简述帕金森叠加综合征的诊断依据

若患者早期出现严重的痴呆、跌倒和眼球自主运动困难,通常可诊断为帕金森叠加症状而非帕金森病,并且其震颤表现通常为非持续性出现。除此之外,患者各项症状的逐步恶化通常也预示着帕金森叠加综合征的诊断。帕金森叠加综合征对左旋多巴往往无任何反应,或是只出现轻微的改善,而帕金森病患者对左旋多巴反应良好。......阅读全文

简述外伤性血心包的诊断依据

  1.有胸部外伤,尤其心前区部位有锐器伤史。  2.有急性心包填塞症状体征。  3.胸部X线检查透视下心脏搏动减弱,胸片显示心脏阴影正常或稍大。  4.心电图:无特殊改变或各导联普遍呈低电压和ST-T的改变。  5.超声心动图检查:可了解心包腔内积血情况。  6.核磁共振(MR)检查。病情稳定者可

简述急性重症胆管炎的诊断依据

  1.白细胞高达20×10的9次方/L以上,核左移,血清胆红素升高,代谢性酸中毒。  2.血细菌培养可阳性。  3.B超示胆囊、肝增大,胆管扩张,内有蛔虫。  4.术中见胆总管增粗、压力高,有脓性胆汁,细菌培养阳性。  5.CT或MRI显示胆管内有结石或蛔虫影。

简述体质性黄疸的症状和诊断依据

  症状体症  1.可无明显症状;  2.长期间歇性轻度黄疸;  3.部分病例有乏力、消化不良、肝区不适;  4.肝脾无肿大。  诊断依据  1.青少年发病,随年龄增加,黄疸逐渐减退,常有家族史;  2.慢性反复发作性黄疸,疲劳、饮酒、感染或 月经 期黄疸加重。  3.苯巴比妥或导眠能可使黄疸减轻或

简述小儿泌尿系感染的诊断依据

  1.具有尿路感染的临床症状  女孩多见,症状因年龄而异。如新生儿以败血症、脑膜炎及全身中毒症状为主要表现,常表现为精神淡漠、拒奶、激惹或体重不增;婴儿常表现为发热、吐泻、体重不增;而儿童除有发热、寒战外常有尿频、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及肾区叩痛等。  2.尿常规  离心尿白细胞大于或等于5个/

简述眩晕梅尼埃病的诊断依据

  1.突发性眩晕,伴耳鸣、耳聋、耳闷。常以耳鸣为先兆,随之耳聋、眩晕。眩晕多为旋转性,动则更甚,伴恶心呕吐,面色苍白,出冷汗或血压下降,但神志清楚。  2.上述症状呈阵发性发作,每次持续数分钟至数小时,突然消失或逐渐减轻。可一日发作数次或数年乃至终身发作一次。间隙期一般无症状或有听力障碍,多次发作

简述军团菌性肺炎的诊断依据

  1.可有爆发性流行病史,也可散发。症状有乏力、头痛、肌痛,24~48小时后可出现高热(呈稽留热型)、寒战,咳嗽,咳脓性痰或血痰,并有胸痛,部分患者早期可有腹泻症状。严重病例有嗜睡、谵妄、昏迷和精神错乱,甚至呼吸衰竭、肾功衰竭或休克。  2.体征:呼吸增快、相对缓脉,肺部有湿啰音,病情进展后可有肺

简述腔隙性脑梗塞的诊断依据

  中老年患者,有多年高血压病史,急性起病,出现局灶性神经功能障碍,CT或MRI检查可发现相应的脑部有腔隙性病灶,可作出诊断。  腔隙性脑梗死的诊断标准,基本采用临床、病理及CT扫描相结合的方法。中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准为:  1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。  

简述小儿急性白血病的诊断依据

  1.发热、贫血、出血、衰弱。  2.组织浸润表现:肝、脾、淋巴结肿大,可有骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润并出现相应症状。  3.血像:白细胞可增多、减少或正常,血红蛋白或血小板下降,可见或无原始和幼稚细胞。  4.骨髓象:骨髓中原始+早幼细胞占白细胞系30%以上。可分为

诊断低颅压综合征的依据有哪些?

