关于下运动神经元损伤的诊断方法介绍

1.症状开始期:罹病初期,可能手无法握筷,或走路会无缘无故跌倒;有的由声音沙哑开始,无任何明显症状。此时需由神经肌肉科医师作肌电图、神经传导速度、核磁共振等必要检查,以确定诊断。 2.工作困难期:已明显肢体无力,甚至萎缩,生活尚能自理,但在职场上则已出现障碍。此时需要适度休息,以免病情加重。并由复健科医师评估,提供必要复健,且由社工师协助心理调适及社会资源。 3.生活困难期:病程进入中期,手或脚,或手脚同时已有严重障碍,生活无法自理,可能也无法行走、穿衣、拿筷,且口齿不清。 4.吞咽困难期:进入中末期,四肢几乎完全无力,说话严重障碍,进食时容易呛到,有些需管灌喂食,否则易导致吸入性肺炎。 5.呼吸困难期:呼吸肌已受影响,呼吸困难,患者可能卧床,需使用呼吸器,有些患者会住进呼吸治疗中心或选择居家照护,有些则接受安宁团队的服务。......阅读全文

关于下运动神经元损伤的诊断方法介绍

  1.症状开始期:罹病初期,可能手无法握筷,或走路会无缘无故跌倒;有的由声音沙哑开始,无任何明显症状。此时需由神经肌肉科医师作肌电图、神经传导速度、核磁共振等必要检查,以确定诊断。  2.工作困难期:已明显肢体无力,甚至萎缩,生活尚能自理,但在职场上则已出现障碍。此时需要适度休息,以免病情加重。并

关于下运动神经元的损伤鉴别介绍

  1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失,跟腱反射尤为明显,无锥体束征,绝

下运动神经元损伤的基本症状介绍

  一、常见的患者通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。同时肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌力减弱,肌张力降低,腱反射减弱或消失。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱现。  二、声音嘶哑、舌肌萎缩、说话不清、吞咽困难、

关于下运动神经元的作用介绍

  在锥体系中下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅、深反射均消失;无病理反射。

关于上运动神经元的定位诊断介绍

  (1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。  (2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,

下运动神经元的基本信息介绍

  下运动神经元包括脑神经运动核、脊髓前角细胞以及他们所发出的神经纤维,它是接受锥体系、锥体外系和小脑系统各个方面来的传导冲动的最后通路,是冲动达到骨骼肌的唯一通路。  其功能是将这些冲动组合起来,通过周围神经传递到运动终板,引起肌肉的收缩。由脑神经运动核发出的轴突组成的脑神经直接达到他们所支配的肌

关于上运动神经元的治疗方法介绍

  1、药物治疗:如免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,在疾病初期,药物可以改善症状。但长期服用后患者就会感到药物有效时间缩短,一旦停药病情就会复发,甚至变得难以控制,对患者的身体也会产生一定的副作用。  2、物理治疗:物理治疗在临床应用中的治疗效果只能起到辅助的作用,其疗程长,显效慢,费用十分的昂贵,不

关于老年人运动神经元病的诊断介绍

  应与下列疾病相鉴别:  1.颈椎病 可以有类似肌萎缩侧索硬化症的表现,而颈椎病常有颈、肩、臂部疼痛,手指麻木和客观感觉障碍,一般无舌肌萎缩和舌肌颤动,颈椎X线拍片、CT和MRI可以证实有颈椎病。  2.脊髓和延髓空洞症 本病的特征是节段性、分离性痛温觉缺失,MRI可以将本病与肌萎缩侧索硬化症相鉴

关于运动神经元疾病的介绍

  "运动神经元疾病"是指选择侵犯脊髓前角细胞和下位脑干运动神经核以及大脑运动皮质锥体细胞的一组进行性变性疾病。临床表现为不同程度的肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征而感觉完全正常,少数家庭病例呈常染色体显性遗传。  ①进行性延髓麻痹多在中年后起病,病人常出现咽喉肌麻痹,声音嘶哑,说话不清,吞咽困难

关于运动神经元疾病的基本介绍

  "运动神经元疾病"是指选择侵犯脊髓前角细胞和下位脑干运动神经核以及大脑运动皮质锥体细胞的一组进行性变性疾病。临床表现为不同程度的肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征而感觉完全正常,少数家庭病例呈常染色体显性遗传。  ①进行性延髓麻痹多在中年后起病,病人常出现咽喉肌麻痹,声音嘶哑,说话不清,吞咽困难

如何诊断运动神经元病?

