关于肩胛骨骨折的介绍
肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折少见,约占全身骨折的0.2%左右。肩胛骨体部骨折常为多发伤的一部分。常有以下临床表现: ①限于肩胛部 肩关节活动时尤为明显。其压痛部位多与骨折线相一致。 ②肿胀 粉碎性骨折者因出血多,肿胀明显易见,甚至皮下可有淤斑出现。而一般的裂缝骨折则多无肿胀。 ③关节活动受限 患侧肩关节活动范围受限,尤以外展为甚;并伴有剧痛而拒绝活动。......阅读全文
肱骨髁上骨折的概述
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见,约占小儿四肢骨折的3%~7%肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右。多发年龄为5~12岁当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的Volkmann缺血性
胫骨骨折的检查及诊断
检查 X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。 诊断 伤后局部疼痛,迅速肿胀,小腿不敢负重,即可拟诊为小腿骨折。若见有成角畸形或骨摩擦征及异常活动,则可肯定诊断。根据临床表现和相关X线检查,不难得出诊断。
颅骨骨折的发病原因
颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果,如果透露随暴力作用的方向移动,没有形成反作用力,则不致引起骨折。由于颅骨抗牵拉强度恒小于抗压缩强度,故当暴力作用时,总是承受牵张力的部分先破裂。如果打击面积小,多以颅骨局部形变为主;如果着力面积大,可引起颅骨整体变形,常伴发广泛脑损伤。
肱骨外髁骨折的概述
在儿童肘部骨折中较常见。实际是外髁骨骺分离。其发生率仅次于肱骨髁上骨折。并且是关节内骨折。根据北京积水潭医院小儿骨科统计,1970~1980年儿童肘部损伤共9427例,其中肱骨外髁骨折629例占总数的6.7%。男女之比为3.3∶1,左侧多于右侧。最小发病年龄为1岁,最大发病年龄统计到14岁。好发
肱骨外科颈骨折的概述
肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。各种年龄均可发生,老年人较多
胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折病例分析
胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折为一种特殊类型的骨折,由于受损机制比较特殊,因而与常见的踝关节骨折有所不同。通常由于后踝骨折移位不明显,X线检查易发生漏诊,为了提高确诊率,CT检查越来越多地被运用于此类骨折诊断中,漏诊率较前大大降低。较高的漏诊率使得患者不能得到及时的治疗,从而发生严重的并发症,如骨折畸形
股骨干假体周围骨折翻修术后再发骨折病例分析
临床资料患者,男,57岁,于2016年12月曾因反复左髋部疼痛7个月入住暨南大学医学院附属广州市红十字会医院,MRI提示:左侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期,遂行左侧股骨头缺血性坏死区病灶清除及钽棒植入术。术后10d患者不慎跌倒致左髋部疼痛,复查X线片提示:左侧股骨转子间骨折。行左股骨头重建棒(钽棒)取出术+
传导性腹痛的鉴别诊断
1、阵发性腹痛:腹部感觉阵痛,并伴有腹泻等情形,症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状,又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。 2、急性腹痛:急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为
中心性软骨肉瘤的症状表现
中心性软骨肉瘤是起源于骨内的软骨肉瘤,在原发性恶生骨肿瘤中排在第4位,列在浆细胞瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤之后。好发于男性,男女之比为1.5~2∶1。好发于30~70岁之间,主要见于成人期,20岁以前少见,青春期前罕见。 有明显的好发部位,依次为股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端
肿瘤“啃掉”大半边肩胛骨,因为3D打印变成“铁肩汉”
实施肿瘤切除手术,并直接应用3D打印的钛合金肩胛骨假体进行置换重建肩关节功能。12月22日,肩胛骨肿瘤患者姚先生来到武汉大学中南医院拆除缝线,恢复良好。据了解,这种采用金属3D打印技术制备出与患者所缺损肩胛骨完全一致的假体,并成功植入患者体内完成肩胛骨重建的手术,是华中地区首例、世界第二例。
骨软骨瘤的病理及临床表现
病理 骨软骨瘤系由骨质组成的基底和瘤体、透明软骨组成的帽盖和纤维组成的包膜三种不同组织所构成的肿瘤。基底有时细长,有时粗短。瘤体有时呈球状、杵状或菜花状,所含骨质与正常松质骨无异。软骨帽盖为球状,厚薄不一,表面光滑,其结构与正常的关节面透明软骨无异。纤维组织包膜甚薄,和软骨帽密切相连,不易剥离
一例肩胛骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
患者 男,10岁。父母偶然发现其左肩部肿块,质软,无疼痛及其他不适。 查体:左肩胛部肿物大小约5 cm×5 cm,柔软固定,边界清楚,未闻及血管杂音。左肩关节活动正常。实验室检查无异常。 X线片:左肩胛骨见椭圆形膨胀性囊样骨破坏(图1); 图1 左肩关节X线平片示:左肩胛骨区呈膨胀样低密度影,边缘包
左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术病例分析总结
【一般资料】男性,41岁,农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前,不慎摔倒,左手先着地,当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊,急诊摄DR示:左桡骨远端粉碎性骨折,左尺骨茎突骨折,移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热
简述锁骨骨折的临床表现
