股骨转子间骨折手术治疗进展
股骨转子间骨折多发于老年人，随着社会人口老龄化和交通、建筑业的发展，其发病率在逐年增高[1]。据统计资料表明，患者的平均年龄为70岁[2]。股骨转子部血运丰富，修复能力较强，对青少年患者治疗相对容易，但对老年患者，由于伤前已存在各种基础疾患，治疗有一定风险，保守治疗极易发生髋内翻和肢体外旋、短缩畸形，同时带来废用性骨质疏松和肌肉萎缩。长期卧床容易造成褥疮、泌尿系感染、肺部感染、关节挛缩、深静脉血栓形成等全身并发症，病死率较高，文献报道病死率为4.2%～34.6%[3]。目前多主张手术治疗，随着生物力学研究的不断深入以及新材料的问世和改进，其治疗方法也在不断增加，以及手术治疗病例数的增多，不同内固定治疗方法的优缺点也在日趋显现[4]。 1 股骨转子间骨折的生物力学 研究转子间是从髋关节囊外线到小转子下方的区域，股骨......阅读全文
股骨转子间骨折手术治疗进展
股骨转子间骨折多发于老年人，随着社会人口老龄化和交通、建筑业的发展，其发病率在逐年增高[1]。据统计资料表明，患者的平均年龄为70岁[2]。股骨转子部血运丰富，修复能力较强，对青少年患者治疗相对容易，但对老年患者，由于伤前已存在各种基础疾患，治疗有一定风险，保守治疗极易发生髋内翻和肢体外
手术治疗股骨粗隆间骨折的介绍
粗隆间骨折的手术治疗方法有以下几类： （1）外固定支架 单臂外固定支架是一种介于手术和非手术的半侵入式穿针外固定方法，适用于合并多种疾病，不能耐受手术的高龄病人。 （2）多枚钉 多枚斯氏针固定最符合髋部生物力学要求，但由于其结构上的缺陷，有松动、脱针、对骨折断端无加压作用等缺点。为了克服以上
股骨转子间不全骨折病例分析
临床资料患者，男，74岁，2017年6月1日入院2h前发生车祸，伤后自觉左侧髋部疼痛，右侧足趾局部疼痛、出血。查体：左髋部叩击痛明显，痛性活动受限，右足第1趾背侧可见长约1.5CM皮肤挫裂伤，无活动性出血。右足正、斜位X线片提示右足第1远节趾骨骨折，骨盆正位及左髋侧位X线片未见骨折。在我科行右足第1
股骨粗隆间骨折手术治疗病例分析
【一般资料】女性，70岁，退休人员【主诉】女性,70岁,退休人员左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。【现病史】该患者3周前在家中不慎摔倒，当时左髌部着地，即感疼痛，不敢活动，无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等，自行卧床休息后，疼痛加重，肿胀加重，就诊于当地医院，拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折
桥接组合固定治疗股骨转子间骨折髓内固定术后再骨折...
临床资料患者，女，64岁，左股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术后3个月不慎摔倒，导致左大腿部疼痛、活动受限，于2020年5月5日急诊收入慈溪市第三人民医院医疗健康集团骨科治疗。左髋关节、股骨X线片显示：左股骨转子间骨折PFNA固定术后股骨髁上粉碎性再骨折。诊断：左股骨转子间骨折术后
老年股骨粗隆间骨折手术治疗的合理选择
股骨粗隆间骨折是65岁以上人群常见的髋部损伤，该人群常伴有多种内科疾病，脏器储备功能不足。牵引等非手术治疗需长期卧床，易发生压疮、坠积性肺炎等并发症，导致死亡率增高，且骨折畸形愈合多，故公认应早期内固定[1]。由于粗隆间局部以松质骨为主，老年人均有不同程度的骨质疏松，伤后容易发生不稳定的粉碎性骨折
强直髋合并股骨转子间骨折病例分析
对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者，关节融合手术曾是一种不错的治疗选择，可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来，关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代，手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少，而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术（THA）翻
股骨转子间骨折术后迟发血肿病例分析
股骨转子间骨折是临床上常见的一种老年性骨折，其并发的医源性血管损伤是一种少见的并发症，发生率约为0.21%。医源性血管损伤多发生在股深动脉，其损伤形式主要表现为假性动脉瘤或血肿。临床常表现为患侧大腿近端肿胀、疼痛和贫血。动脉损伤的症状常出现在术后数天至数周。本研究治疗1例股骨转子间骨折采用股骨近端防
