简述帕金森叠加综合征的诊断依据
若患者早期出现严重的痴呆、跌倒和眼球自主运动困难,通常可诊断为帕金森叠加症状而非帕金森病,并且其震颤表现通常为非持续性出现。除此之外,患者各项症状的逐步恶化通常也预示着帕金森叠加综合征的诊断。帕金森叠加综合征对左旋多巴往往无任何反应,或是只出现轻微的改善,而帕金森病患者对左旋多巴反应良好。......阅读全文
简述乳腺增生症的诊断依据
就乳腺增生症的临床表现而言无特异性,很多乳腺良、恶性疾病都可以出现乳房疼痛及乳腺结节,鉴别诊断很重要。乳腺增生症可以并发乳腺肿瘤,包括乳腺癌。故此,乳腺增生症的诊断应首先除外乳腺良、恶性肿瘤。
简述晶状体脱位的诊断依据
1.见于可以引起悬韧带断裂的眼球挫伤或震荡伤。亦可见于遗传性疾病。 2.临床分型 ⑴不全脱位或半脱位:系部分悬韧带断裂所致。瞳孔内常可见半脱位的晶体赤道部。眼底检查可发现双重眼底影像。有单眼复视。晶体脱位部分的虹膜因失去支持而塌陷,该处前房变深,可见虹膜震颤。 ⑵全脱位:系悬韧带全部断裂所
简述社区内感染肺炎的诊断依据
1.新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 2.发热。 3.肺实变体征和(或)湿性罗音。 4.WBC>10×109/L或
简述咽畸胎瘤的诊断依据
CT和MRI等影像学检查对咽部畸胎瘤的诊断和治疗具有重要作用,可判断其发病部位、病变范围以及周围结构受侵情况,为手术方案的制定提供依据。由于胎儿吞咽障碍,常伴妊娠时羊水过多,一部分病例可通过产前超声检查得以诊断。 确诊依据病理结果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3个胚层来源的组织组成,最常见的是皮
简述女性不孕症的诊断依据
1.生育年龄妇女,婚后有正常性生活,未避孕,同居2年不孕者为原发不孕。曾经怀孕而近2年未再怀孕者,称继发不孕。 2.在系统检查女方前,应先查男方的生殖器官及精液(精液少于1.5ml/次,精子少于6000万/ml,畸形超过20%以及60%以上的精子在约2小时后不活动者,不孕原因可能在男方)。
简述颈动脉体瘤的诊断依据
颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,术后病理诊断。颈部生长缓慢的无痛性肿块,伴或不伴压迫症状,部分可闻及杂音或触及震颤,结合Fontaine征及超声、CT提示颈动脉分叉处密度增高阴影,动脉造影见颈总动脉向浅侧移位,颈内和颈外动脉分开,肿瘤血管丰富且与颈内或颈外动脉交
简述疤痕性睑外翻的诊断依据
1.烧伤、创伤、感染病史。 2.疤痕牵拉眼睑皮肤,引起睑结膜暴露。 3.上、下睑闭合不全,角膜外露、流泪。 4.结膜因长期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、严重致暴露性角膜炎及溃疡。
简述垂体泌乳素瘤的诊断依据
在排除生理如妊娠和药品使用等情况下,应当对患者进行以下检查: 1、实验室检查:高泌乳素血浆PRL水平可从仅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml) 2、影像学检查:确定垂体大小,如果超出正常大小的垂体均可能导致泌乳素高和泌乳素血症。核磁共振由
简述肝性脊髓病的诊断依据
1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。 2.做过门-体静脉吻合术、TIPS术或有广泛体内自然侧支形成等肝病体征。 3.有慢性脑病和上运动神经元损害症状和体征,青壮年缓慢起病,进行性加重的双下肢痉挛性截瘫,并反复出现一过性意识和精神障碍者应高度怀疑为肝性脊髓病。 4.血氨明显增高是诊断本病的重要
简述高泌乳素血症的诊断依据
