关于桡骨远端骨折的病因分析
桡骨远端骨折非常常见，约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女，青壮年发生均为外伤暴力较大者。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。 1.伸直型骨折（Colles骨折） 最常见，多为间接暴力致伤。1814年由A.Colles详加描述。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离；老年人由于骨质疏松，轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折，骨折端因嵌压而短缩。粉碎骨折可累及关节面或合并尺骨茎突撕脱骨折及下尺桡关节脱位。 2.屈曲型骨折（Smith骨折） 较少见，由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折发生原因与伸直型骨折相反，故又称反Colles骨折。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。 3.巴尔通骨折（Barton骨折） 系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。由J.R.Bar......阅读全文
左侧尺桡骨多发性开放性骨折的手术治疗病例分析
【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】男性,63岁,退休车祸致伤左上肢伴疼痛出血1小时【现病史】患者1小时前车祸致伤左上肢，当即感伤处疼痛，皮肤裂口处流血。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，行清创缝合，拍片示左尺桡骨
经桡骨茎突月骨周围背侧脱位病例分析
经桡骨茎突月骨周围背侧脱位（TDPFD）是一种高能量损伤，临床罕见，常因对各型腕骨脱位的正确认识不足与鉴别诊断不清楚而误诊。我科收治1例被外院误诊为左月骨脱位的TDPFD病人，行“经左桡骨茎突月骨周围背侧脱位切开复位克氏针内固定+舟月背侧骨间韧带修补缝合术+桡骨远端闭合复位螺钉内固定术+石膏外固定术
桡骨中段骨折术中完美、解剖复位，但术后却下尺桡关...
桡骨中段骨折术中完美、解剖复位，但术后却下尺桡关节脱位？对于单纯的桡骨骨折，因为受到尺骨的影响，传统的手法复位很难达到解剖复位，临床上常因为复位效果不佳，考虑手术治疗。最近我们经常碰到临床医师反应，对于单纯的桡骨中段骨折，术中钢板内固定放置非常完美，骨折也达到解剖复位，但是，术后复查后发现骨折复位了
分析股骨粗隆间骨折的形成病因
股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起的并发症较多。 骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生，骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松，当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。
腕关节置换术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤术后感染病例分析
骨巨细胞瘤（GCT）是一种良性肿瘤，但易发生局部侵袭、有复发倾向，对骨质侵蚀破坏性大。GCT除好发于股骨远端和胫骨近端外，也常累及桡骨远端。GCT诊断主要依靠临床表现、影像学及病理学检查等。桡骨远端骨巨细胞瘤的治疗大多采用自体骨移植重建腕关节，随着人工假体材料及其设计的不断改进，使肿瘤性人工假体重建
舟骨骨折的诊疗
舟状骨骨折多发生在年轻有活力的男性身上，它们占所有腕骨骨折的60％至80％并且仅次于腕部骨折频率的桡骨远端骨折。损伤机制与生物力学舟状骨通过强韧带连接作为近端和远端腕管之间的连接，使舟状骨易于骨折。两种不同的机制可以产生舟状骨骨折。更常见的机制涉及过伸和弯曲。舟状骨的近端通过近端、背侧和径向半径固定
临床物理检查方法介绍洛日埃征介绍
洛日埃征介绍: 洛日埃征是对桡骨茎突和尺骨茎突的尖端进行检查,有助于诊断桡骨远端骨折。洛日埃征正常值: 检查结果为阴性。尺骨茎突高于桡骨茎突。洛日埃征临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即该二茎突在同一水平线上,或尺骨茎突低于桡骨茎突 ,则为洛日埃征。本征阳性可考虑桡骨远端骨折。 需要检查的人群
桡骨骨巨细胞瘤行人工关节置换术后并发感染诊疗分析
骨巨细胞瘤（GCTB）是一种交界性骨肿瘤，具有局部侵袭性的溶骨性肿瘤，好发于年轻人，发病率较低。目前桡骨远端骨巨细胞瘤的治疗包括髓腔填充（自体腓骨移植、异体骨移植、骨水泥）、人工腕关节置换术，目前这两种术式的疗效存在很大争议，这对于手术方式的选择带来很大困难。笔者通过查阅文献发现国内很少报道腕关节人
颅底骨折的病因
颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折，绝大多数为线形骨折。发生的原因： (1)颅盖骨折延伸而来。 (2)暴力作用于附近的颅底平面。 (3)头部挤压伤，暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。 (4)个别情况下，垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时，臀部着地。按其解剖部位分为：颅前窝骨折；颅中窝骨折；颅后窝
一例儿童分离型肘关节脱位病例分析
患儿，女，10岁。在操场玩篮球时不慎摔伤右肘于水泥地面，伤后右肘关节高度肿胀、肘关节畸形明显，查体无明显桡神经、尺神经、正中神经及肱动脉损伤症状。伤后即刻肘关节正位X线片示右尺骨鹰嘴及冠状突骨折、上尺桡分离移位；侧位X线片示右侧肘关节后侧脱位。急诊在局麻下行右肘关节手法复位，复位后三维CT重建显示右
腕舟骨骨折临床诊疗的一些见解
腕舟状骨骨折是最常见的上肢损伤之一，它们经常在跌落到伸出的手上之后发生，受伤后不久拍摄的平片可能不会显示骨折，但临床医生应该假设其中一个存在，直到获得明确的证据。流行病学腕骨骨折占所有骨折的约5％，手部骨折占18％，舟状骨骨折是最常见的腕骨骨折。舟状骨骨折占所有手部骨折的10％，占所有腕骨骨折的60
儿童胫骨远端干骺端螺旋形骨折愈合后缺血坏死病例分析
病例报道患儿，女，11岁。因练习跳远时扭伤左踝关节，导致左踝关节肿痛畸形活动受限，受伤后不能负重行走。急诊X线片和CT显示左胫骨远端干骺端螺旋形骨折（Salter-Harris2型）并左腓骨远端粉碎骨折，患者及家属拒绝手术治疗，遂给予手法闭合复位小夹板外固定，维持固定6周，定期复查X线片。伤后4个月
马德隆畸形病例报告
临床资料 患儿，女，8岁，2015年因玩耍时不慎摔倒，右腕关节着地，当即出现疼痛，腕关节活动尚可，未行治疗，受伤1周后疼痛自然缓解。2016年初家长发现患儿右前臂尺背侧远端隆起，有压痛，认为与既往摔倒受伤有关，就诊于新疆某市人民医院，行X线检查后诊断为陈旧性右下尺桡关节脱位，原拟手术治疗，后因患儿上
锁骨内侧骨折合并同侧肩锁关节脱位漏诊病例分析
临床资料 患者，男，50岁，2h前从高约5m屋顶坠落，右侧肩部着地，起立后无法上举、外展右侧上肢，感右肩部、胸部及足部疼痛，就诊我院急诊科，行胸腰部CT检查（仅扫描到一部分锁骨，且患者非严格仰卧位，身体左侧倾斜）示右侧锁骨内侧端骨折，第3－5肋骨骨折（图1a）。仰卧位右肩部X线示右锁骨内侧端骨折（图
四肢骨折和大关节脱位诊断公式
骨折专有体征：反常活动/骨擦感/畸形 1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍 2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕 3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛 4.桡骨远端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样 5.桡骨头半脱位=小儿+强
关于肱骨远端全骺分离的鉴别诊断介绍
肱骨远端骨骺分离需与下面的几个疾病进行鉴别： 1.肘关节脱位 在肱骨小头骨化中心出现之前，该年龄组骺板强度较关节囊及韧带结构薄弱，脱位可能性极小，同时缺乏肘脱位时关节的弹性固定及肘后三角关系异常的临床表现。在肱骨小头骨化中心出现以后，如若桡骨纵轴延线通过骨化中心，肘脱位即可排除。 2.肱骨
桡骨近端骨巨细胞瘤的影像诊断及临床治疗
骨巨细胞瘤是一种原发性骨肿瘤，好发年龄是20~40岁（65%），好发部位是股骨远端（23%~30%）、胫骨近端（20%~25%）、桡骨远端（10%~12%）及肱骨近端（4%~8%），有较强的侵袭性，部分病例发生肺转移。鉴于桡骨近端骨巨细胞瘤病例较罕见（0.16%~0.5%），部分病例影像学不典型，易
钢丝捆扎结合mippo技术治疗胫骨远端螺旋形骨折
胫骨远端骨折根据骨折线可分为螺旋型骨折、横行骨折等，由于胫骨远端软组织条件差，局部血运相对差，骨折手术治疗后常出现骨折迟缓愈合，术中大量剥离软组织是引起术后骨折不愈合的原因之一，随着技术的发展，mippo微创技术已经开始盛行，mippo微创技术可以将软组织的损伤降到最小，尽可能的减少软组织破坏。
一例交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余病例分析
开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤，一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，术后效果良好，报告如下。患者资料女性患者，37岁，交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体
一例利用残留伸肌腱治疗伸肌腱撕脱伤病例分析
开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤，一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，术后效果良好，报告如下。患者资料女性患者，37岁，交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体
胫腓骨远端骨折合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折漏诊...