高龄患者股骨转子间骨折合并肺气肿的综合治疗分析
临床资料患者，女，93岁，因摔伤致右髋疼痛，活动受限，于伤后7h入院。X线片提示右侧股骨转子间骨折，分离移位、短缩。既往有冠心病、房颤、慢性支气管炎伴肺气肿、肺大泡病史。呼吸科、心内科会诊结果:患者气促，无力行肺功能检查。血气分析提示呼碱，胸片提示心脏扩大，双侧胸腔积液，考虑心功能不全。患者心肺情况
全髋置换治疗股骨转子间骨折术后骨不连病例报告
股骨转子间骨折(IFF)是发生于大转子与小转子间的骨折，好发于老年髋部骨折患者，严重影响其生活质量。随着我国人口老龄化的加剧，股骨近端骨折发生率呈逐年上升趋势。有研究报道，预计至21世纪中叶股骨近端骨折患者达630万人次，其中股骨转子间骨折约占50%。股骨转子间骨折的治疗方法包括外固定架、钢板、髓内
病例分析：一例股骨粗隆间骨折手术治疗护理分享
【一般资料】女性，70岁，退休人员【主诉】女性,70岁,退休人员左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。【现病史】该患者3周前在家中不慎摔倒，当时左髌部着地，即感疼痛，不敢活动，无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等，自行卧床休息后，疼痛加重，肿胀加重，就诊于当地医院，拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折
MorelLavallée损伤合并股骨转子间骨折病例报告
Morel-Lavallée损伤最初由法国外科医生Mau⁃riceMorel-Lavallée于1853提出，常见于车祸、重物砸伤，近年来也有报道见于足球、摔跤等运动。此类损伤常合并骨折，常发生于四肢骨性凸起部位，如髋部（36%），大腿（24%）、骨盆（19%）、膝（16%）等。目前关于Morel-
保守治疗股骨粗隆间骨折的介绍
保守治疗根据患者治疗后有无可能下地行走可以归为2类方法。对于根本无法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牵引，行止痛对症治疗，鼓励尽早坐起。对于有希望下地行走的患者，一般可采取股骨髁上或胫骨结节牵引，定期拍X线片，对复位和牵引重量酌情进行调整。如X线检查显示骨痂形成，改行皮牵引或穿“丁”字鞋固定4～8
股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀...
股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀片向内穿透股骨头病例分析病例介绍患者 女，87岁。因“跌倒摔伤致左髋部疼痛、活动受限2h”于2015年12月16日入院。查体：左髋部稍肿胀，外旋畸形，压痛，活动受限，左下肢较健侧短缩2cm。骨盆X线片示左股骨转子间骨折；根据2018版国际内固定研究协会
股骨转子下骨折术后骨髓炎新发股骨颈骨折诊疗分析
老年女性，右股骨转子下骨折术后出现迟发性感染、大转子骨髓炎，骨折愈合后取出内固定物。在无明显创伤暴力情况下，新发右股骨颈骨折，予制动、抗感染、营养支持、负压闭式引流治疗后，感染得到控制，创口愈合，二期行股骨头置换术。创伤性骨髓炎患者骨折愈合、内固定物取出后，存在无诱因邻近部位骨折的可能，应避免过早负
一例右股骨颈基底部粗隆间骨折PFNA手术治疗病例分析
【一般资料】女性，84岁，退休【主诉】右髋部跌伤疼痛活动受限16时余【现病史】患者约16个小时前，行走跌倒致伤右髋部，当即感伤处疼痛，右髋部不能活动不能负重，伤后无昏迷，无恶心呕吐，无肢体麻木及抽搐，无尿便失禁，无胸闷气急，无胸腹痛；无头部疼痛，今日我院就诊，摄X-RAY示：右股骨颈基底部——粗隆骨
分析股骨粗隆间骨折的形成病因
股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起的并发症较多。 骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生，骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松，当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。
股骨粗隆间骨折的检查方式介绍
本病的辅助检查方法主要是影像学检查，包括X线检查、CT检查及MRI。 1.X线检查 常规X线检查可以发现骨折，但在一些特殊的骨折类型中，如不完全性骨折、疲劳性骨折，由于骨折无移位，仅有不规则裂隙，X线片上不能显示，另外X线片上股骨大、小转子，转子间线、嵴及软组织影重叠，骨折极易漏诊。 2.