  1. 随体位变化的头痛:即坐立时头痛加剧平卧时减轻;头痛常局限于枕颈部常伴有恶心呕吐和眩晕等症状。  2. 直立时位心搏徐缓(每分钟较平时心率减慢10次以上)。  3. 在正常呼吸下侧卧位腰穿脑脊液压力低于0.59kPa(60mmH2O),腰穿后症状加重。  4. 临床上排除因小脑扁桃体疝阻塞、

关于过度换气综合征的诊断依据介绍

  1.在排除其他器质性疾病的前提下,根据发病前多有心因性因素、典型的症状、动脉血气分析证实呼吸性碱中毒、过度通气激发试验部分或完全诱发出主要症状做出临床诊断。常见于女性。  2.过度通气激发试验通过潮气末二氧化碳分析仪让患者自主过度呼气3分钟(60次/分钟)诱发出患者呼吸调节功能的不稳定性,使其过

吉兰巴雷综合征的诊断依据等介绍

  根据急性起病的、对称性的四肢弛缓性瘫痪,可伴有双侧第Ⅶ或Ⅸ、Ⅹ颅神经麻痹,CSF有蛋白细胞分离现象,神经电生理检查有神经传导速度的减慢即可诊断本病。  1.AIDP诊断标准  (1)常有前驱感染史,呈急性起病,进行性加重,多在2周左右达高峰。  (2)对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力,重症

简述血管性帕金森综合征的并发症

  有急性脑卒中史或有脑卒中危险因素如高血压病、高脂血症、糖尿病、动脉栓塞或心律失常、先天性心脏病、颅内外血管内膜粥样硬化的患者,同时存在以上疾病的临床表现。

简述血管性帕金森综合征的临床表现

  临床上主要表现为双下肢运动障碍。典型症状为“磁性足反应”(起步极其困难),但活动中行走近乎正常或呈短小步态。无急性脑卒中史或神经影像学改变者,临床表现类似老年性步态障碍。常伴锥体束征和痴呆.其主要临床特点有:  1.起病可急可缓,可隐匿起病;亦可呈急性或亚急性起病;  2.多无静止性震颤;  3

简述胆管狭窄的临床表现和诊断依据

  临床表现  损伤性胆管狭窄有胆道手术史,患者于胆囊切除后数月或1~2年后偶发胆管炎,有腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸,以后间歇期逐渐缩短,症状越来越严重。少数患者表现为无痛性黄疸,或已发生胆汁性肝硬化伴门静脉高压。  诊断  根据病史及临床症状如腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等,结合影像学检查可帮助

简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据

  成年人,根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺,抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质,因肿瘤位置通常可能较深在,不易进行组织活检,强行活检可能致难预料的大出血,故宜行术中快速病检以确诊。

简述小儿近端肾小管酸中毒的诊断依据

  当患者有高氯性酸中毒而阴离子间隙正常,特别是伴低钾血症,肾性糖尿,高氨基酸尿症,高磷酸盐尿伴低磷酸盐血症和高尿酸盐尿症时,应考虑pRTA,如代谢性酸中毒严重,血浆HCO3-<;15~18mmol/L,而晨尿pH≤5.5,NH+4排量>;40µmol/(min·1.73m2),且排除自胃肠

简述原发性心肌炎的西医诊断依据

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌

简述慢性嗜酸性粒细胞肺炎的诊断依据

  根据病史、病程、两肺存在哮喘音、周围血嗜酸粒细胞增高及胸部X线阴影可作出临床诊断。不典型者,可经肺活检进行病理检查,以明确诊断。必要时可用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。  实验室检查:白细胞增多>10×109/L。60%~90%的病人周围血嗜酸粒细胞增多(>6%),但周围血嗜酸粒细胞缺乏也不能排除

简述银屑病关节炎的诊断依据

  银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。因部分患者银屑病变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学检查,如银屑病家族史,寻找隐蔽部位的银屑病变,注意受累关节部位,有无脊柱关节病等。但在作出诊断前应并排除其他疾病。

