手术治疗面肌痉挛的基本介绍
1)面神经干压榨和分支切断术 在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少采用。 2)面神经减压术 即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中......阅读全文
手术治疗面肌痉挛的基本介绍
1)面神经干压榨和分支切断术 在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少
关于面肌痉挛的基本介绍
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。 由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右
微血管减压术治疗面肌痉挛的介绍
面肌痉挛表现为半侧面部阵发性、不规则、不自主抽搐,程度轻重不等,严重者每日抽搐不计其数,甚至出现面部萎缩,睑裂变小,严重影响患者的工作、学习及自尊。 微血管减压术是医学界公认的根治面肌痉挛的方法,该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果很好且立竿见影。为便于没有医学背景的患者及其家属理解什么是
治面肌痉挛验方
面肌痉挛,又称面肌抽搐。其症状表现为患侧表情肌麻痹,如眼睑闭合不全、口角向健侧歪斜、病侧面肌不自主抽动。多因感受风寒、情绪激动而诱发。中医治疗面肌痉挛,早期以祛风活血为主,病程较长的治宜滋养肝肾、平肝息风解痉。笔者推荐几则行之有效的中药验方,供患者参考使用。 1.麻黄3克,防风10克,
面肌痉挛的血管因素分析
1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA
关于面肌痉挛的其他形成因素介绍
面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神
面肌痉挛的中医针灸和注射肉毒毒素的治疗方法介绍
中医针灸 目前,对面肌痉挛的病因病机认识还未统一,当前的多数文献主要从风、痰、瘀、虚四种病理因素及肝风内动、肝胃二经等不同方面解释面肌痉挛的发病。病因病机是中医理论的核心之一,因对面肌痉挛的病因病机尚缺乏透彻的研究,故治疗的径路多不一致,方法也多样。 注射肉毒毒素 在一定程度上可控制面肌痉
简述面肌痉挛的临床表现
原发性面肌痉挛多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或
面肌痉挛的非血管因素病因分析
桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一
关于痛性肌痉挛的基本介绍
腓肠肌痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷,或姿势突然改变等,引起的腓肠肌痉挛,局部疼痛,不能活动。转筋俗称小腿肚抽筋,现代医学称为“腓肠肌痉挛”。其病机为肝血不足,筋脉失养。肝主筋,藏血以荣筋,夜卧则血归于肝而藏,荣筋之血,尤显不足,故于夜间发生筋脉抽搐疼痛;二为下肢受寒养凉,经气不利,使肢体(
关于咽肌痉挛的诊断和治疗介绍
一、诊断 根据病人诉说的症状及检查咽喉部,可看到某种肌肉阵挛,诊断并不困难。但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别。 二、治疗 针对病因进行治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者
痛性肌痉挛的基本信息介绍
不自主运动或称异常运动,为随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自主收缩。是指患者意识清楚而不能自行控制的骨骼肌动作。临床上常见的有肌束颤动、肌纤维颤搐、痉挛、抽搐、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动和扭转痉挛等。
关于咀嚼肌痉挛的基本信息介绍
咀嚼肌痉挛是破伤风梭菌感染发病早期的症状之一,破伤风梭菌(clostridiumtetani)是引导起破伤风的病原菌,大量存在于人和动物肠道中,由粪便污染土壤,经伤口感染引起疾病。 当局部产生破伤风痉挛毒素后,引起全身横纹肌痉挛。毒素在局部产生后,通过运动终板吸收,沿神经纤维间隙至脊髓前角神经
肌张力障碍的手术治疗介绍
(一)脑深部电刺激(deep brain stimulation, DBS) 对内侧苍白球(GPi)或丘脑底核持续电刺激已应用于多种肌张力障碍的治疗,如药物难治性遗传性或特发性单纯型肌张力障碍;全身型、节段型和颈部肌张力障碍;其他遗传性肌张力障碍如 DYT3、 DYT6、DYT11、DYT28
关于睫状肌痉挛的基本信息介绍
睫状肌痉挛,也就是睫状肌的反向调节能力下降。睫状肌是位于眼睛内部呈圆环状的平滑肌,在人用眼时会改变晶体的形状,以向近或远距离的东西对焦,即调节焦距,当眼睛往远处看时,睫状肌松弛,若是看近处,睫状肌就会收缩。如果持续看近物久了会造成睫状肌痉挛,导致加重视力度数。
治疗面肌抽搐的概述
1.药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫
手术治疗子宫腺肌病的介绍
包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。 (1)子宫切除术用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,
