颈肋综合征简介

前斜角肌位于颈椎外侧的深部,起于颈椎3~6横突的前结节,止于第一肋骨内缘斜角肌结节。前斜角肌综合征是指各种原因引起前斜角肌水肿、增生、痉挛并上提第一肋,导致斜角肌间隙狭窄,卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应临床症状的疾患。......阅读全文

颈肋综合征简介

  前斜角肌位于颈椎外侧的深部,起于颈椎3~6横突的前结节,止于第一肋骨内缘斜角肌结节。前斜角肌综合征是指各种原因引起前斜角肌水肿、增生、痉挛并上提第一肋,导致斜角肌间隙狭窄,卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应临床症状的疾患。

分析颈肋综合征的病因

  本病与神经血管束通过斜角肌构成的三角间隙有关。  1.先天性畸形  前中斜角肌融合成为一块,因此臂丛必须劈开前、中斜角肌的纤维穿过。  2.前斜角肌肥大  可以是原发的,也可以是继发于臂丛受刺激而引起的前斜角肌痉挛。  3.前斜角肌的附着点靠外  前斜角肌的附着点靠外造成三角间隙的狭窄。  以上

治疗颈肋综合征的方法介绍

  1.保守治疗  本病用保守治疗的方法效果满意,用局部麻醉剂直接注射到前斜角肌内症状立即缓解,有时并可得到永久的治愈。按摩有一定疗效。  2.手术治疗  如果保守治疗无效,且症状又不能忍受时则应采取手术治疗,其手术方式与进路可参照颈肋手术,应在术中仔细探查臂丛与锁骨下动脉受压的原因及部位,将前斜角

简述颈肋综合征的临床表现

  前斜角肌症状群发生于中年人,女性多于男性,右侧多于左侧,患者一般呈现下垂肩与肩胛带的肌肉不发达。其症状则因受压的组织而有所不同。  1.锁骨下动脉受压  其疼痛为缺血性跳痛,起病可以是骤然的,伴有酸痛与不适。开始于颈部放射到手与手指,以麻木及麻刺感明显,疼痛的部位没有明确的界限。颈椎的活动可使疼

关于颈肋综合征的鉴别诊断介绍

  前斜角肌综合征属于臂丛性上肢疼痛和血管障碍范畴,需与以下的几个疾病进行鉴别:  1.神经根型颈椎病  其疼痛性质属根性神经痛,为闪电样放射,并与神经根分布一致,压痛点多在患侧颈关节突,X线示颈椎骨质增生,椎体关节错位,阿迪森试验阴性。  2.胸小肌综合征  令患者做胸肌收缩,或上肢过度外展,做患

关于颈肋综合征的基本检查介绍

  1.X线检查  可以利用X线片排除颈胸椎的畸形——如颈肋或第一肋骨的异常。  2.血管摄影  对本病的诊断有价值,用此方法还可以将锁骨下动脉的压迫进行定位。  3.CT检查  CT可见由于肌细胞肥大引起横断面面积增大;肌纤维增生可导致局部密度增大,CT值增大;当与周围组织粘连使得CT片示前斜角肌

关于肋锁综合征复发再手术的简介

  肋锁综合征复发再手术,别名胸腔出口综合征复发再手术;胸出口综合征复发再手术;胸廓出口综合症复发再手术;臂丛神经血管受压征复发再手术;颈肋综合征复发再手术;前斜角肌综合征复发再手术;胸小肌综合征复发再手术;胸廓出口综合征复发再手术。  一、适应症  肋锁综合征复发再手术适用于:  1.胸廓出口综合

关于颈肩腕综合征的简介

  颈肩腕综合征是e时代办公室一族易发病,主要症状是头颈、肩膀等肌肉关节疼痛,这种病极易致关节炎,它已是主要危害当今“白领一族”健康的常见病征。  专家认为国内的电脑桌普遍偏高,加重了操作者颈部、肩部的疲劳,给频繁运动的手臂、手腕带来更大压力。 [1-2]  在一家外企公司市场部门供职的程小姐,最近

膀胱颈抬高试验的简介

  膀胱颈抬高试验是一项用于检查膀胱逼尿肌功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱,膀胱颈下移,尿道膀胱后角消失,在腹压增加时,进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放,致尿失禁发生。抬高膀胱颈,重建尿道膀胱后角,可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈,观察有无尿失禁,以判