简述镰刀型细胞贫血病的诊断依据

  临床诊断依据:  1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。  2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。  3.镰变试验阳性。  4.种族易感,所处地区发病率高。  5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。

简述十二指肠淤滞症的诊断依据

  1.病程较长,周期性反复发作,临床表现与幽门梗阻相似,但呕吐物中含有胆汁。  2.改变体位(俯卧、胸膝位)可使症状减轻或缓解,有时可触及扩张的十二指肠。  3.X线钡餐检查见胃和十二指肠第一、第二段扩张,钡剂在十二指肠内徘徊,改变体位,钡剂即能进入空肠。

简述异色性虹膜睫状体炎的诊断依据

  主要根据下列临床特征:  1.绝大多数单眼发病,病程冗长起伏,发生并发症前视力不受影响;  2.病眼虹膜色泽不同程度地浅于健侧;  3.有明显的特征性KP,Tyndall现象阴性或弱阳性,无睫状充血或极为轻微,亦无疼痛、畏光等炎症刺激症状;  4.弥漫性虹膜萎缩;  5.不发生虹膜后粘连。

简述HenochSchonlein紫癜的诊断标准和依据

  Henoch-Schonlein紫癜尚无统一的诊断标准。   (1)美国风湿病学会1990年制定的诊断标准包括以下4条:①皮肤紫癜高于皮面,不伴血小板减少;②初发年龄≤20岁;③肠绞痛,呈弥漫性,餐后加剧,或肠缺血,通常伴血性腹泻;④组织活检,小动脉和小静脉壁有中性粒细胞浸润。   符合上述

简述鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断依据

  1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。  2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。  3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。  4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物,

简述细菌性胆囊炎的诊断依据

  医生会对患者进行相关的病史询问,观察是否具有胆囊炎的诊断可能。然后,医生会建议患者接受体格检查、血象检查、超声、CT、MRI等影像学检查,以此进一步确诊。 [3]  明确患者腹痛等不适是否由胆囊炎引起;  明确患者是否同时患有胆石症;  明确患者病情轻重缓急以及患者身体整体状况,以便制定治疗方案

简述顽固性心力衰竭的诊断依据

  难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭,有进行性结构性心脏病,是严重器质性心脏病终末期的表现,虽经内科治疗,通过休息、限钠、限水,给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制,仍需应用扩张血管药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性、不能安全出院、反复住院、等待心脏

简述传染病后脑炎的诊断依据

  诊断依据:根据感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状,CSF-MNC增多、EEG广泛中度异常、CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶等可做出临床诊断。  如患者近期曾接爱疫苗接种,其临床表现较典型,好可诊为疫苗接种后脑脊髓炎,发生在病毒性疾病退热后者则可诊为感染后脑脊髓

简述单纯性肾囊肿的诊断依据

  本病诊断主要依靠B超或CT检查。但需和以下疾病鉴别:  ①肾脏实体肿瘤坏死液化;  ②在肾囊肿基础上发生癌病,但极其罕见;  ③成人型多囊肾。

简述进行性肌营养不良的诊断依据

  根据典型病史、遗传方式、阳性家族史、肌肉萎缩无力分布特点,结合血清肌酶升高,肌电图呈肌源性改变,肌肉活检病理为肌营养不良或肌源性改变的特征,多数肌营养不良症可获得临床诊断。进一步确诊或具体分型诊断需要用抗缺陷蛋白的特异性抗体进行肌肉组织免疫组化染色以及基因分析。  (1) 血清肌酶检验:包括肌酸

关于颅内高压综合征的诊断依据介绍

  典型的颅内高压综合征具有头痛、呕吐及视盘水肿等表现其中尤以视盘水肿最为客观,依据这一体征,诊断不难。但在急性颅内压增高或慢性颅内压增高的早期,多无视盘水肿,患者可能仅有头痛和呕吐。容易误诊为功能性疾病,产生严重后果。因此应慎重对待每一个头痛和(或)呕吐患者警惕颅内压增高的可能。