关于肩胛骨骨折的介绍

肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折少见,约占全身骨折的0.2%左右。肩胛骨体部骨折常为多发伤的一部分。常有以下临床表现: ①限于肩胛部 肩关节活动时尤为明显。其压痛部位多与骨折线相一致。 ②肿胀 粉碎性骨折者因出血多,肿胀明显易见,甚至皮下可有淤斑出现。而一般的裂缝骨折则多无肿胀。 ③关节活动受限 患侧肩关节活动范围受限,尤以外展为甚;并伴有剧痛而拒绝活动。......阅读全文

浅谈桡骨远端骨折的诊断治疗

桡骨远端骨折是日常生活中非常常见的骨折类型,约占平时骨折的1/10,骨折各年龄阶段均可发生,但在不同的年龄阶段有不同的特点,患者多有明确外伤史,青壮年发生骨折多属于高能量损伤,摔倒或受较大外力导致骨折,伴有软组织损伤。老年人特别是绝经期的老年女性发生桡骨远端骨折的情况跟自身骨质疏松有一定的相关性,特

枢椎齿状突骨折的诊断

  详尽、准确的受伤史和体格检查常能使医师考虑到这种损伤的可能。摩托车事故是年轻人群中齿状突骨折的常见原因,在老年人群中这各损伤的最常见原因是简单的坠落。枢椎齿状突骨折伴后脱位是比伴前脱位更加严重的损伤,出现神经症状的概率也更大,在老年人群中更为常见。   X线检查是诊断齿状突骨折的主要依据和手段。

简述桡骨干骨折的发病机制

  直接暴力,如打击、压砸;传导应力,如跌倒手撑地等,均可造成桡骨干骨折。骨折多为横形、短斜形或楔形。因有尺骨的支撑可无明显短缩移位,但因肌肉的牵拉,常出现骨折端的旋转畸形。桡骨远端有旋前方肌附着,中段有旋前圆肌附着,近侧有旋后肌附着。骨折后由于上述肌肉的牵拉,不同部位的骨折将出现不同的旋转畸形。如

开放性骨折的治疗进展

开放性骨折是临床上常见的疾病,由于伴有软组织缺损、污染、皮肤挫伤及骨折的错位、骨缺损等问题,处理起来比较棘手,而且治疗时间长,同时由于现代化社会的高速发展,各种车祸及外伤,导致越来越多的开放性骨折病人,所以也越来越受临床重视。 一、伤口的评估及预处理    1、对于所有开放性骨折伤口,均建议预防性

肱骨髁上骨折的鉴别诊断

   1、肱骨髁上骨折(申直型):肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩、前臂正常。   2、肘关节脱位:肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常、前臂短缩。   3、在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左

枢椎齿状突骨折的病因

  在老龄人群中,低能碰撞(如跌伤)通常是导致齿状突骨折的常见原因,而在青壮年人群中高能创伤(如车祸伤)是主要的致伤原因。

涉及关节的跟骨骨折治疗

跟骨骨折要求对骨折模式,软组织和患者进行诊断来进行细致的术前评估,以确定可以减少骨折的最佳方法,同时最大限度地降低术后并发症的风险。所有关节内跟骨骨折应采用相同方法治疗的观点是不可行的,结果应侧重于解剖复位,功能结果和避免重大并发症。损伤的严重程度与受伤时对跟骨施加的轴向负荷量直接相关。必须诊断骨折

儿童桡骨颈骨折的诊治共识

在儿童肘关节骨折中,桡骨颈骨折排在第三位。在儿童时期的发病率较高,约有5%~10%,并且好发于4~14岁,这是因为儿童发育阶段,桡骨骺板与干骺端还没有完全闭合,此处较为薄弱,关节囊和韧带的强度明显强于骺生长板肥大细胞层的强度,所以此处在受到外伤暴力时容易发生桡骨颈骨折而脱位少见,受伤外力主要为传导暴

股骨颈骨折的病因分析

  造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

骨折急救做好“三防”

   防休克:应针对引起休克的原因加以处理,以治中有防、防中有治为原则。开放性骨折可用清洁敷料或赶紧的布带覆盖创口,加压包扎止血。一般不用止血带,使用时需记录时间,一般一小时为宜,最长不得超过两小时,其间一定要不定时松开止血带10~15分钟,以防引致肢体缺血坏死。对疼痛剧烈者不宜盲目使用止痛药物,需

股骨髁骨折临床路径

  一、股骨髁骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性股骨髁骨折(ICD-10:S72.401)    行股骨髁骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.55/79.15/79.35)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医学专用

肱骨干骨折临床路径

  一、肱骨干骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性肱骨干骨折(ICD-10:S42.301)    行肱骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医学专用

股骨干骨折临床路径

  一、股骨干骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为 股骨干骨折(ICD10:S72.30)    行股骨干骨折内固定术(ICD9CM-3:79.35)    (二)诊断依据。    根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》(中华医学会编着,人民卫生出版社)    1. 病史

如何诊断股骨髁骨折?

  对于本病的诊断,结合病史及辅助检查即能明确诊断。但临床上也有报导将髌骨纵行骨折误诊为本病的案例,提示两者有一定的相似性或易混淆的地方,应进行鉴别。  对患者进行X线检查时,膝关节正位片髌骨与股骨髁部重叠,髌骨纵行骨折易误诊为股骨髁间骨折,侧位片髌骨内外侧重叠,若骨折无明显分离错位,或X线片质量不

如何诊断桡骨干骨折?