对高泌乳素血症患者的病因诊断,应区分功能性和器质性肿瘤。临床医生应通过仔细的病史采集、体格检查和激素水平测定与影像学检查,排除生理性、药物性因素,明确高泌乳素水平的来源和是否存在病理性原因并给予相应的治疗。 1.病史采集 对可疑患者详细询问病史,特别是针对性地从高泌乳素血症的生理性、病理性和
简述镰状细胞性贫血的诊断依据
1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。 2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。 3.镰变试验阳性。 4.种族易感,所处地区发病率高。 5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。
简述血栓形成的诊断依据介绍
浅静脉血栓性静脉炎往往根据血栓部位的压痛、肿胀和触及疼痛性索状静脉可确诊。急性发病的髂、股部深静脉血栓形成的症状和体征均较突出,不难做出诊断。其他部位的,尤其是隐袭起病且缺乏症状的隐性静脉血栓形成则诊断较为困难,常在继发肺栓塞之后才怀疑到静脉血栓形成的存在。患者局部皮肤温度升高,大腿内侧沿静脉走
简述神经性休克的诊断依据
一、神经性休克的诊断依据: (一)有麻醉或神经调节器官遭到损害史 如药物麻醉、腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉等;妊娠高血压综合征应用降压药物等。 (二)临床特点 神经性休克的临床表现具有一定的特点: ①休克的发生常极为迅速,且具有很快逆转倾向; ②在一般情况下,不伴有持续而严重的组织灌流不足以及
简述结肠憩室炎的诊断依据
1.证实有憩室存在。 2.临床有炎症反应的依据。 3.根据憩室的部位、体征、临床特点等,证明此炎症反应与憩室相关,或排除憩室之外的其他疾病与炎症相关。 4.白细胞计数升高。 5.X线、钡剂灌肠、CT检查等可有助于诊断。
简述糖原累积症Ⅱ型诊断依据
(1)症状和体征 患者生长发育落后,心脏肥大,肌肉松弛。 (2)肌酸磷酸酶和醛缩酶 肌酸磷酸酶和醛缩酶增高。 (3)检查 确诊依赖肌肉、肝脏活检,电镜示糖原颗粒沉积,缺乏α14-葡萄糖苷酶,皮肤活检成纤维细胞培养也无此酶的存在。 (4)早期妊娠 羊水细胞中可见糖原颗粒。
简述糖原累积症Ⅲ型诊断依据
(1)症状和体征 肝大、肌无力。 (2)胰高糖素试验 清晨空腹肌内注射后,患者血糖不升或上升很少;进食2小时后肌内注射,血糖可上升3~4mmol/L,血乳酸浓度不变。 (3)肝脏或肌肉活检 用碘测定呈紫色反应,证实有界限糊精存在。也可作红细胞白细胞加碘检测。 (4)红细胞、白细胞淀粉α1,
关于hunt综合征的诊断依据介绍
当患者有机体免疫能力低下,发病前1~2周有上感史,出现剧烈耳痛及耳部及耳周疱疹,应当高度警惕面神经麻痹的发生。如果发生同侧面瘫,并且在2~3周内逐渐加重,同时伴有听力减退和眩晕或不平衡感,耳带状疱疹的诊断即可成立。
关于多囊卵巢综合征的诊断依据
1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(PCOS)。由于PCOS有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的
关于MPTP性帕金森综合征的诊断方法介绍
一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示,目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人,55岁以上人群帕金森氏病患病率近1%。然而,帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。 1、帕金森氏病的诊断标准 (1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁
血管性帕金森综合征的鉴别诊断介绍
应与帕金森病、进行性核上性麻痹鉴别外,还应注意与早期正压性脑积水鉴别,尤其在病程晚期,后者头颅CT和MRI检查显示整个脑室系统扩大,有正压性脑积水影像改变等。