  1、检查  要早期诊断肌萎缩侧索硬化,除了神经科临床检查外,还需做肌电图、神经传导速度检测、血清特殊抗体检查、腰穿脑脊液检查、影像学检查,甚至肌肉活检。  2、诊断  这些检查完成后,有经验的神经科大夫就可以判断患者是否为肌萎缩侧索硬化。有时确诊所需要的症状和检查结果并非都异常(尤其是在疾病的最

运动神经元病的鉴别诊断

  由于目前ALS尚无有效的早期诊断手段,亦无有效的治疗手段,故鉴别诊断就显得尤为重要。若将其他可治性疾病误诊为ALS,不仅会延误治疗,还会对患者家庭带来严重的精神负担;相反,若将ALS误诊为其他疾病而给予不恰当的治疗(如手术),则有可能加重病情。需要与ALS进行鉴别的主要疾病包括:  1、先天遗传

延髓运动神经元病的诊断

  1、神经电生理:肌电图呈典型神经源性改变。静息状态下可见纤颤电位、正锐播,有时可见束颤电位;小力收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增加,大力收缩呈现单纯相。神经传导速度正常。运动诱发电位有助于确定上运动神经元损害。  2、肌肉活检:有助于诊断,但无特异性,早期为神经源性肌萎缩,晚期在光

运动神经元病的诊断标准

  ALS的诊断标准主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果。同时,因ALS为一类神经系统变性疾病,其诊断尚需除外其他可能引起类似ALS临床表现的疾病。  目前,世界公认的ALS诊断标准是修订的El Escorial标准,该标准于1994年由世界神经病学联盟出于研究和临床试验目的而提出的,在认识到实验

关于上运动神经元的疾病护理介绍

  一、健康指导:加强自我的保健,预防感染,遵受医生的嘱咐按时的服用药物。  二、心理的护理:鼓励患者在生活中保持积极乐观的生活态度,积极的配合治疗和护理。树立战胜病魔的信心,主动的与患者交谈,了解其心理活动,满足其心理需要。从而可以加强心理的护理。  三、饮食护理 [1] :多吃高蛋白、高热量、易

关于上运动神经元的解剖生理介绍

  上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,

四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪的鉴别诊断

  四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪的鉴别诊断:  1、重症肌无力:同样重症肌无力易影响延髓和肢体肌肉,但是重症肌无力有波动性等易疲劳现象,一般不难于鉴别。  2、多灶性运动神经病:临床上极似运动神经元病,主要鉴别是肌电图显示神经传导速度影响,尤其是发现的多灶性点状髓鞘病变。另外此组病人脑脊液中抗GM

关于急性肺损伤的诊断介绍

  目前,ALI的诊断仍沿用1994年欧美联席会议提出的标准:(1)急性起病,存在致病因素;(2)氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/Fi02)

关于丘脑下部损伤的诊断介绍

  一、丘脑下部损伤的诊断:  1、脑挫裂伤患者伴有明显的丘脑下部功能紊乱,有时持续高热达41℃。  2、部分病例有尿崩症,24小时尿量可达数千至1万毫升以上,比重在1.010以下。或伴有消化道出血,有时伴有末梢循环障碍。  二、丘脑下部损伤的鉴别诊断:  间脑发作:亦称后脑下部发作或间脑癫痫,为一

关于血管运动性鼻炎的诊断方法

  几乎每个人都会有偶然的鼻部症状,因此区别正常鼻和病鼻有时比较困难。但只要详细询问病史,仔细检查,认真分析诱发因素,鼻部症状每天累计超过1小时,病程长达一个月以上者,在排除下列疾病后,可诊断为血管运动性鼻炎。目前能彻底治愈血管运动性鼻炎的唯一药物就是:渊鼽康B型胶囊 ,临时上可以首选使用。  1.