关于面肌抽搐的基本信息介绍
面肌痉挛(HFS),又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。本病病因不明,现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗,但效果均欠理想。西医治
治疗盆底肌痉挛综合征的相关介绍
由于迄今为止尚未发现本征有器质性改变,而认为属肌肉功能异常,与其他脏器功能紊乱一样,心理因素可能起作用,故治疗应以设法恢复肌肉的正常功能为主。首先采用生物反馈与模拟排粪的方法训练患者,如Bleijenberg用肌电生物反馈与模拟排便的方法训练患者,效果良好。国内牛虹利用肛管直肠测压仪协助生物反馈
简述偏侧面肌痉挛的治疗方案
1、A型肉毒毒素注射是目前首选治疗方法,安全有效,简单易行。BTX由单一多肽链组成,可裂解为重链(H)和轻链(L)两个片断,抑制乙酰单键囊跑量子性释放。在痉挛肌肉处注射极销量BTX可产生麻痹效应,使肌痉挛减弱或消除,疗效持续3-6个月,复发后重复注射有效;病程短、症状轻微者可望治愈。注射后可出现
面肌痉挛伴原发性高血压的研究进展
面肌痉挛又称面肌抽搐,为阵发性偏侧面肌不自主抽搐,通常情况下仅限于一侧面部,无其他神经系统阳性体征。本病进展缓慢,很少能够自愈,其发病机制仍存在争议。面肌痉挛主要分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛(即面瘫后遗症产生的痉挛)。本文主要讨论原发性面肌痉挛。原发性高血压又称神经源性高血压,多发生于中老
耻骨直肠肌痉挛性肥大的基本介绍
耻骨直肠肌综合征(puborectalissyndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变以耻骨直肠肌肌纤维肥大为特征。 病因尚不清楚,可能与肛管周围慢性炎症(如坐骨直肠间隙脓肿)滥用泻药及盆底肌痉挛等因素有关。
寒潮再至-面肌痉挛患者勿用冷水洗脸
近日,受冷空气东移南下影响,我国多地气温下降并伴有大风天气。专家提示,气温骤然降低,极易导致面肌痉挛患者病症复发。 面肌痉挛为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规律,可因疲倦、精神紧张及过量运动等导致病情加重。该病发病多数从眼轮匝肌开始,然后会涉及整个面部,严重影响患者的生活质量。
关于咀嚼肌痉挛的检查介绍
破伤风潜伏期不定,短的1~2天,长的达2个月,平均7~14天。潜伏期越短,病死率越高。发病早期有发热、头痛、不适、肌肉酸痛等前驱症状,局部肌肉抽搐,出现张口困难,咀嚼肌痉挛,患者牙关紧闭,呈苦笑面容。继而颈部、躯干和四肢肌肉发生强直收缩,身体呈角弓反张,面部紫钳、呼吸困难,最后可因窒息而死。病死
椎基底动脉扩张延长症致面肌痉挛诊疗分析
椎-基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)为椎-基底动脉的异常迂曲、扩张和延长,临床表现复杂多变,压迫邻近的颅神经,可导致颅神经血管压迫综合征(neuro- vascular compression syndrome,NVCS),最常见的是面肌痉挛
治疗膈肌麻痹的基本介绍
治疗上应该首先争取明确病因,作针对性治疗。牵拉性和炎症性的膈神经麻痹,大部分患者可在4~7个月内自然恢复。切断性或侵犯性(如恶性肿瘤)膈神经麻痹是永久性损害。单侧膈肌麻痹通常无明显的症状,无需特殊治疗。两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难和呼吸衰竭时,多数需用机械通气辅助呼吸。应该首选无创性鼻(面)罩正
关于盆底肌痉挛综合征的基本信息介绍
正常人在静息状态下,盆底肌呈轻度的张力收缩状态,以维持会阴正常位置和肛门自制。在排粪时,耻骨直肠肌和外括约肌均迅速抑制,以使肛管直肠角变大、肛管松弛,便于粪块通过。若排粪时上述肌肉不能松弛,甚至反而收缩,就会阻塞肠道出口,引起排粪困难,称为盆底肌痉挛综合征。
关于咀嚼肌痉挛的鉴别诊断介绍
咀嚼肌痉挛的鉴别诊断: 面肌抽搐:面肌抽搐又称面肌痉挛,其常见临床表现为原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病,女性较多。病起时,多为眼轮匝肌间歇抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。 口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张
关于膈肌痉挛的检查方式介绍
发作时胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT检查,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无心包炎和心肌梗死。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等检查。 疑有消化系统病变时,进行腹部X线检查、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可
腓肠肌痉挛的基本介绍
中老年人几乎都有过小腿抽筋的经历。小腿抽筋,医学上称作腓肠肌痉挛。过去人们常认为是缺钙引起,但老年人腿抽筋(senior citizen cramps)并非都是缺钙导致,相当一部分老年人与腿部血液循环不良有关。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋痛醒,影响睡眠。