简述MPTP性帕金森综合征的发病人群
帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1
简述急慢性附件炎的诊断依据
由于附件炎是一种多病因形成的妇科病,因此当人们提及附件炎治疗时,会有很多的附件炎治疗方法。而要想有一个显著的附件炎治疗效果,明确的对附件炎诊断也是必需的。因此了解附件炎诊断治疗就变的必不可少了。 就如何对附件炎诊断而言,虽然医学技术是如此的先进,且治疗附件炎的方法也是比比皆是,但是人们若想有一
简述感染性腹泻病的诊断依据
1.无条件者可根据大便性状、粪便镜检、发病年龄及流行季节估计最可能的病原,以作为用药的参考依据,此时统称为急性肠炎。 ①水样便性腹泻多为轮状病毒或产毒素性细菌惑染;小儿尤其是2岁以内婴儿,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎可能性大,小儿发生在夏季以产毒性大肠杆菌(ETEC)肠炎可能性大。 ②如水
简述鞘髓磷脂储积症的诊断依据
①肝脾肿大; ②有或无神经系统损害或眼底樱桃红斑; ③外周围血淋巴细胞和单核细胞浆有空泡; ④骨髓可找到泡沫细胞; ⑤X线肺部呈粟粒样或网状浸润; ⑥有条件可作神经鞘磷脂酶活性测定,悄神经鞘磷脂排泄量、肝、脾或淋巴结活栓证实。
简述小儿低血糖症的诊断依据
为了诊断及时,除了详细的病史,发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。新生儿特别是早产儿、未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。糖尿病母亲的新生儿、红细胞增多症或头小、身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。低血糖发作时应及时取血测血糖、胰岛素、酮体、丙氨酸
简述小儿泌尿系感染的诊断依据
1.具有尿路感染的临床症状 女孩多见,症状因年龄而异。如新生儿以败血症、脑膜炎及全身中毒症状为主要表现,常表现为精神淡漠、拒奶、激惹或体重不增;婴儿常表现为发热、吐泻、体重不增;而儿童除有发热、寒战外常有尿频、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及肾区叩痛等。 2.尿常规 离心尿白细胞大于或等于5个/
简述复张性肺水肿的诊断依据
复张性肺水肿液中蛋白质含量高,与血浆中的蛋白比为0.73,而肺毛细血管嵌压正常。多为单侧发病,也可累及对侧,临床表现与心源性肺水肿十分相似,一般诊断并不困难。以下表现中的3项以上即可做出诊断。 (1)有胸腔积液、积气等肺受压萎陷病史; (2)有胸腔引流或手术肺急性复张诱发; (3)肺复张后
简述眶蜂窝组织炎的诊断依据
1.起病急,常有发热、头痛等全身不适表现,血中性粒细胞增多,血沉加快。 2.眼眶疼痛,眼睑红肿,发硬,睑闭合不全。 3.球结膜充血、水肿,眼球向正前方突出,眼球运动受限或固定。 4.视网膜静脉充血扩张,视网膜出血或视乳头充血、水肿。 5.后期若形成脓肿,在近眶缘出现波动感。 6.X-线
简述儿童肾小管性酸中毒的诊断依据
凡有下列情况者须考虑RTA:不明原因的低钾症状,且反复发作;不明原因的生长发育迟缓,并可除外维生素D缺乏性佝偻病及侏儒症;不明原因的酸中毒,经一般碱剂治疗不易纠正,而尿pH中性或弱酸性;不明原因的多尿及脱水,而尿糖正常,除外尿崩症及糖尿病者;难治性脱水酸中毒;有上述情况时可进一步作碳酸氢盐滴定,
简述药物性肝硬化的诊断依据
1.服用损伤肝脏的药物史 特别是能引起慢性活动性肝炎的药物,如双醋酚汀、甲基多巴、醋氨酚、阿司匹林、胺碘酮、磺胺等,个别药物呈隐匿性进展直至肝硬化,如甲胺喋呤。 2.肝硬化的临床表现 如门脉高压症及其并发症上消化道出血、腹水、肝性脑病等。 3.肝穿刺活检 证实为肝硬化。 4.除外其他