关于胸廓出口综合征的病因分析

  先天性或外伤因素导致解剖异常或动脉硬化所致。常见的压迫因素有颈肋、第1肋、前斜角肌、锁骨、硬化的动脉血管等。  颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。(cervical rib syndrome)。  第1肋畸形,同时伴前、中斜角肌肥大,腱

第一肋骨切除术的病因是什么

  先天性或外伤因素导致解剖异常或动脉硬化所致。常见的压迫因素有颈肋、第1肋、前斜角肌、锁骨、硬化的动脉血管等。  颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。(cervical rib syndrome)。  第1肋畸形,同时伴前、中斜角肌肥大,腱

关于肋锁综合征复发再手术的手术步骤介绍

  1.切口  采用后侧胸廓成形术的切口,以利显露第1肋骨或颈肋残端、颈胸神经根、臂丛神经和锁骨下动、静脉。  2.游离切除肋骨残端  第1肋骨或颈肋残端分离至骨膜,向后至肋骨头完全切除;同时切除新生骨。  3.臂丛、神经根松解  分离应超出瘢痕的范围,在神经鞘外解剖松解神经束,仔细止血,充分引流,

颈肩肌筋膜炎的简介

  颈肩性肌筋膜炎是由致病因子侵犯颈,肩的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症,由此而引起广泛的颈,肩部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。同时上呼吸道感染或其它引起发热的炎症,气候改变如寒冷潮湿时,以及身体过度劳累等也可引起颈肩无菌性炎症。软组织创伤性无菌炎症及疼痛,刺激肌肉产生持久的收缩状态,出现肌紧张,肌

关于膀胱颈口硬化的简介

  女性膀胱颈梗阻(bladder neck obstruction)又称症膀胱颈硬化(Marion病)病因、发病机制复杂,尚缺乏统一认识可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起肾

关于颈项强直的鉴别诊断

  1.颈型颈椎病  又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部

小儿颈交感神经麻痹综合征的检查

  若有炎症,可有白细胞和中性粒细胞的增高;若有出血性疾病,则可有出凝血时间,凝血因子,凝血酶原的异常等。  结合临床做心电图,B超,CT,MRI等检查。

颈腰综合征治疗的一些见解

本病的发病特点是在具有颈髓受压或**症状的同时伴有腰椎椎管狭窄症症状,两组症状可以是一前一后发病,亦可同时并存;但在临床上更为多见的是在颈部手术后,下肢症状改善不大或根本无改变;经检查后才发现系腰椎椎管狹窄症症状;也可能是当因腰部症状就诊。 检查时,发现其伴有颈髄受压症状;亦有不少病例于腰椎手

小儿颈交感神经麻痹综合征的症状

  见于交感神经损害的同侧,  1.瞳孔缩小:由于虹膜之瞳孔开大肌麻痹所致,但对光反应,辐辏反应均存在。  2.眼睑下垂:系睑板肌麻痹所致,由于眼睑下垂,眼裂稍小,但眼睑仍可自行启闭。  3.眼球内陷:与眼球后之球张肌麻痹有关。  4.同侧面部少汗:系腺体分泌功能紊乱,见面部干燥,无汗,有发热,潮红

小儿颈交感神经麻痹综合征的概述

  颈交感神经综合征,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小,但对光反应正常、上睑下垂、患侧面部少汗等症状的一组综合症候群。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。该病征又称Horner综合征(Horners syndrome)、BeRNAr

关于胸廓出口综合征解剖介绍

  锁骨下血管和臂丛神经通过颈腋管到达上肢。颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈腋管的近侧段上界是锁骨和锁骨下肌肉;下界是第1肋骨;前内侧界是胸骨缘,胸锁筋膜和肋喙突韧带;后外侧界是中斜角肌和胸长神经。前斜角肌插入附着在第1肋骨的斜角肌结节,将肋锁间隙分成两

关于胸廓出口综合症的简介

  在锁骨与第1肋骨的狭窄部位,前斜角肌异常的颈肋第1肋骨可压迫臂丛下组和锁骨下动脉产生神经损害和血管功能障碍两大症状。由于下臂丛神经受压出现上侧尺侧神经障碍。同时,锁骨下动脉受压而出现上肢供血不足症状即雷诺现象。这种异常情况可见于颈肋(由颈椎突出的肋骨称为颈助,是一种先天性异常,颈部及锁骨上窝可触