  一般均无困难,但应注意判定上、下尺桡关节有无同时受累,包括脱位等,其与诊断及治疗方法的选择有密切关系。  1.外伤史  均较明确。  2.临床表现  主要依据前臂桡侧疼痛、压痛、叩痛及旋转功能受限等。  3.影像学检查  主要表现为X线平片,一般均可确诊,但应注意是否合并下尺桡关节损伤。

怎样预防肱骨干骨折?

  本病主要是由于外伤性因素引起,故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤,术前需详细检查,术中应避免损伤。不同平面骨折,移位方向不同,须根据X线片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动,并在伤后

胫骨平台骨折临床路径

  一、胫骨平台骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为胫骨平台骨折(ICD-10:S82.10)    行切开复位内固定术(ICD-9-CM-3:79.36)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册

踝关节骨折临床路径

  一、踝关节骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为踝关节骨折(ICD-10:S82.80)    行踝关节切开复位内固定术(ICD-9-CM-3:79.36)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下

如何诊断腕舟骨骨折?

  通常情况下,依据典型的症状、体征和影像学检查,明确诊断应该并不困难。但是,在明确舟骨骨折的诊断的同时,还应该明确骨折的部位,区分是新鲜的骨折还是陈旧的骨折,骨折是否有移位,是否存在骨缺损,是否存在舟骨远端骨折块的掌屈畸形,有无近极的硬化,有无骨关节炎表现,有无其他合并损伤等。因为这些因素都直接决

肱骨髁骨折临床路径

  一、肱骨髁骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性肱骨髁骨折(ICD-10:S42.401)    行肱骨髁骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医学专用

喝酒脸红的人易骨折

  日本研究人员日前在英国《科学报告》杂志上发表研究称,由于遗传因素,喝酒容易脸红的人更易出现髋骨骨折。  研究人员介绍说,人在摄入酒精后,代谢过程中会产生乙醛。在分解乙醛的过程中,身体需要乙醛脱氢酶2发挥作用。但喝酒容易脸红的人在遗传上欠缺这种酶。这种酶的欠缺使得乙醛易在体内蓄积,进而影响生成骨骼

如何诊断股骨干骨折?

  外伤史,大腿局部肿胀变形均严重,下肢短缩,搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸,确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤;同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动,以判定是否有主要血管和(或)神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位,在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片

概述软骨瘤的临床表现

  软骨瘤多发于青少年,起病缓慢,早期无明显症状,局部逐渐膨胀,特别是指(趾)部,可发生畸形及伴有酸胀感。  软骨瘤的临床特点为:  1、好发部位为手、足的长管状骨,也可以发生扁骨,如肩胛骨或髂骨。  2、患处肿胀,轻微创伤就可引起病理性骨折。  3、X线检查可见单发性内生软骨瘤为椭圆形的透明暗区,

简述骨雅司病的病理改变

  病理改变主要为骨小梁间纤维组织的增生,骨周组织的广泛坏死,而坏死组织周围又被显著增生的纤维组织包绕,有淋巴细胞,中性多核白细胞及浆细胞浸润,形成树胶肿样形态。骨病变多位于胫腓骨、尺桡骨及肱骨等,但额骨,下颌骨,股骨,掌骨,肩胛骨及肋骨也可受累。同 一病人可有多处骨骼受累。病变形式可以是骨膜炎,骨

传导性腹痛的原因是什么

  偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。  肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而

股骨远端骨折内固定术后顽固性骨折不愈合病例分析

股骨远端骨折是指距离股骨髁关节面连线9cm以内的骨折,其占股骨骨折的3%~6%,占全身骨折的0.4%。股骨远端骨折中约85%的患者为老年患者,多见于低能量损伤,其余患者以高能量损伤、多发伤为主。手术治疗已成为股骨远端骨折的首选治疗方案,而微创经皮钢板固定技术联合外侧锁定钢板内固定是最常用的术式,具有

桥接组合固定治疗股骨转子间骨折髓内固定术后再骨折...

临床资料患者,女,64岁,左股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术后3个月不慎摔倒,导致左大腿部疼痛、活动受限,于2020年5月5日急诊收入慈溪市第三人民医院医疗健康集团骨科治疗。左髋关节、股骨X线片显示:左股骨转子间骨折PFNA固定术后股骨髁上粉碎性再骨折。诊断:左股骨转子间骨折术后

手术治疗尺骨冠状突骨折合并尺骨鹰嘴骨折病例分析

临床资料患者1,男,48岁,因“骑自行车时右上肢伸直位跌倒受伤后右肘部肿胀、疼痛、活动不利”于2017年12月9日于襄阳市中医医院急诊就诊。体格检查:右肘部肿胀,右肘后侧压痛(+),局部可触及异常活动,右手感觉、运动及血液循环尚好。行右肘关节正侧位X线、CT检查后明确诊断为右尺骨冠状突骨折并尺骨鹰嘴

联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析

复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤,病情严重常合并多脏器损伤,由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点,治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术,取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献,

概述骨恶性纤维组织细胞瘤的症状体征

  骨恶性纤维组织细胞瘤男性发病多于女性,其比例约为3∶2。患者发病年龄多为50~60岁。  1.症状与体征 骨恶性纤维组织细胞瘤发病较缓慢,通常病史为几个月至数年。疼痛和逐渐长大的肿块为常见临床症状。局部可有压痛。如关节活动受限,则有可能是肿瘤侵及关节。病人突然发生剧痛,可能为病理性骨折,病理性骨