主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不
尺桡骨干骨折的检查化验
本病根据其外伤病史及临床表现可以初步确诊,但还应使用一些辅助检查的方法帮助进一步诊断,X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、下尺桡关节脱位。
颅底骨折的临床表现
1.颅前窝骨折:前额部头皮挫伤肿胀、眼睑和球结膜下瘀血斑、鼻出血和脑脊液鼻漏、嗅觉丧失或视力减退,严重者导致失明。 2.颅中窝骨折:颞部软组织挫伤和肿胀、耳出血或脑脊液耳漏、面神经或听神经损伤、眶上裂综合征、颈内动脉-海绵窦瘘。 3.颅后窝骨折:枕部或乳突区皮下瘀斑,多在伤后数小时出现。舌咽
肱骨外髁骨折的发病机理
伤因基本上与肱骨髁上骨折相同。多由间接复合外力造成当儿童撞倒时手掌着地,前臂多处于旋前,肘关节稍屈曲位,大部分外力沿桡骨传至桡骨头,再撞击肱骨外髁骨折而发生骨折。同时多合并肘外翻应力,伸肌牵拉等因素而形成骨折,骨折线由外髁上部斜向下内达滑车桡侧部,骨块常包括桡侧干骺端骨片,肱骨小头骨骺和滑车桡侧
开放性骨折的早期处理
随着形势的发展,交通和工伤事故越来越多,导致开放性骨折患者增加迅速。若早期处理方法不当容易造成严重后果。2006年10月~2008年7月期间,笔者共收治各种开放性骨折共110例。现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组110例,男88例,女22例:年龄11~72岁;
多根肋骨骨折的辅助检查
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、柳枝骨折、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。 如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确
枢椎齿状突骨折的检查
[1]1.X线检查 颈椎正位片、开口位片和侧方伸、屈位片,但由于患者就诊时常有颈部僵硬甚至强迫体位,标准、清晰的X线片有时难以一次获得。在初次X线检查没有显示清晰的解剖关系或明确的骨折征象,而临床仍有怀疑时,两张开口位片和两张枕颈部侧位片应视为常规检查,以明确诊断。 2.CT检查 CT检
简述指骨骨折的临床表现
指骨位置表浅,伤后除明显疼痛、肿胀、压痛和活动功能受限外,有明显畸形可见。对于可疑骨折者,拍摄X线片即可确诊。指骨骨折的治疗常未能引起高度重视,常因对位不佳或固定不牢固而产生畸形愈合或不愈合,也常因固定不当或固定时间过长而致关节囊和侧副韧带挛缩,导致关节僵硬;特别是关节附近或经关节的骨折,常导致
低位颈椎骨折的概述
低位颈椎(LowerCervicalSpine)又称下颈椎,是指第三至第七颈椎。是颈椎损伤的最好发部位。损伤暴力如伸展、屈曲、旋转、压缩和剪切等都可能造成颈椎骨折脱位,临床上最见的骨折包括单纯楔形压缩骨折、垂直压缩骨折、椎板骨折、棘突骨折、颈椎钩突骨折。
尺桡骨干骨折的鉴别诊断
本病是由于外伤性因素引起的损伤此处的骨折损伤,常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别: 1桡骨远端骨折; 2桡骨骨折; 3腕舟骨骨折; 一般使用X线检查可做出鉴别诊断。
枢椎齿状突骨折的治疗
对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗,根据骨折类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑,采取积极的治疗措施。 1.非手术治疗 包括直接石膏固定、牵引复位加石膏固定和Halo支架固定三种。 2.手术治疗 手术治疗包括前路螺丝钉骨折端间加压内固定术和后路融合术,及脊髓受压部位的减压术。 (1)前路
肱骨髁上骨折的病因分析
病因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。通常将骨折分为伸直型和屈曲型,根据骨折移位情况伸直型又分为伸直尺偏型和伸直桡偏型。 检查 本病的辅助检查方法主要是X线检查:对患者使用X线检查时,除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,尚应酌情行体
简述肋骨骨折的临床表现
1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽,深呼吸或身体转动等运动而加重,有时患者可自己听到骨摩擦音,或感觉到骨摩擦感。 2.疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限,呼吸浅快和肺泡通气减少,患者不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺实变或肺不张,这在老弱患者或原有肺部疾患的患者
简述骨盆骨折的临床表现
1.患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。 2.疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部压痛、淤血,下肢旋转、短缩畸形,可见尿道口出血,会阴部肿胀。 3.脐棘距可见增大(分离型骨折)或减小(压缩型骨折);髂后上棘可有增高(压缩型骨折)、降低(分离型骨折)、上移(垂直型骨折) 4.骨盆分离
肱骨外髁骨折的鉴别诊断
本病主要表现为患外的肿胀、疼痛,临床上具有相似的症状的需要进行鉴别的疾病包括以下两种: 1、肱髁上骨折; 2、肱骨下端全骨骺分离。 一般用X线检查可以鉴别,对难以区别的病例,可使用CT检查来帮助诊断。
低位颈椎骨折的诊断
一、单纯楔形压缩性骨折 X线片:侧位可见椎体前部压缩,整个椎体呈楔形,有时可见小关节骨折。 二、垂直压缩骨拆 1、X线片:侧位片显示椎体粉碎性骨折,骨折片向前突出颈椎前缘弧线向后进入椎管。正位片显示椎体压缩性骨折。 2、CT片示:CT扫描横断层,可清楚显示椎体爆裂程度,骨折块的移位及椎管
低位颈椎骨折的病因
造成颈椎骨折的暴力形式不同决定了骨折类型:如外力来自头后,可造成屈曲型骨折,是临床最常见的类型;若外力来自侧方,可造成侧屈骨折,即椎体侧方压缩变扁;外力来自前方,可造成伸直型骨折,主要是椎体后方变扁;头中立位外力来自头顶,可造成整个椎体变扁变宽;多伴有神经损伤。但临床症状轻重不一。