胫腓骨远端骨折合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折漏诊病例报告胫腓骨骨折是临床常见的一种骨科疾病，在全身长骨骨折中发生率最高，约占10％，且多为双骨折。询问病史，体格检查，结合X光片、CT等辅助检查，诊断并无困难。但合并同侧陈旧性股骨粗隆间骨折的病例非常少见，由于患者本身的原因和医生的诊断水平，容易发生漏诊
单纯迟发型拇长伸肌腱断裂经典病例分析
人体拇长伸肌腱相当坚韧，无明显诱因下出现断裂在临床极为少见。临床上将以起病隐匿的腕桡背部渐进性疼痛，拇指无法背伸为表现的病症称为迟发型拇长伸肌腱断裂。本文选取2017年1月收治的1例迟发型拇长伸肌腱断裂女性患者为研究对象，分析迟发型拇长伸肌腱断裂的病因及有效处理方式，并通过相关文献的阅读，总结诊疗经
骨质疏松的并发症
最常见的并发症：骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。
骨质疏松的并发症
最常见的并发症：骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。
骨质疏松的并发病症
最常见的并发症：骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。
临床物理检查方法介绍餐叉畸形介绍
餐叉畸形介绍: 餐叉畸形即Colles骨折,即桡骨下端骨折的一种典型畸形。侧面观见患部呈餐叉样外观,故称“餐叉样畸形”,而正面观则呈枪刺状畸形。餐叉畸形正常值: 手腕部没有异常的形态。餐叉畸形临床意义: 异常结果:典型Colles骨折者伤手呈餐叉样畸形,是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴
成人陈旧性孟氏骨折合并下尺桡关节脱位病例分析
陈旧性孟氏骨折常发生于儿童，成人少见，其术后并发症主要集中在桡骨头持续脱位、肘关节僵硬、神经麻痹及前臂功能障碍等方面，成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位的病例目前尚未报道。本文报道我院收治的1例成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位再手术病例，查阅文献，总结出此类病例的临床表现、影像
尺骨远端截骨治疗老年性腕关节畸形愈合
腕关节畸形愈合常出现在桡骨远端骨折复位不佳未进行及时纠正的患者，常见于老年人，患者出现腕关节畸形愈合后，主要的临床症状以腕关节的活动受限及关节活动时疼痛为主，严重的患者腕关节活动度（包括屈伸、内外展）几乎消失，僵硬的腕关节会给患者的日常生活带来很多的不便。临床上对于此类患者，治疗方案有很多，对于年纪
简述肱骨髁上骨折的临床表现
患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。 在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱
扭转分离型肘关节脱位并肱骨内外髁撕脱骨折病例分析
临床资料患者，男，13岁，学生，2016年5月10日在约1．5m高的窗台往下探望时不慎跌下，左手先撑地致左肘关节肿痛、畸形、活动受限2h由家人送入院。入院时症见：左肘关节肿痛明显，无法活动肘关节，伤肢远端未诉麻木，牵涉痛，其他一般情况可。查体：左肘关节明显肿胀，局部呈靴形畸形，左肘窝后上方空虚。左肘