股骨粗隆间骨折诊治病例分析
【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】右髋部外伤致疼痛～活动受限一小时【现病史】患者于入院1小时前下台阶时自己不慎摔伤，右髋部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，无恶心、呕吐，急来我院就诊。【既往史】既往体健。【查体】体温36.5℃脉搏72次/分呼吸20次/分血压135/76毫米汞柱
股骨近端粉碎性骨折的手术内固定治疗病例分析
【一般资料】男性,56岁,工人【主诉】跌倒致伤右髋疼痛、活动受限1小时【现病史】患者1小时前不慎跌倒，致伤右髋，当即感右髋伤处疼痛，活动受限，不能站立行走。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，X线：右股骨上段及右股骨粗
治疗股骨髁骨折的方法介绍
根据骨折类型、移位程度、可否复位等选择治疗方法。 1.对位满意者 包括无移位的骨折及虽有移位但通过手法复位已还纳原位、基本上达解剖对位者，可采取非手术疗法。患肢以下肢石膏固定，但应注意避免内外翻及旋转移位。 2.对位不佳者 应及早行开放复位+内固定术，其内固定方式视骨折类型不同而具体掌握
治疗股骨干骨折的相关介绍
1.持续牵引 根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引和固定持续牵引。 （1）垂直悬吊皮牵引 适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。这种方法简易有效，3～4周后骨折愈合。 （2）平衡持续牵引 可用皮牵引或骨牵引，以便病人的身体及各关节在床上进行功能活动。皮牵引适于12岁以下小儿。12岁以上
PFNA与－DHS－内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较分析
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折占髓部骨折的 60% ~70%，对于高龄患者来说这种骨折在 1年内的死亡率为 15% ~20% 。随着我国人口寿命的延长，老年人社会活动增加，这种骨折形式的发生率也在逐渐增加。目前股骨粗隆间骨折进行手术复位内固定治疗已成为临床共识。主要采用防旋股骨髓内钉PFNA
老年股骨粗隆间骨折术后不愈合病例报告
病例报道患者，男，79岁，于2015-03-30不慎跌倒，右髋疼痛，次日疼痛加重。本院急诊行X线片检查示：右股骨粗隆间骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年；2013年患脑梗死，遗留右侧肢体活动功能差，受伤前可独立行走。查体：平车推入病房，右下肢外旋畸形，右髋前方及大粗隆压叩痛，右上肢肌力Ⅳ级，右踝跖屈
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并...
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并骨折病例分析股骨近端骨囊肿以骨内囊性、溶骨性病损为特征，一般为单纯性骨囊肿，可见于任何年龄段，常因病理骨折和局部疼痛而就诊。笔者于2014年6月收治1例，采用病灶清除、PFNA内固定及自体植骨，获得满意疗效。现报告如下。临床资料患者男，31岁。因行
治疗股骨髁上骨折的方法介绍
以非手术疗法为主。复位不佳、有软组织嵌顿及血管神经损伤者，则需开放复位及内固定（或复位后采用外固定）。 1.非手术疗法 一般采用骨牵引及石膏固定： （1）骨牵引 与股骨干骨折牵引方法相似，惟牵引力线偏低以放松腓肠肌而有利于复位。如胫骨结节牵引未达到理想对位，则改用股骨髁部牵引使作用力直接作
治疗股骨颈骨折的相关介绍
1.手术治疗 股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定，只要有满意复位，大多数内固定方法均可获得80%～90%的愈合率，不愈合病例日后需手术处理亦仅5%～10%，即使发生股骨头坏死，亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是：早期无创伤复位，合理多枚钉固定，早期康复。人工关节置换术
治疗右侧股骨颈骨折病例分析
【一般资料】患者女性，71岁，农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤，右髋部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，无昏迷，无恶心、呕吐，无胸闷及呼吸困难现象，当时未予特殊处理，在家休息一天后感疼痛未见明显减轻，今日来我院就诊，查DR片示：右侧股骨颈骨折。为进一步治
成人石骨症病例分析
石骨症是一种罕见的以破骨细胞减少或功能障碍为主要特征的遗传性骨代谢性疾病，过高的骨密度结构造成了骨质过脆，可继发骨折，因临床表现缺乏特异性，影像学表现是诊断要点。本文报道1例成人型石骨症合并有股骨转子下骨折的患者，采用骨折切开复位髓内钉内固定术予以治疗。现将本病例的诊疗过程报告如下，以期为石骨症合并
病例分析：摔伤致股骨粗隆间骨折一例
患者，女性，82岁，平时驼背弯腰很厉害，长期感腰部和膝关节疼痛，考虑骨质疏松，关节退变。3天前不慎摔伤，导致右髋部疼痛活动障碍，诊断是股骨粗隆间骨折。病人和家属不大愿意手术，所以给予保守治疗。想请教大家，具体的保守治疗方案，包括：1牵引方式和重量；2一般的下床活动时间等等。讨论股骨粗隆间骨折，被称为