简述肋锁综合征复发再手术的适应症和注意点

  一、适应症  肋锁综合征复发再手术适用于:  1.胸廓出口综合征术后仍有上肢持续疼痛、麻木症状,经物理疗法不能恢复者,约占1.6%。  2.肌电图检查UNCV仍低于60m/s。  二、术中注意要点  彻底切除骨性和肌性腱索。切除第1肋骨应确定无误,以防误将第2肋骨当作第1肋切除。第1肋骨前后端均

治疗老年人颈性眩晕的简介

  1、老年人颈性眩晕的颈椎旋转复位法:  采用冯天有颈椎旋转复位手法拨正偏歪棘突,使患椎恢复原解剖位置,解除对椎动脉的刺激或压迫,临床症状和体征即可减轻或消失。  2、按摩颈部软组织。  3、老年人颈性眩晕的颈椎牵引方法:  对老年人,椎间隙变窄,骨质增生明显的病人可做颈椎牵引治疗。  4、老年人

关于颈下淋巴结肿大的简介

  1、结节病  在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。  2、单核细胞增多症  多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大,外周血中有异形淋巴细

小儿颈交感神经麻痹综合征的诊断鉴别

  诊断  结合病史及临床表现,诊断一般不难,尚可用4%可卡因液滴眼,3min一次,共3次,15min后观察瞳孔。  鉴别诊断  1.交感神经元损害位置鉴别:交感神经元损害在中枢时瞳孔可扩大,节前节后交感神经元损害时无反,;用0.1%肾上腺素液滴眼45min后观察,交感神经节后纤维有损害者瞳孔有扩大

小儿颈交感神经麻痹综合征的发病机制

  交感神经受刺激可产生瞳孔扩大,睑裂增宽,眼球突出,血管收缩,头面部多汗之症状,故当交感神经中枢至眼面部通路上,任何部位有上述病因时即出现相反之表现。  预防  目前尚无系统预防措施,外伤,手术,肿瘤,炎症,血管等病变可引起本病征,应重视预防本征的发生。  并发症  有过度流泪或流泪减少,偶见白内

胸廓出口综合征的诊断

   患者手及上肢酸痛、麻木、乏力及肌萎缩,并有下述情况之一者,均可诊断为胸廓出口综合征。[2]  (1)前臂内侧皮神经有明确的感觉障碍。  (2)臂丛神经下干的运动、感觉障碍。  (3)锁骨下动脉或静脉有受压现象(脉搏改变或静脉曲张)。  (4)颈椎平片可见颈肋或第7颈肋横突过长。  (5)特殊试

胸廓出口综合征的诊断

   患者手及上肢酸痛、麻木、乏力及肌萎缩,并有下述情况之一者,均可诊断为胸廓出口综合征。[2]  (1)前臂内侧皮神经有明确的感觉障碍。  (2)臂丛神经下干的运动、感觉障碍。  (3)锁骨下动脉或静脉有受压现象(脉搏改变或静脉曲张)。  (4)颈椎平片可见颈肋或第7颈肋横突过长。  (5)特殊试

胸廓出口综合征的诊断

   患者手及上肢酸痛、麻木、乏力及肌萎缩,并有下述情况之一者,均可诊断为胸廓出口综合征。[2]  (1)前臂内侧皮神经有明确的感觉障碍。  (2)臂丛神经下干的运动、感觉障碍。  (3)锁骨下动脉或静脉有受压现象(脉搏改变或静脉曲张)。  (4)颈椎平片可见颈肋或第7颈肋横突过长。  (5)特殊试

关于神经、肌肉和骨骼的原因分析

  (1)颈脊神经根炎可表现为恒久疼痛,有时导致感觉障碍。疼痛可能与颈部活动有关,如同肩关节活动引起滑囊炎的疼痛发作一样。手指沿背面加压,有皮肤过敏区,可疑及胸脊神经根炎。有时,颈肋压迫臂肩神经丛可产生酷似心绞痛样疼痛。体检时通过活动也可发现肩关节炎症和(或)肩部韧带钙化、颈椎病、酷似心绞痛的肌肉骨