关于上运动神经元的简介

  上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,其中下行至脊髓的纤维称为皮质 脊髓束;沿途陆续离开锥体束,直接或间接止于脑神经运动核的纤维为皮质核束。

延髓运动神经元病的症状及诊断

  症状  感觉症状通常为远端的感觉异常和麻木,大约出现在10%的患者,近50%的运动神经元病患者具有明显的疼痛症状。总之,运动神经元病若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩;若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩性侧索硬化症。若病

延髓运动神经元病的诊断及治疗

  诊断  1、神经电生理:肌电图呈典型神经源性改变。静息状态下可见纤颤电位、正锐播,有时可见束颤电位;小力收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增加,大力收缩呈现单纯相。神经传导速度正常。运动诱发电位有助于确定上运动神经元损害。  2、肌肉活检:有助于诊断,但无特异性,早期为神经源性肌萎缩,

关于食管黏膜损伤的检查诊断介绍

  一、检查  1.食管钡餐检查  对一般的黏膜损伤诊断帮助不大,但可排除异物或其他食管疾病。对食管黏膜管型剥脱症吞钡检查可见“双腔食管”。  2.食管镜检查  对有异物存在者可行食管镜检查,既可明确诊断又可同时取出异物。  二、诊断  根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断。对食管黏膜管型剥脱

关于甲状旁腺损伤的诊断和治疗介绍

  1、甲状旁腺损伤的诊断:  明确的甲状腺手术史,典型的神经肌肉兴奋性增高所引起的症状、体征,以及血钙、血中甲状旁腺激素降低,血磷升高等实验室结果,甲状旁腺功能减退较容易诊断,但对于早期临床症状不明显的情况,本病较易被忽视,所以,术前、术后应检查相关实验室指标,以便于早期诊断、早期治疗。  2、甲

关于副神经损伤的诊断标准介绍

  1.定位诊断  (1)副神经脊髓支颈部损伤的诊断 颈部手术后出现患肩不适、无力或疼痛,耸肩困难,抬肩在90°以下,肩部下垂,有牵拉感,斜方肌萎缩,而其他肌力及感觉正常。肌电图检查斜方肌和胸锁乳突肌功能异常。  (2)副神经颅底区及脑干核性损伤的诊断颅底骨折,颅底区肿瘤或其他病变引起的副神经单独损

关于舌咽神经损伤的鉴别诊断介绍

  单独损伤舌咽神经极为罕见,一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。  1.颈静脉孔综合征(Vernet综合征)  第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹。  2.Collet-Sicard综合征  第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹,或偏侧颅底征候群。  3.枕骨大孔征候群  多为枕骨大孔区病变。  4.脑干病变

老年人运动神经元病的诊断及鉴别诊断

  诊断  诊断根据中,老年发病;缓慢起病,逐渐进展;具有上,下运动神经元损害的特点;一般无感觉障碍;肌电图检查示神经源性损害和纤颤电位,一般不难做出诊断。  鉴别诊断  1.颈椎病可以有类似肌萎缩侧索硬化症的表现,而颈椎病常有颈,肩,臂部疼痛,手指麻木和客观感觉障碍,一般无舌肌萎缩和舌肌颤动,颈椎

关于上运动神经元疾病的临床表现介绍

  (1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。  (2)刺激症状:抽搐。  (3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。  (4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,

四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪的检查及鉴别诊断

  检查  根据受损最严重的神经系统部位而定,临床症状也根据病变部位不同而各异,具体分型如下:  1.肌萎缩性侧索硬化症(ALS):最常见。发病年龄在40-50岁,男性多于女性。起病方式隐匿,缓慢进展。临床症状常首发于上肢远端,表现为手部肌肉萎缩、无力,逐渐向前臂、上臂和肩胛带发展;萎缩肌肉有明显的