致胃酸过低或引起肠运动减慢或中断因素均可导致小肠内细菌过度增长。 [1]  1.胃内细菌增生低酸或无酸,胃黏膜萎缩,胃术后运动或解剖异常(如胃大部切除术后残胃)中几乎无含壁细胞的胃底腺而致无酸,此外

小肠细菌过度生长的并发症及诊断

  并发症  1.贫血和消化道出血典型病例为大细胞高色素性贫血,因维生素B12缺乏所致,有时因黏膜损伤致溃疡形成或维生素K缺乏出现皮肤黏膜出血时,可因失血而出现小细胞低色素缺铁性贫血或混合性贫血。偶有消化道大出血。  2.低蛋白血症70%~90%患者出现低蛋白血症,这是本病的主要表现,主要因肠菌影响

小肠细菌过度生长的实验室及辅助检查

  实验室检查  贫血可为大细胞性或低血红蛋白性小细胞贫血,维生素B12吸收试验异常,用内因子不能纠正,血清铁、维生素、叶酸浓度降低,血清白蛋白、钠,钾、钙,磷,镁,胆固醇,三酰甘油等也有不同程度降低,凝血酶原活性亦降低,粪脂增高。   1.小肠内容物细菌培养小肠内容物的采集应按多位点抽取,具体方法

小肠细菌过度生长的诊断及实验室检查

  诊断  小肠细菌过度生长的诊断主要依靠小肠内容物培养或呼气试验,任何缓慢发生的腹泻,脂肪泻、体重减轻、大细胞性贫血患者,尤其是老年人或有腹部手术史的患者在鉴别诊断时要考虑小肠细菌过度生长。X线胃肠造影示憩室、盲襻、瘘管等解剖或功能异常,纤维小肠镜和活检对病因诊断有一定帮助。[2]   1.抗生素

小肠细菌过度生长的临床表现及并发症

  临床表现  临床表现因病因不同有很大差异,一般包括吸收不良和原发疾病两方面的症状。轻者仅有轻度腹泻轻度贫血和体重减轻。严重者常有水泻,脂肪泻,腹胀、贫血,消瘦。脂肪吸收不良严重者可能发生软骨病,夜盲甚至低钙性抽搐,维生素K缺乏可出现皮肤黏膜出血贫血多由于维生素B12缺乏,属大细胞贫血,有时因肠襻

关于小肠瘘的基本介绍

  小肠外瘘是指穿破腹壁与外界相通的肠瘘,以往多因为腹部创伤引起。近年来由于腹部手术范围的扩大、病情的复杂、手术难度的增加以及围术期的放疗、化疗等应用,小肠瘘70%~90%系医源性的,即手术引起的。20世纪60年代其病死率为50%~60%,以后治愈率逐步提高,迄今各治疗中心的治愈率已达80%~90%

关于小肠造影的基本介绍

  通过X线检查对小肠进行造影检查。  1、正常值:  (1) 胃肠道出血。  (2) 原因不明的腹痛、腹泻。  (3) 小肠炎症及肿瘤。  (4) 小肠粘连。  (5) X线检查时,可见肠管走行及位置异常。由于肿瘤占据部位小肠肠管被推移、压迫,常可依此改变推断肿瘤发生的脏器。  2、临床意义:  

治疗小肠梗阻的基本介绍

  当确诊为小肠梗阻时,应立即施行手术治疗。手术时间越早治愈率越高。手术前后应采用补充能量、液体、调整酸碱平衡疗法,全身应用抗菌素控制感染等其它对症疗法。术后禁食5~6天,以静脉输液维持机体正常代谢,然后给予流食,直至恢复常规饮食。术后对病人加强护理。

概述小肠炎的基本症状介绍

  1.病史: 起病急,发病前多有不洁饮食史,受冷,劳累,肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。  2.腹痛:起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周,病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。  3.腹泻便血:腹痛发生后即可有腹泻,粪便初为糊状而带

关于纤维小肠镜的基本介绍

  双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管,同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段,部分可达末端回肠,检查范围大大扩展,如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰,并可行内镜下活检及相关治疗。

关于小肠梗阻的基本介绍

  小肠梗阻是犬的一种急腹症,常因小肠肠腔发生机械性阻塞或小肠正常位置发生不可逆变化,如套叠、嵌闭、扭转等。小肠梗阻除造成肠管不通外还同时伴有局部血液循环障碍。  因食入骨骼、果核、弹性玩具。肠道寄生虫如蛔虫、绦虫、四月龄以下幼犬蛔虫性肠梗阻是主要原因之。手术后肠管粘连,肠内肿瘤。食后剧烈活动造成肠

关于小肠憩室的基本介绍

  小肠憩室是指由于肠腔内压力的影响或胚胎时期发育不良使小肠壁薄弱处向外膨出形成的盲囊,多为先天性,最常见的小肠憩室是梅克尔憩室,常发生在距回盲瓣1米的范围内,其次是十二指肠憩室,空回肠憩室的发病率最低,其中获得性憩室罕见。

关于小肠镜术的基本介绍

  小肠镜术是经口、经肛或经口和经肛对接的方式进镜,完成全小肠无盲区式检查以诊治小肠疾病的方法。双气囊电子小肠镜(DBE)和单气囊电子小肠镜(SBE)应用于临床,二者统称为气囊辅助式小肠镜(BAE),此外还有螺旋管小肠镜。通过小肠镜可观察肠道情况、进行组织活检、治疗,对黏膜及部分黏膜下病变有良好的诊

关于小肠血管畸形的基本介绍

  小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一,常无特殊的临床症状和体征,早期为隐匿性出血或慢性出血,常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位,以致得不到治愈,或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形,196

关于小肠炎性疾病的基本介绍

  发生在小肠的一系列炎症改变的一组疾病是小肠炎性疾病,包括特异性炎症改变和非特异性炎症改变。常见疾病有克罗恩病、急性出血性肠炎、肠结核、肠伤寒穿孔、抗生素相关性肠炎,以及病毒、细菌、寄生虫感染引起的肠炎、肠憩室炎,还有放射性小肠炎以及药物引起的小肠炎症等。

双气囊电子小肠镜的基本介绍

  小肠是人体中最长的消化管道,位于消化道的中段,成人全长约5~7米,距口和肛门都很远,小肠管腔长而游离、迂曲,使内镜进镜和观察均很困难。小肠的特殊解剖结构给疾病的诊断带来一定的难度。过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查,全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、核素扫描、选择性动脉造影、B超、CT、MRI、